第90卷 课程综合卷《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第90卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第90卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1. 世界上第一所正式护士学校的创办时间与地点是（ ） A. 1860 年，英国伦敦 B. 1854 年，克里米亚 C. 1888 年，中国福州 D. 1900 年，美国纽约 2.屈膝仰卧位的主要适用场景是（ ） A. 肛门检查 B. 腹部检查与导尿操作 C. 支气管哮喘发作 D. 胎膜早破 3.下列属于外源性医院感染病原体来源的是（ ） A. 患者肠道的正常菌群 B. 患者皮肤表面的定植菌 C. 病房环境中携带的致病菌 D. 患者口腔内的条件致病菌 4.煮沸消毒时，玻璃类物品的正确放入时机是（ ） A. 冷水时放入 B. 水沸后放入 C. 温水时放入 D. 任意时间均可 5.使用无菌容器时，下列操作正确的是（ ） A. 盖的内面朝下放置于桌面上 B. 手可触碰容器边缘 C. 物品取出后未使用可立即放回 D. 持无菌容器时托住底部 6.肠道隔离采用的标准标识颜色是（ ） A. 蓝色 B. 粉色 C. 棕色 D. 红色 7.患者口腔黏膜出现白色乳凝块样分泌物，确诊真菌感染，应首选的漱口液是（ ） A. 0.1% 醋酸溶液 B. 1%～4% 碳酸氢钠溶液 C. 0.02% 呋喃西林溶液 D. 复方硼酸溶液 8.压疮溃疡期的典型临床表现是（ ） A. 局部红肿热痛，皮肤完整 B. 皮下硬结，表皮水疱形成 C. 创面破溃，有脓性分泌物 D. 局部皮肤发紫，皮下硬结 9.下列患者中，禁忌经直肠测量体温的是（ ） A. 昏迷患者 B. 婴幼儿 C. 心肌梗死患者 D. 口鼻手术患者 10.乙醇拭浴降温时，常用的乙醇浓度是（ ） A. 25%～35% B. 40%～50% C. 70%～75% D. 90%～95% 11.下列疾病患者中，适用低蛋白治疗饮食的是（ ） A. 肾病综合征 B. 尿毒症 C. 恶性肿瘤晚期 D. 大面积烧伤 12.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”溶液成分是（ ） A. 50% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml B. 生理盐水 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml C. 50% 硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90ml D. 甘油 30ml、50% 硫酸镁 60ml、温开水 90ml 13.注射操作中，预防交叉感染最核心的措施是（ ） A. 严格执行无菌操作 B. 严格执行一人一针一管 C. 严格消毒注射部位皮肤 D. 严格核对药物信息 14.静脉输液时茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（ ） A. 直接挤压滴管排出多余液体 B. 夹闭滴管上端输液管，挤压滴管 C. 夹闭滴管下端输液管，打开调节孔放液 D. 拔出针头重新穿刺 15.判断心搏骤停最快速、可靠的临床依据是（ ） A. 意识丧失、大动脉搏动消失 B. 呼吸停止 C. 瞳孔散大 D. 血压测不出 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于常用化学消毒剂中灭菌剂的有（ ） A. 戊二醛 B. 过氧乙酸 C. 碘伏 D. 环氧乙烷 E. 氯己定 17.关于血压测量的注意事项，描述正确的有（ ） A. 测量前嘱患者安静休息 5～10 分钟 B. 袖带松紧以能插入一指为宜 C. 偏瘫患者选择健侧肢体测量 D. 听诊器胸件应塞入袖带内 E. 血压不清时立即连续重测 18.鼻饲操作时，验证胃管在胃内的正确方法有（ ） A. 用注射器抽吸，抽出胃液 B. 注入少量温开水，听气过水声 C. 注入少量空气，听胃部气过水声 D. 将胃管末端置于水中，无气泡溢出 E. 用 pH 试纸检测胃管末端液体 19.下列属于常见静脉输血反应的有（ ） A. 发热反应 B. 溶血反应 C. 静脉炎 D. 过敏反应 E. 枸橼酸钠中毒反应 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 以人的健康为中心是现代护理学发展的最高阶段，护理对象从患者群体扩展到全人群。（ ） 21.头低足高位适用于胎膜早破患者，可预防脐带脱垂。（ ） 22.压力蒸汽灭菌效果监测中，化学监测法是最可靠的判定方法。（ ） 23.为患者进行口腔护理时，取下的活动义齿应浸泡于热水中保存。（ ） 24.弛张热的特点是体温持续在 39℃以上，24 小时波动幅度超过 1℃，且最低体温仍高于正常水平。（ ） 25.温水拭浴的水温应控制在 50～60℃，保证降温效果。（ ） 26.肝硬化腹水患者应给予高盐饮食，补充钠元素维持电解质平衡。（ ） 27.肝昏迷患者灌肠时，应选用肥皂水灌肠，减少氨的吸收。（ ） 28.静脉注射时，抽有回血、推药局部隆起且疼痛，提示针头刺入过深穿透血管壁。（ ） 29.成人心肺复苏按压与通气的比例为 30:2，儿童单人操作也遵循 30:2 的标准。（ ） 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30.使用氧气筒供氧时，筒内氧气不可用尽，压力表降至____kPa 即应更换新筒。 31.中凹卧位需抬高患者下肢______°，促进静脉回流增加心输出量。 32.由患者自身以外的病原体传播引起的感染称为____感染。 33.煮沸消毒时，海拔每升高 300m，消毒时间需延长______分钟。 34.铺无菌盘时，上层无菌巾呈______折叠，开口边缘向外，便于取用物品。 35.测口温时，患者不慎咬破体温计，应先立即清除玻璃碎屑，再口服______保护消化道黏膜。 36.冷疗的生理效应是使血管______，减轻局部充血与出血。 37.保留灌肠适用于镇静、催眠与______等治疗场景。 38.常见药物中毒中，巴比妥类药物中毒洗胃时，常用______溶液导泻，减少毒物吸收。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述口服药物中毒患者洗胃的目的。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述青霉素过敏性休克的典型临床表现。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第90卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第90卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1. 世界上第一所正式护士学校的创办时间与地点是（ ） A. 1860 年，英国伦敦 B. 1854 年，克里米亚 C. 1888 年，中国福州 D. 1900 年，美国纽约 【答案】A 【解析】1860 年南丁格尔在英国伦敦圣托马斯医院创办了世界第一所正规护士学校，系统传授专业护理知识，奠定了现代护理教育的学科基础，推动护理成为独立专业。 2.屈膝仰卧位的主要适用场景是（ ） A. 肛门检查 B. 腹部检查与导尿操作 C. 支气管哮喘发作 D. 胎膜早破 【答案】B 【解析】屈膝仰卧位可充分放松腹部肌肉，降低腹壁张力，便于腹部触诊、导尿等操作顺利开展；肛门检查多用侧卧位，哮喘发作取端坐位，胎膜早破取头低足高位。 3.下列属于外源性医院感染病原体来源的是（ ） A. 患者肠道的正常菌群 B. 患者皮肤表面的定植菌 C. 病房环境中携带的致病菌 D. 患者口腔内的条件致病菌 【答案】C 【解析】外源性感染病原体来自患者体外的环境、物品或其他人员；其余选项均为患者自身携带的正常菌群，属于内源性感染的病原体来源，二者感染途径与防控重点存在差异。 4.煮沸消毒时，玻璃类物品的正确放入时机是（ ） A. 冷水时放入 B. 水沸后放入 C. 温水时放入 D. 任意时间均可 【答案】A 【解析】玻璃类物品冷水中缓慢升温，可避免温差骤变导致器皿炸裂；橡胶类物品需水沸后放入，缩短受热时长，防止高温造成橡胶老化、粘连变形。 5.使用无菌容器时，下列操作正确的是（ ） A. 盖的内面朝下放置于桌面上 B. 手可触碰容器边缘 C. 物品取出后未使用可立即放回 D. 持无菌容器时托住底部 【答案】D 【解析】持无菌容器需托住容器底部，手部不可触碰容器边缘与内面；容器盖内面需朝上放置，取出的无菌物品不可放回，避免污染容器内剩余无菌物品。 6.肠道隔离采用的标准标识颜色是（ ） A. 蓝色 B. 粉色 C. 棕色 D. 红色 【答案】C 【解析】不同隔离类型对应专属颜色标识便于快速识别，肠道隔离为棕色标识，呼吸道隔离为蓝色标识，血液 - 体液隔离为红色标识，接触隔离为橙色标识。 7.患者口腔黏膜出现白色乳凝块样分泌物，确诊真菌感染，应首选的漱口液是（ ） A. 0.1% 醋酸溶液 B. 1%～4% 碳酸氢钠溶液 C. 0.02% 呋喃西林溶液 D. 复方硼酸溶液 【答案】B 【解析：真菌适宜在酸性环境繁殖，碱性碳酸氢钠溶液可改变口腔酸碱度，针对性抑制真菌生长，是口腔白色念珠菌感染的首选含漱液，温和无黏膜刺激。 8.压疮溃疡期的典型临床表现是（ ） A. 局部红肿热痛，皮肤完整 B. 皮下硬结，表皮水疱形成 C. 创面破溃，有脓性分泌物 D. 局部皮肤发紫，皮下硬结 【答案】C 【解析】溃疡期静脉回流严重障碍，局部组织缺血坏死破溃形成溃疡，创面有脓性分泌物，严重者深达骨骼；红肿为淤血红润期表现，水疱为炎性浸润期表现。 9.下列患者中，禁忌经直肠测量体温的是（ ） A. 昏迷患者 B. 婴幼儿 C. 心肌梗死患者 D. 口鼻手术患者 【答案】C 【解析】直肠测温刺激肛门可诱发迷走神经反射，加重心肌缺血诱发心律失常，心梗患者禁忌；昏迷、婴幼儿、口鼻手术患者无法配合口温测量，可选择直肠测温。 10.乙醇拭浴降温时，常用的乙醇浓度是（ ） A. 25%～35% B. 40%～50% C. 70%～75% D. 90%～95% 【答案】A 【解析】该浓度乙醇挥发性强，可快速通过蒸发带走体表热量，降温效果温和；浓度过高易刺激损伤皮肤，还可能经皮肤大量吸收引发酒精中毒症状。 11.下列疾病患者中，适用低蛋白治疗饮食的是（ ） A. 肾病综合征 B. 尿毒症 C. 恶性肿瘤晚期 D. 大面积烧伤 【答案】B 【解析】尿毒症患者肾功能严重受损，蛋白质代谢废物无法正常排泄，需限制蛋白质摄入，减少氮质血症；其余疾病均存在蛋白质大量消耗，需给予高蛋白饮食补充营养。 12.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”溶液成分是（ ） A. 50% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml B. 生理盐水 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml C. 50% 硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90ml D. 甘油 30ml、50% 硫酸镁 60ml、温开水 90ml 【答案】A 【解析】“1、2、3” 溶液是小量不保留灌肠的经典配方，温和刺激肠道蠕动、软化粪便，刺激性远低于大量不保留灌肠，适用于年老体弱、腹部术后便秘患者。 13.注射操作中，预防交叉感染最核心的措施是（ ） A. 严格执行无菌操作 B. 严格执行一人一针一管 C. 严格消毒注射部位皮肤 D. 严格核对药物信息 【答案】B 【解析】一人一针一管可彻底避免注射器、针头在患者间交叉使用，从源头阻断血源性病原体的传播；无菌操作、皮肤消毒针对单次操作的无菌要求，无法防控患者间交叉感染。 14.静脉输液时茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（ ） A. 直接挤压滴管排出多余液体 B. 夹闭滴管上端输液管，挤压滴管 C. 夹闭滴管下端输液管，打开调节孔放液 D. 拔出针头重新穿刺 【答案】C 【解析】夹闭下端管路后打开调节孔放液，可精准调整液面高度，避免药液浪费与空气进入；挤压上端管路易将空气挤入静脉，增加空气栓塞风险。 15.判断心搏骤停最快速、可靠的临床依据是（ ） A. 意识丧失、大动脉搏动消失 B. 呼吸停止 C. 瞳孔散大 D. 血压测不出 【答案】A 【解析】意识丧失伴颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失是心搏骤停的核心判定依据，可在数秒内快速确诊，为心肺复苏争取黄金救治时间；其余体征出现相对滞后。 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于常用化学消毒剂中灭菌剂的有（ ） A. 戊二醛 B. 过氧乙酸 C. 碘伏 D. 环氧乙烷 E. 氯己定 【答案】ABD 【解析】灭菌剂可杀灭一切微生物，包括细菌芽孢，戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷均属此类；碘伏为中效消毒剂，氯己定为低效消毒剂，均无法杀灭芽孢。 17.关于血压测量的注意事项，描述正确的有（ ） A. 测量前嘱患者安静休息 5～10 分钟 B. 袖带松紧以能插入一指为宜 C. 偏瘫患者选择健侧肢体测量 D. 听诊器胸件应塞入袖带内 E. 血压不清时立即连续重测 【答案】ABC 【解析】听诊器胸件不可塞入袖带，避免额外压力干扰数值准确性；重测需排空袖带气体、间隔 1～2 分钟，不可连续反复测量；其余三项均为血压测量的规范要求。 18.鼻饲操作时，验证胃管在胃内的正确方法有（ ） A. 用注射器抽吸，抽出胃液 B. 注入少量温开水，听气过水声 C. 注入少量空气，听胃部气过水声 D. 将胃管末端置于水中，无气泡溢出 E. 用 pH 试纸检测胃管末端液体 【答案】ACD 【解析】抽胃液、听气过水声、看气泡是三种标准验证方法；不可注入温开水验证，防止误入气道引发呛咳窒息，pH 检测不属于临床常规验证方法。 19.下列属于常见静脉输血反应的有（ ） A. 发热反应 B. 溶血反应 C. 静脉炎 D. 过敏反应 E. 枸橼酸钠中毒反应 【答案】ABDE 【解析】输血常见反应包含发热、过敏、溶血、枸橼酸钠中毒等类型；静脉炎属于静脉输液的不良反应，并非输血专属反应，二者诱因与处理方式存在明显区别。 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 以人的健康为中心是现代护理学发展的最高阶段，护理对象从患者群体扩展到全人群。（ ） 【答案】√ 【解析】护理学发展经历三个阶段，最终阶段以人的健康为核心，服务范围从医院延伸至社区、家庭，覆盖全生命周期的健康促进与疾病照护需求。 21.头低足高位适用于胎膜早破患者，可预防脐带脱垂。（ ） 【答案】√ 【解析】头低足高可利用重力作用使胎儿先露部上移，减轻对脐带的压迫，降低脐带脱垂引发胎儿宫内窘迫的风险，是产科常用的急救体位。 22.压力蒸汽灭菌效果监测中，化学监测法是最可靠的判定方法。（ ） 【答案】× 【解析】生物监测法通过检测嗜热脂肪杆菌芽孢的杀灭情况判定灭菌效果，是国际公认的灭菌效果验证金标准；化学监测仅能反映灭菌参数，可靠性低于生物监测。 23.为患者进行口腔护理时，取下的活动义齿应浸泡于热水中保存。（ ） 【答案】× 【解析：热水会导致义齿材质变形老化，影响佩戴贴合度；义齿取下后应用冷水刷洗干净，浸泡于冷开水中保存，每日更换清水保持清洁。 24.弛张热的特点是体温持续在 39℃以上，24 小时波动幅度超过 1℃，且最低体温仍高于正常水平。（ ） 【答案】√ 【解析】弛张热又称败血症热型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等疾病，体温波动幅度大但全程高于正常，是发热疾病鉴别诊断的重要依据。 25.温水拭浴的水温应控制在 50～60℃，保证降温效果。（ ） 【答案】× 【解析】温水拭浴适宜水温为 32～34℃，接近皮肤温度可避免冷刺激引发不适，通过传导与蒸发实现散热；水温过高会加重皮肤血管扩张，反而不利于散热。 26.肝硬化腹水患者应给予高盐饮食，补充钠元素维持电解质平衡。（ ） 【答案】× 【解析】肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入，给予低盐或无盐饮食，减少水钠潴留，减轻腹水与水肿症状；高盐饮食会加重体液潴留，恶化病情。 27.肝昏迷患者灌肠时，应选用肥皂水灌肠，减少氨的吸收。（ ） 【答案】× 【解析】肥皂水为碱性溶液，会促进肠道氨的吸收，加重肝性脑病症状；肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，应选用弱酸性溶液减少氨的生成与吸收。 28.静脉注射时，抽有回血、推药局部隆起且疼痛，提示针头刺入过深穿透血管壁。（ ） 【答案】× 【解析】该表现提示针头斜面部分在血管内、部分在皮下；穿透血管壁时回抽多无回血，推药阻力大且局部隆起不明显，二者体征存在明确区别。 29.成人心肺复苏按压与通气的比例为 30:2，儿童单人操作也遵循 30:2 的标准。（ ） 【答案】√ 【解析】成人无论单双人操作均采用 30:2 的按压通气比，儿童单人操作同样遵循该标准，双人操作可调整为 15:2，保证循环支持与通气的合理配比。 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30.使用氧气筒供氧时，筒内氧气不可用尽，压力表降至____kPa 即应更换新筒。 【答案】500 【解析】留存少量氧气可防止外界灰尘进入筒内，避免充气时发生爆炸，属于氧疗安全核心考点。 31.中凹卧位需抬高患者下肢______°，促进静脉回流增加心输出量。 【答案】20～30 【解析】该角度可有效促进下肢血液回流，提升回心血量，配合头胸部抬高改善通气功能，是休克患者首选的标准急救体位。 32.由患者自身以外的病原体传播引起的感染称为____感染。 【答案】外源性 【解析】外源性感染病原体来自环境、医护人员、其他患者等外部媒介，可通过无菌操作、隔离消毒等措施有效预防，与自身菌群引发的内源性感染相区分。 33.煮沸消毒时，海拔每升高 300m，消毒时间需延长______分钟。 【答案】2 【解析】高海拔地区气压降低，水的沸点下降，杀菌效果减弱，需按标准延长消毒时长，才能保证达到合格的消毒效果。 34.铺无菌盘时，上层无菌巾呈______折叠，开口边缘向外，便于取用物品。 【答案】扇形 【解析】扇形折叠可最大程度保持无菌面不被污染，取用物品时仅展开对应折叠部分，减少无菌区暴露时间，维持无菌盘的无菌状态。 35.测口温时，患者不慎咬破体温计，应先立即清除玻璃碎屑，再口服______保护消化道黏膜。 【答案】蛋清液或牛奶 【解析】蛋清、牛奶中的蛋白质可与汞结合，减少汞的吸收，同时形成保护膜减轻胃肠黏膜损伤，是体温计咬破后的标准急救处理措施。 36.冷疗的生理效应是使血管______，减轻局部充血与出血。 【答案】收缩 【解析】冷刺激可使皮肤血管收缩，减少局部血流量，从而减轻组织充血、控制出血，适用于急性软组织损伤早期、鼻出血等场景。 37.保留灌肠适用于镇静、催眠与______等治疗场景。 【答案】肠道抗感染 【解析】保留灌肠药液在肠道内停留时间长，可直接作用于肠道黏膜发挥局部药效，常用于慢性肠道炎症治疗与镇静类药物给药。 38.常见药物中毒中，巴比妥类药物中毒洗胃时，常用______溶液导泻，减少毒物吸收。 【答案】硫酸钠 【解析】硫酸钠不会加重中枢抑制，可促进肠道毒物排出；禁用硫酸镁导泻，镁离子吸收后会加重中枢神经系统抑制，恶化中毒症状。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述口服药物中毒患者洗胃的目的。 【答案】 清除毒物：口服中毒患者尽早洗胃，可直接清除胃内未被吸收的毒物，减少毒物持续入血，是口服中毒最核心的救治措施。 减轻中毒：通过反复灌洗稀释胃内毒物浓度，降低毒物对胃黏膜的刺激损伤，延缓中毒进展、减轻中毒程度。 【解析】洗胃是口服中毒急救的核心操作，操作不当易引发消化道穿孔、误吸窒息、加重中毒等严重并发症，严格把控适应证、禁忌证与操作规范是救治成功的关键，也是急救护理的核心高频考点。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述青霉素过敏性休克的典型临床表现。 【答案】 呼吸道症状：喉头水肿、支气管痉挛引发胸闷、气促、哮喘、呼吸困难，伴濒死感，是最早期的致命症状。 循环症状：外周血管扩张导致有效循环血量不足，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压急剧下降。 中枢神经症状：脑组织缺氧引发头晕、眼花、四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。 皮肤过敏症状：皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿，多在发作早期出现。 胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者可出现便血。 【解析】青霉素过敏性休克发作速度极快，可短时间累及呼吸、循环、神经、皮肤、消化多系统，其中喉头水肿窒息与休克低血压是主要致死诱因，熟练识别各类典型表现才能第一时间开展急救处置。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $