第80卷 危重病人的护理【考点】《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第80卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握急救物品需做到的“五定”；心肺复苏CBA步骤、操作方法及心肺复苏指征的判断等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第80卷 《护理学基础》 危重病人的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.急救物品管理“五定”内容不包括（ ） A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定人使用 D. 定期检查维修 2.健康成人正常瞳孔的直径范围是（ ） A. 1～2mm B. 2～5mm C. 5～6mm D. 6～8mm 3.下列意识障碍类型中，程度最轻的是（ ） A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 4.心肺复苏操作 CBA 流程中，字母 “C” 对应的操作是（ ） A. 胸外心脏按压 B. 开放气道 C. 人工呼吸 D. 判断意识 5.成人胸外心脏按压的标准按压深度为（ ） A. 5～6cm B. 3～4cm C. 2～3cm D. 7～8cm 6.双侧瞳孔针尖样缩小的典型病因是（ ） A. 阿托品中毒 B. 青光眼 C. 脑疝晚期 D. 有机磷农药中毒 7.口服毒物患者洗胃的最佳时间窗是服毒后（ ） A. 12 小时内 B. 4～6 小时内 C. 8～10 小时内 D. 24 小时内 8.下列属于洗胃绝对禁忌证的是（ ） A. 有机磷农药中毒 B. 镇静催眠药中毒 C. 腐蚀性毒物中毒 D. 酒精中毒 9.巴比妥类药物中毒导泻时，禁止使用的药物是（ ） A. 硫酸钠 B. 甘露醇 C. 硫酸镁 D. 乳果糖 10.下列不属于浅昏迷典型表现的是（ ） A. 对疼痛刺激有反应 B. 角膜反射存在 C. 瞳孔对光反射存在 D. 深浅反射均消失 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11.急救物品 “五定” 管理制度包含的内容有（ ） A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定时间使用 D. 定期消毒灭菌 E. 定期检查维修 12.可出现双侧瞳孔缩小的病因有（ ） A. 有机磷农药中毒 B. 吗啡类药物中毒 C. 阿托品中毒 D. 氯丙嗪中毒 E. 脑疝早期 13.心肺复苏有效的判断指标包含（ ） A. 可触及大动脉搏动 B. 面色、口唇转为红润 C. 自主呼吸恢复 D. 瞳孔由散大转为缩小 E. 肢体温度恢复 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14.嗜睡患者无法被言语唤醒，只有强烈疼痛刺激才能出现短暂意识清醒。（ ） 15.成人心肺复苏单人操作时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（ ） 16.腐蚀性毒物（强酸强碱）中毒患者，应立即彻底洗胃清除胃内毒物。（ ） 17.单侧瞳孔进行性散大，伴随对光反射消失，常提示小脑幕切迹疝。（ ） 18.氧疗过程中，患者家属可自行根据感受调节氧气流量大小。（ ） 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 意识障碍分级中，患者对强刺激有防御反应，角膜、瞳孔对光反射仍存在，该状态称为______昏迷。 20.成人胸外心脏按压的标准按压频率为______次 / 分。 21.洗胃过程中若患者出现腹痛、流出血性灌洗液，应立即______洗胃操作并通知医生。 22.用氧安全需严格遵守 “四防”，即防震、防火、防热、防______。 23.双侧瞳孔大小不等、忽大忽小，多提示存在______部位病变，常见于脑外伤、脑疝早期患者。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述临床常见异常瞳孔的类型及对应典型病因。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述成人徒手心肺复苏的有效判断标准。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第80卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握急救物品需做到的“五定”；心肺复苏CBA步骤、操作方法及心肺复苏指征的判断等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第80卷 《护理学基础》 危重病人的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.急救物品管理“五定”内容不包括（ ） A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定人使用 D. 定期检查维修 【答案】C 【解析】急救物品五定为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，核心要求是物品随时处于备用状态，无定人使用的限制。 2.健康成人正常瞳孔的直径范围是（ ） A. 1～2mm B. 2～5mm C. 5～6mm D. 6～8mm 【答案】B 【解析】正常瞳孔双侧等大等圆，直径为 2～5mm，直径＜2mm 为瞳孔缩小，＞5mm 为瞳孔散大，是危重患者病情观察的核心评估指标。 3.下列意识障碍类型中，程度最轻的是（ ） A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 【答案】A 【解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被言语唤醒，醒后能正确应答，刺激停止后很快再次入睡，区别于更深层次的意识障碍类型。 4.心肺复苏操作 CBA 流程中，字母 “C” 对应的操作是（ ） A. 胸外心脏按压 B. 开放气道 C. 人工呼吸 D. 判断意识 【答案】A 【解析】CBA 复苏流程中，C 代表循环支持即胸外按压，A 为开放气道，B 为人工呼吸，优先开展按压是为了快速恢复全身循环灌注。 5.成人胸外心脏按压的标准按压深度为（ ） A. 5～6cm B. 3～4cm C. 2～3cm D. 7～8cm 【答案】A 【解析】成人胸外按压深度标准为 5～6cm，过浅无法形成有效循环泵血，过深易造成肋骨骨折、胸腔脏器损伤，需严格把控按压深度。 6.双侧瞳孔针尖样缩小的典型病因是（ ） A. 阿托品中毒 B. 青光眼 C. 脑疝晚期 D. 有机磷农药中毒 【答案】D 【解析】有机磷中毒会使副交感神经兴奋，瞳孔括约肌收缩，出现针尖样瞳孔；阿托品中毒、脑疝晚期多表现为双侧瞳孔散大。 7.口服毒物患者洗胃的最佳时间窗是服毒后（ ） A. 12 小时内 B. 4～6 小时内 C. 8～10 小时内 D. 24 小时内 【答案】B 【解析】服毒后 4～6 小时内毒物大多滞留于胃内，洗胃清除效率最高，超过 6 小时部分毒物进入肠道，仍需根据毒物性质酌情洗胃。 8.下列属于洗胃绝对禁忌证的是（ ） A. 有机磷农药中毒 B. 镇静催眠药中毒 C. 腐蚀性毒物中毒 D. 酒精中毒 【答案】C 【解析】强酸强碱等腐蚀性毒物会造成食管胃黏膜损伤，洗胃会加重黏膜破损甚至引发穿孔，属于洗胃操作的绝对禁忌证。 9.巴比妥类药物中毒导泻时，禁止使用的药物是（ ） A. 硫酸钠 B. 甘露醇 C. 硫酸镁 D. 乳果糖 【答案】C 【解析】硫酸镁中的镁离子可经肠道吸收，加重中枢神经抑制作用，因此巴比妥类中毒禁用硫酸镁导泻，需选用硫酸钠替代。 10.下列不属于浅昏迷典型表现的是（ ） A. 对疼痛刺激有反应 B. 角膜反射存在 C. 瞳孔对光反射存在 D. 深浅反射均消失 【答案】D 【解析】深浅反射全部消失是深昏迷的特征，浅昏迷患者对疼痛刺激有防御反应，角膜、瞳孔对光反射等生理反射仍存在。 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11.急救物品 “五定” 管理制度包含的内容有（ ） A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定时间使用 D. 定期消毒灭菌 E. 定期检查维修 【答案】ABDE 【解析】五定制度核心是保障急救物品随时可用，要求定人保管而非定时间使用，所有物品常备备用状态，满足突发急救的即时需求。 12.可出现双侧瞳孔缩小的病因有（ ） A. 有机磷农药中毒 B. 吗啡类药物中毒 C. 阿托品中毒 D. 氯丙嗪中毒 E. 脑疝早期 【答案】ABD 【解析】有机磷、吗啡、氯丙嗪都会兴奋副交感神经，收缩瞳孔括约肌引发瞳孔缩小；阿托品中毒散大瞳孔，脑疝早期多为单侧瞳孔改变。 13.心肺复苏有效的判断指标包含（ ） A. 可触及大动脉搏动 B. 面色、口唇转为红润 C. 自主呼吸恢复 D. 瞳孔由散大转为缩小 E. 肢体温度恢复 【答案】ABCD 【解析】复苏有效核心标志为循环、呼吸、意识恢复，瞳孔回缩也是重要评估指标；肢体温度不是核心判断标准，不作为首要评估依据。 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14.嗜睡患者无法被言语唤醒，只有强烈疼痛刺激才能出现短暂意识清醒。（ ） 【答案】× 【解析】嗜睡患者可被言语唤醒，醒后能正确回答问题；无法被言语唤醒、疼痛刺激才短暂清醒属于昏睡的表现，二者意识障碍程度不同。 15.成人心肺复苏单人操作时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（ ） 【答案】√ 【解析】成人单人复苏按压通气比为 30:2，每完成 30 次胸外按压后给予 2 次人工呼吸，保证循环与通气的合理配比，提升整体复苏成功率。 16.腐蚀性毒物（强酸强碱）中毒患者，应立即彻底洗胃清除胃内毒物。（ ） 【答案】× 【解析】强酸碱腐蚀性毒物洗胃会造成食管、胃黏膜二次损伤，甚至引发胃穿孔，属于洗胃绝对禁忌，需服用黏膜保护剂中和毒物。 17.单侧瞳孔进行性散大，伴随对光反射消失，常提示小脑幕切迹疝。（ ） 【答案】√ 【解析】脑疝压迫动眼神经，会导致患侧瞳孔散大、对光反射消失，是颅内压增高危重患者的典型警示体征，需立即脱水降颅压。 18.氧疗过程中，患者家属可自行根据感受调节氧气流量大小。（ ） 【答案】× 【解析】氧流量需由医护人员根据病情调整，自行调大流量易引发氧中毒、二氧化碳潴留，调小则达不到治疗效果，严禁家属私自调节。 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 意识障碍分级中，患者对强刺激有防御反应，角膜、瞳孔对光反射仍存在，该状态称为______昏迷。 【答案】浅 【解析】浅昏迷与深昏迷核心区别为深浅反射是否存在，浅昏迷生理反射仍保留，深昏迷所有反射全部消失，用于区分昏迷严重程度。 20.成人胸外心脏按压的标准按压频率为______次 / 分。 【答案】100～120 【解析】该频率可保证心脏有效泵血，同时兼顾施救者体力可持续性，过快过慢都会降低复苏成功率，是成人复苏统一标准参数。 21.洗胃过程中若患者出现腹痛、流出血性灌洗液，应立即______洗胃操作并通知医生。 【答案】停止 【解析】出血、腹痛提示可能出现胃穿孔、胃黏膜损伤，继续洗胃会加重损伤，需立即停止操作，评估病情后采取对应处理措施。 22.用氧安全需严格遵守 “四防”，即防震、防火、防热、防______。 【答案】油 【解析】氧气遇油脂易引发燃烧爆炸，氧气瓶严禁接触油污，四防是氧疗安全的核心准则，可有效规避氧气相关的安全事故。 23.双侧瞳孔大小不等、忽大忽小，多提示存在______部位病变，常见于脑外伤、脑疝早期患者。 【答案】脑干 【解析】瞳孔大小不等多因动眼神经核、脑干受损引发，是中枢神经系统危重病变的典型体征，需结合意识、生命体征综合评估病情。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述临床常见异常瞳孔的类型及对应典型病因。 【答案】 瞳孔缩小：直径＜2mm，常见于有机磷农药中毒、吗啡、氯丙嗪类药物中毒； 瞳孔散大：直径＞5mm，常见于阿托品中毒、青光眼绝对期、深昏迷、脑疝晚期； 双侧瞳孔不等大：常见于颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、小脑幕切迹疝。 【解析】瞳孔变化可直接反映颅内病变、中毒程度，是危重患者病情观察的核心指标，动态观察可及时预判病情恶化风险。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述成人徒手心肺复苏的有效判断标准。 【答案】 循环系统：可触及颈动脉、股动脉搏动，上肢收缩压≥60mmHg； 面色肤色：口唇、甲床、面色由发绀转为红润； 呼吸功能：自主呼吸逐步恢复； 瞳孔变化：散大的瞳孔回缩，对光反射恢复； 意识状态：意识逐步恢复，可出现肢体自主活动。 【解析】心肺复苏是心跳骤停的核心急救手段，规范的按压质量直接决定复苏成功率，全程需尽量减少按压中断时间，是临床急救考核的核心重点内容。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $