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【教学素材】
氯化钠注射液
湖北省石首市文峰初级中学 刘涛(正高级教师)
【知识链接】氯化钠注射液是临床最常用的基础输液药品,主要用于补充体液、电解质及作为药物溶剂,其中 0.9% 浓度的制剂即生理盐水。作为国家基本药物和医保甲类品种,氯化钠注射液广泛用作药物溶剂和稀释剂,需注意配伍禁忌,需在医生指导下使用,主要用于替代水分和电解质流失。
(1)0.9%氯化钠注射液:即生理盐水,渗透压与人体血浆基本相等,最常用于常规补液、药物稀释和伤口冲洗。
(2)高渗氯化钠注射液:如 3%、5%、10%或14.6%浓度,主要用于治疗严重低钠血症或特定电解质紊乱,需严格控制输注速度,避免引发脑水肿等并发症。
(3)低渗氯化钠注射液:0.45%浓度适用于特定高渗性失水情况,使用较少,需遵医嘱。
一、核心医疗用途
(1)补充水分和电解质:当身体因呕吐、腹泻、大量出汗或烧伤丢失水分和钠离子时,静脉滴注能迅速补充血容量,防止休克,纠正电解质紊乱。
(2)作为药物溶剂:许多注射用粉针剂(如抗生素、化疗药)不能直接推注,需用氯化钠注射液溶解或稀释后才能输入体内,保证药物安全有效。
(3)冲洗清洁:用于外科伤口清洗、眼部冲洗、鼻腔冲洗及导管维护,利用其无菌等渗特性清除污物,减少感染风险。
(4)纠正低钠血症:对于血液中钠离子浓度过低的患者,可通过输注氯化钠注射液提升血浆渗透压,改善乏力、意识模糊等症状。
二、安全使用的注意事项
(1)慎用人群:水肿性疾病(如肾病综合征、肝硬化腹水)、充血性心力衰竭、急性或慢性肾功能衰竭、高血压及低钾血症患者需慎用,以免加重水钠潴留或心脏负担。
(2)不良反应:输液过多或过快可能导致水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭;过快给予低渗溶液可致溶血、脑水肿。
(3)严禁自用:该药品为处方药,必须由专业医务人员评估后决定方案,普通民众切勿自行购买或使用,日常饮食适量摄入食盐即可满足健康需求。
【同步训练设计】
1.如图是一瓶医用注射盐水标签的部分内容。据此下列判断正确的是( )
A.氯化钠中钠、氯元素的质量比是1∶1
B.一瓶盐水能给病人提供氯化钠的质量是500g
C.一瓶盐水能给病人提供钠元素的质量约为1.8g
D.该医用注射盐水是纯净物
2.如图为生理盐水注射液的标签。关于该瓶生理盐水的说法中正确的是( )
A.取样后降温,可检验该生理盐水是否饱和溶液
B.该生理盐水中含NaCl的质量为4.5g
C.生理盐水中存在NaCl分子
D.该生理盐水能够导电
3.医疗上的生理盐水(溶质质量分数为0.9%)是用氯化钠配制的。下列对生理盐水的理解正确的是( )
A.生理盐水中溶质主要以氯化钠离子的形式存在于溶液中
B.生理盐水中的氯化钠与水的质量比为9∶1000
C.每输入100g生理盐水,进入患者体内的氯化钠的质量为0.9g
D.输入生理盐水时,输液瓶中生理盐水浓度逐渐降低
4.某同学欲用氯化钠和蒸馏水配制此浓度的注射液500mL,回答下列问题:
(1)学生需要称取 g氯化钠固体进行配制。
(2)请写出该实验的实验步骤
a: ,→b:称量,→c:量取,→d: ,→e:装瓶贴便签;
(3)在溶解过程中为了溶解得更快,通常可以采取的措施是 。
(4)操作d所需主要仪器为:烧杯、玻璃棒、______、______。
(5)若溶解前,烧杯底部有水珠,对配制溶液的浓度影响是 (填“偏大”“偏小”或“无影响”)。
5.病人在医院接受静脉注射或滴注时,常用到生理盐水即氯化钠注射液,如图是一瓶氯化钠注射液,回答下列问题:
(1)氯化钠属于 (填“酸”“碱”或“盐”)类,它的俗名是 。
(2)氯化钠中金属元素的元素符号是 ;氯化钠溶液中大量存在的阴离子的符号是 。
(3)氯化钠溶液中溶质的化学式是 。
(4)这一瓶氯化钠注射液给某病人输液,进入病人体内的氯化钠的质量 g。
6.如图是医院常用氯化钠注射液的标签,请根据标签内容回答下列问题:
(1)该注射液中溶剂的化学式 。
(2)注射液中溶质所含阳离子的符号 ,氯离子的结构示意图为 。
(3)氯化钠中氯元素的化合价为 。
(4)常温下,一瓶合格的氯化钠注射液密封放置一段时间后, (填“会”或“不会”)出现浑浊现象,原因是 。
参考答案
1~3.C、B、C;
4.(1)4.5;(2)计算;溶解;(3)用玻璃棒搅拌;(4)500mL量筒、胶头滴管;(5)偏小;
5.(1)盐;食盐;(2)Na+;Cl﹣;(3)NaCl;(4)4.5。
6.(1)H2O;(2)Na+;;(3)-1;(4)不会;溶液具有均一性和稳定性。
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