第19练 β受体激动药 重庆市（高职分类考试）药剂类《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第19练，练习内容为β受体激动药。 《药理学》（人卫版） 第八章 肾上腺素受体激动药 第19练 β受体激动药 一、单项选择题（共6小题） 1. 异丙肾上腺素激动（ ） A. β1和β2受体 B. 仅β1受体 C. 仅α受体 D. α和β受体 2. 沙丁胺醇（舒喘灵）是选择性（ ） A. β2受体激动药 B. α受体激动药 C. M受体激动药 D. β1受体激动药 3. 异丙肾上腺素可用于治疗（ ） A. 青光眼 B. 高血压 C. 房室传导阻滞 D. 胃肠绞痛 4. 多巴酚丁胺主要激动（ ） A. α受体 B. β1受体 C. DA受体 D. β2受体 5. 异丙肾上腺素的不良反应不包括（ ） A. 诱发或加重心绞痛 B. 心律失常 C. 心悸和心动过速 D. 支气管收缩、呼吸困难 6. 选择性β2受体激动药治疗哮喘的优点不包括（ ） A. 可完全替代糖皮质激素治疗重症哮喘 B. 可吸入给药，起效快、局部浓度高 C. 对心脏β1受体影响小，心脏不良反应较少 D. 对支气管平滑肌有高度选择性 二、判断题（共3题） 7. 选择性β2受体激动药对心脏完全没有影响（ ） 8. 多巴酚丁胺可用于治疗急性心力衰竭和心源性休克（ ） 9. 异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，但禁用于冠心病和心肌炎患者（ ） 三、简答题（共1小题） 10. 简述选择性β2受体激动药治疗支气管哮喘的药理学基础及用药注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第19练，练习内容为β受体激动药。 《药理学》（人卫版） 第八章 肾上腺素受体激动药 第19练 β受体激动药 一、单项选择题（共6小题） 1. 异丙肾上腺素激动（ ） A. β1和β2受体 B. 仅β1受体 C. 仅α受体 D. α和β受体 【答案】A 【解析】异丙肾上腺素是经典的β1和β2受体激动药，对α受体几乎无作用。激动β1受体→心率加快、心肌收缩力增强；激动β2受体→外周血管扩张、支气管扩张。因此表现为强心、扩血管、舒张支气管的综合效应。 2. 沙丁胺醇（舒喘灵）是选择性（ ） A. β2受体激动药 B. α受体激动药 C. M受体激动药 D. β1受体激动药 【答案】A 【解析】沙丁胺醇是选择性β2受体激动药，主要激动支气管平滑肌的β2受体产生强大的支气管扩张作用，对心脏β1受体作用弱。临床主要用于支气管哮喘和喘息型支气管炎的急性发作和预防，是目前最常用的平喘药之一。 3. 异丙肾上腺素可用于治疗（ ） A. 青光眼 B. 高血压 C. 房室传导阻滞 D. 胃肠绞痛 【答案】C 【解析】异丙肾上腺素激动β1受体加速房室传导，可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞；激动β2受体扩张支气管，可用于支气管哮喘急性发作。高血压禁用（扩血管降压），青光眼用毛果芸香碱或噻吗洛尔，胃肠绞痛用阿托品。 4. 多巴酚丁胺主要激动（ ） A. α受体 B. β1受体 C. DA受体 D. β2受体 【答案】B 【解析】多巴酚丁胺是选择性β1受体激动药，主要增强心肌收缩力和增加心输出量，对心率和外周血管影响较小。临床主要用于治疗急性心力衰竭和心源性休克，可改善心脏泵功能而不显著增加心肌耗氧量。 5. 异丙肾上腺素的不良反应不包括（ ） A. 诱发或加重心绞痛 B. 心律失常 C. 心悸和心动过速 D. 支气管收缩、呼吸困难 【答案】D 【解析】异丙肾上腺素激动β2受体可扩张支气管（非收缩），用于治疗支气管哮喘。其不良反应主要来自β1效应：心悸、心动过速、心律失常、诱发或加重心绞痛（增加心肌耗氧量）。选项D不符合异丙肾上腺素的药理作用。 6. 选择性β2受体激动药治疗哮喘的优点不包括（ ） A. 可完全替代糖皮质激素治疗重症哮喘 B. 可吸入给药，起效快、局部浓度高 C. 对心脏β1受体影响小，心脏不良反应较少 D. 对支气管平滑肌有高度选择性 【答案】A 【解析】选择性β2激动药不能完全替代糖皮质激素。重症哮喘（哮喘持续状态）需综合治疗，包括吸氧、糖皮质激素抗炎、β2激动药支气管扩张等。β2激动药主要缓解症状，不能控制气道炎症，长期使用还可产生耐受性。选项D、C、B均为正确优点。 二、判断题（共3题） 7. 选择性β2受体激动药对心脏完全没有影响（ ） 【答案】错误 【解析】选择性β2受体激动药（如沙丁胺醇）对β2受体的选择性是相对的。在大剂量或长期使用时，对心脏β1受体仍有一定激动作用，可引起心悸、心动过速等。并非对心脏”完全”无影响，只是较非选择性药物（异丙肾上腺素）心脏副作用明显减少。 8. 多巴酚丁胺可用于治疗急性心力衰竭和心源性休克（ ） 【答案】正确 【解析】多巴酚丁胺是选择性β1受体激动药，主要增强心肌收缩力、增加心输出量，对心率影响较小，不显著增加心肌耗氧量，是治疗急性心力衰竭和心源性休克的常用药物。与多巴胺相比，对肾血管无扩张作用。 9. 异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，但禁用于冠心病和心肌炎患者（ ） 【答案】正确 【解析】异丙肾上腺素激动β2受体扩张支气管可治疗哮喘，但激动β1受体使心率加快、心肌耗氧量增加，可诱发心绞痛和心律失常。因此冠心病、心肌炎、甲亢患者禁用。选择性β2激动药（沙丁胺醇）心脏不良反应较少。 三、简答题（共1小题） 10. 简述选择性β2受体激动药治疗支气管哮喘的药理学基础及用药注意事项。 【答案】选择性β2受体激动药（如沙丁胺醇）治疗哮喘的药理学基础： ①β2受体选择性——主要激动支气管平滑肌上的β2受体，使平滑肌舒张，支气管扩张，缓解哮喘症状。对心脏β1受体作用弱，心血管不良反应较少。 ②抗炎作用辅助——可抑制肥大细胞释放过敏介质（如组胺、白三烯），减少气道炎症反应。 用药注意事项： ①不替代抗炎治疗——β2激动药主要缓解症状，不能控制气道慢性炎症，需配合吸入性糖皮质激素进行长期抗炎治疗。 ②避免过量使用——长期大量使用可致β2受体向下调节产生耐受性，疗效降低；过量还可引起心悸、手抖、低血钾等。 ③吸入给药优先——吸入给药起效快、局部浓度高、全身不良反应少，优于口服给药。 ④特殊人群——甲亢、高血压、糖尿病患者慎用。 【解析】答题要点：①药理学基础——β2受体选择性及扩张支气管机制；②抗炎辅助作用；③四个注意事项缺一不可：不替代激素、避免过量、优先吸入、特殊人群。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $