专题2 体格检查 2027年四川省（对口招生）《医药类（临床医学概要）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）医药类《临床医学概要》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）医药类《解剖学基础》《生理学基础》《药理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 一、诊断学概要 专题2 体格检查 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 17 小题，每小题 3 分，共 51 分。） 1.患者查体发现扁桃体肿大，肿大达到咽后壁中线，该扁桃体肿大分度为（ ）。 A. Ⅰ 度 B. Ⅱ 度 C. Ⅲ 度 D. Ⅳ 度 2.甲状腺肿大能触及肿大，但肉眼不能看出，该分度属于（ ）。 A. Ⅰ 度 B. Ⅱ 度 C. Ⅲ 度 D. Ⅳ 度 3.患者长期慢性阻塞性肺疾病，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，该胸廓形态为（ ）。 A. 扁平胸 B. 桶状胸 C. 佝偻病胸 D. 正常胸廓 4.肺部叩诊时，正常肺组织的叩诊音为（ ）。 A. 清音 B. 鼓音 C. 实音 D. 过清音 5.肺部听诊时，下列属于湿啰音特点的是（ ）。 A. 持续时间较长、音调较高 B. 吸气与呼气均可闻及，呼气更明显 C. 断续短暂，吸气相明显 D. 部位容易变换 6.墨菲征阳性提示的病变部位是（ ）。 A. 胰腺 B. 胆囊 C. 阑尾 D. 胃 7.下列体征组合，符合腹膜刺激征的是（ ）。 A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张 B. 压痛、振水音、移动性浊音 C. 反跳痛、肠鸣音亢进、振水音 D. 腹肌紧张、移动性浊音、肝区叩痛 8.成年人安静状态下正常呼吸频率范围是（ ）。 A. 10～16 次 / 分 B. 12～20 次 / 分 C. 18～24 次 / 分 D. 20～26 次 / 分 9.患者，男，68 岁，慢性支气管炎多年，肺部听诊闻及持续、音调高低不一、呼气时更明显的音响，该啰音为（ ）。 A. 湿啰音 B. 干啰音 C. 胸膜摩擦音 D. 捻发音 10.患者腹部查体，按压腹部出现疼痛，抬手瞬间疼痛明显加剧，该体征称为（ ）。 A. 压痛 B. 反跳痛 C. 腹肌紧张 D. 振水音 11.下列不属于生命体征检查内容的是（ ）。 A. 体温 B. 脉搏 C. 血压 D. 体重 12.患者自幼缺钙，胸廓前后径短、胸骨前突，两侧肋骨凹陷，该胸廓形态是（ ）。 A. 桶状胸 B. 扁平胸 C. 佝偻病胸 D. 鸡胸 13大面积胸腔积液患者病变部位肺部叩诊音为（ ）。 A. 清音 B. 过清音 C. 实音 D. 鼓音 14.下列皮下出血，直径 3～5mm 的是（ ）。 A. 出血点（瘀点） B. 紫癜 C. 瘀斑 D. 血肿 15.机械性肠梗阻患者腹部听诊最可能出现（ ）。 A. 肠鸣音亢进 B. 肠鸣音减弱 C. 肠鸣音消失 D. 正常肠鸣音 16.消瘦体型、慢性消耗性疾病患者常见胸廓形态为（ ）。 A. 桶状胸 B. 扁平胸 C. 佝偻病胸 D. 正常胸廓 17.下列关于五种叩诊音说法正确的是（ ）。 A. 过清音正常人体可以叩及 B. 鼓音仅能出现在肺部 C. 清音为正常肺部叩诊音 D. 实音见于胃肠道含气区域 二、判断题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分。） 1.甲状腺 Ⅱ 度肿大指甲状腺肿大达到并超过胸锁乳突肌外缘。（ ） 2.生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压四项内容。（ ） 3.反跳痛阳性仅提示内脏器官病变，未累及腹膜。（ ） 4.干啰音位置较为固定，不易随咳嗽、体位改变发生移动。（ ） 5.肠鸣音减弱常见于麻痹性肠梗阻、腹膜炎。（ ） 三、填空题（本大题共 7 空，每空 2 分，共 14 分。） 1.扁桃体肿大达到咽后壁中线属于______度肿大。 2.成人安静状态正常呼吸频率为______～20 次 / 分。 3.腹膜刺激征包括压痛、反跳痛、______。 4.急性胆囊炎特征性体征为______征阳性。 5.皮下出血直径 3～5mm，称为______。 6.肺部肺气肿叩诊音为______。 7.甲状腺肿大肉眼看不见、仅能触及，属于______度肿大。 四、名词解释（本大题共 2 小题，每小题 5 分，共 10 分。） 1.腹膜刺激征 2.墨菲氏征（墨菲征）阳性 五、简答题（本大题共 3 小题，每小题 5 分，共 15 分。） 1.简述干啰音与湿啰音的鉴别要点。 2.简述扁桃体肿大的三度分度标准。 3.写出五种叩诊音名称，并各举一个临床例子。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）医药类《临床医学概要》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）医药类《解剖学基础》《生理学基础》《药理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 一、诊断学概要 专题2 体格检查 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共 17 小题，每小题 3 分，共 51 分。） 1.患者查体发现扁桃体肿大，肿大达到咽后壁中线，该扁桃体肿大分度为（ ）。 A. Ⅰ 度 B. Ⅱ 度 C. Ⅲ 度 D. Ⅳ 度 【答案】C 【解析】扁桃体肿大分度：Ⅰ 度不超过咽腭弓；Ⅱ 度超过咽腭弓、未达中线；Ⅲ 度达到或超过咽后壁中线。 2.甲状腺肿大能触及肿大，但肉眼不能看出，该分度属于（ ）。 A. Ⅰ 度 B. Ⅱ 度 C. Ⅲ 度 D. Ⅳ 度 【答案】A 【解析】甲状腺 Ⅰ 度肿大：不能看出肿大但能触及；Ⅱ 度能看到肿大又能触及，但不超过胸锁乳突肌外缘；Ⅲ 度超过胸锁乳突肌外缘。 3.患者长期慢性阻塞性肺疾病，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，该胸廓形态为（ ）。 A. 扁平胸 B. 桶状胸 C. 佝偻病胸 D. 正常胸廓 【答案】B 【解析】桶状胸多见于慢阻肺、支气管哮喘，特征为前后径增大，与左右径几乎相等。 4.肺部叩诊时，正常肺组织的叩诊音为（ ）。 A. 清音 B. 鼓音 C. 实音 D. 过清音 【答案】A 【解析】清音为正常肺部叩诊音；过清音见于肺气肿，鼓音见于气胸，实音见于大量胸腔积液、肺实变。 5.肺部听诊时，下列属于湿啰音特点的是（ ）。 A. 持续时间较长、音调较高 B. 吸气与呼气均可闻及，呼气更明显 C. 断续短暂，吸气相明显 D. 部位容易变换 【答案】C 【解析】湿啰音断续、短暂，吸气明显；干啰音持续时间长、部位易变化，呼气显著。 6.墨菲征阳性提示的病变部位是（ ）。 A. 胰腺 B. 胆囊 C. 阑尾 D. 胃 【答案】B 【解析】墨菲征阳性是急性胆囊炎特征性体征。 7.下列体征组合，符合腹膜刺激征的是（ ）。 A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张 B. 压痛、振水音、移动性浊音 C. 反跳痛、肠鸣音亢进、振水音 D. 腹肌紧张、移动性浊音、肝区叩痛 【答案】A 【解析】腹膜刺激征三联征：压痛、反跳痛、腹壁肌紧张，提示腹膜炎症。 8.成年人安静状态下正常呼吸频率范围是（ ）。 A. 10～16 次 / 分 B. 12～20 次 / 分 C. 18～24 次 / 分 D. 20～26 次 / 分 【答案】B 【解析】成人静息状态正常呼吸频率 12～20 次 / 分。 9.患者，男，68 岁，慢性支气管炎多年，肺部听诊闻及持续、音调高低不一、呼气时更明显的音响，该啰音为（ ）。 A. 湿啰音 B. 干啰音 C. 胸膜摩擦音 D. 捻发音 【答案】B 【解析】干啰音由气道狭窄痉挛产生，呼气明显、持续时间较长。 10.患者腹部查体，按压腹部出现疼痛，抬手瞬间疼痛明显加剧，该体征称为（ ）。 A. 压痛 B. 反跳痛 C. 腹肌紧张 D. 振水音 【答案】B 【解析】反跳痛提示炎症已经累及壁层腹膜。 11.下列不属于生命体征检查内容的是（ ）。 A. 体温 B. 脉搏 C. 血压 D. 体重 【答案】D 【解析】四大生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 12.患者自幼缺钙，胸廓前后径短、胸骨前突，两侧肋骨凹陷，该胸廓形态是（ ）。 A. 桶状胸 B. 扁平胸 C. 佝偻病胸 D. 鸡胸 【答案】C 【解析】佝偻病胸包括鸡胸、漏斗胸、肋膈沟，为儿童维生素 D 缺乏导致。 13大面积胸腔积液患者病变部位肺部叩诊音为（ ）。 A. 清音 B. 过清音 C. 实音 D. 鼓音 【答案】C 【解析】大量胸腔积液、肺实变叩诊呈实音。 14.下列皮下出血，直径 3～5mm 的是（ ）。 A. 出血点（瘀点） B. 紫癜 C. 瘀斑 D. 血肿 【答案】B 【解析】瘀点＜2mm；紫癜 3～5mm；瘀斑＞5mm；血肿局限性隆起、有波动。 15.机械性肠梗阻患者腹部听诊最可能出现（ ）。 A. 肠鸣音亢进 B. 肠鸣音减弱 C. 肠鸣音消失 D. 正常肠鸣音 【答案】A 【解析】机械性肠梗阻肠管蠕动增强，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。 16.消瘦体型、慢性消耗性疾病患者常见胸廓形态为（ ）。 A. 桶状胸 B. 扁平胸 C. 佝偻病胸 D. 正常胸廓 【答案】B 【解析】扁平胸前后径短，多见于瘦长体型、肺结核等慢性消耗疾病。 17.下列关于五种叩诊音说法正确的是（ ）。 A. 过清音正常人体可以叩及 B. 鼓音仅能出现在肺部 C. 清音为正常肺部叩诊音 D. 实音见于胃肠道含气区域 【答案】C 【解析】清音为正常肺部叩诊音；过清音仅病理状态（肺气肿）出现；鼓音可见于胃泡区；实音见于实质脏器、胸腔积液。 二、判断题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分。） 1.甲状腺 Ⅱ 度肿大指甲状腺肿大达到并超过胸锁乳突肌外缘。（ ） 【答案】× 【解析】甲状腺 Ⅲ 度肿大超过胸锁乳突肌外缘，题干描述为 Ⅲ 度标准，属于易混淆陷阱。 2.生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压四项内容。（ ） 【答案】√ 3.反跳痛阳性仅提示内脏器官病变，未累及腹膜。（ ） 【答案】× 【解析】出现反跳痛提示炎症已经波及壁层腹膜。 4.干啰音位置较为固定，不易随咳嗽、体位改变发生移动。（ ） 【答案】× 【解析】湿啰音位置相对固定；干啰音位置多变。 5.肠鸣音减弱常见于麻痹性肠梗阻、腹膜炎。（ ） 【答案】√ 三、填空题（本大题共 7 空，每空 2 分，共 14 分。） 1.扁桃体肿大达到咽后壁中线属于______度肿大。 【答案】Ⅲ 2.成人安静状态正常呼吸频率为______～20 次 / 分。 【答案】12 3.腹膜刺激征包括压痛、反跳痛、______。 【答案】腹肌紧张 4.急性胆囊炎特征性体征为______征阳性。 【答案】墨菲（墨菲氏） 5.皮下出血直径 3～5mm，称为______。 【答案】紫癜 6.肺部肺气肿叩诊音为______。 【答案】过清音 7.甲状腺肿大肉眼看不见、仅能触及，属于______度肿大。 【答案】Ⅰ 四、名词解释（本大题共 2 小题，每小题 5 分，共 10 分。） 1.腹膜刺激征 【参考答案】腹膜受到炎症刺激时，查体出现压痛、反跳痛、腹肌紧张三种体征的合称，提示腹膜存在炎症病变。 2.墨菲氏征（墨菲征）阳性 【参考答案】检查者将左手掌平放于被检查者的右侧助缘部，左拇指按压右腹直肌外缘与肋缘交界处，即胆囊点。让患者缓慢深吸气，如在吸气过程中患者因疼痛而突然屏气，则为胆囊触痛征。又称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。 五、简答题（本大题共 3 小题，每小题 5 分，共 15 分。） 1.简述干啰音与湿啰音的鉴别要点。 【参考答案】 ① 产生机制：干啰音由气道狭窄、痉挛产生；湿啰音由气道内液体振动产生。 ② 听诊特点：干啰音持续时间较长，呼气明显，位置易变动；湿啰音断续短促，吸气明显，位置相对固定。 ③ 常见疾病：干啰音见于哮喘、支气管炎；湿啰音见于肺炎、肺水肿。 2.简述扁桃体肿大的三度分度标准。 【参考答案】 Ⅰ 度：扁桃体肿大不超过咽腭弓； Ⅱ 度：肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线； Ⅲ 度：肿大达到或者超过咽后壁中线。 3.写出五种叩诊音名称，并各举一个临床例子。 【参考答案】 清音：正常肺部叩诊音； 过清音：肺气肿（病理）； 鼓音：胃泡区、气胸； 浊音：肝脏与肺部交界区域、肺炎； 实音：大量胸腔积液、心脏肝脏实质脏器。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $