专题2 门诊与急诊的护理工作2027版四川省（对口招生）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 一、医院与住院环境 专题2门诊与急诊的护理工作 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 门诊护理工作的首要和基础环节是（） A. 预检分诊 B. 健康宣教 C. 治疗操作 D. 环境消毒 【答案】A 【解析】预检分诊是患者进入门诊后的首个环节，可对患者病情轻重、就诊科室进行初步判断，保障患者得到及时合理的诊疗安排，是门诊护理工作的首要和基础环节。 2. 门诊候诊期间，患者突发呼吸困难、嘴唇发绀，护士应立即（） A. 安抚患者继续排队 B. 安排提前就诊、通知医生 C. 让患者自行休息 D. 直接办理住院 【答案】B 【解析】患者症状提示可能存在严重呼吸或循环问题，安排提前就诊并通知医生，能让患者及时获得专业诊疗，是正确的紧急处理措施。 3. 门诊发现疑似传染病患者，正确处理措施是（） A. 安排普通候诊区等候 B. 引导至隔离门诊就诊 C. 直接让患者离院 D. 正常接诊无需隔离 【答案】B 【解析】传染病/疑似传染病患者，需分诊至隔离门诊，单独诊疗、严格消毒，杜绝交叉感染。 4. 不属于门诊护士候诊护理工作的是（） A. 巡视观察病情 B. 维持候诊秩序 C. 开展简易健康宣教 D. 开具检查处方 【答案】D 【解析】开具处方属于医师工作，护士负责病情观察、秩序维护、宣教、初步护理指导。 5. 急诊四级分诊中，需要30分钟内接诊的患者级别是（） A. Ⅰ级 B. Ⅱ级 C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 【答案】C 【解析】四级分诊时限：Ⅰ级立即、Ⅱ级10分钟、Ⅲ级30分钟、Ⅳ级60分钟。 6. 急诊抢救物品“五定”制度的核心目的是（） A. 方便物资清点 B. 保证物品随时应急可用 C. 规范财务登记 D. 便于物资采购 【答案】B 【解析】五定管理保障抢救药品、器械100%完好、随时备用，满足突发抢救需求。 7. 抢救过程中医生下达口头医嘱，护士正确做法是（） A. 直接执行 B. 复述一遍确认无误后执行 C. 等待书面医嘱再执行 D. 双人点头即可执行 【答案】B 【解析】抢救口头医嘱必须复述核对，确认无误方可执行，规避护理差错。 8. 急诊抢救护理记录补记的法定时限是抢救结束后（） A. 4小时 B. 6小时 C. 10小时 D. 12小时 【答案】B 【解析】根据护理规范，紧急抢救未及时记录，需在抢救结束6小时内据实补记。 9. 下列患者不属于急诊留观适用对象的是（） A. 病情暂不明确、需短期观察者 B. 轻微外伤、暂时无需住院者 C. 呼吸心跳骤停危重濒死者 D. 术后短期观察轻症患者 【答案】C 【解析】呼吸心跳骤停患者需即刻抢救、住院监护，不属于留观范畴；留观适用于轻症、诊断不明患者。 10. 急诊留观患者常规最长留观时长为（） A. 24h B. 48h C. 72h D. 96h 【答案】C 【解析】根据急诊医疗管理规范，急诊留观病房的患者留观时间原则上不超过72小时，超过72小时需要按照住院流程办理入院手续。 11. 针对交通事故、工伤、纠纷类急诊患者，护理原则是（） A. 先取证记录，再抢救 B. 先抢救生命，后上报取证 C. 等待家属到场再救治 D. 拒绝接收纠纷患者 【答案】B 【解析】急诊核心原则是在急救过程中优先保障患者生命安全，后续再完成相关的证据留存、上报流程。12. 门诊健康教育的主要特点是（） A. 固定统一、内容单一 B. 随机性强、针对性强、通俗易懂 C. 专业性极强、学术化 D. 仅针对慢性病患者 【答案】B 【解析】门诊宣教结合患者当下病情随机开展，灵活、通俗、针对性强，覆盖所有就诊人群。 13. 每日门诊全部诊疗工作结束后，护士重点完成的工作是（） A. 统计就诊人数 B. 整理办公物品 C. 整理患者病历 D. 诊室、物品、空气终末消毒 【答案】D 【解析】门诊终末消毒是每日收尾核心工作，有效预防次日交叉感染。 二、判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 所有门诊患者必须严格按顺序就诊，无优先特例。（） 【答案】× 【解析】按照医院门诊规范，高热、剧痛、呼吸困难、休克、出血等危重患者需要优先就诊。 2. 门诊预检分诊可有效筛查传染病患者，预防院内感染。（） 【答案】√ 【解析】预检分诊是门诊感染控制、分级分流的第一道防线，可以快速甄别传染病患者，引导至发热门诊或隔离诊室，避免交叉感染。 3. 急诊抢救器械、药品可临时外借、挪用。（） 【答案】× 【解析】急诊抢救物资专用、固定、严禁挪用外借。 4. 四级急诊分诊中，Ⅳ级为非急症轻症患者。（） 【答案】√ 【解析】急诊分诊等级由重到轻依次是Ⅰ濒危、Ⅱ危重、Ⅲ急症、Ⅳ非急症。 5. 抢救口头医嘱执行后，无需补记护理文书。（） 【答案】× 【解析】所有抢救操作都需要在6小时内补记完整的护理记录，保障医疗文书的完整性。 6. 门诊候诊患者病情平稳，护士无需巡视观察。（） 【答案】× 【解析】门诊就诊全程都需要定时巡视患者，及时发现突发的病情变化，保障患者安全。 7. 隔离门诊专为传染病及疑似传染病患者设置。（） 【答案】√ 【解析】隔离门诊的设立目的就是为了收治、隔离传染病和疑似传染病患者，避免院内传播。 8. 急诊工作具有突发性强、节奏快、病种复杂的特点。（） 【答案】√ 【解析】急诊接诊随机、病种繁杂、病情紧急，工作强度大的特点。 9. 急诊留观患者无需专人巡视监测病情。（） 【答案】× 【解析】急诊留观患者需定时巡视、监测生命体征、记录病情变化，以保证患者安全。 10. 门诊注射、换药操作必须严格遵守无菌原则。（） 【答案】√ 【解析】门诊侵入性操作严格无菌，预防医源性感染。 11. 老年体弱、孕妇、儿童患者，门诊可酌情优先就诊。（） 【答案】√ 【解析】特殊弱势人群可酌情调整就诊顺序，体现人文护理。 12. 急诊患者一律无需分诊，直接抢救。（） 【答案】× 【解析】所有急诊患者必须先分诊，分级处置，合理分配医疗资源。 13. 门诊健康宣教可以贯穿候诊、诊疗、处置全过程。（） 【答案】√ 【解析】 门诊健康宣教应贯穿就诊全过程，包括候诊、诊疗、处置等环节。 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 门诊护士发现危重患者应安排________就诊。 【答案】优先（提前） 【解析】门诊护士发现危重患者时，为及时救治，应安排优先就诊。 2.急诊急救物品五定管理，保证物品________备用。 【答案】随时 【解析】根据抢救物资管理标准，需保证急救物品时刻完好、随时可用。 3.四级急诊分诊中，________级患者需要立即抢救处置。 【答案】Ⅰ 【解析】Ⅰ级濒危患者（心跳呼吸骤停、重度休克）零等待、立即抢救。 4. 急诊抢救结束后护理记录需在________小时内补记完成。 【答案】6 【解析】根据医疗规范，急诊抢救结束后，护理记录需在6小时内补记完成，以确保记录的及时性和准确性。 5.疑似传染病患者需引导至________门诊单独就诊。 【答案】隔离 【解析】为防止交叉感染，疑似传染病患者需引导至隔离门诊单独就诊。 6.急诊留观患者最长观察时间不超过________小时。 【答案】72 【解析】急诊留观患者最长观察时间通常不超过72小时，以便及时明确诊断或安排住院。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1.门诊健康教育 【答案】门诊健康教育是护士利用门诊诊疗的机会，通过口头讲解、宣传栏、科普手册等多种形式，向就诊患者及家属普及疾病预防、用药、检查、康复、保健等健康知识，帮助群众建立健康行为的教育活动。 【解析】门诊健康教育开展场所为门诊，对象是门诊患者及家属，形式多样，目标是普及健康知识、促进健康。 2.急诊预检分诊 【答案】急诊预检分诊是分诊护士快速评估急诊患者的病情轻重缓急，区分疾病所属专科，划分就诊优先级，安排就诊顺序，保证急危重症患者优先得到救治的工作过程。 【解析】急诊预检分诊是急诊科的首要环节，其核心在于由预检护士对患者进行快速评估，重点判断患者的病情轻重缓急及所属专科，从而划分就诊优先级，并安排就诊顺序。这一过程确保危重患者能够第一时间获得救治，同时合理分配医疗资源，提高急诊效率，避免资源浪费和就诊混乱。 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述门诊护士预检分诊的主要工作内容 【答案】门诊护士预检分诊的主要工作包括：① 询问与评估：主动询问患者主诉、现病史及伴随症状，测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。② 初步判断与分科：根据评估结果，初步判断病情所属专科，指导患者挂相应科室号。③ 危重识别与优先处置：发现高热、剧痛、呼吸困难或行动不便等危重患者，立即安排优先就诊或护送至急诊科。④ 健康宣教与导诊：向患者介绍就诊流程、候诊注意事项，并指引科室具体位置。⑤ 传染病筛查与隔离：对发热、皮疹等疑似传染病患者，引导至发热门诊或隔离观察点，防止交叉感染。 【解析】门诊预检分诊的核心是“快速分流”与“安全保障”。护士需在短时间内通过问诊和观察识别患者紧急程度，既保证普通患者有序就诊，又确保潜在危重或传染性患者不被漏掉，是门诊护理质量的第一道防线。与急诊分诊不同，门诊更侧重于“按专科分流”和“维持常规诊疗秩序”。 2. 简述急诊护理的工作特点和抢救基本要求 【答案】工作特点： ① 突发性强：患者就诊时间、病种、病情严重程度均不可预测，常需应对群体性伤亡事件。 ② 病情危重且变化快：患者多处于生命垂危状态，病情瞬息万变，需密切监测。 ③ 时间紧迫性：抢救有严格“黄金时间窗”（如心搏骤停4～6分钟），要求护士分秒必争。 ④ 高风险性和高压力：操作难度大、容错率低，医患纠纷风险高，护士身心压力大。 ⑤ 多学科协作性：需与急诊医生、检验、影像、药房、手术室等多部门高效配合。 抢救基本要求： ① 快速评估与分级：依据预检分诊标准（如CTAS或START法）迅速判断病情危重程度，确定救治优先级。 ② 严格遵循急救流程：规范执行心肺复苏、气管插管、除颤、止血包扎、洗胃等标准化操作。 ③ 持续动态监测：严密观察意识、瞳孔、呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标变化。 ④ 准确完整记录：及时书写抢救记录，包括用药、措施、病情演变及交接班内容。 ⑤ 设备与药品常备完好：每日检查抢救车、除颤仪、呼吸机、吸引器等处于备用状态。 ⑥ 做好沟通与心理支持：抢救中简明告知家属病情，履行知情同意，安抚患者及家属情绪。 【解析】急诊护理的核心是 “快、准、稳” ：快速反应、准确判断、稳定处置。工作特点决定了护士必须具备扎实的急救技能、敏锐的观察力和强大的心理承受能力。抢救基本要求既包括技术层面的规范化操作，也包括管理层面的设备保障和人文层面的沟通安抚，最终目标是最大限度降低病死率和致残率。‌ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 一、医院与住院环境 专题2门诊与急诊的护理工作 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 门诊护理工作的首要和基础环节是（） A. 预检分诊 B. 健康宣教 C. 治疗操作 D. 环境消毒 2. 门诊候诊期间，患者突发呼吸困难、嘴唇发绀，护士应立即（） A. 安抚患者继续排队 B. 安排提前就诊、通知医生 C. 让患者自行休息 D. 直接办理住院 3. 门诊发现疑似传染病患者，正确处理措施是（） A. 安排普通候诊区等候 B. 引导至隔离门诊就诊 C. 直接让患者离院 D. 正常接诊无需隔离 4. 不属于门诊护士候诊护理工作的是（） A. 巡视观察病情 B. 维持候诊秩序 C. 开展简易健康宣教 D. 开具检查处方 5. 急诊四级分诊中，需要30分钟内接诊的患者级别是（） A. Ⅰ级 B. Ⅱ级 C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 6. 急诊抢救物品“五定”制度的核心目的是（） A. 方便物资清点 B. 保证物品随时应急可用 C. 规范财务登记 D. 便于物资采购 7. 抢救过程中医生下达口头医嘱，护士正确做法是（） A. 直接执行 B. 复述一遍确认无误后执行 C. 等待书面医嘱再执行 D. 双人点头即可执行 8. 急诊抢救护理记录补记的法定时限是抢救结束后（） A. 4小时 B. 6小时 C. 10小时 D. 12小时 9. 下列患者不属于急诊留观适用对象的是（） A. 病情暂不明确、需短期观察者 B. 轻微外伤、暂时无需住院者 C. 呼吸心跳骤停危重濒死者 D. 术后短期观察轻症患者 10. 急诊留观患者常规最长留观时长为（） A. 24h B. 48h C. 72h D. 96h 11. 针对交通事故、工伤、纠纷类急诊患者，护理原则是（） A. 先取证记录，再抢救 B. 先抢救生命，后上报取证 C. 等待家属到场再救治 D. 拒绝接收纠纷患者 12. 门诊健康教育的主要特点是（） A. 固定统一、内容单一 B. 随机性强、针对性强、通俗易懂 C. 专业性极强、学术化 D. 仅针对慢性病患者 13. 每日门诊全部诊疗工作结束后，护士重点完成的工作是（） A. 统计就诊人数 B. 整理办公物品 C. 整理患者病历 D. 诊室、物品、空气终末消毒 二、判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 所有门诊患者必须严格按顺序就诊，无优先特例。（） 2. 门诊预检分诊可有效筛查传染病患者，预防院内感染。（） 3. 急诊抢救器械、药品可临时外借、挪用。（）。 4. 四级急诊分诊中，Ⅳ级为非急症轻症患者。（） 5. 抢救口头医嘱执行后，无需补记护理文书。（） 6. 门诊候诊患者病情平稳，护士无需巡视观察。（） 7. 隔离门诊专为传染病及疑似传染病患者设置。（） 8. 急诊工作具有突发性强、节奏快、病种复杂的特点。（） 9. 急诊留观患者无需专人巡视监测病情。（） 10. 门诊注射、换药操作必须严格遵守无菌原则。（） 11. 老年体弱、孕妇、儿童患者，门诊可酌情优先就诊。（） 12. 急诊患者一律无需分诊，直接抢救。（） 13. 门诊健康宣教可以贯穿候诊、诊疗、处置全过程。（） 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 门诊护士发现危重患者应安排________就诊。 2.急诊急救物品五定管理，保证物品________备用。 3.四级急诊分诊中，________级患者需要立即抢救处置。 4. 急诊抢救结束后护理记录需在________小时内补记完成。 5.疑似传染病患者需引导至________门诊单独就诊。 6.急诊留观患者最长观察时间不超过________小时。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1.门诊健康教育 2.急诊预检分诊 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述门诊护士预检分诊的主要工作内容 2. 简述急诊护理的工作特点和抢救基本要求 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $