内容正文:
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
一、选择题
1.《德国史纲》中写道,自1883年起,俾斯麦政府相继颁布了《疾病保险法》《工伤事故保险法》《老年和残疾保险法》,为工人及其家属、工伤者提供医疗保障,同时为老年人及伤残者提供养老金和津贴。下列对此政策评析正确的是 ( )
A.为工人提供社会保障,促进德国统一
B.一定程度上有利于改善民众生活,缓解社会矛盾
C.消除资产阶级与工人阶级之间的矛盾,阻碍工人运动发展
D.德国建立了完善的社会福利体系,导致国家财政不堪重负
2.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵。19世纪以后,这个群体的市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明( )
A.医疗资源呈现社会化大生产趋势
B.专科医生已经不适应时代的需求
C.工业革命导致人们健康状况恶化
D.工业革命推动了医疗技术的进步
3.1848年,英国第一个公共卫生条例诞生,第一个中央卫生委员会建立。从此,“国家就以一套杂乱无章的条例对疾病展开了毫无组织的战争”。卫生法散见于地方条例、工厂条例、埋葬条例以及种痘、煤烟、食品搀假等条例之中。出现这种局面的原因是( )
A.工业革命带来巨大的环境卫生问题
B.英国的早期殖民扩张带来新问题
C.新航路开辟促使航运中心变化
D.资本主义世界市场的确立改善了英国形象
4.1945年7月,英国战后第一次大选。工党竞选的主要精力放在社会改革上,除了要对许多经济部门实行国有化之外,还要建立全面的社会保险制度和国民医疗保险制度。结果艾德礼领导工党出人意料地大胜丘吉尔领导的保守党。工党取胜的原因在于其主张( )
A.政府运用宏观调控发展经济和改善民生
B.追随美国推行冷战政策
C.以凯恩斯主义为指导维护世界工厂地位
D.顺应欧洲一体化的趋势
5.1985年,英国政府宣布,压缩社会保障费用,规定只有低收入家庭才能享受产妇津贴、死亡津贴,取消洗衣和供暖津贴等。这一做法( )
A.有利于减少政府的财政开支
B.扩大了社会保障的范围
C.说明英国已经消灭了贫困
D.有利于提高妇女的地位
6.下面为陕甘宁边区防疫工作统计表(节选)。这些措施反映出当时( )
年份
具体措施
1938年
报纸开辟“防疫”专栏,宣传清洁卫生和防疫常识
1940年
设立卫生处,各县设置卫生科员,各乡设卫生委员会
1941年
印发防疫传单,举办卫生晚会、卫生宣传周、卫生展览会等
1942年
通过《预防管理传染病条例》,对传染病进行分类,并规定相应的报告和防治制度
A.抗日救亡事业不断发展
B.陕甘宁边区医院数量增加
C.近代医疗卫生体系更加成熟
D.抗日民族统一战线逐步壮大
7.20世纪50年代,党和政府提出了“卫生工作与群众运动相结合”,以预防医学理论为指导,动员全社会进行“除四害、讲卫生、消灭疾病”的爱国卫生运动。这( )
A.提高了人民群众讲卫生的文明意识
B.推动了国民经济的恢复与发展
C.建立了完善的公共卫生体系
D.解决了城乡的卫生防疫问题
8.中华人民共和国成立以来,我国科学技术取得了举世瞩目的成就。下列各项科技成就中符合“世界之最”的是( )
A.中国第一颗原子弹爆炸成功
B.中国第一颗人造地球卫星发射成功
C.人工合成结晶牛胰岛素
D.神舟五号载人航天飞船升入太空
9.1954年,政务院发布通知,要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后,国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操,它们很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间
B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念
D.政府高度重视增强民众的体质
10.1954年批准的第三届全国卫生行政会议决议中提道:“开展工业卫生工作,是当前卫生工作的首要任务。”次年,开始在全国国营和公私合营厂大范围推广车间医师制。车间医师深入工人生产生活一线,通过对重点疾病的针对性防治及卫生知识的宣传教育,有效降低了工人的患病率。这一制度的实施推广( )
A.推进了三大改造的顺利进行
B.提高了基础医学水平
C.契合了保障工业生产的需求
D.践行了健康中国战略
二、非选择题
11.阅读材料,回答问题。
材料 1883年,德国颁发了世界上第一部《疾病保险法》,是社会保险诞生的标志。经过一百多年的发展,德国的医疗保险现已达到相当普及和比较完善的程度。
在德国,医疗保险分为法定保险和自愿保险两种类型。法定的医疗保险是国家立法强制实施的,其覆盖面达全国人口的90%。大约从1925年起,私人医疗保险开始迅速发展,主要投保对象是没有参加法定医疗保险的人群。同时,德国政府注重“有管理的竞争”的理念,这样患者就可以获得较高质量的医疗服务,据统计,德国男性平均寿命为72.7岁,女性为79岁。但是,社会福利立法却对长时间在私人医疗保险公司投保、岁数比较大的群体采取了一定的限制措施,以增加他们转为法定医疗保险的难度。这些现象的存在就表现出对互助原则的损害。
——摘编自陈成武《德国医疗保障制度及其改革探索》
(1)根据材料,概括德国医疗保险制度改革的特点。
(2)根据材料并结合所学知识,简要评价德国医疗保险制度改革。
12.阅读材料,回答问题。
材料 党的十一届三中全会前,我国医疗卫生制度体系忽视集体卫生机构和个体医生的作用,片面强调卫生事业的福利性质,对卫生事业的投入不足,医疗服务机构及医务人员的积极性和创造性不高,导致医疗服务质量下降。
1978—1984年,我国对医疗卫生体制进行了初步的探索,主要内容是加强医疗机构内部的管理。1984—1992年,医疗卫生体制改革正式启动,其核心思想是“放权让利”,扩大医院自主权,内容涉及办医体制、管理体制、分配机制、收费制度、事业经费补偿机制等医疗体制的多个方面。1992—2005年,医疗卫生体制改革进一步向前推进,内容主要涉及城镇职工医疗保障制度、医药卫生体制、城市卫生服务体系、农村卫生体制等方面。2005年至今,在总结我国医疗卫生体制改革的经验与教训的基础上医改进入了一个新的发展阶段。
——摘编自李玉荣《改革开放以来我国医疗卫生体制改革的回顾与反思》
(1)根据材料并结合所学知识,指出我国改革开放以来医疗卫生体制改革的背景。
(2)根据材料并结合所学知识,概括我国改革开放以来医疗卫生体制改革的特点。
参考答案
一、选择题
1.《德国史纲》中写道,自1883年起,俾斯麦政府相继颁布了《疾病保险法》《工伤事故保险法》《老年和残疾保险法》,为工人及其家属、工伤者提供医疗保障,同时为老年人及伤残者提供养老金和津贴。下列对此政策评析正确的是 ( )
A.为工人提供社会保障,促进德国统一
B.一定程度上有利于改善民众生活,缓解社会矛盾
C.消除资产阶级与工人阶级之间的矛盾,阻碍工人运动发展
D.德国建立了完善的社会福利体系,导致国家财政不堪重负
答案B
解析根据题干材料,可知俾斯麦政府通过颁布法令的措施,建立社会福利制度。结合所学知识,可知这些措施有利于缓和社会矛盾,巩固统治,故选B项。
2.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵。19世纪以后,这个群体的市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明( )
A.医疗资源呈现社会化大生产趋势
B.专科医生已经不适应时代的需求
C.工业革命导致人们健康状况恶化
D.工业革命推动了医疗技术的进步
答案A
解析根据题干材料并结合所学知识,可知工业革命促进英国城市化进程加快,城市居民增多,对社会资源的需求增多,且向廉价化与大众化发展,医疗资源的社会化分配是其典型表现,故A项正确。
3.1848年,英国第一个公共卫生条例诞生,第一个中央卫生委员会建立。从此,“国家就以一套杂乱无章的条例对疾病展开了毫无组织的战争”。卫生法散见于地方条例、工厂条例、埋葬条例以及种痘、煤烟、食品搀假等条例之中。出现这种局面的原因是( )
A.工业革命带来巨大的环境卫生问题
B.英国的早期殖民扩张带来新问题
C.新航路开辟促使航运中心变化
D.资本主义世界市场的确立改善了英国形象
答案A
解析根据题干材料“1848年”“英国第一个公共卫生条例”并结合所学知识,可知英国第一次工业革命基本完成后,政府制定公共卫生条例,建立中央卫生委员会,这说明工业革命带来巨大的环境卫生问题,故A项正确;“早期殖民扩张”与题干材料的时间信息不符,故排除B项;新航路开辟于15—16世纪,故排除C项;资本主义世界市场确立于19世纪末20世纪初,故排除D项。
4.1945年7月,英国战后第一次大选。工党竞选的主要精力放在社会改革上,除了要对许多经济部门实行国有化之外,还要建立全面的社会保险制度和国民医疗保险制度。结果艾德礼领导工党出人意料地大胜丘吉尔领导的保守党。工党取胜的原因在于其主张( )
A.政府运用宏观调控发展经济和改善民生
B.追随美国推行冷战政策
C.以凯恩斯主义为指导维护世界工厂地位
D.顺应欧洲一体化的趋势
答案A
解析根据题干材料“对许多经济部门实行国有化”“建立全面的社会保险制度和国民医疗保险制度”,可知第二次世界大战结束后英国奉行国家干预的经济政策,建立社会保险制度和国民医疗保险制度改善民生,故A项正确;1947年杜鲁门主义出台标志着冷战的开始,故B项错误;英国成为世界工厂是在第一次工业革命后,第二次世界大战后英国实力衰落,美国经济实力空前膨胀,故C项错误;题干材料并未涉及欧洲一体化,故D项错误。
5.1985年,英国政府宣布,压缩社会保障费用,规定只有低收入家庭才能享受产妇津贴、死亡津贴,取消洗衣和供暖津贴等。这一做法( )
A.有利于减少政府的财政开支
B.扩大了社会保障的范围
C.说明英国已经消灭了贫困
D.有利于提高妇女的地位
答案A
解析根据题干材料“压缩社会保障费用”“只有低收入家庭才能享受产妇津贴、死亡津贴”,可知英国政府减少了福利政策的支出,有利于减少政府的财政开支,故A项正确;根据题干材料“规定只有低收入家庭才能享受产妇津贴、死亡津贴,取消洗衣和供暖津贴等”,可知社会保障的范围缩小,故B项错误;题干材料反映的是英国政府缩减福利开支,不能说明英国已经消灭贫困,故C项错误;题干材料没有反映妇女地位的提高,故D项错误。
6.下面为陕甘宁边区防疫工作统计表(节选)。这些措施反映出当时( )
年份
具体措施
1938年
报纸开辟“防疫”专栏,宣传清洁卫生和防疫常识
1940年
设立卫生处,各县设置卫生科员,各乡设卫生委员会
1941年
印发防疫传单,举办卫生晚会、卫生宣传周、卫生展览会等
1942年
通过《预防管理传染病条例》,对传染病进行分类,并规定相应的报告和防治制度
A.抗日救亡事业不断发展
B.陕甘宁边区医院数量增加
C.近代医疗卫生体系更加成熟
D.抗日民族统一战线逐步壮大
答案A
解析题干表格中的防疫措施随着时间的推进不断完善,体现了抗日根据地医疗卫生事业的发展,这是对抗日救亡事业的支持与配合,反映了抗日救亡事业不断发展,故选A项;题干表格反映的是陕甘宁边区对疫病的预防,不能说明医院数量增加,排除B项;仅从陕甘宁边区的疫病预防工作无法反映这一体系的成熟,排除C项;抗日民族统一战线强调全民族共同抗日,不符合题意,排除D项。
7.20世纪50年代,党和政府提出了“卫生工作与群众运动相结合”,以预防医学理论为指导,动员全社会进行“除四害、讲卫生、消灭疾病”的爱国卫生运动。这( )
A.提高了人民群众讲卫生的文明意识
B.推动了国民经济的恢复与发展
C.建立了完善的公共卫生体系
D.解决了城乡的卫生防疫问题
答案A
解析题干材料“卫生工作与群众运动相结合”“动员全社会进行……爱国卫生运动”有利于提高人民群众讲卫生的文明意识,故选A项;爱国卫生运动与国民经济的恢复与发展没有必然联系,排除B项;C、D两项夸大了爱国卫生运动的作用,不符合史实,排除。
8.中华人民共和国成立以来,我国科学技术取得了举世瞩目的成就。下列各项科技成就中符合“世界之最”的是( )
A.中国第一颗原子弹爆炸成功
B.中国第一颗人造地球卫星发射成功
C.人工合成结晶牛胰岛素
D.神舟五号载人航天飞船升入太空
答案C
解析1965年,人工合成结晶牛胰岛素在中国首次实现,开辟了人工合成蛋白质的时代。人工合成结晶牛胰岛素是中华人民共和国领先世界的研究成果,故选C项。
9.1954年,政务院发布通知,要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后,国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操,它们很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间
B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念
D.政府高度重视增强民众的体质
答案D
10.1954年批准的第三届全国卫生行政会议决议中提道:“开展工业卫生工作,是当前卫生工作的首要任务。”次年,开始在全国国营和公私合营厂大范围推广车间医师制。车间医师深入工人生产生活一线,通过对重点疾病的针对性防治及卫生知识的宣传教育,有效降低了工人的患病率。这一制度的实施推广( )
A.推进了三大改造的顺利进行
B.提高了基础医学水平
C.契合了保障工业生产的需求
D.践行了健康中国战略
答案C
二、非选择题
11.阅读材料,回答问题。
材料 1883年,德国颁发了世界上第一部《疾病保险法》,是社会保险诞生的标志。经过一百多年的发展,德国的医疗保险现已达到相当普及和比较完善的程度。
在德国,医疗保险分为法定保险和自愿保险两种类型。法定的医疗保险是国家立法强制实施的,其覆盖面达全国人口的90%。大约从1925年起,私人医疗保险开始迅速发展,主要投保对象是没有参加法定医疗保险的人群。同时,德国政府注重“有管理的竞争”的理念,这样患者就可以获得较高质量的医疗服务,据统计,德国男性平均寿命为72.7岁,女性为79岁。但是,社会福利立法却对长时间在私人医疗保险公司投保、岁数比较大的群体采取了一定的限制措施,以增加他们转为法定医疗保险的难度。这些现象的存在就表现出对互助原则的损害。
——摘编自陈成武《德国医疗保障制度及其改革探索》
(1)根据材料,概括德国医疗保险制度改革的特点。
(2)根据材料并结合所学知识,简要评价德国医疗保险制度改革。
参考答案(1)特点:医疗保险改革历史悠久;医疗保险制度完备;医疗保险覆盖人群广;法定医保为主,私人医保为辅;立法先行,强制实施;引入竞争机制以改善服务。
(2)评价:医疗保险制度完备,覆盖范围不断扩大,完善了社会保障制度;提高了德国人的生活质量,延长了德国人的平均寿命;医疗保险等社会保障制度建设有利于社会稳定和发展;但限制私人医疗保险不利于发扬社会互助。
12.阅读材料,回答问题。
材料 党的十一届三中全会前,我国医疗卫生制度体系忽视集体卫生机构和个体医生的作用,片面强调卫生事业的福利性质,对卫生事业的投入不足,医疗服务机构及医务人员的积极性和创造性不高,导致医疗服务质量下降。
1978—1984年,我国对医疗卫生体制进行了初步的探索,主要内容是加强医疗机构内部的管理。1984—1992年,医疗卫生体制改革正式启动,其核心思想是“放权让利”,扩大医院自主权,内容涉及办医体制、管理体制、分配机制、收费制度、事业经费补偿机制等医疗体制的多个方面。1992—2005年,医疗卫生体制改革进一步向前推进,内容主要涉及城镇职工医疗保障制度、医药卫生体制、城市卫生服务体系、农村卫生体制等方面。2005年至今,在总结我国医疗卫生体制改革的经验与教训的基础上医改进入了一个新的发展阶段。
——摘编自李玉荣《改革开放以来我国医疗卫生体制改革的回顾与反思》
(1)根据材料并结合所学知识,指出我国改革开放以来医疗卫生体制改革的背景。
(2)根据材料并结合所学知识,概括我国改革开放以来医疗卫生体制改革的特点。
参考答案(1)背景:计划经济体制的弊端;改革开放的决策;医疗卫生体制脱离经济发展水平。
(2)特点:顺应经济发展要求;覆盖范围日渐扩大;政府主导;逐步推进;城乡兼顾。
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