第4练 药物的作用机制 重庆市（高职分类考试）药剂类《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第4练，练习内容为药物的作用机制。 《药理学》（人卫版） 第二章 药物效应动力学 第4练 药物的作用机制 一、单项选择题（共6小题） 1. 药物与受体结合产生效应，必须具备的两个条件是（ ） A. 饱和性和多样性 B. 亲和力和效应力 C. 选择性和特异性 D. 敏感性和可逆性 2. 受体阻断药（拮抗药）的特点是（ ） A. 与受体有亲和力，无内在活性 B. 与受体既无亲和力又无内在活性 C. 与受体既有亲和力又有内在活性 D. 与受体无亲和力，有内在活性 3. 长期使用受体激动药导致受体数目减少的现象称为（ ） A. 受体脱敏 B. 受体增敏 C. 向上调节 D. 向下调节 4. 下列药物作用机制中，属于改变酶活性的是（ ） A. 麻黄碱促进去甲肾上腺素释放 B. 硫酸亚铁治疗缺铁性贫血 C. 甘露醇降低颅内压治疗脑水肿 D. 毒扁豆碱抑制胆碱酯酶发挥拟胆碱作用 5. 下列关于受体特点的叙述，错误的是（ ） A. 受体与配体的结合具有高度特异性 B. 受体数目是无限的，结合量无上限 C. 同一类型受体可分布在不同细胞产生不同效应 D. 受体与配体的结合是可逆的 6. 药物与受体的亲和力大小决定该药的（ ） A. 效能高低 B. 治疗指数高低 C. 效价强度大小 D. 最大效应强弱 二、判断题（共3题） 7. 药物作用机制中，以受体作用机制最为重要（ ） 8. 长期使用受体阻断药突然停药出现反跳现象，与受体向上调节有关（ ） 9. 受体部分激动药与受体有较强的亲和力，但完全没有内在活性（ ） 三、简答题（共1小题） 10. 简述受体激动药、受体阻断药和受体部分激动药的区别。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第4练，练习内容为药物的作用机制。 《药理学》（人卫版） 第二章 药物效应动力学 第4练 药物的作用机制 一、单项选择题（共6小题） 1. 药物与受体结合产生效应，必须具备的两个条件是（ ） A. 饱和性和多样性 B. 亲和力和效应力 C. 选择性和特异性 D. 敏感性和可逆性 【答案】B 【解析】药物与受体结合产生效应必须具备：①亲和力——药物与受体结合的能力，决定效价强度；②效应力（内在活性）——激活受体产生特异性药理效应的能力，决定效能。选项C、D、A均为受体的特性而非药物产生效应的条件。 2. 受体阻断药（拮抗药）的特点是（ ） A. 与受体有亲和力，无内在活性 B. 与受体既无亲和力又无内在活性 C. 与受体既有亲和力又有内在活性 D. 与受体无亲和力，有内在活性 【答案】A 【解析】受体阻断药（拮抗药）与受体有较强的亲和力但无效应力（内在活性），通过占据受体阻断激动药与其结合而发挥作用。选项C是受体激动药的特点，选项B的药物不与受体结合，无药理作用。 3. 长期使用受体激动药导致受体数目减少的现象称为（ ） A. 受体脱敏 B. 受体增敏 C. 向上调节 D. 向下调节 【答案】D 【解析】长期使用受体激动药使受体数目减少、亲和力减弱或效应力减弱，称为向下调节，这是药物产生耐受性的原因之一。向上调节是长期使用受体阻断药后受体数目增多、亲和力增大。受体脱敏是广义概念，向下调节是其机制之一。 4. 下列药物作用机制中，属于改变酶活性的是（ ） A. 麻黄碱促进去甲肾上腺素释放 B. 硫酸亚铁治疗缺铁性贫血 C. 甘露醇降低颅内压治疗脑水肿 D. 毒扁豆碱抑制胆碱酯酶发挥拟胆碱作用 【答案】D 【解析】毒扁豆碱通过抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱的水解而发挥拟胆碱作用，属于改变酶活性的机制。甘露醇是改变内环境理化性质（渗透压），硫酸亚铁是参与机体代谢过程，麻黄碱是改变体内活性物质的释放。 5. 下列关于受体特点的叙述，错误的是（ ） A. 受体与配体的结合具有高度特异性 B. 受体数目是无限的，结合量无上限 C. 同一类型受体可分布在不同细胞产生不同效应 D. 受体与配体的结合是可逆的 【答案】B 【解析】受体的数目是一定的，受体与配体的结合具有最大限度，即饱和性，作用于同一受体的配体之间存在竞争现象。选项D（可逆性）、B（特异性）、D（多样性）均为受体特点的正确表述。 6. 药物与受体的亲和力大小决定该药的（ ） A. 效能高低 B. 治疗指数高低 C. 效价强度大小 D. 最大效应强弱 【答案】C 【解析】亲和力决定药物与受体结合的能力，反映药物的效价强度（引起等效反应所需剂量）。效应力（内在活性）决定药物的效能（最大效应能力）。治疗指数由LD50和ED50的比值决定，与亲和力无直接关系。 二、判断题（共3题） 7. 药物作用机制中，以受体作用机制最为重要（ ） 【答案】正确 【解析】药物作用机制繁多而复杂，其中最为重要的是受体作用机制。通过受体机制可以阐明大多数药物的防治作用和不良反应，为提高疗效、防治不良反应提供理论基础。其他机制如改变酶活性、影响离子通道等也很重要。 8. 长期使用受体阻断药突然停药出现反跳现象，与受体向上调节有关（ ） 【答案】正确 【解析】长期使用受体阻断药可使受体数目增多、亲和力增大或效应力增强（向上调节），突然停药后，增多的受体对内源性配体的反应增强，导致原有疾病症状迅速重现或加剧，即反跳现象。 9. 受体部分激动药与受体有较强的亲和力，但完全没有内在活性（ ） 【答案】错误 【解析】受体部分激动药与受体有较强的亲和力，具有一定效应力（内在活性），其效应力强度介于阻断药和激动药之间，而非完全没有内在活性。完全没有内在活性的是受体阻断药（拮抗药）。 三、简答题（共1小题） 10. 简述受体激动药、受体阻断药和受体部分激动药的区别。 【答案】三类药物的区别如下： ①受体激动药：与受体有较强的亲和力，又有较强的内在活性，通过结合并激动受体发挥药理效应，如毛果芸香碱激动M受体。 ②受体阻断药（拮抗药）：与受体有较强的亲和力，但无内在活性，通过占据受体阻断激动药与其结合而发挥效应，如同托品阻断M受体。 ③受体部分激动药：与受体有较强的亲和力，具有较弱的内在活性，其效应力强度介于激动药和阻断药之间，单独使用时可产生较弱的激动效应，与激动药合用时则呈现拮抗作用。 【解析】答题要点：①三类药物的核心区别在于内在活性的有无和强弱；②激动药——有亲和力＋有内在活性；③阻断药——有亲和力＋无内在活性；④部分激动药——有亲和力＋弱内在活性；⑤需注意部分激动药在有无激动药存在时效应不同。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $