第76卷 冷热疗技术【考点】《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第76卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握冷疗法、热疗法的目的及禁忌等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第76卷 《护理学基础》 冷热疗技术 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.急性软组织扭伤 48 小时内，冷疗最核心作用是（ ） A. 减轻局部充血与出血 B. 促进淤血吸收 C. 缓解深部组织疼痛 D. 加速炎症消散 2.高热患者乙醇擦浴降温，临床标准乙醇浓度为（ ） A. 10%～15% B. 40%～50% C. 25%～35% D. 75% 3.感知正常成年患者，热水袋标准适宜水温是（ ） A. 40～50℃ B. 75～80℃ C. 80℃以上 D. 60～70℃ 4.下列病症属于冷疗法绝对禁忌的是（ ） A. 术后局部血肿 B. 下肢血液循环障碍 C. 高热物理降温 D. 牙痛局部镇痛 5.温水擦浴为高热患者降温，操作适宜水温为（ ） A. 32～34℃ B. 38～40℃ C. 22～26℃ D. 42～44℃ 6.面部危险三角区化脓感染，严禁使用热疗的原因是（ ） A. 加重局部皮肤色素沉着 B. 增加局部渗出、加重肿胀 C. 热刺激会加剧患处疼痛 D. 扩张血管，促使细菌入颅引发颅内感染 7.下列不属于热疗法临床目的的是（ ） A. 减轻深部组织充血 B. 促进淤血消散吸收 C. 减轻局部出血渗出 D. 松弛肌肉、缓解痉挛疼痛 8.冰袋局部冷敷单次安全操作时长为（ ） A. 5～10 分钟 B. 15～20 分钟 C. 30 分钟 D. 40 分钟以上 9.乙醇擦浴操作时，禁止擦拭的部位是（ ） A. 心前区 B. 四肢内侧 C. 腋下 D. 腹股沟 10.昏迷、老年感知障碍患者使用热水袋，水温不可超过（ ） A. 60℃ B. 65℃ C. 50℃ D. 70℃ 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11.冷疗法的主要临床作用包含（ ） A. 收缩血管，减轻局部充血出血 B. 抑制细胞代谢，控制炎症扩散 C. 降低神经末梢敏感性，缓解疼痛 D. 传导散热，辅助高热患者降温 E. 扩张血管，促进深部淤血吸收 12.热水袋使用过程中，符合规范的操作要点有（ ） A. 放置于足跟、腰骶等骨隆突处无需变换位置 B. 外层包裹纯棉布袋，禁止热水袋直接接触皮肤 C. 婴幼儿、瘫痪患者水温控制在 50℃以下 D. 装水至袋内 2/3 容量，排出空气再旋紧塞子 E. 持续热敷超过 30 分钟无需间隔休息 13.乙醇全身擦浴降温，严格禁止擦拭的身体部位有（ ） A. 枕后、耳廓 B. 腹部 C. 足底 D. 心前区 E. 双侧腋下 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14.踝关节急性扭伤 48 小时内，可直接用热水袋热敷加速消肿止痛。（ ） 15.乙醇擦浴时禁止擦拭腹部，低温刺激会加快肠道蠕动，引发腹痛、腹泻。（ ） 16.下肢动脉硬化、血液循环障碍患者，可使用冰袋冷敷减轻下肢胀痛。（ ） 17.热疗可扩张浅表皮肤血管，使深部组织血液流向表层，以此减轻深部组织充血。（ ） 18.冰袋冷敷单次操作可连续使用 30 分钟，冷敷时间越长消肿效果越好。（ ） 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 持续冷热刺激超过规定时间后，机体出现与初期作用相反的生理反应，该现象称为______效应。 20.热疗使表层血管扩张，分流深部淤积血液，以此减轻深部组织______。 21.冰槽头部降温主要用于______损伤患者，降低脑细胞代谢，减少脑组织耗氧。 22.使用红外线烤灯热疗时，灯头与治疗皮肤的适宜距离为______cm。 23.冷湿敷操作过程中，需每______分钟更换一次敷布，维持局部低温效果。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述冷疗法的临床目的与绝对禁忌人群。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述热水袋的规范使用流程与全程安全护理注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第76卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握冷疗法、热疗法的目的及禁忌等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第76卷 《护理学基础》 冷热疗技术 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.急性软组织扭伤 48 小时内，冷疗最核心作用是（ ） A. 减轻局部充血与出血 B. 促进淤血吸收 C. 缓解深部组织疼痛 D. 加速炎症消散 【答案】A 【解析】冷刺激会收缩局部毛细血管，减少血管通透性，控制组织渗出、出血，缓解扭伤后的肿胀；促进淤血、炎症消散属于 48 小时后热疗的作用。 2.高热患者乙醇擦浴降温，临床标准乙醇浓度为（ ） A. 10%～15% B. 40%～50% C. 25%～35% D. 75% 【答案】C 【解析】25%～35% 乙醇挥发速度适中，能温和带走体表热量，达到物理降温效果；75% 乙醇刺激性强，仅用于皮肤消毒，不可全身擦浴。 3.感知正常成年患者，热水袋标准适宜水温是（ ） A. 40～50℃ B. 75～80℃ C. 80℃以上 D. 60～70℃ 【答案】D 【解析】60～70℃温热效应适中，可扩张浅表血管、缓解肌肉痉挛；老年人、婴幼儿、昏迷人群感知迟钝，水温需下调至 50℃以内。 4.下列病症属于冷疗法绝对禁忌的是（ ） A. 术后局部血肿 B. 下肢血液循环障碍 C. 高热物理降温 D. 牙痛局部镇痛 【答案】B 【解析】血液循环障碍人群局部供血本就不足，冷疗会进一步收缩血管，加重组织缺血缺氧，极易诱发皮肤坏死；其余选项均为冷疗适用场景。 5.温水擦浴为高热患者降温，操作适宜水温为（ ） A. 32～34℃ B. 38～40℃ C. 22～26℃ D. 42～44℃ 【答案】A 【解析】32～34℃水温略低于人体体表温度，擦拭时可缓慢散热，不会因温差过大刺激患者寒战；温水温度过高无法达到降温目的。 6.面部危险三角区化脓感染，严禁使用热疗的原因是（ ） A. 加重局部皮肤色素沉着 B. 增加局部渗出、加重肿胀 C. 热刺激会加剧患处疼痛 D. 扩张血管，促使细菌入颅引发颅内感染 【答案】D 【解析】该区域静脉无静脉瓣，热疗扩张血管后，感染灶内细菌可沿静脉回流至颅内，诱发海绵窦炎等严重颅内感染，仅能局部冷敷控制炎症。 7.下列不属于热疗法临床目的的是（ ） A. 减轻深部组织充血 B. 促进淤血消散吸收 C. 减轻局部出血渗出 D. 松弛肌肉、缓解痉挛疼痛 【答案】C 【解析】减轻局部出血、渗出是冷疗专属作用；热疗扩张血管，会加重出血，多用于损伤 48 小时后淤血、肌肉痉挛、慢性炎症的护理。 8.冰袋局部冷敷单次安全操作时长为（ ） A. 5～10 分钟 B. 15～20 分钟 C. 30 分钟 D. 40 分钟以上 【答案】B 【解析】持续冷疗超过 20 分钟会产生继发效应，血管反向扩张，抵消冷敷消肿、镇痛效果，同时长时间低温易造成局部皮肤冻伤。 9.乙醇擦浴操作时，禁止擦拭的部位是（ ） A. 心前区 B. 四肢内侧 C. 腋下 D. 腹股沟 【答案】A 【解析】心前区受冷刺激易诱发心律失常；腋下、腹股沟大血管丰富，是重点擦拭散热部位；四肢内侧可正常轻柔擦拭降温。 10.昏迷、老年感知障碍患者使用热水袋，水温不可超过（ ） A. 60℃ B. 65℃ C. 50℃ D. 70℃ 【答案】C 【解析】此类人群痛温觉感知减退，无法及时察觉高温烫伤，50℃以内水温可大幅降低皮肤灼伤风险，同时仍可起到温热理疗作用。 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11.冷疗法的主要临床作用包含（ ） A. 收缩血管，减轻局部充血出血 B. 抑制细胞代谢，控制炎症扩散 C. 降低神经末梢敏感性，缓解疼痛 D. 传导散热，辅助高热患者降温 E. 扩张血管，促进深部淤血吸收 【答案】ABCD 【解析】扩张血管、促进淤血吸收是热疗作用，冷疗依靠低温收缩血管、抑制炎症、镇痛、降温，多用于急性损伤、高热、浅表感染早期。 12.热水袋使用过程中，符合规范的操作要点有（ ） A. 放置于足跟、腰骶等骨隆突处无需变换位置 B. 外层包裹纯棉布袋，禁止热水袋直接接触皮肤 C. 婴幼儿、瘫痪患者水温控制在 50℃以下 D. 装水至袋内 2/3 容量，排出空气再旋紧塞子 E. 持续热敷超过 30 分钟无需间隔休息 【答案】BCD 【解析】长时间固定热敷骨隆突、持续超 30 分钟热敷，易引发皮肤烫伤、继发效应；包裹布袋、控温、排空气均为预防烫伤的标准操作。 13.乙醇全身擦浴降温，严格禁止擦拭的身体部位有（ ） A. 枕后、耳廓 B. 腹部 C. 足底 D. 心前区 E. 双侧腋下 【答案】ABCD 【解析】枕后耳廓冻伤风险高，腹部冷刺激引发腹痛腹泻，足底血管收缩影响散热，心前区刺激诱发心律异常；腋下大血管区是重点擦拭部位。 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14.踝关节急性扭伤 48 小时内，可直接用热水袋热敷加速消肿止痛。（ ） 【答案】× 【解析】损伤 48 小时内血管破裂渗出明显，热敷扩张血管会加重肿胀出血；此阶段应冰袋冷敷，48小时淤血稳定后再开展热疗。 15.乙醇擦浴时禁止擦拭腹部，低温刺激会加快肠道蠕动，引发腹痛、腹泻。（ ） 【答案】√ 【解析】腹部胃肠道平滑肌对冷刺激十分敏感，乙醇擦拭带来的低温会造成平滑肌痉挛，出现腹痛、腹泻，降温操作全程避开腹部区域。 16.下肢动脉硬化、血液循环障碍患者，可使用冰袋冷敷减轻下肢胀痛。（ ） 【答案】× 【解析】冷疗会收缩病变部位血管，进一步阻断下肢供血，加重肢体缺血，严重时可诱发皮肤破溃、组织坏死，属于冷疗绝对禁忌人群。 17.热疗可扩张浅表皮肤血管，使深部组织血液流向表层，以此减轻深部组织充血。（ ） 【答案】√ 【解析】温热刺激让皮肤毛细血管扩张，分流深部淤积血液，缓解脏器、深部软组织充血，常用于慢性盆腔炎、腰肌劳损护理。 18.冰袋冷敷单次操作可连续使用 30 分钟，冷敷时间越长消肿效果越好。（ ） 【答案】× 【解析】冷疗存在继发效应，超过 20 分钟血管会反向扩张，消肿效果消失，还会冻伤皮肤，规范操作单次控制在 15～20 分钟。 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 持续冷热刺激超过规定时间后，机体出现与初期作用相反的生理反应，该现象称为______效应。 【答案】继发 【解析】人体血管会随长时间温度刺激发生反向调节，原本收缩的血管扩张、扩张的血管收缩，削弱理疗效果，因此冷热操作均需严格控制单次时长。 20.热疗使表层血管扩张，分流深部淤积血液，以此减轻深部组织______。 【答案】充血 【解析】深部脏器、软组织淤血肿胀时，表层扩张的血管能够分流局部多余血液，缓解胀痛，常应用于慢性盆腔炎、腰肌劳损的护理干预。 21.冰槽头部降温主要用于______损伤患者，降低脑细胞代谢，减少脑组织耗氧。 【答案】颅脑 【解析】颅脑损伤、脑出血患者使用冰槽低温头部护理，可减缓脑细胞代谢，减轻脑水肿，降低颅内压力，是危重脑部疾病重要物理治疗手段。 22.使用红外线烤灯热疗时，灯头与治疗皮肤的适宜距离为______cm。 【答案】30～50 【解析】该距离可保证有效温热辐射，距离过近易造成皮肤灼伤，距离过远温热效果不足，照射过程需随时观察局部皮肤颜色变化。 23.冷湿敷操作过程中，需每______分钟更换一次敷布，维持局部低温效果。 【答案】3～5 【解析】敷布接触皮肤后会快速吸热升温，定时更换冷敷布才能持续发挥收缩血管、消肿镇痛的作用，保证冷疗效果稳定。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述冷疗法的临床目的与绝对禁忌人群。 【答案】 （1）冷疗法目的 收缩血管，减轻局部充血、出血；抑制细菌代谢，控制浅表炎症扩散；降低神经敏感性，缓解急性疼痛；传导散热，为高热患者物理降温。 （2）绝对禁忌 血液循环障碍、组织破损、慢性炎症、对冷过敏、婴幼儿及老年感知缺失人群。 【解析】冷疗依靠低温改变血管、神经、代谢状态，禁忌人群均存在皮肤供血或感知缺陷，使用冷疗会加重组织损伤，诱发坏死、过敏等不良反应。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述热水袋的规范使用流程与全程安全护理注意事项。 【答案】 （1）标准使用流程 备物：袋内灌入 1/2～2/3 容量温水，充分排出空气后拧紧塞子，外层包裹纯棉布袋； 置放：置于需要热敷部位，避开骨骼突出、皮肤破损区域； 计时：单次热敷 15～20 分钟，定时观察皮肤状态。 （2）核心安全注意事项 禁止热水袋直接接触皮肤；定时查看皮肤有无发红、灼痛；严禁持续热敷超 20 分钟；软组织急性损伤 48 小时内禁用。 【解析】热水袋是临床最常用热疗工具，烫伤是最高发不良事件，分层控温、包裹隔离、限时观察是规避烫伤的核心手段，也是实操考核高频重点内容。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 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