第69卷 医院感染的预防与控制【考点】《护理学基础》内蒙古自治区（对口招生）《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第69卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握消毒、灭菌概念及区别；无菌技术的概念；隔离区域划分等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第69卷 《护理学基础》 医院感染的预防与控制 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.消毒与灭菌的本质区别是（ ） A. 作用温度的高低 B. 能否杀灭细菌芽孢 C. 作用时间的长短 D. 适用物品的类型 2.下排气式压力蒸汽灭菌法的标准参数是（ ） A. 温度 100℃，压力 101kPa，作用 30 分钟 B. 温度 121℃，压力 102.9kPa，作用 15~20 分钟 C. 温度 132℃，压力 205.8kPa，作用 4~5 分钟 D. 温度 110℃，压力 90kPa，作用 25 分钟 3.煮沸消毒法中，为提升沸点、增强杀菌效果并起到去污防锈作用，可加入的物质是（ ） A. 氯化钠 B. 过氧化氢 C. 碳酸氢钠 D. 乙醇 4.下列常用化学消毒剂中，属于灭菌剂的是（ ） A. 碘伏 B. 75% 乙醇 C. 氯己定 D. 戊二醛 5.无菌技术的核心定义是（ ） A. 杀灭环境中所有病原微生物的技术 B. 防止微生物侵入人体、避免无菌物品被污染的操作技术 C. 清洁诊疗环境与物品的技术 D. 对患者皮肤进行消毒的技术 6.使用无菌持物钳时，下列操作正确的是（ ） A. 钳端向上提起，避免消毒液滴落 B. 到远处夹取物品时，直接持钳前往 C. 夹取物品时不可触碰无菌容器边缘 D. 用无菌持物钳夹取油纱布换药 7.按照隔离区域划分标准，下列属于半污染区的是（ ） A. 医护办公室 B. 病室 C. 更衣室 D. 患者浴室 8.下列关于终末消毒的描述，正确的是（ ） A. 每日对病室进行的常规消毒 B. 患者出院、转科或死亡后，对病室及用物进行的彻底消毒 C. 接触患者污染物后的随时消毒 D. 对患者排泄物的即时消毒 9.按照隔离标识规范，呼吸道隔离的标识颜色为（ ） A. 黄色 B. 粉色 C. 蓝色 D. 棕色 10.取用无菌溶液时，下列操作正确的是（ ） A. 直接将无菌敷料伸入瓶内蘸取溶液 B. 开瓶后未用完的溶液可保留 24 小时用于无菌操作 C. 已倒出的溶液未污染可倒回瓶内 D. 倒液时瓶签朝向掌心，避免浸湿标签 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11. 关于煮沸消毒法的注意事项，下列说法正确的有（ ） A. 消毒物品需全部浸没于水中 B. 玻璃类器皿应从冷水时放入 C. 橡胶类物品应从水沸后放入 D. 相同大小的碗盆可重叠放置以节省空间 E. 海拔每升高 300m，消毒时间需延长 2 分钟 12.下列区域中，属于隔离清洁区的有（ ） A. 值班室 B. 配餐室 C. 治疗室 D. 更衣室 E. 病区内走廊 13.关于化学消毒剂的使用原则，下列说法正确的有（ ） A. 根据物品性能与病原微生物特性选择合适的消毒剂 B. 严格掌握消毒剂的有效浓度、作用时间与使用方法 C. 消毒后的物品可直接取出使用，无需额外冲洗 D. 易挥发的消毒剂需加盖密闭保存，定期检测浓度 E. 待消毒的物品需先擦干、去除表面有机物后再浸入消毒液 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14. 灭菌的要求是杀灭所有微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。（ ） 15.密封完好的无菌包，在未受潮、未污染的情况下有效期为 7 天，过期需重新灭菌。（ ） 16.半污染区的工作人员可以随意进入清洁区，无需更换衣物。（ ） 17.75%乙醇属于中效消毒剂，可直接用于黏膜和破溃创面的消毒。（ ） 18.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面，不可触碰手套外面。（ ） 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 铺好的无菌盘，在未污染的情况下有效期为______小时。 20.按隔离区域划分标准，患者直接接触、被病原微生物持续污染的区域称为______。 21.预真空式压力蒸汽灭菌的常用参数为：温度 132℃、压力 205.8kPa、作用时间_____分钟。 22.无菌持物钳采用湿式保存时，消毒液需浸没至持物钳轴节以上______cm。 23.接触隔离的标识颜色为______色。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述消毒与灭菌的概念，并说明二者的核心区别。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述无菌技术的核心操作原则。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第69卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:掌握消毒、灭菌概念及区别；无菌技术的概念；隔离区域划分等。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第69卷 《护理学基础》 医院感染的预防与控制 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共10小题，每题3分，共30分） 1.消毒与灭菌的本质区别是（ ） A. 作用温度的高低 B. 能否杀灭细菌芽孢 C. 作用时间的长短 D. 适用物品的类型 【答案】B 【解析】消毒仅能清除或杀灭病原微生物的繁殖体，无法杀灭细菌芽孢等休眠体；灭菌可杀灭传播媒介上所有微生物，包括致病与非致病微生物、细菌芽孢和真菌孢子。能否杀灭芽孢是二者的核心判定区别。 2.下排气式压力蒸汽灭菌法的标准参数是（ ） A. 温度 100℃，压力 101kPa，作用 30 分钟 B. 温度 121℃，压力 102.9kPa，作用 15~20 分钟 C. 温度 132℃，压力 205.8kPa，作用 4~5 分钟 D. 温度 110℃，压力 90kPa，作用 25 分钟 【答案】B 【解析】下排气式压力蒸汽灭菌依靠重力置换排出冷空气，常用标准参数为温度 121℃、压力 102.9kPa，维持 15~20 分钟即可达到灭菌效果，是临床最常用的灭菌参数标准。 3.煮沸消毒法中，为提升沸点、增强杀菌效果并起到去污防锈作用，可加入的物质是（ ） A. 氯化钠 B. 过氧化氢 C. 碳酸氢钠 D. 乙醇 【答案】C 【解析】在煮沸消毒的水中加入 1%~2% 的碳酸氢钠，可将水的沸点提升至 105℃，增强杀菌效果，同时兼具去污、防锈的作用，是煮沸消毒的常用优化方法。 4.下列常用化学消毒剂中，属于灭菌剂的是（ ） A. 碘伏 B. 75% 乙醇 C. 氯己定 D. 戊二醛 【答案】D 【解析】灭菌剂可杀灭所有微生物包括芽孢，戊二醛、过氧乙酸均属于灭菌剂。碘伏、乙醇属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂，均无法杀灭芽孢。 5.无菌技术的核心定义是（ ） A. 杀灭环境中所有病原微生物的技术 B. 防止微生物侵入人体、避免无菌物品被污染的操作技术 C. 清洁诊疗环境与物品的技术 D. 对患者皮肤进行消毒的技术 【答案】B 【解析】无菌技术是指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体，同时防止无菌物品、无菌区域被污染的系列操作技术，是预防医院感染的核心基础操作。 6.使用无菌持物钳时，下列操作正确的是（ ） A. 钳端向上提起，避免消毒液滴落 B. 到远处夹取物品时，直接持钳前往 C. 夹取物品时不可触碰无菌容器边缘 D. 用无菌持物钳夹取油纱布换药 【答案】C 【解析】无菌持物钳使用时钳端始终向下，防止消毒液倒流污染钳端；到远处取物需将持物钳放入容器一同搬移；不可触碰容器边缘，不可夹取油纱布，避免油脂残留影响灭菌效果。 7.按照隔离区域划分标准，下列属于半污染区的是（ ） A. 医护办公室 B. 病室 C. 更衣室 D. 患者浴室 【答案】A 【解析】半污染区是有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、治疗室、病区内走廊等；病室、患者浴室属于污染区，更衣室属于清洁区。 8.下列关于终末消毒的描述，正确的是（ ） A. 每日对病室进行的常规消毒 B. 患者出院、转科或死亡后，对病室及用物进行的彻底消毒 C. 接触患者污染物后的随时消毒 D. 对患者排泄物的即时消毒 【答案】B 【解析】终末消毒是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底消毒，在医院场景下适用于患者出院、转科、死亡后的病室及接触过的所有物品、环境，目的是彻底清除残留病原微生物。 9.按照隔离标识规范，呼吸道隔离的标识颜色为（ ） A. 黄色 B. 粉色 C. 蓝色 D. 棕色 【答案】B 【解析】不同隔离类型对应不同颜色标识：呼吸道隔离为粉色，接触隔离为蓝色，严密隔离为黄色，肠道隔离为棕色，血液-体液隔离为红色。 10.取用无菌溶液时，下列操作正确的是（ ） A. 直接将无菌敷料伸入瓶内蘸取溶液 B. 开瓶后未用完的溶液可保留 24 小时用于无菌操作 C. 已倒出的溶液未污染可倒回瓶内 D. 倒液时瓶签朝向掌心，避免浸湿标签 【答案】D 【解析】取用无菌溶液时，瓶签朝向掌心防止液体浸湿模糊标签；不可将物品伸入瓶内蘸取溶液，倒出的溶液不可回倒；已开启的无菌溶液瓶内溶液仅可保留24小时，且仅可用于非无菌操作。 二、多项选择题（共3小题，每题4分，共12分） 11. 关于煮沸消毒法的注意事项，下列说法正确的有（ ） A. 消毒物品需全部浸没于水中 B. 玻璃类器皿应从冷水时放入 C. 橡胶类物品应从水沸后放入 D. 相同大小的碗盆可重叠放置以节省空间 E. 海拔每升高 300m，消毒时间需延长 2 分钟 【答案】ABCE 【解析】煮沸消毒时物品需完全浸没，空腔导管内需先灌水；玻璃类冷水放入防止炸裂，橡胶类水沸后放入防止老化；海拔升高沸点下降，需相应延长消毒时间；物品之间需留有空隙，不可重叠，保证蒸汽充分接触。 12.下列区域中，属于隔离清洁区的有（ ） A. 值班室 B. 配餐室 C. 治疗室 D. 更衣室 E. 病区内走廊 【答案】ABD 【解析】清洁区是未被病原微生物污染、患者不可进入的区域，包括值班室、配餐室、更衣室、库房等；治疗室、病区内走廊属于半污染区。 13.关于化学消毒剂的使用原则，下列说法正确的有（ ） A. 根据物品性能与病原微生物特性选择合适的消毒剂 B. 严格掌握消毒剂的有效浓度、作用时间与使用方法 C. 消毒后的物品可直接取出使用，无需额外冲洗 D. 易挥发的消毒剂需加盖密闭保存，定期检测浓度 E. 待消毒的物品需先擦干、去除表面有机物后再浸入消毒液 【答案】ABDE 【解析】使用化学消毒剂需匹配适用场景，严格控制浓度与时间；物品表面的有机物会降低消毒效果，消毒前需清洁擦干；易挥发消毒剂需密闭保存，定期更换；消毒后的物品需用无菌生理盐水冲洗后再使用，避免消毒剂刺激人体组织。 三、判断题（共5小题，每题3分，共15分） 14. 灭菌的要求是杀灭所有微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。（ ） 【答案】√ 【解析】灭菌是最彻底的微生物杀灭处理，不仅能杀灭细菌繁殖体，还能杀灭细菌芽孢、真菌孢子等所有抵抗力极强的微生物休眠体，达到无菌水平。 15.密封完好的无菌包，在未受潮、未污染的情况下有效期为 7 天，过期需重新灭菌。（ ） 【答案】√ 【解析】常规储存条件下，棉布包装的无菌包有效期为 7 天，若超过有效期、包装破损、受潮或疑似污染，均不可继续使用，需重新灭菌处理。 16.半污染区的工作人员可以随意进入清洁区，无需更换衣物。（ ） 【答案】× 【解析】半污染区存在病原微生物污染风险，工作人员进入清洁区必须脱去隔离衣、更换鞋子、消毒双手，避免将病原微生物带入清洁区域。 17.75%乙醇属于中效消毒剂，可直接用于黏膜和破溃创面的消毒。（ ） 【答案】× 【解析】乙醇具有刺激性，不可用于黏膜、破溃创面的消毒，仅可用于完整皮肤、物品表面的消毒，属于中效消毒剂，无法杀灭芽孢。 18.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面，不可触碰手套外面。（ ） 【答案】√ 【解析】无菌手套的外面为无菌区域，内面为非无菌区域；未戴手套的手属于污染状态，仅可接触手套内面；已戴手套的手仅可接触手套外面，避免污染无菌面。 四、填空题（共5小题，每题4分，共20分） 19. 铺好的无菌盘，在未污染的情况下有效期为______小时。 【答案】4 【解析】铺好的无菌盘需标注铺盘时间，有效期为4小时，超时后不可继续使用，需重新铺置。 20.按隔离区域划分标准，患者直接接触、被病原微生物持续污染的区域称为______。 【答案】污染区 【解析】污染区是传染病患者诊疗、活动的主要区域，包括病室、患者浴室、厕所、病区外走廊等，进入该区域必须穿戴隔离防护用品。 21.预真空式压力蒸汽灭菌的常用参数为：温度 132℃、压力 205.8kPa、作用时间_____分钟。 【答案】4~5 【解析】预真空式灭菌器通过预先抽出空气形成负压，蒸汽可快速穿透物品，灭菌时间短、效率高，标准作用时间为 4~5 分钟。 22.无菌持物钳采用湿式保存时，消毒液需浸没至持物钳轴节以上______cm。 【答案】2~3 【解析】湿式保存无菌持物钳时，消毒液需没过轴节 2~3cm，保证钳端完全被消毒液覆盖，达到持续消毒的效果。 23.接触隔离的标识颜色为______色。 【答案】蓝 【解析】接触隔离适用于经皮肤黏膜接触传播的疾病，采用蓝色标识，提示需落实接触防护措施。 五、简答题（共1小题，每题10分，共10分） 24.简述消毒与灭菌的概念，并说明二者的核心区别。 【答案】 （1）消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除细菌芽孢外的所有病原微生物，使其达到无害化处理的过程。 （2）灭菌：指用物理或化学方法杀灭传播媒介上所有微生物，包括致病与非致病微生物、细菌芽孢和真菌孢子的过程。 （3）核心区别：能否杀灭细菌芽孢等微生物休眠体。消毒仅能杀灭病原微生物繁殖体，无法杀灭芽孢；灭菌可彻底杀灭所有类型的微生物，达到无菌水平。 【解析】消毒与灭菌是医院感染防控的两个核心处理层级，临床需根据诊疗物品的危险等级选择对应方式：进入人体无菌组织的物品必须灭菌，接触完整皮肤黏膜的物品可选择消毒处理。 六、论述题（共1小题，每题13分，共13分） 25.试述无菌技术的核心操作原则。 【答案】 （1）环境管理：操作区域需清洁宽敞、光线充足；操作前 30 分钟停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬；定期对操作环境进行清洁消毒。 （2）人员准备：操作者需衣帽整洁，修剪指甲并规范洗手；必要时佩戴口罩、穿无菌衣、戴无菌手套。 （3）物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰；无菌物品存放于无菌容器或无菌包内，注明名称与灭菌日期，按失效期先后摆放；无菌包过期、受潮或破损时，需重新灭菌。 （4）操作规范：操作者面向无菌区，身体与无菌区保持安全距离，手臂保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，物品一经取出即使未用也不可放回；疑有污染时立即更换；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。 【解析】无菌技术贯穿临床各类护理操作全程，是护理人员必须熟练掌握的核心技能，其落实质量直接影响医院感染的发生风险，是护理质量管控的核心指标之一。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $