第88卷 课程综合卷《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第88卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第88卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1.护理程序五个步骤中，奠定全部护理工作基础的环节是（ ） A. 护理诊断 B. 护理评估 C. 护理计划 D. 护理实施 【答案】B 【解析】护理评估负责全面收集患者生理、心理、社会等各类健康资料，只有资料完整准确，才能得出正确护理诊断、制定合理护理方案，是整套护理流程的起始根基。 2.煮沸消毒时，加入1%～2% 碳酸氢钠的作用不包括（ ） A. 将沸点提升至 105℃ B. 增强杀菌效果 C. 防止金属器械生锈 D. 缩短消毒总时长 【答案】D 【解析】碳酸氢钠可提升沸点、强化杀菌效力、防锈去污，但无法缩短消毒所需的标准时长，仍需达到规定时间才能保证灭菌效果，是煮沸消毒的核心操作要点。 3.铺置完成的无菌盘，在未受污染的情况下有效期为（ ） A. 4 小时 B. 8 小时 C. 24 小时 D. 7 天 【答案】A 【解析】无菌盘直接暴露于空气环境中，随时间推移染菌风险持续升高，规范有效期为 4 小时，超时需重新铺置，是无菌技术操作的重要时间节点。 4.医院隔离区域划分中，下列属于半污染区的是（ ） A. 病室卫生间 B. 医护办公室 C. 配餐室 D. 值班室 【答案】B 【解析】半污染区是存在病原微生物污染风险的过渡区域，医护办公室、病区走廊、化验室均属此类；病室为污染区，配餐室、值班室为清洁区。 5.口腔护理中，复方硼酸溶液（朵贝尔液）的核心作用是（ ） A. 抗真菌感染 B. 广谱强效抗菌 C. 杀灭铜绿假单胞菌 D. 轻度抑菌、清新口气 【答案】D 【解析】朵贝尔溶液性质温和，可轻微抑制口腔细菌繁殖，同时清除口腔异味，适用于常规清洁护理，无强黏膜刺激性，适用人群广泛。 6.压疮发生最核心、最直接的病因是（ ） A.局部组织长期受压 B.皮肤受尿液浸渍 C.全身营养不良 D.老年皮肤退行性变 【答案】A 【解析】垂直压力持续作用于骨隆突处，阻断局部血液循环造成组织缺血坏死，是压疮最根本的致病因素；潮湿、营养差、年龄均为诱发加重的次要因素。 7.呼吸与呼吸暂停交替出现、节律完全不规则，该异常呼吸类型是（ ） A. 潮式呼吸 B. 间断呼吸 C. 库斯莫尔呼吸 D. 叹气样呼吸 【答案】B 【解析】间断呼吸多由呼吸中枢严重抑制引发，常在临终前出现，相比潮式呼吸节律更不规则，是病情危重的标志性呼吸异常表现。 8.湿热敷热疗操作时，适宜的水温范围是（ ） A. 32～34℃ B. 40～45℃ C. 50～60℃ D. 60～70℃ 【答案】C 【解析】该温度既能保证温热渗透效果，又不会烫伤皮肤，操作中需每 3～5 分钟更换一次敷布，全程观察皮肤状态，防止低温烫伤。 9.下列医院饮食中，属于试验饮食范畴的是（ ） A. 低盐饮食 B. 胆囊造影饮食 C. 高蛋白饮食 D. 半流质饮食 【答案】B 【解析】试验饮食是配合特定检查、调整饮食内容以保障检验结果准确的饮食类型，胆囊造影、潜血试验饮食均属此类；低盐、高蛋白为治疗饮食，半流质为基本饮食。 10.成人大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的适宜高度为（ ） A. 20～30cm B. 10～20cm C. 60～80cm D. 40～60cm 【答案】D 【解析】该高度可维持适宜的灌肠压力，保证药液缓慢流入肠道；高度过高、压力过大易引发肠黏膜损伤，还会导致液体快速外溢影响效果。 11.下列药物中，最适宜睡前服用的是（ ） A. 健胃消食药 B. 催眠类药物 C. 止泻药 D. 磺胺类药物 【答案】B 【解析】催眠药睡前服用可使药物起效时间与睡眠周期契合，提升助眠效果；健胃药饭前服，止泻药空腹服，磺胺类药饭后服并需多饮水。 12.上臂三角肌肌内注射的标准定位是（ ） A. 上臂内侧，肩峰下 1 横指处 B. 上臂三角肌下缘处 C. 上臂外侧，肩峰下 2～3 横指处 D. 上臂外侧任意肌肉丰厚处 【答案】C 【解析】该定位可避开桡神经、腋神经走行区域，保证药液准确注入肌肉层，适用于小剂量药物注射，是临床最常用的肌注部位之一。 13.链霉素发生毒性过敏反应时，特效解救药物是（ ） A. 0.1% 盐酸肾上腺素 B. 地塞米松 C. 10% 葡萄糖酸钙 D. 苯海拉明 【答案】C 【解析】链霉素毒性与体内游离钙离子减少相关，葡萄糖酸钙可补充血钙，缓解手足麻木、肌肉抽搐等中毒症状，是链霉素过敏的专属解救用药。 14.静脉输液引发空气栓塞时，应立即为患者安置的急救体位是（ ） A. 右侧头低足高位 B. 左侧头低足高位 C. 端坐双腿下垂位 D. 半坐卧位 【答案】B 【解析】左侧卧位可使气泡漂移至右心室心尖部，避开肺动脉入口；头低足高可增加胸腔压力，减少空气继续进入静脉，是空气栓塞的标准急救体位。 15.下列给药方式中，不属于局部给药范畴的是（ ） A. 皮肤药膏涂抹 B. 滴眼液滴眼 C. 肌内注射 D. 直肠栓剂给药 【答案】C 【解析】局部给药是药物直接作用于病变局部发挥药效，皮肤、滴眼、直肠给药均属此类；肌内注射药物吸收入血发挥全身作用，属于全身给药途径。 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于半坐卧位适用范围的有（ ） A. 面部颈部手术后 B. 心肺疾病引发呼吸困难 C. 腹腔盆腔术后炎症 D. 休克急救患者 E. 胎膜早破孕妇 【答案】ABC 【解析】面颈手术取半坐卧位可减少局部出血，心肺疾病患者可改善通气，腹盆腔炎症可局限渗出；休克用中凹卧位，胎膜早破用头低足高位，二者不适用半坐卧位。 17.无菌操作过程中，符合无菌原则的有（ ） A. 操作者身体与无菌区保持一定距离 B. 取无菌物品时使用无菌持物钳 C. 无菌物品一经取出即使未用也不可放回 D. 操作时面向无菌区，不可跨越无菌区 E. 怀疑无菌物品污染可继续使用 【答案】ABCD 【解析】前四项均为无菌操作核心原则，可疑污染的无菌物品需立即更换，不可继续使用，否则易引发医源性感染，必须严格执行。 18.关于异常脉搏的临床意义，描述正确的有（ ） A. 速脉指成人脉率超过 100 次 / 分 B. 缓脉指成人脉率低于 60 次 / 分 C. 交替脉是左心衰竭的典型体征 D. 奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎 E. 洪脉多见于休克、大出血患者 【答案】ABCD 【解析】洪脉脉大有力，见于高热、甲亢患者；休克大出血患者脉搏细弱为丝脉，其余四项描述均符合异常脉搏的临床评估标准。 19.进行青霉素皮试操作时，下列正确做法有（ ） A. 皮试前详细询问用药、过敏及家族过敏史 B. 皮试液现配现用，浓度标准为 500U/ml C. 皮试部位选择前臂掌侧下段皮内注射 D. 皮试后等待 10 分钟即可观察结果 E. 皮试现场备好 0.1% 盐酸肾上腺素急救 【答案】ABCE 【解析】皮试观察需等待 20 分钟，10 分钟时间不足无法准确判断过敏反应；其余四项均为标准操作要求，从问诊、配药、操作部位、急救物品多方面规避过敏性休克风险。 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 我国第一所正式护士学校于 1888 年在福州创办。（ ） 【答案】√ 【解析】1888 年美国人约翰逊在福州创办了我国第一所护士学校，开启了我国正规护理教育的发展历程，推动了护理行业的专业化建设。 21.端治疗盘进出无菌区时，治疗盘边缘以上区域均为无菌区，手可随意靠近。（ ） 【答案】× 【解析】治疗盘内面为无菌区，边缘属于相对污染区域，手不可触碰盘内无菌物品，也不可跨越无菌面，边缘以上并非全部为无菌区域。 22.为昏迷患者做特殊口腔护理时，应取仰卧位、头偏向一侧。（ ） 【答案】√ 【解析】仰卧头偏向一侧可防止漱口液、口腔分泌物误入气道引发窒息，是昏迷患者口腔护理的标准体位要求，可有效规避误吸风险。 23.测量血压时，肱动脉位置应与心脏处于同一水平高度。（ ） 【答案】√ 【解析】肱动脉与心脏同高可消除静水压对血压数值的影响，保证测量结果准确，是血压测量四定之外的核心操作规范。 24.急性软组织损伤 48 小时内应采用热疗，促进渗出吸收消肿。（ ） 【答案】× 【解析】损伤 48 小时内出血渗出活跃，热疗会扩张血管加重肿胀，此阶段应采用冷疗收缩血管、减轻出血渗出，48 小时后再行热疗。 25.肝性脑病患者应给予高蛋白饮食，快速补充机体营养。（ ） 【答案】× 【解析】肝性脑病患者需限制蛋白质摄入，减少氨的生成，避免加重肝昏迷症状，应给予低蛋白、高热量、易消化的饮食。 26.女性患者导尿时，导尿管插入尿道深度为 4～6cm，见尿液流出后再插入 1cm。（ ） 【答案】√ 【解析】女性尿道短直，该插管深度可保证尿管前端进入膀胱，见尿后再插入少许可避免气囊充气时损伤尿道黏膜，保障插管安全。 27.做青霉素皮试前，只需询问患者有无青霉素过敏史即可。（ ） 【答案】× 【解析】除过敏史外，还需询问家族过敏史、既往皮试结果，同时备好急救药品，仅询问过敏史无法完全规避严重过敏反应的风险。 28.静脉输液时，滴速越快药物吸收越好、治疗效果越佳。（ ） 【答案】× 【解析】滴速过快会加重循环负荷，诱发肺水肿、静脉炎等不良反应，需根据患者年龄、病情、药物性质调节适宜滴速，并非越快越好。 29.成人心肺复苏胸外按压时，标准按压深度为 5～6cm。（ ） 【答案】√ 【解析】该按压深度可保证足够的胸腔压力，产生有效心输出量；过浅复苏效果差，过深易引发肋骨骨折等并发症，是复苏操作的核心参数。 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30. 护理程序的五个基本步骤为评估、______、计划、实施、评价。 【答案】诊断 【解析】护理诊断是在评估基础上确定患者现存或潜在的健康问题，是连接评估与计划的核心环节，贯穿护理工作的整个流程。 31.无菌持物钳采用干燥法存放时，每______小时需更换一次。 【答案】4 【解析】干燥法存放无菌持物钳的污染风险随时间升高，4 小时更换可稳定保证无菌状态，是临床通用的无菌物品管理规范。 32.血液从肛门排出，粪便呈鲜红色、暗红色或柏油样，该症状称为______。 【答案】便血 【解析】便血是消化道出血的典型表现，出血部位、出血量不同，粪便颜色与性状存在差异，可辅助判断出血位置与病情轻重程度。 33.高血压诊断标准为，非同日三次测量收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥______mmHg。 【答案】90 【解析】该数值是高血压的临床诊断临界值，需排除情绪、运动等干扰因素后测量确认，是循环系统健康评估的核心指标。 34.成人鼻饲插管时，胃管插入的常规长度为______cm。 【答案】45～55 【解析】该长度对应前额发际至剑突的体表距离，可保证胃管前端到达胃内；过浅易脱出，过深易盘曲损伤胃黏膜，需精准把控。 35.保留灌肠时，药液注入后应嘱患者保留______分钟以上再排便。 【答案】60 【解析】保留足够时长才能让药液充分被肠道黏膜吸收，发挥局部治疗作用；时间过短药液排出会大幅降低治疗效果，无法达到治疗目的。 36.药品保管中，内服药用______色标签标识，外用药用红色标签标识。 【答案】蓝 【解析】颜色区分可快速识别药物类别，避免内服、外用药物混淆发错，是药品保管与摆药环节的基础安全管理规范。 37.静脉输血前后及两袋血之间，需输注少量______冲洗输液管路。 【答案】0.9% 氯化钠溶液（生理盐水） 【解析】生理盐水与血液等渗，不会引发红细胞溶血，冲管可避免两袋血液成分发生反应，也能将管路内血液全部输入患者体内。 38.急救物品管理“五定”具体为：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期______。 【答案】检查维修 【解析】五定制度可保证急救物品始终处于完好备用状态，随时满足突发急救需求，是病房、急诊科急救管理的核心工作制度。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述压疮的高危易感人群有哪些。 【答案】 长期制动卧床者：昏迷、瘫痪、年老体弱、术后制动等无法自主翻身的人群，局部组织持续受压缺血。 皮肤状态异常者：大小便失禁、大量出汗、全身水肿患者，皮肤长期受潮湿刺激，屏障功能下降。 全身营养匮乏者：低蛋白血症、贫血、消瘦、恶性肿瘤晚期患者，皮下脂肪薄，组织修复能力弱。 其他高危人群：肥胖、石膏固定、使用镇静剂、长期卧床老年患者，均为压疮高发人群。 【解析】压疮预防重于治疗，核心原则是去除致病诱因，通过减压、皮肤护理、营养支持多维度综合干预，可大幅降低压疮发生率，是卧床患者护理的核心考核重点。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述为急性肺炎患者进行乙醇拭浴前应做哪些护理评估。 【答案】 评估发热程度：测量口腔 / 腋温，判断是否达到高热（39.1℃以上），观察有无寒战、四肢冰凉等不适，寒战患者暂缓拭浴。 评估过敏史：询问患者有无乙醇、酒精类物品过敏史，过敏者更换温水擦浴。 评估全身与心肺状况：急性肺炎重点观察呼吸频率、节律、有无胸闷心悸，严重心衰、呼吸困难患者慎用。 评估皮肤状态：查看全身皮肤，耳廓、枕后、腹部、足底、破损皮疹部位禁止擦拭。 评估年龄意识：婴幼儿、老年衰弱、意识模糊患者降低乙醇浓度，加强看护。 评估配合程度：向患者说明操作目的，评估能否配合，缓解紧张情绪。 【解析】肺炎患者本身存在呼吸、循环负担，操作前针对性评估可避免酒精刺激加重心肺不适，同时规避酒精过敏、皮肤刺激、受凉等各类操作风险，保障物理降温安全有效。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第88卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第88卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1.护理程序五个步骤中，奠定全部护理工作基础的环节是（ ） A. 护理诊断 B. 护理评估 C. 护理计划 D. 护理实施 2.煮沸消毒时，加入1%～2% 碳酸氢钠的作用不包括（ ） A. 将沸点提升至 105℃ B. 增强杀菌效果 C. 防止金属器械生锈 D. 缩短消毒总时长 3.铺置完成的无菌盘，在未受污染的情况下有效期为（ ） A. 4 小时 B. 8 小时 C. 24 小时 D. 7 天 4.医院隔离区域划分中，下列属于半污染区的是（ ） A. 病室卫生间 B. 医护办公室 C. 配餐室 D. 值班室 5.口腔护理中，复方硼酸溶液（朵贝尔液）的核心作用是（ ） A. 抗真菌感染 B. 广谱强效抗菌 C. 杀灭铜绿假单胞菌 D. 轻度抑菌、清新口气 6.压疮发生最核心、最直接的病因是（ ） A.局部组织长期受压 B.皮肤受尿液浸渍 C.全身营养不良 D.老年皮肤退行性变 7.呼吸与呼吸暂停交替出现、节律完全不规则，该异常呼吸类型是（ ） A. 潮式呼吸 B. 间断呼吸 C. 库斯莫尔呼吸 D. 叹气样呼吸 8.湿热敷热疗操作时，适宜的水温范围是（ ） A. 32～34℃ B. 40～45℃ C. 50～60℃ D. 60～70℃ 9.下列医院饮食中，属于试验饮食范畴的是（ ） A. 低盐饮食 B. 胆囊造影饮食 C. 高蛋白饮食 D. 半流质饮食 10.成人大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的适宜高度为（ ） A. 20～30cm B. 10～20cm C. 60～80cm D. 40～60cm 11.下列药物中，最适宜睡前服用的是（ ） A. 健胃消食药 B. 催眠类药物 C. 止泻药 D. 磺胺类药物 12.上臂三角肌肌内注射的标准定位是（ ） A. 上臂内侧，肩峰下 1 横指处 B. 上臂三角肌下缘处 C. 上臂外侧，肩峰下 2～3 横指处 D. 上臂外侧任意肌肉丰厚处 13.链霉素发生毒性过敏反应时，特效解救药物是（ ） A. 0.1% 盐酸肾上腺素 B. 地塞米松 C. 10% 葡萄糖酸钙 D. 苯海拉明 14.静脉输液引发空气栓塞时，应立即为患者安置的急救体位是（ ） A. 右侧头低足高位 B. 左侧头低足高位 C. 端坐双腿下垂位 D. 半坐卧位 15.下列给药方式中，不属于局部给药范畴的是（ ） A. 皮肤药膏涂抹 B. 滴眼液滴眼 C. 肌内注射 D. 直肠栓剂给药 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于半坐卧位适用范围的有（ ） A. 面部颈部手术后 B. 心肺疾病引发呼吸困难 C. 腹腔盆腔术后炎症 D. 休克急救患者 E. 胎膜早破孕妇 17.无菌操作过程中，符合无菌原则的有（ ） A. 操作者身体与无菌区保持一定距离 B. 取无菌物品时使用无菌持物钳 C. 无菌物品一经取出即使未用也不可放回 D. 操作时面向无菌区，不可跨越无菌区 E. 怀疑无菌物品污染可继续使用 18.关于异常脉搏的临床意义，描述正确的有（ ） A. 速脉指成人脉率超过 100 次 / 分 B. 缓脉指成人脉率低于 60 次 / 分 C. 交替脉是左心衰竭的典型体征 D. 奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎 E. 洪脉多见于休克、大出血患者 19.进行青霉素皮试操作时，下列正确做法有（ ） A. 皮试前详细询问用药、过敏及家族过敏史 B. 皮试液现配现用，浓度标准为 500U/ml C. 皮试部位选择前臂掌侧下段皮内注射 D. 皮试后等待 10 分钟即可观察结果 E. 皮试现场备好 0.1% 盐酸肾上腺素急救 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 我国第一所正式护士学校于 1888 年在福州创办。（ ） 21.端治疗盘进出无菌区时，治疗盘边缘以上区域均为无菌区，手可随意靠近。（ ） 22.为昏迷患者做特殊口腔护理时，应取仰卧位、头偏向一侧。（ ） 23.测量血压时，肱动脉位置应与心脏处于同一水平高度。（ ） 24.急性软组织损伤 48 小时内应采用热疗，促进渗出吸收消肿。（ ） 25.肝性脑病患者应给予高蛋白饮食，快速补充机体营养。（ ） 26.女性患者导尿时，导尿管插入尿道深度为 4～6cm，见尿液流出后再插入 1cm。（ ） 27.做青霉素皮试前，只需询问患者有无青霉素过敏史即可。（ ） 28.静脉输液时，滴速越快药物吸收越好、治疗效果越佳。（ ） 29.成人心肺复苏胸外按压时，标准按压深度为 5～6cm。（ ） 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30. 护理程序的五个基本步骤为评估、______、计划、实施、评价。 31.无菌持物钳采用干燥法存放时，每______小时需更换一次。 32.血液从肛门排出，粪便呈鲜红色、暗红色或柏油样，该症状称为______。 33.高血压诊断标准为，非同日三次测量收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥______mmHg。 34.成人鼻饲插管时，胃管插入的常规长度为______cm。 35.保留灌肠时，药液注入后应嘱患者保留______分钟以上再排便。 36.药品保管中，内服药用______色标签标识，外用药用红色标签标识。 37.静脉输血前后及两袋血之间，需输注少量______冲洗输液管路。 38.急救物品管理“五定”具体为：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期______。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述压疮的高危易感人群有哪些。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述为急性肺炎患者进行乙醇拭浴前应做哪些护理评估。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $