第87卷 课程综合卷《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第87卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第87卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1. 全身麻醉未清醒患者取去枕仰卧位、头偏向一侧的主要目的是（ ） A. 预防术后头痛 B. 防止呕吐物误吸窒息 C. 减轻伤口牵拉疼痛 D. 减少术区出血 2.下列物品中，适用于燃烧法直接灭菌的是（ ） A. 搪瓷换药碗 B. 精密金属手术器械 C. 医用塑料导管 D. 玻璃注射器 3.已开启的无菌包，包内物品未用完且无污染，剩余物品的有效期为（ ） A. 4 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 7 天 4.穿脱隔离衣全程中，必须保持清洁、严禁触碰污染的部位是（ ） A. 腰带以下部分 B. 衣袖外侧 C. 衣领及隔离衣内面 D. 衣摆边缘 5.压疮淤血红润期的典型局部表现是（ ） A. 皮下产生硬结 B. 局部皮肤红、肿、热、痛，皮肤完整 C. 表皮水疱形成 D. 创面出现脓性分泌物 6.测量呼吸时，护士手仍按在患者诊脉部位的主要目的是（ ） A. 同步监测脉搏节律 B. 节省操作时间 C. 转移患者注意力，避免刻意调整呼吸 D. 方便计时 7.间歇热的热型表现最常见于下列哪种疾病（ ） A. 伤寒 B. 败血症 C. 疟疾 D. 流行性感冒 8.急性软组织扭伤 48 小时后采用热疗的核心目的是（ ） A. 减轻局部充血出血 B. 促进淤血与渗出液吸收 C. 抑制炎症扩散 D. 降低神经末梢敏感性 9.高血压患者日常饮食每日食盐摄入总量标准为不超过（ ） A. 2g B. 4g C. 6g D. 10g 10.膀胱刺激征的典型临床表现是（ ） A. 尿频、尿急、尿痛 B. 多尿、夜尿、尿痛 C. 尿急、血尿、腹痛 D. 尿频、蛋白尿、腰痛 11.下列关于口服给药操作叙述正确的是（ ） A. 缓释片剂碾碎后方便患者服用 B. 健胃促消化药物宜饭后服用 C. 磺胺类药物服药后多饮水 D. 止咳糖浆服用后立即大量饮水 12.静脉注射时，针头斜面一半在血管外、一半在血管内，典型表现是（ ） A. 局部无隆起，回抽无回血 B. 局部隆起疼痛，回抽有回血 C. 局部无隆起，回抽有回血 D. 推药阻力极大，回抽无回血 13.破伤风抗毒素脱敏注射法的核心作用原理是（ ） A. 封闭肥大细胞受体 B. 增强机体特异性免疫力 C. 中和血液中的外毒素 D. 逐步消耗体内已有的过敏抗体 14.静脉输血时，取回的血制品在室温下放置的适宜时长是（ ） A. 5 分钟 B. 15～20 分钟 C. 30 分钟 D. 1 小时 15.双侧瞳孔呈针尖样缩小，最常见于下列哪种中毒（ ） A. 阿托品中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 一氧化碳中毒 D. 酒精中毒 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于去枕仰卧位适用场景的有（ ） A. 全身麻醉未清醒患者 B. 脊髓腔穿刺术后患者 C. 休克急救患者 D. 盆腔手术患者 E. 呼吸困难患者 17.无菌操作前，必须检查有效期与包装完好性的物品有（ ） A. 无菌持物钳 B. 无菌容器 C. 无菌溶液 D. 无菌手套 E. 清洁治疗巾 18.关于异常脉搏的临床意义，描述正确的有（ ） A. 交替脉提示左心衰竭 B. 奇脉常见于心包积液 C. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 D. 脉搏短绌常见于窦性心动过速 E. 丝脉见于大出血、休克患者 19.鼻饲操作过程中，做法正确的有（ ） A. 插管前评估鼻腔黏膜有无损伤 B. 插管至 10～15cm 时嘱清醒患者做吞咽动作 C. 每次喂食前验证胃管是否在胃内 D. 鼻饲液温度控制在 48～50℃ E. 给药时将药片碾碎溶解后注入 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 脊髓腔穿刺术后患者取去枕仰卧位，主要目的是预防颅内压降低引发的头痛。（ ） 21.碘伏属于灭菌剂，可杀灭所有微生物包括细菌芽孢。（ ） 22.为昏迷患者做特殊口腔护理时，禁止漱口，防止溶液误吸入气道。（ ） 23.临床常用 75% 乙醇浸泡法对体温计进行消毒处理。（ ） 24.对诊断未明确的急腹症，可采用热疗缓解患者腹痛症状。（ ） 25.鼻饲患者单次喂食量越大，营养补充效果越好。（ ） 26.男性导尿时提起阴茎与腹壁成 60° 角，目的是消除耻骨下弯。（ ） 27.误服强腐蚀性毒物的患者，严禁洗胃以免造成消化道穿孔。（ ） 28.输液时茂菲滴管内液面过低，可直接挤压滴管上端输液管提升液面。（ ） 29.心肺复苏胸外按压时，掌根应始终贴紧胸壁，放松时胸廓需充分回弹。（ ） 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30. 现代护理学发展的三个阶段分别是以 为中心、以患者为中心、以人的健康为中心。 31.隔离区域按污染程度可划分为清洁区、______、污染区三类。 32.口腔发生真菌感染时，首选的漱口液是______碳酸氢钠溶液。 33.正常成人安静状态下收缩压的正常值范围为______mmHg。 34.冷疗的继发效应是指持续用冷______分钟后，局部血管出现反向扩张的生理现象。 35.插胃管时，体表测量插管长度的标准方法为前额发际至______的距离。 36.成人大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的标准深度为______cm。 37.药品保管中，易氧化、遇光变质的药物需存放于______瓶中避光密封保存。 38.静脉输血不良反应中，最严重、死亡率最高的类型是______反应。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述静脉输液发热反应的常见原因与核心护理措施。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述医院感染形成的三个基本环节，以及临床针对性的防控护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第87卷为课程综合卷，按《护理学基础》范围和要求编写。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第87卷 《护理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共15小题，每题2分，共30分） 1. 全身麻醉未清醒患者取去枕仰卧位、头偏向一侧的主要目的是（ ） A. 预防术后头痛 B. 防止呕吐物误吸窒息 C. 减轻伤口牵拉疼痛 D. 减少术区出血 【答案】B 【解析】全麻未清醒患者吞咽、咳嗽反射减弱，胃内容物易反流，头偏向一侧可使呕吐物顺口角流出，避免误入气道引发吸入性肺炎或窒息，是全麻术后首要安全护理措施。 2.下列物品中，适用于燃烧法直接灭菌的是（ ） A. 搪瓷换药碗 B. 精密金属手术器械 C. 医用塑料导管 D. 玻璃注射器 【答案】A 【解析】燃烧法是操作简便的灭菌方式，适用于耐高温的搪瓷、金属类物品与特殊感染敷料；精密器械、塑料、玻璃受热易变形损坏，严禁使用燃烧法灭菌。 3.已开启的无菌包，包内物品未用完且无污染，剩余物品的有效期为（ ） A. 4 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 7 天 【答案】C 【解析】无菌包开启后与外界空气接触，染菌风险持续升高，24 小时内未污染可继续使用，超时后无论是否使用都需重新灭菌处理，不可继续存放。 4.穿脱隔离衣全程中，必须保持清洁、严禁触碰污染的部位是（ ） A. 腰带以下部分 B. 衣袖外侧 C. 衣领及隔离衣内面 D. 衣摆边缘 【答案】C 【解析】隔离衣领口与内面属于清洁面，穿脱过程中手部不可触碰，避免清洁区域被污染；衣袖外侧、腰带、衣摆均为接触外界的污染面。 5.压疮淤血红润期的典型局部表现是（ ） A. 皮下产生硬结 B. 局部皮肤红、肿、热、痛，皮肤完整 C. 表皮水疱形成 D. 创面出现脓性分泌物 【答案】B 【解析】淤血红润期是压疮可逆的早期阶段，局部皮肤完整，仅出现充血性红肿与触痛，及时解除压力可完全恢复；硬结、水疱属于炎性浸润期的表现。 6.测量呼吸时，护士手仍按在患者诊脉部位的主要目的是（ ） A. 同步监测脉搏节律 B. 节省操作时间 C. 转移患者注意力，避免刻意调整呼吸 D. 方便计时 【答案】C 【解析】呼吸频率受意识控制，患者察觉测量后会刻意调整呼吸，导致结果偏离真实状态；假装置脉可分散注意力，保证测量结果反映基础呼吸水平。 7.间歇热的热型表现最常见于下列哪种疾病（ ） A. 伤寒 B. 败血症 C. 疟疾 D. 流行性感冒 【答案】C 【解析】间歇热表现为体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常，高热与无热期反复交替，是疟疾的特征性热型；伤寒多为稽留热，败血症多为弛张热。 8.急性软组织扭伤 48 小时后采用热疗的核心目的是（ ） A. 减轻局部充血出血 B. 促进淤血与渗出液吸收 C. 抑制炎症扩散 D. 降低神经末梢敏感性 【答案】B 【解析】损伤 48 小时后出血已停止，热疗可扩张局部血管、加快血液循环，促进淤血与渗出液吸收，缓解肿胀疼痛；减轻充血、抑制炎症是冷疗的核心作用。 9.高血压患者日常饮食每日食盐摄入总量标准为不超过（ ） A. 2g B. 4g C. 6g D. 10g 【答案】C 【解析】过量钠盐会造成水钠潴留，升高血容量加重血管压力，高血压患者每日食盐总量控制在6g以内，同时禁食咸菜、腌肉等高钠加工食品，稳定控制血压水平。 10.膀胱刺激征的典型临床表现是（ ） A. 尿频、尿急、尿痛 B. 多尿、夜尿、尿痛 C. 尿急、血尿、腹痛 D. 尿频、蛋白尿、腰痛 【答案】A 【解析】膀胱刺激征多由尿路感染、膀胱黏膜充血水肿引发，表现为排尿次数增多、排尿急迫感、排尿时尿道灼痛，是泌尿系统感染的标志性症状。 11.下列关于口服给药操作叙述正确的是（ ） A. 缓释片剂碾碎后方便患者服用 B. 健胃促消化药物宜饭后服用 C. 磺胺类药物服药后多饮水 D. 止咳糖浆服用后立即大量饮水 【答案】C 【解析】磺胺药易析出结晶损伤肾脏，服药大量饮水可稀释尿液预防结晶；缓释片不可碾碎，健胃药饭前服，止咳糖浆服后少饮水，其余选项均存在操作错误。 12.静脉注射时，针头斜面一半在血管外、一半在血管内，典型表现是（ ） A. 局部无隆起，回抽无回血 B. 局部隆起疼痛，回抽有回血 C. 局部无隆起，回抽有回血 D. 推药阻力极大，回抽无回血 【答案】B 【解析】针头部分脱出血管外时，药液部分注入皮下造成局部隆起疼痛，斜面剩余部分仍在血管内因此回抽有回血，需拔出针头更换部位重新穿刺。 13.破伤风抗毒素脱敏注射法的核心作用原理是（ ） A. 封闭肥大细胞受体 B. 增强机体特异性免疫力 C. 中和血液中的外毒素 D. 逐步消耗体内已有的过敏抗体 【答案】D 【解析】脱敏注射通过小剂量逐次递增给药，逐步消耗体内结合的 IgE 过敏抗体，使机体暂时处于脱敏状态，最终完成全量给药，避免严重过敏发作。 14.静脉输血时，取回的血制品在室温下放置的适宜时长是（ ） A. 5 分钟 B. 15～20 分钟 C. 30 分钟 D. 1 小时 【答案】B 【解析】血液温度过低输注易引发患者寒战、血管痉挛，放置 15～20 分钟接近体温即可输注；放置过久会增加细菌污染、红细胞破坏溶血的风险。 15.双侧瞳孔呈针尖样缩小，最常见于下列哪种中毒（ ） A. 阿托品中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 一氧化碳中毒 D. 酒精中毒 【答案】B 【解析】有机磷中毒会使胆碱酯酶失活，乙酰胆碱持续蓄积导致瞳孔括约肌强烈收缩，瞳孔呈针尖样缩小；阿托品中毒则表现为瞳孔散大、颜面潮红。 二、多项选择题（共4小题，每题3分，共12分） 16.下列属于去枕仰卧位适用场景的有（ ） A. 全身麻醉未清醒患者 B. 脊髓腔穿刺术后患者 C. 休克急救患者 D. 盆腔手术患者 E. 呼吸困难患者 【答案】AB 【解析】去枕仰卧位可预防全麻误吸、腰穿后低压性头痛；休克患者用中凹卧位，盆腔手术用屈膝仰卧位，呼吸困难用半坐卧位，适用体位各不相同。 17.无菌操作前，必须检查有效期与包装完好性的物品有（ ） A. 无菌持物钳 B. 无菌容器 C. 无菌溶液 D. 无菌手套 E. 清洁治疗巾 【答案】ABCD 【解析】所有无菌物品使用前均需核查有效期、包装有无破损潮湿；清洁治疗巾不属于无菌物品，无需执行无菌物品的核查标准。 18.关于异常脉搏的临床意义，描述正确的有（ ） A. 交替脉提示左心衰竭 B. 奇脉常见于心包积液 C. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 D. 脉搏短绌常见于窦性心动过速 E. 丝脉见于大出血、休克患者 【答案】ABCE 【解析】脉搏短绌见于心房颤动，而非窦性心动过速；其余四项对应关系均正确，异常脉搏是评估心血管功能状态的重要体征。 19.鼻饲操作过程中，做法正确的有（ ） A. 插管前评估鼻腔黏膜有无损伤 B. 插管至 10～15cm 时嘱清醒患者做吞咽动作 C. 每次喂食前验证胃管是否在胃内 D. 鼻饲液温度控制在 48～50℃ E. 给药时将药片碾碎溶解后注入 【答案】ABCE 【解析】鼻饲液适宜温度为 38～40℃，温度过高易烫伤食管胃黏膜；其余四项均为鼻饲操作的标准规范，保障操作安全与营养治疗效果。 三、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 20. 脊髓腔穿刺术后患者取去枕仰卧位，主要目的是预防颅内压降低引发的头痛。（ ） 【答案】√ 【解析】腰穿后脑脊液可从穿刺点漏出，导致颅内压下降牵拉脑膜引发头痛，去枕仰卧可减少脑脊液流失，有效缓解低压性头痛的发生。 21.碘伏属于灭菌剂，可杀灭所有微生物包括细菌芽孢。（ ） 【答案】× 【解析】碘伏属于中效消毒剂，仅能杀灭细菌繁殖体、真菌和多数病毒，无法杀灭细菌芽孢；戊二醛、过氧乙酸等才属于可杀灭芽孢的灭菌剂。 22.为昏迷患者做特殊口腔护理时，禁止漱口，防止溶液误吸入气道。（ ） 【答案】√ 【解析】昏迷患者吞咽反射完全消失，漱口液无法自主吐出，极易误入气管引发窒息，操作时需用弯止血钳夹紧棉球，严禁漱口操作。 23.临床常用 75% 乙醇浸泡法对体温计进行消毒处理。（ ） 【答案】√ 【解析】75% 乙醇可杀灭体温计表面的致病菌，浸泡消毒操作简便，是临床通用的体温计消毒方案，能有效防范交叉感染，符合消毒管理规范。 24.对诊断未明确的急腹症，可采用热疗缓解患者腹痛症状。（ ） 【答案】× 【解析】热疗会减轻疼痛掩盖真实病情，还可促进炎症扩散加重腹腔感染，急腹症未确诊前严禁使用热疗止痛，避免延误诊断与治疗。 25.鼻饲患者单次喂食量越大，营养补充效果越好。（ ） 【答案】× 【解析】单次喂食量过大会造成胃扩张、胃潴留，显著增加反流误吸风险，临床常规单次不超过 200ml，间隔不少于 2 小时，保证消化吸收效率。 26.男性导尿时提起阴茎与腹壁成 60° 角，目的是消除耻骨下弯。（ ） 【答案】× 【解析】耻骨下弯是尿道的固定生理弯曲，无法通过体位改变消除；提起阴茎仅能使耻骨前弯消失，降低插管阻力，减少尿道黏膜损伤。 27.误服强腐蚀性毒物的患者，严禁洗胃以免造成消化道穿孔。（ ） 【答案】√ 【解析】强酸、强碱等腐蚀性毒物已造成消化道黏膜损伤，洗胃会加重黏膜破损甚至引发胃穿孔，属于洗胃绝对禁忌，应选用黏膜保护剂中和毒物。 28.输液时茂菲滴管内液面过低，可直接挤压滴管上端输液管提升液面。（ ） 【答案】× 【解析】挤压上端管路易将空气挤入静脉引发空气栓塞，正确做法是夹闭下端管路，挤压滴管使液体流入滴管，液面达标后再开放输液通路。 29.心肺复苏胸外按压时，掌根应始终贴紧胸壁，放松时胸廓需充分回弹。（ ） 【答案】√ 【解析】掌根不离开胸壁可保证按压位置准确不偏移，胸廓充分回弹能让心脏充分舒张回血，提升每搏输出量，是保证复苏效果的关键操作要点。 四、填空题（共9小题，每题2分，共18分） 30. 现代护理学发展的三个阶段分别是以 为中心、以患者为中心、以人的健康为中心。 【答案】疾病 【解析】三个阶段逐步拓展护理范畴，从辅助医疗治疗到患者整体照护，最终延伸至全人群全生命周期的健康管理，是护理学科发展的核心脉络。 31.隔离区域按污染程度可划分为清洁区、______、污染区三类。 【答案】半污染区 【解析】三类区域功能划分明确，可有效限制病原体扩散，是落实隔离制度的空间基础，不同区域有对应的防护等级与消毒要求。 32.口腔发生真菌感染时，首选的漱口液是______碳酸氢钠溶液。 【答案】1%～4% 【解析】碱性环境可抑制真菌生长繁殖，碳酸氢钠溶液温和无刺激，是口腔真菌感染的首选含漱液，适用于长期用抗生素、免疫力低下的患者。 33.正常成人安静状态下收缩压的正常值范围为______mmHg。 【答案】90～139 【解析】血压是评估循环功能的核心指标，收缩压持续超过 140mmHg 为高血压，低于 90mmHg 为低血压，需结合舒张压综合判断血压状态。 34.冷疗的继发效应是指持续用冷______分钟后，局部血管出现反向扩张的生理现象。 【答案】20 【解析】持续冷刺激超过该时长后，机体会启动代偿机制使血管扩张，抵消冷疗效果，还可能造成皮肤冻伤，因此冷疗需严格控制单次操作时长。 35.插胃管时，体表测量插管长度的标准方法为前额发际至______的距离。 【答案】剑突 【解析】该体表投影长度大致相当于鼻腔经咽喉到胃内的距离，成人常规插管长度为 45～55cm，可根据患者身高、体型适当调整深度。 36.成人大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的标准深度为______cm。 【答案】7～10 【解析】该深度可将药液送达直肠壶腹，避免过深刺激结肠引发强烈便意，也可防止过浅导致药液外溢，保证灌肠软化粪便的效果。 37.药品保管中，易氧化、遇光变质的药物需存放于______瓶中避光密封保存。 【答案】有色 【解析】深色密封瓶可阻挡紫外线，延缓药物氧化分解，维生素 C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等药物均需按此要求储存，保障药效稳定。 38.静脉输血不良反应中，最严重、死亡率最高的类型是______反应。 【答案】溶血 【解析】溶血反应多由异型血输注引发，会造成红细胞大量破坏，引发休克、急性肾衰竭，致死风险高，是输血安全防控的核心重点。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 39.简述静脉输液发热反应的常见原因与核心护理措施。 【答案】 （1）常见原因：输入致热物质引发，如药液、输液器具被微生物污染，药物灭菌不彻底，操作过程未严格执行无菌原则等。 （2）护理措施： 反应轻者减慢输液速度，持续观察体温变化；重者立即停止输液，通知医生，保留剩余药液与输液器送检查找原因。 高热患者给予物理降温，遵医嘱使用抗过敏药物与糖皮质激素治疗。 预防层面需严格执行无菌操作，输液前仔细核查药液质量、输液器包装与有效期。 【解析】发热反应是临床发生率最高的输液不良反应，核心由致热原入血引发，护理围绕降温、抗过敏、查找病因开展，严格的无菌操作与物品核查是预防的关键。 六、论述题（共1小题，每题10分，共10分） 40.试述医院感染形成的三个基本环节，以及临床针对性的防控护理措施。 【答案】 （1）医院感染形成的三个基本环节：感染源、传播途径、易感宿主。 （2）针对性防控护理措施 控制感染源：对确诊感染患者按病原体类型采取对应隔离措施，限制活动范围；规范处置患者分泌物、排泄物与污染用物，患者出院、转科后做好终末消毒处理。 切断传播途径：严格执行手卫生规范，落实无菌操作与消毒隔离制度；定期清洁消毒病房环境与医疗器械，按规范分类处置医疗废物，减少病原体扩散。 保护易感宿主：加强患者营养支持，提升机体免疫力；遵医嘱合理使用抗生素，避免菌群失调与耐药菌产生；对高危人群采取保护性隔离措施，减少交叉接触风险。 【解析】医院感染防控始终围绕感染链三环节设计，护理人员是院内感染防控的核心执行者，手卫生、无菌操作、隔离制度是防控基石，可有效降低院内感染发生率，保障患者医疗安全。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $