第14卷 保险业务 【考点】《财务与金融认知》江苏省（职教高考）《财会类专业考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：江苏省职教高考《财会类专业考纲百套卷》，依据《江苏省中职职教高考财会类专业综合理论考试大纲》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第14卷为考点训练卷，按《财务与金融认知》范围和要求编写。具体内容为: 1.7证券与保险业务 1.7.2保险业务： 1.7.2.1了解保险的概念、种类、要素和特点；1.7.2.2了解保险的基本原则，理解保险基本原则的具体内容；1.7.2.3了解保险业务流程及其理赔方式，并能举例说明；1.7.2.4理解保险管理的具体内容。 江苏省《财会类专业考纲百套卷》 第14卷 《财务与金融认知》 保险业务 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分。） 1.投保人根据合同约定向（ ）支付保险费，由其对约定风险事故造成的损失承担赔偿或给付责任，这一经济保障制度即为保险。 A. 被保险人 B. 保险人 C. 受益人 D. 保险代理人 2.在保险构成要素中，（ ）是保险保障的具体风险载体，也是界定保险人责任范围的核心依据。 A. 保险标的 B. 保险金额 C. 保险费 D. 保险期限 3.保险通过汇聚大量同质风险单位、分摊少数人的损失来实现保障功能，这体现了保险的（ ）特征，也是保险运行的数理基础。 A. 法律性 B. 经济性 C. 互助性 D. 科学性 4.保险活动中要求当事人以最大诚意履行义务，如实告知重要事项、恪守合同承诺，这体现了（ ）原则，也是保险的首要基本原则。 A. 最大诚信 B. 保险利益 C. 近因 D. 损失补偿 5.保险利益原则要求投保人对（ ）必须具有合法的经济利害关系，这是保险合同生效的法定前提条件。 A. 保险人 B. 保险标的 C. 受益人 D. 保险代理人 6.保险理赔中用于判定损失原因与保险责任对应关系的原则是（ ），要求造成损失的最直接、最有效原因必须属于保险责任范围。 A. 损失补偿原则 B. 最大诚信原则 C. 保险利益原则 D. 近因原则 7.多个保险人联合直接承保同一保险标的、同一风险利益且保险金额总和不超过标的价值的保险形式，称为（ ），常用于大额风险保障场景。 A. 再保险 B. 重复保险 C. 共同保险 D. 原保险 8.被保险人发生保险事故后，向保险人提出赔偿申请并提交相关证明材料的环节，在保险业务流程中称为（ ），是理赔程序的起始步骤。 A. 报案 B. 承保 C. 核赔 D. 赔付 9.人身保险通常采用（ ）的赔付方式，即按合同约定的固定金额给付保险金，一般不适用损失补偿原则。 A. 比例赔偿 B. 定额给付 C. 第一危险赔偿 D. 重置价值赔偿 10.保险公司对承保标的的风险状况进行查验、评估与分类定价的管理活动，属于保险管理中的（ ）管理核心环节。 A. 理赔 B. 资金运用 C. 客服 D. 承保 二、多项选择题（本题共5小题，每小题5分，共25分。） 1.下列各项中，属于保险基本构成要素的有（ ）。 A. 保险标的 B. 保险费 C. 保险基金 D. 股票投资 2.下列各项中，属于保险核心基本原则的有（ ）。 A. 最大诚信原则 B. 效益最大化原则 C. 保险利益原则 D. 成本最低原则 3.下列险种中，属于人身保险范畴的有（ ）。 A. 人寿保险 B. 健康保险 C. 企业财产保险 D. 责任保险 4.依据损失补偿原则，财产保险的赔偿金额通常受到（ ）等多重限制。 A. 实际损失金额 B. 保险金额 C. 保险利益 D. 投保人意愿 5.下列各项中，属于保险公司经营管理核心内容的有（ ）。 A. 承保管理 B. 理赔管理 C. 资金运用管理 D. 生产制造管理 三、填空题（本题共5小题，每小题2分，共10分。） 1.保险运行的数理基础是 法则，通过汇聚大量同质风险单位来精准测算损失发生概率。 2.保险合同订立与履行的首要基本原则是 原则，要求双方当事人如实披露风险相关的重要信息。 3.人身保险中，被保险人达到合同约定的年龄或生存期限时，保险人按约定给付保险金的理赔属于 给付型理赔。 4.按风险转移层次划分，保险可分为原保险和 ，后者是保险人之间分散风险的核心机制。 5.保险公司风险管理的核心目标是保障 能力，确保有充足资金履行各项赔付责任。 四、计算题（本题共1小题，每小题10分，共10分。） 1.某企业投保企业财产保险，保险金额为 80 万元。保险期间内发生保险责任范围内的火灾事故，造成财产实际损失 60 万元，出险时该保险标的的市场实际价值为 100 万元。 要求：按照比例赔偿方式计算保险公司应赔付的保险金金额，并说明该赔偿方式的核心逻辑。 五、简答题（本题共1小题，每小题10分，共10分。） 1.简述保险四大基本原则的名称及各自的核心内涵。 六、综合分析题（本题共1小题，每小题15分，共15分。） 1.案例：张某为自有住宅投保家庭财产保险，保险金额 50 万元。投保时张某隐瞒了房屋地下室用于存放大量易燃易爆化工原料的事实。保险期间内房屋因电路老化引发火灾，造成室内财产损失共计 30 万元。保险公司理赔调查时，发现张某隐瞒房屋实际用途的事实。 要求： （1）张某的行为违反了保险的哪项基本原则？请说明具体理由。（5 分） （2）保险公司是否应当承担本次事故的赔偿责任？法律依据是什么？（5 分） （3）结合本案例，说明保险公司在承保管理环节加强核保工作的重要意义。（5 分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：江苏省职教高考《财会类专业考纲百套卷》，依据《江苏省中职职教高考财会类专业综合理论考试大纲》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第14卷为考点训练卷，按《财务与金融认知》范围和要求编写。具体内容为: 1.7证券与保险业务 1.7.2保险业务： 1.7.2.1了解保险的概念、种类、要素和特点；1.7.2.2了解保险的基本原则，理解保险基本原则的具体内容；1.7.2.3了解保险业务流程及其理赔方式，并能举例说明；1.7.2.4理解保险管理的具体内容。 江苏省《财会类专业考纲百套卷》 第14卷 《财务与金融认知》 保险业务 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分。） 1.投保人根据合同约定向（ ）支付保险费，由其对约定风险事故造成的损失承担赔偿或给付责任，这一经济保障制度即为保险。 A. 被保险人 B. 保险人 C. 受益人 D. 保险代理人 【答案】B 【解析】保险人即保险公司，是收取保费并承担风险赔偿责任的经营主体。保险的本质是风险转移与损失分摊的经济互助机制，通过合同形式明确双方权利义务。 2.在保险构成要素中，（ ）是保险保障的具体风险载体，也是界定保险人责任范围的核心依据。 A. 保险标的 B. 保险金额 C. 保险费 D. 保险期限 【答案】A 【解析】保险标的可以是财产、人身或相关经济利益，是保险合同权利义务指向的对象。没有明确的保险标的，保险就失去了保障的实体依托与责任边界。 3.保险通过汇聚大量同质风险单位、分摊少数人的损失来实现保障功能，这体现了保险的（ ）特征，也是保险运行的数理基础。 A. 法律性 B. 经济性 C. 互助性 D. 科学性 【答案】C 【解析】保险的互助性体现为 “一人为众，众为一人”，依托大数法则汇聚分散风险，将个体的大额损失分摊到全体参保群体共同承担，实现风险的社会化分散。 4.保险活动中要求当事人以最大诚意履行义务，如实告知重要事项、恪守合同承诺，这体现了（ ）原则，也是保险的首要基本原则。 A. 最大诚信 B. 保险利益 C. 近因 D. 损失补偿 【答案】A 【解析】最大诚信原则同时约束投保人与保险人双方，具体内容包括如实告知、保证、弃权与禁止反言，是保险合同订立与履行全过程的基础准则。 5.保险利益原则要求投保人对（ ）必须具有合法的经济利害关系，这是保险合同生效的法定前提条件。 A. 保险人 B. 保险标的 C. 受益人 D. 保险代理人 【答案】B 【解析】保险利益的存在能够有效防止赌博行为与道德风险，确保保险发挥损失补偿的正向作用，避免保险异化为谋取不当利益的工具。 6.保险理赔中用于判定损失原因与保险责任对应关系的原则是（ ），要求造成损失的最直接、最有效原因必须属于保险责任范围。 A. 损失补偿原则 B. 最大诚信原则 C. 保险利益原则 D. 近因原则 【答案】D 【解析】近因并非时间上最接近损失的原因，而是对损失结果起决定性、主导性作用的原因，是保险公司判定是否承担赔付责任的核心依据之一。 7.多个保险人联合直接承保同一保险标的、同一风险利益且保险金额总和不超过标的价值的保险形式，称为（ ），常用于大额风险保障场景。 A. 再保险 B. 重复保险 C. 共同保险 D. 原保险 【答案】C 【解析】共同保险由多家保险公司共同分担同一笔风险，属于直接承保层面的风险共担机制，与再保险的间接风险转移模式存在本质区别。 8.被保险人发生保险事故后，向保险人提出赔偿申请并提交相关证明材料的环节，在保险业务流程中称为（ ），是理赔程序的起始步骤。 A. 报案 B. 承保 C. 核赔 D. 赔付 【答案】A 【解析】报案是理赔流程的起点，被保险人需在合同约定时限内通知保险公司，后续依次经过核赔、定损、理算、赔付等环节完成完整理赔程序。 9.人身保险通常采用（ ）的赔付方式，即按合同约定的固定金额给付保险金，一般不适用损失补偿原则。 A. 比例赔偿 B. 定额给付 C. 第一危险赔偿 D. 重置价值赔偿 【答案】B 【解析】人的生命与身体无法用货币衡量价值，因此人身保险多采用定额给付方式。理赔时按合同约定金额支付保险金，不考虑被保险人的实际经济损失额度。 10.保险公司对承保标的的风险状况进行查验、评估与分类定价的管理活动，属于保险管理中的（ ）管理核心环节。 A. 理赔 B. 资金运用 C. 客服 D. 承保 【答案】D 【解析】承保管理是保险风险管控的第一道关口，通过核保筛选风险等级、厘定合理费率，直接影响保险公司的经营稳定性与整体赔付率水平。 二、多项选择题（本题共5小题，每小题5分，共25分。） 1.下列各项中，属于保险基本构成要素的有（ ）。 A. 保险标的 B. 保险费 C. 保险基金 D. 股票投资 【答案】ABC 【解析】保险的基本要素包括保险标的、投保人、保险人、保险费、可保风险、保险基金等；股票投资属于保险公司资金运用的具体渠道，并非保险制度的构成要素。 2.下列各项中，属于保险核心基本原则的有（ ）。 A. 最大诚信原则 B. 效益最大化原则 C. 保险利益原则 D. 成本最低原则 【答案】AC 【解析】保险的四大基本原则为最大诚信原则、保险利益原则、近因原则与损失补偿原则；效益与成本原则是一般企业的经营原则，并非保险行业特有的基本原则。 3.下列险种中，属于人身保险范畴的有（ ）。 A. 人寿保险 B. 健康保险 C. 企业财产保险 D. 责任保险 【答案】AB 【解析】人身保险以人的生命和身体为保险标的，主要包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险三大类；企业财产险与责任险均归属于财产保险大类。 4.依据损失补偿原则，财产保险的赔偿金额通常受到（ ）等多重限制。 A. 实际损失金额 B. 保险金额 C. 保险利益 D. 投保人意愿 【答案】ABC 【解析】损失补偿有三重法定限制，即以实际损失为限、以保险金额为限、以保险利益为限，三者之中取最低值作为赔偿上限，赔付不受投保人主观意愿影响。 5.下列各项中，属于保险公司经营管理核心内容的有（ ）。 A. 承保管理 B. 理赔管理 C. 资金运用管理 D. 生产制造管理 【答案】ABC 【解析】保险经营管理涵盖承保、理赔、精算、资金运用、客户服务等核心环节；生产制造是实体工业企业的经营内容，不属于金融保险机构的管理范畴。 三、填空题（本题共5小题，每小题2分，共10分。） 1.保险运行的数理基础是 法则，通过汇聚大量同质风险单位来精准测算损失发生概率。 【答案】大数 【解析】大数法则是保险经营的科学基石，风险单位数量越多，实际损失结果就越接近预期概率，保险公司能够据此厘定公平合理的保险费率。 2.保险合同订立与履行的首要基本原则是 原则，要求双方当事人如实披露风险相关的重要信息。 【答案】最大诚信 【解析】最大诚信原则是保险活动的基石，具体包括投保人的如实告知义务与保险人的条款说明义务，核心是保障交易双方的信息对称。 3.人身保险中，被保险人达到合同约定的年龄或生存期限时，保险人按约定给付保险金的理赔属于 给付型理赔。 【答案】生存 【解析】生存给付以被保险人生存至约定时点为赔付条件，常见于年金保险、两全保险等险种，与身故保险金、伤残保险金共同构成人身保险的给付体系。 4.按风险转移层次划分，保险可分为原保险和 ，后者是保险人之间分散风险的核心机制。 【答案】再保险 【解析】再保险又称 “保险的保险”，是保险公司将自身承保的部分风险再次转移给其他保险人的行为，是保障保险行业整体经营稳定的重要制度。 5.保险公司风险管理的核心目标是保障 能力，确保有充足资金履行各项赔付责任。 【答案】偿付 【解析】偿付能力是保险公司生存发展的生命线，监管部门通过核心偿付能力充足率等指标实施严格管控，最终目的是保护投保人的合法权益。 四、计算题（本题共1小题，每小题10分，共10分。） 1.某企业投保企业财产保险，保险金额为 80 万元。保险期间内发生保险责任范围内的火灾事故，造成财产实际损失 60 万元，出险时该保险标的的市场实际价值为 100 万元。 要求：按照比例赔偿方式计算保险公司应赔付的保险金金额，并说明该赔偿方式的核心逻辑。 【答案】 （1）保险保障比例 = 保险金额 ÷ 出险时标的实际价值 = 80÷100=80%（3 分） （2）保险公司赔付金额 = 实际损失金额 × 保障比例 = 60×80%=48 万元（4 分） （3）核心逻辑：不足额投保时按投保比例分摊损失，体现权利与义务对等原则，投保越充分赔付比例越高。（3 分） 【解析】比例赔偿方式主要适用于不足额投保的财产保险场景，赔付金额与投保比例成正比，能够引导投保人足额投保，实现风险与保费的公平匹配。 五、简答题（本题共1小题，每小题10分，共10分。） 1.简述保险四大基本原则的名称及各自的核心内涵。 【答案】 保险四大基本原则及其核心内涵如下： （1）最大诚信原则（2 分）：是保险活动的首要原则，要求当事人充分披露与风险相关的重要事实，互不隐瞒欺骗，核心内容包括如实告知、保证、弃权与禁止反言。（1 分） （2）保险利益原则（2 分）：投保人必须对保险标的具有合法的经济利害关系，是保险合同生效的法定条件，能够有效防范道德风险与赌博行为。（1 分） （3）近因原则（2 分）：用于判定保险责任归属，只有导致损失的最直接、最具决定性的原因属于保险责任范围时，保险人才履行赔付义务。（1 分） （4）损失补偿原则（1 分）：财产保险理赔以弥补实际损失为限，被保险人不能因保险获得额外利益，是财产保险运行的核心准则。（1 分） 【解析】本题对应考纲 “了解保险基本原则、理解具体内容” 的考核要求，是保险业务模块的核心基础考点。答题需准确列出四项原则名称，分别阐释核心含义与制度价值，做到分类清晰、表述规范。 六、综合分析题（本题共1小题，每小题15分，共15分。） 1.案例：张某为自有住宅投保家庭财产保险，保险金额 50 万元。投保时张某隐瞒了房屋地下室用于存放大量易燃易爆化工原料的事实。保险期间内房屋因电路老化引发火灾，造成室内财产损失共计 30 万元。保险公司理赔调查时，发现张某隐瞒房屋实际用途的事实。 要求： （1）张某的行为违反了保险的哪项基本原则？请说明具体理由。（5 分） （2）保险公司是否应当承担本次事故的赔偿责任？法律依据是什么？（5 分） （3）结合本案例，说明保险公司在承保管理环节加强核保工作的重要意义。（5 分） 【答案】 （1）违反了最大诚信原则。（2 分） 理由：最大诚信原则要求投保人在投保时如实告知与保险标的风险相关的重要事实。张某隐瞒房屋存放易燃易爆危险品的情况，该事实直接影响风险等级评估与承保决策，属于故意不履行如实告知义务。（3 分） （2）保险公司可以不承担赔偿责任。（2 分） 依据：投保人故意隐瞒重要事实、不履行如实告知义务的，保险人有权解除保险合同，对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿责任，且可以不退还保险费。张某故意隐瞒高风险用途，符合法定拒赔情形。（3 分） （3）承保管理中核保工作的重要意义（5 分） ① 风险筛选作用：通过核保查验标的真实风险状况，剔除高风险标的与不实投保，保障承保质量，从源头降低赔付率。（2 分） ② 费率公平作用：根据标的风险等级厘定差异化费率，实现风险与保费相匹配，维护公平的保险经营秩序与投保人权益。（2 分） ③ 风险防控作用：有效识别隐瞒、欺诈等不诚信投保行为，防范逆选择与道德风险，保障保险公司长期稳健经营。（1 分） 【解析】本题结合真实理赔场景综合考查保险基本原则的应用与保险管理的实践价值，契合考纲 “理解基本原则内容、理解保险管理具体内容” 的综合考核要求。答题需先准确定性违规行为，再结合规则说明责任判定，最后延伸至管理层面分析实践价值。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $