专题7 高血压疾病 2027年四川省（对口招生）《医药类（临床医学概要）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）医药类《临床医学概要》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）医药类《解剖学基础》《生理学基础》《药理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 四、循环系统疾病 专题7 高血压疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 17 小题，每小题 3 分，共 51 分。） 1. 我国成人高血压的诊断标准为（ ） A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 【答案】B 【解析】我国采用的高血压诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 2. 患者男，55岁，体检发现血压150/95mmHg，无其他危险因素。根据高血压分级，该患者属于（ ） A. 正常高值 B. 1级高血压 C. 2级高血压 D. 3级高血压 【答案】B 【解析】1级高血压：收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。该患者血压150/95mmHg，符合1级高血压标准。 3. 患者女，62岁，既往有糖尿病史，近期血压波动在160/100mmHg左右。该患者的血压控制目标应为（ ） A. <140/90mmHg B. <130/80mmHg C. <150/90mmHg D. <120/80mmHg 【答案】B 【解析】对于合并糖尿病的高血压患者，血压控制目标更为严格，一般建议控制在<130/80mmHg。 4. 下列哪项不是原发性高血压的危险因素？（ ） A. 高盐饮食 B. 肥胖 C. 长期精神紧张 D. 低钾饮食 【答案】D 【解析】原发性高血压的危险因素包括：高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、吸烟、饮酒、家族史等。低钾饮食并非直接危险因素，但高钠低钾饮食模式与高血压相关。 5. 患者男，48岁，确诊高血压2年，规律服用降压药。近日出现头晕、乏力，测血压110/70mmHg。此时最合适的处理是（ ） A. 立即停药 B. 继续原剂量服药 C. 咨询医生调整剂量 D. 加倍服药 【答案】C 【解析】血压降至110/70mmHg偏低，可能出现低血压症状，应咨询医生评估后调整药物剂量，不可自行停药或改量。 6. 关于高血压的三级预防，下列说法正确的是（ ） A. 一级预防针对已患病者 B. 二级预防旨在减少并发症 C. 三级预防旨在早期发现高血压 D. 一级预防是针对健康人群的病因预防 【答案】D 【解析】一级预防：针对健康人群，消除危险因素；二级预防：早期发现、早期治疗；三级预防：对已患病者进行规范治疗，预防并发症。 7. 患者男，70岁，血压170/105mmHg，伴有冠心病。首选的降压药物类别是（ ） A. 利尿剂 B. β受体阻滞剂 C. ACEI D. 钙通道阻滞剂 【答案】B 【解析】β受体阻滞剂可降低心率、减少心肌耗氧量，适用于合并冠心病、心绞痛的高血压患者。 8. 高血压患者收缩压165mmHg，舒张压92mmHg，按分级标准属于（ ） A. 1级高血压 B. 2级高血压 C. 3级高血压 D. 单纯收缩期高血压 【答案】B 【解析】2级高血压：收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。当收缩压和舒张压分属不同级别时，以较高的级别为准。该患者收缩压165mmHg属2级，舒张压92mmHg属1级，故定为2级。 9. 下列哪种情况不属于高血压急症？（ ） A. 高血压脑病 B. 急性左心衰竭 C. 主动脉夹层 D. 血压180/110mmHg但无症状 【答案】D 【解析】高血压急症指血压显著升高伴靶器官损害。仅血压升高而无靶器官损害者称为高血压亚急症或单纯血压升高，不属于急症。 10. 患者女，58岁，高血压病史5年，近期出现夜尿增多。查血肌酐轻度升高。该患者可能出现了（ ） A. 高血压心脏病 B. 高血压肾病 C. 高血压脑病 D. 高血压视网膜病变 【答案】B 【解析】长期高血压可导致肾小动脉硬化，出现夜尿增多、蛋白尿、血肌酐升高等肾功能损害表现，提示高血压肾病。 11. 关于ACEI类降压药的特点，下列说法错误的是（ ） A. 可改善胰岛素抵抗 B. 常见不良反应为干咳 C. 双侧肾动脉狭窄者禁用 D. 可引起反射性心率加快 【答案】D 【解析】ACEI类药物不会引起反射性心率加快，这是CCB（钙通道阻滞剂）中短效制剂的特点。ACEI常见不良反应为干咳、高血钾等。 12. 患者男，45岁，办公室职员，BMI 28kg/m²，血压145/92mmHg。首要的非药物治疗措施是（ ） A. 限制饮水 B. 减轻体重 C. 绝对卧床 D. 高蛋白饮食 【答案】B 【解析】该患者超重（BMI≥24），减轻体重是重要的非药物治疗措施，可有效降低血压。 13. 高血压患者每日食盐摄入量应控制在（ ） A. <10g B. <8g C. <6g D. <3g 【答案】C 【解析】高血压患者每日食盐摄入量应<6g（约一啤酒瓶盖），有助于控制血压。 14. 患者突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，血压220/130mmHg。最可能的诊断是（ ） A. 脑梗死 B. 高血压脑病 C. 蛛网膜下腔出血 D. 短暂性脑缺血发作 【答案】B 【解析】血压急剧升高伴颅内压增高症状（剧烈头痛、呕吐、意识障碍），符合高血压脑病的临床表现。 15. 下列哪项检查对评估高血压患者的靶器官损害最有意义？（ ） A. 血常规 B. 肝功能 C. 心电图和超声心动图 D. 血糖 【答案】C 【解析】心电图和超声心动图可评估心脏结构和功能，发现左心室肥厚等高血压心脏损害，是评估靶器官损害的重要检查。 16. 关于动态血压监测，下列说法正确的是（ ） A. 仅用于确诊高血压 B. 可评估血压昼夜节律 C. 不能反映白大衣高血压 D. 监测时间只需4小时 【答案】B 【解析】动态血压监测可连续记录24小时血压，评估血压昼夜节律、清晨血压高峰等，有助于诊断白大衣高血压和隐匿性高血压。 17. 患者女，65岁，高血压合并支气管哮喘。下列哪种降压药应避免使用？（ ） A. 利尿剂 B. ACEI C. β受体阻滞剂 D. ARB 【答案】C 【解析】β受体阻滞剂可诱发或加重支气管痉挛，哮喘患者禁用或慎用。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1. 高血压患者一旦开始服药，就必须终身服药，不能停药。（ ） 【答案】× 【解析】部分轻度高血压患者通过生活方式干预可使血压恢复正常，可在医生指导下尝试减量或停药，但需密切监测。大多数患者需长期服药。 2. 收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg属于正常高值血压。（ ） 【答案】√ 【解析】正常高值血压定义为：收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg。 3. 所有高血压患者都应首先采用联合用药方案。（ ） 【答案】× 【解析】1级高血压且危险程度低的患者可先单药治疗。联合用药主要用于2级以上高血压或单药控制不佳者。 4. 高血压患者的血压控制目标是越低越好。（ ） 【答案】× 【解析】血压并非越低越好，过低可能导致重要脏器灌注不足。一般患者目标<140/90mmHg，合并糖尿病、肾病等高危人群目标<130/80mmHg，老年人可适当放宽。 5. 家庭自测血压比诊室血压更能反映真实血压水平。（ ） 【答案】√ 【解析】家庭自测血压可避免白大衣效应，多次测量取平均值，能更好地反映日常真实血压水平，有助于长期管理。 三、填空题（本大题共7空，每空2分，共14分） 1. 我国高血压诊断标准为：在非同日3次测量中，收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。 【答案】140；90 【解析】高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 2. 高血压分为______级，其中3级高血压是指收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。 【答案】3；180；110 【解析】高血压分3级。3级高血压：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。 3. 高血压患者每日食盐摄入量应少于______g。 【答案】6 【解析】限盐是高血压非药物治疗的重要措施，每日食盐<6g。 4. 常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、______、______和钙通道阻滞剂等五大类。 【答案】ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）；ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂） 【解析】五大类降压药：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB（钙通道阻滞剂）。 四、名词解释（本大题共2小题，每小题5分，共10分） 1. 高血压 【答案】高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征。在我国，高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。 2. 高血压危象 【答案】高血压危象是指在高血压病程中，由于某些诱因使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高（通常收缩压>200mmHg和/或舒张压>120mmHg），并伴有重要靶器官（如心、脑、肾、眼底等）严重功能障碍或损害的危急状态。需紧急降压处理。 五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 1. 简述高血压患者的非药物治疗措施。 【答案】 （1）减轻体重：控制BMI在24kg/m²以下。 （2）合理膳食：低盐（<6g/d）、低脂、富含钾钙镁的饮食。 （3）规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。 （4）戒烟限酒。 （5）心理平衡：减轻精神压力，保持良好心态。 （6）定期监测血压。 2. 简述高血压急症的处理原则。 【答案】 （1）立即卧床休息，保持呼吸道通畅。 （2）迅速建立静脉通道，给予静脉降压药物（如硝普钠、硝酸甘油等）。 （3）严密监测血压、心率、意识状态及靶器官功能。 （4）降压目标：最初1小时内平均动脉压降低不超过25%，随后2-6小时内降至约160/100mmHg，避免过快降压导致器官灌注不足。 （5）对症处理：如有脑水肿给予脱水剂，有心衰给予强心利尿等。 3. 列举高血压的主要并发症。 【答案】 （1）心脏：左心室肥厚、冠心病、心力衰竭。 （2）脑：脑卒中（脑梗死、脑出血）、高血压脑病。 （3）肾脏：高血压肾病、肾功能衰竭。 （4）眼底：视网膜动脉硬化、出血、渗出，严重者可致失明。 （5）血管：主动脉夹层、外周动脉疾病。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）医药类《临床医学概要》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）医药类《解剖学基础》《生理学基础》《药理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 四、循环系统疾病 专题7 高血压疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 17 小题，每小题 3 分，共 51 分。） 1. 我国成人高血压的诊断标准为（ ） A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 2. 患者男，55岁，体检发现血压150/95mmHg，无其他危险因素。根据高血压分级，该患者属于（ ） A. 正常高值 B. 1级高血压 C. 2级高血压 D. 3级高血压 3. 患者女，62岁，既往有糖尿病史，近期血压波动在160/100mmHg左右。该患者的血压控制目标应为（ ） A. <140/90mmHg B. <130/80mmHg C. <150/90mmHg D. <120/80mmHg 4. 下列哪项不是原发性高血压的危险因素？（ ） A. 高盐饮食 B. 肥胖 C. 长期精神紧张 D. 低钾饮食 5. 患者男，48岁，确诊高血压2年，规律服用降压药。近日出现头晕、乏力，测血压110/70mmHg。此时最合适的处理是（ ） A. 立即停药 B. 继续原剂量服药 C. 咨询医生调整剂量 D. 加倍服药 6. 关于高血压的三级预防，下列说法正确的是（ ） A. 一级预防针对已患病者 B. 二级预防旨在减少并发症 C. 三级预防旨在早期发现高血压 D. 一级预防是针对健康人群的病因预防 7. 患者男，70岁，血压170/105mmHg，伴有冠心病。首选的降压药物类别是（ ） A. 利尿剂 B. β受体阻滞剂 C. ACEI D. 钙通道阻滞剂 8. 高血压患者收缩压165mmHg，舒张压92mmHg，按分级标准属于（ ） A. 1级高血压 B. 2级高血压 C. 3级高血压 D. 单纯收缩期高血压 9. 下列哪种情况不属于高血压急症？（ ） A. 高血压脑病 B. 急性左心衰竭 C. 主动脉夹层 D. 血压180/110mmHg但无症状 10. 患者女，58岁，高血压病史5年，近期出现夜尿增多。查血肌酐轻度升高。该患者可能出现了（ ） A. 高血压心脏病 B. 高血压肾病 C. 高血压脑病 D. 高血压视网膜病变 11. 关于ACEI类降压药的特点，下列说法错误的是（ ） A. 可改善胰岛素抵抗 B. 常见不良反应为干咳 C. 双侧肾动脉狭窄者禁用 D. 可引起反射性心率加快 12. 患者男，45岁，办公室职员，BMI 28kg/m²，血压145/92mmHg。首要的非药物治疗措施是（ ） A. 限制饮水 B. 减轻体重 C. 绝对卧床 D. 高蛋白饮食 13. 高血压患者每日食盐摄入量应控制在（ ） A. <10g B. <8g C. <6g D. <3g 14. 患者突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，血压220/130mmHg。最可能的诊断是（ ） A. 脑梗死 B. 高血压脑病 C. 蛛网膜下腔出血 D. 短暂性脑缺血发作 15. 下列哪项检查对评估高血压患者的靶器官损害最有意义？（ ） A. 血常规 B. 肝功能 C. 心电图和超声心动图 D. 血糖 16. 关于动态血压监测，下列说法正确的是（ ） A. 仅用于确诊高血压 B. 可评估血压昼夜节律 C. 不能反映白大衣高血压 D. 监测时间只需4小时 17. 患者女，65岁，高血压合并支气管哮喘。下列哪种降压药应避免使用？（ ） A. 利尿剂 B. ACEI C. β受体阻滞剂 D. ARB 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1. 高血压患者一旦开始服药，就必须终身服药，不能停药。（ ） 2. 收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg属于正常高值血压。（ ） 3. 所有高血压患者都应首先采用联合用药方案。（ ） 4. 高血压患者的血压控制目标是越低越好。（ ） 5. 家庭自测血压比诊室血压更能反映真实血压水平。（ ） 三、填空题（本大题共7空，每空2分，共14分） 1. 我国高血压诊断标准为：在非同日3次测量中，收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。 2. 高血压分为______级，其中3级高血压是指收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。 3. 高血压患者每日食盐摄入量应少于______g。 4. 常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、______、______和钙通道阻滞剂等五大类。 四、名词解释（本大题共2小题，每小题5分，共10分） 1. 高血压 2. 高血压危象 五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 1. 简述高血压患者的非药物治疗措施。 2. 简述高血压急症的处理原则。 3. 列举高血压的主要并发症。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $