第8练 机体方面的影响因素 重庆市（高职分类考试）药剂类《药理学》（人卫版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第8练，练习内容为机体方面的影响因素。 《药理学》（人卫版） 第四章 影响药物作用的因素 第8练 机体方面的影响因素 一、单项选择题（共6小题） 1. 计算小儿药物剂量最常用的方法是（ ） A. 成人剂量折算法 B. 年龄直接换算法 C. 体重计算法 D. 体表面积计算法 2. 80岁以上老年人的用药剂量一般为成人剂量的（ ） A. 1／2 B. 1／3 C. 1／4 D. 3／4 3. 少数个体对药物特别敏感，较小剂量即可产生明显作用的现象称为（ ） A. 耐药性 B. 高敏性 C. 特异质反应 D. 耐受性 4. 先天性葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏者使用阿司匹林后发生急性溶血，属于（ ） A. 高敏性反应 B. 毒性反应 C. 变态反应 D. 特异质反应 5. 肝功能不全患者使用经肝脏代谢灭活的药物时，药物作用通常会（ ） A. 增强且持续时间延长 B. 立即失效 C. 减弱 D. 完全不变 6. 长期使用糖皮质激素时，根据生物节律宜在何时一次顿服（ ） A. 晚上8时左右 B. 中午12时左右 C. 上午8时左右 D. 下午4时左右 二、判断题（共3题） 7. 安慰剂是指含有药理活性成分、能产生治疗作用的药物制剂（ ） 8. 患者的精神心理因素对重症和急症药物治疗效果的影响很小，对慢性病和功能性疾病影响较大（ ） 9. 女性在月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期用药均需特别注意（ ） 三、简答题（共1小题） 10. 简述个体差异的主要表现形式及其临床意义。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药理学》（人卫版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药理学》（人卫版）一课一练的第8练，练习内容为机体方面的影响因素。 《药理学》（人卫版） 第四章 影响药物作用的因素 第8练 机体方面的影响因素 一、单项选择题（共6小题） 1. 计算小儿药物剂量最常用的方法是（ ） A. 成人剂量折算法 B. 年龄直接换算法 C. 体重计算法 D. 体表面积计算法 【答案】C 【解析】体重计算法是最常用的小儿剂量计算方法，即小儿剂量＝药量／kg×小儿体重（kg）。体表面积计算法更为准确但方法繁琐。成人剂量折算法仅限于一般药物且没有单位体重剂量数据的情况下使用。 2. 80岁以上老年人的用药剂量一般为成人剂量的（ ） A. 1／2 B. 1／3 C. 1／4 D. 3／4 【答案】A 【解析】老年人用药剂量需减少：60～80岁老人用药剂量为成人剂量的1／2～4／5，80岁以上老人一般为成人剂量的1／2。因老年人体内药物代谢和排泄功能减退，且对药物敏感性发生改变，需减少剂量以保证安全。 3. 少数个体对药物特别敏感，较小剂量即可产生明显作用的现象称为（ ） A. 耐药性 B. 高敏性 C. 特异质反应 D. 耐受性 【答案】B 【解析】高敏性是指少数个体对药物特别敏感，较小剂量即可产生明显作用的现象。耐受性是需加大剂量才能产生明显作用。耐药性是病原体对药物不敏感。特异质反应是由遗传因素导致的异常反应。 4. 先天性葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏者使用阿司匹林后发生急性溶血，属于（ ） A. 高敏性反应 B. 毒性反应 C. 变态反应 D. 特异质反应 【答案】D 【解析】特异质反应是少数个体由于遗传因素所致对某些药物的异常反应。G－6－PD缺乏者使用有氧化作用的药物（阿司匹林、氯霉素等）发生急性溶血是典型的特异质反应，与遗传缺陷有关，不属于变态反应。 5. 肝功能不全患者使用经肝脏代谢灭活的药物时，药物作用通常会（ ） A. 增强且持续时间延长 B. 立即失效 C. 减弱 D. 完全不变 【答案】A 【解析】肝功能不全时肝脏生物转化速率减慢，经肝代谢灭活的药物（如甲苯磺丁脲）作用增强，持续时间延长，易引起蓄积中毒。相反，需经肝脏活化才有效的药物（如可的松）作用减弱。 6. 长期使用糖皮质激素时，根据生物节律宜在何时一次顿服（ ） A. 晚上8时左右 B. 中午12时左右 C. 上午8时左右 D. 下午4时左右 【答案】C 【解析】肾上腺糖皮质激素的分泌高峰在上午8时左右，然后逐渐降低，零时达低谷。临床长期应用糖皮质激素时，依据此昼夜节律在上午8时一次顿服，既能达到治疗效果，又可减轻对肾上腺皮质的负反馈抑制作用。 二、判断题（共3题） 7. 安慰剂是指含有药理活性成分、能产生治疗作用的药物制剂（ ） 【答案】错误 【解析】安慰剂是指既无药物疗效又无毒副作用的中性物质构成的形似药的制剂，如葡萄糖、淀粉等。安慰剂通过心理暗示产生效应，称为安慰剂效应。含药理活性成分的是真正的药物制剂。 8. 患者的精神心理因素对重症和急症药物治疗效果的影响很小，对慢性病和功能性疾病影响较大（ ） 【答案】正确 【解析】精神因素对药物作用的影响主要发生在慢性病、功能性疾病及较轻的疾病中；在重症和急症中，由于病情的严重性和药物作用的强烈性，精神因素的影响程度相对较小。但医护药人员仍应主动关爱患者，发挥积极的心理效应。 9. 女性在月经期、妊娠期、分娩期和哺乳期用药均需特别注意（ ） 【答案】正确 【解析】女性在特殊生理周期用药需注意：月经期慎用泻药；妊娠期禁用有致畸作用的药物；分娩期不可使用延长产程的药物；哺乳期应避免使用可经乳汁分泌或排泄的药物。各时期的用药安全均需重点关注。 三、简答题（共1小题） 10. 简述个体差异的主要表现形式及其临床意义。 【答案】个体差异在基本条件相同的情况下，少数患者对药物的反应与多数人不同，可分为量的差别和质的不同： ①量的差别——高敏性：少数个体对药物特别敏感，较小剂量即可产生明显作用；耐受性：少数个体对药物特别不敏感，需加大剂量才能产生作用。 ②质的不同——特异质反应：少数个体因遗传因素对某些药物产生异常反应，如G－6－PD缺乏者使用氧化性药物发生急性溶血。 临床意义：量的差异主要由于药物代谢酶等体内过程的个体差异所致，对安全范围小的药物需实施用药方案个体化；质的不同需详细询问过敏史和家族史，必要时进行遗传筛查，避免使用可能诱发异常反应的药物。 【解析】答题要点：①个体差异包括量的差别和质的不同；②量的差别需说明高敏性和耐受性两个方向；③质的不同以特异质反应为代表，需举例说明；④临床意义强调用药个体化和遗传筛查的重要性。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $