第12练 胆碱受体激动药 重庆市（高职分类考试）药剂类《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第12练，练习内容为胆碱受体激动药。 《药理学》（人卫版） 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 第12练 胆碱受体激动药 一、单项选择题（共6小题） 1. 毛果芸香碱属于（ ） A. M受体激动药 B. N受体激动药 C. α受体激动药 D. M受体阻断药 2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是（ ） A. 散瞳、升高眼内压、调节麻痹 B. 散瞳、降低眼内压、调节麻痹 C. 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 3. 毛果芸香碱临床上主要用于治疗（ ） A. 胃肠绞痛 B. 青光眼 C. 支气管哮喘 D. 心动过速 4. 乙酰胆碱作为神经递质，其作用特点是（ ） A. 作用广泛但选择性差，口服有效 B. 作用广泛但选择性极低，易被胆碱酯酶水解 C. 仅激动N受体，不激动M受体 D. 作用广泛且选择性高，临床用途多 5. 关于M受体激动药的药理作用，下列叙述错误的是（ ） A. 减慢心率、减慢房室传导 B. 收缩胃肠道和支气管平滑肌 C. 抑制腺体分泌 D. 缩小瞳孔 6. 毛果芸香碱降低眼内压的主要机制是（ ） A. 减少房水生成 B. 抑制碳酸酐酶活性 C. 扩张眼部血管 D. 缩瞳、促进房水回流 二、判断题（共3题） 7. 毛果芸香碱可用于治疗急性闭角型青光眼（ ） 8. 乙酰胆碱因化学性质稳定，临床上广泛用于治疗多种疾病（ ） 9. 毛果芸香碱和阿托品对眼睛的作用完全相反（ ） 三、简答题（共1小题） 10. 简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其在眼科的应用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第12练，练习内容为胆碱受体激动药。 《药理学》（人卫版） 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 第12练 胆碱受体激动药 一、单项选择题（共6小题） 1. 毛果芸香碱属于（ ） A. M受体激动药 B. N受体激动药 C. α受体激动药 D. M受体阻断药 【答案】A 【解析】毛果芸香碱是从毛果芸香属植物中提取的生物碱，是M受体激动药，直接激动M受体产生拟胆碱效应。临床主要用于治疗青光眼，通过缩瞳降低眼内压。阿托品是M受体阻断药。 2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是（ ） A. 散瞳、升高眼内压、调节麻痹 B. 散瞳、降低眼内压、调节麻痹 C. 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 【答案】D 【解析】毛果芸香碱激动M受体，对眼睛产生：缩瞳（激动瞳孔括约肌M受体）、降低眼内压（使虹膜根部变薄、前房角间隙扩大、房水回流增加）、调节痉挛（激动睫状肌M受体，悬韧带松弛、晶状体变凸，视近物清晰）。阿托品的作用恰好相反。 3. 毛果芸香碱临床上主要用于治疗（ ） A. 胃肠绞痛 B. 青光眼 C. 支气管哮喘 D. 心动过速 【答案】B 【解析】毛果芸香碱是治疗青光眼的常用药物，通过缩瞳使虹膜根部变薄、开放前房角、促进房水回流，降低眼内压。选项D用β阻断药，选项C用β2激动药，选项A用M阻断药（阿托品）。 4. 乙酰胆碱作为神经递质，其作用特点是（ ） A. 作用广泛但选择性差，口服有效 B. 作用广泛但选择性极低，易被胆碱酯酶水解 C. 仅激动N受体，不激动M受体 D. 作用广泛且选择性高，临床用途多 【答案】B 【解析】乙酰胆碱（ACh）能激动所有M和N受体，选择性极低，且极易被胆碱酯酶水解灭活，口服无效，因此无临床实用价值，仅作为药理学研究的工具药。临床使用的拟胆碱药均是对ACh进行结构改造获得的。 5. 关于M受体激动药的药理作用，下列叙述错误的是（ ） A. 减慢心率、减慢房室传导 B. 收缩胃肠道和支气管平滑肌 C. 抑制腺体分泌 D. 缩小瞳孔 【答案】C 【解析】M受体激动药对腺体的作用是促进分泌（汗腺、唾液腺、胃肠道腺体等），而非抑制。抑制腺体分泌是M受体阻断药（如阿托品）的作用。选项A、B、D均为M受体激动药的正确作用。 6. 毛果芸香碱降低眼内压的主要机制是（ ） A. 减少房水生成 B. 抑制碳酸酐酶活性 C. 扩张眼部血管 D. 缩瞳、促进房水回流 【答案】D 【解析】毛果芸香碱通过缩瞳作用，使虹膜根部变薄，向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水经小梁网和Schlemm管回流增加，从而降低眼内压。选项A和B是乙酰唑胺和噻吗洛尔的作用机制，选项C不是降低眼压的机制。 二、判断题（共3题） 7. 毛果芸香碱可用于治疗急性闭角型青光眼（ ） 【答案】正确 【解析】毛果芸香碱是治疗急性闭角型青光眼的首选药物之一，通过缩瞳开放前房角、促进房水外流，迅速降低急剧升高的眼内压。对于开角型青光眼也可使用，但作用机制略有不同。 8. 乙酰胆碱因化学性质稳定，临床上广泛用于治疗多种疾病（ ） 【答案】错误 【解析】乙酰胆碱（ACh）化学性质不稳定，极易被体内胆碱酯酶水解灭活，且选择性极低，对所有M和N受体均激动，无法用于临床治疗。临床使用的是对ACh进行结构改造后的选择性拟胆碱药，如卡巴胆碱、氯贝胆碱等。 9. 毛果芸香碱和阿托品对眼睛的作用完全相反（ ） 【答案】正确 【解析】毛果芸香碱（M激动药）和阿托品（M阻断药）对眼睛的作用完全相反：毛果芸香碱产生缩瞳、降低眼内压、调节痉挛；阿托品产生散瞳、升高眼内压、调节麻痹。两者在眼睛效应上呈拮抗关系。 三、简答题（共1小题） 10. 简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其在眼科的应用。 【答案】毛果芸香碱对眼睛的药理作用包括： ①缩瞳：激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。 ②降低眼内压：缩瞳使虹膜根部变薄并向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水经小梁网和Schlemm管回流通畅，眼内压降低。 ③调节痉挛：激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔方向收缩，悬韧带松弛，晶状体因自身弹性而变凸，屈光度增加，视近物清晰、视远物模糊。 临床应用：主要用于治疗青光眼。对急性闭角型青光眼通过缩瞳迅速开放前房角降低眼内压；对开角型青光眼通过改善房水回流降低眼压。也可用于对抗阿托品等散瞳药引起的散瞳作用。 【解析】答题要点：①缩瞳——激动瞳孔括约肌M受体；②降眼压——虹膜根部变薄、前房角开放、房水回流增加；③调节痉挛——睫状肌收缩、悬韧带松弛、晶状体变凸；④临床应用以青光眼为核心，区别闭角型和开角型的不同机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $