专题8 卧位 湖南省（对口招生）《医药卫生类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 7、 卧位与安全 专题8 卧位 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、患者神志清楚，有自主翻身能力，因支气管哮喘急性发作呼吸困难，只能端坐，该卧位性质为（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 特殊卧位 2、腰椎穿刺术后 6～8 小时需采取去枕仰卧位，主要目的是（ ） A. 防止呕吐窒息 B. 预防颅内压降低头痛 C. 减轻腰部伤口疼痛 D. 利于引流脑脊液 E. 防止脊髓损伤 3、休克患者安置中凹卧位，头胸抬高角度为（ ） A.5°～10° B.10°～20° C.20°～30° D.30°～50° E.50°～60° 4、半坐卧位摇床法操作顺序正确的是（ ） A. 先摇床头，再摇膝下支架 B. 先摇膝下支架，再摇床头 C. 同时摇起床头与膝下支架 D. 放平先收床头，再收膝下 E. 仅摇床头，无需膝下支架 5、胎膜早破孕妇需采取头低足高位，垫高床尾高度为（ ） A.5～10cm B.15～30cm C.30～40cm D.40～50cm E.50cm 以上 6、用于矫正子宫后倾、胎位不正的卧位是（ ） A. 俯卧位 B. 截石位 C. 膝胸卧位 D. 头高足低位 E. 左侧卧位 7、昏迷、全身瘫痪患者无自主变换体位能力，其所卧床位属于（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 不稳定卧位 E. 治疗卧位 8、面部颈部术后患者取半坐卧位的核心作用是（ ） A. 改善呼吸 B. 减少局部出血 C. 局限腹腔炎症 D. 缓解腹痛 E. 促进痰液引流 9、肛管直肠检查、乙状结肠镜检查首选卧位（ ） A. 侧卧位 B. 膝胸卧位 C. 截石位 D. 俯卧位 E. 屈膝仰卧位 10、颅脑损伤、开颅术后患者常规采取（ ），减轻颅内压 A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 中凹卧位 D. 端坐卧位 E. 俯卧位 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、卧位按自主性分为哪三类（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 不稳定卧位 2、去枕仰卧位适用人群包含（ ） A.全麻未清醒患者 B.腰椎穿刺术后患者 C.休克患者 D.昏迷患者 E.腹部术后患者 3、半坐卧位适用范围正确的有（ ） A. 面部颈部手术患者 B. 心肺疾病呼吸困难患者 C. 腹腔盆腔术后炎症患者 D. 疾病恢复期体弱患者 E. 胎膜早破产妇 4、头低足高位临床用途包括（ ） A. 肺部分泌物引流 B. 十二指肠胆汁引流 C. 胎膜早破防脐带脱垂 D. 胫骨结节牵引反牵引力 E. 降低颅内压 5、舒适卧位基本要求包含（ ） A. 符合人体力学，关节维持功能位 B. 每 2 小时更换卧位 C. 保护患者隐私，适度遮盖 D. 充分支撑身体，减少局部受压 E. 长期卧床无需活动四肢 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、卧位按自主性分为________卧位、________卧位、被迫卧位。 2、 中凹卧位抬高头胸 10°～20° 利于通气，抬高下肢________°～________° 促进静脉回流。 3、 半坐卧位床头抬高________°～________°，可减轻心肺负担、局限腹腔渗出液。 4、 膝胸卧位常用于矫正________、促进产后________复原。 5、 被动卧位多见于________、极度衰弱、________丧失的患者。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、舒适 2、被迫卧位 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述主动卧位、被动卧位、被迫卧位三者区别，并各举 1 例临床适用人群。 2、简述半坐卧位摇床法完整安置步骤及临床四大适用范围。 六、操作实务题（1 题，10 分） 简述使用摇床为呼吸困难心衰患者安置半坐卧位完整操作流程。 七、案例分析题（1 题，20 分） 患者女性，62 岁，慢性心衰急性发作，胸闷气促、不能平卧，意识清楚，四肢活动正常，留置静脉输液，医嘱安置半坐卧位。实习护士操作存在多处错误： 1、直接先摇起膝下支架，再摇床头；未在足底垫软枕； 2、床头抬高 60°，患者身体下滑；未遮挡患者，暴露胸腹部； 3、输液管路未预留活动余量，牵拉紧绷； 4、未定时协助变换体位，未告知患者卧位目的； 5、患者主诉腰部酸痛，护士未垫腰枕支撑，未做皮肤评估。 （1）逐条梳理本次安置卧位全部护理错误（10 分）； （2）写出规范整改操作措施（10 分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 7、 卧位与安全 专题8 卧位 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、患者神志清楚，有自主翻身能力，因支气管哮喘急性发作呼吸困难，只能端坐，该卧位性质为（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 特殊卧位 【答案】C 【解析】被迫卧位：患者意识清晰、具备翻身能力，但因疾病痛苦被迫采取特殊体位；哮喘端坐是典型被迫卧位。主动卧位为轻症自主随意躺；被动卧位为昏迷瘫痪无力翻身。 2、腰椎穿刺术后 6～8 小时需采取去枕仰卧位，主要目的是（ ） A. 防止呕吐窒息 B. 预防颅内压降低头痛 C. 减轻腰部伤口疼痛 D. 利于引流脑脊液 E. 防止脊髓损伤 【答案】B 【解析】腰穿后脑脊液流失，颅内压下降，头部抬高会引发头痛；去枕平卧 6～8 小时可预防低颅压头痛；防止窒息是全麻未醒患者作用。 3、休克患者安置中凹卧位，头胸抬高角度为（ ） A.5°～10° B.10°～20° C.20°～30° D.30°～50° E.50°～60° 【答案】B 【解析】中凹卧位标准角度：头胸抬高 10°～20°，下肢抬高 20°～30°，改善通气 + 增加回心血量，抗休克专用。 4、半坐卧位摇床法操作顺序正确的是（ ） A. 先摇床头，再摇膝下支架 B. 先摇膝下支架，再摇床头 C. 同时摇起床头与膝下支架 D. 放平先收床头，再收膝下 E. 仅摇床头，无需膝下支架 【答案】A 【解析】半坐卧位摇床顺序：摇起床头支架→再摇膝下支架防下滑；放平顺序相反：先放平膝下支架，再放平床头。 5、胎膜早破孕妇需采取头低足高位，垫高床尾高度为（ ） A.5～10cm B.15～30cm C.30～40cm D.40～50cm E.50cm 以上 【答案】B 【解析】头低足高位床尾垫高 15～30cm，利用重力抬高臀部，羊水缓冲，防止脐带脱出。 6、用于矫正子宫后倾、胎位不正的卧位是（ ） A. 俯卧位 B. 截石位 C. 膝胸卧位 D. 头高足低位 E. 左侧卧位 【答案】C 【解析】膝胸卧位适用：矫正子宫后倾、胎位不正、产后子宫复旧、直肠肛门检查；截石位用于分娩、会阴手术。 7、昏迷、全身瘫痪患者无自主变换体位能力，其所卧床位属于（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 不稳定卧位 E. 治疗卧位 【答案】B 【解析】被动卧位：患者自身无变换体位能力，完全依靠护士摆放，昏迷、瘫痪、重度衰竭为典型人群。 8、面部颈部术后患者取半坐卧位的核心作用是（ ） A. 改善呼吸 B. 减少局部出血 C. 局限腹腔炎症 D. 缓解腹痛 E. 促进痰液引流 【答案】B 【解析】头胸部抬高，重力减少头面部局部充血，预防术后切口渗血；改善呼吸是心肺疾病患者作用。 9、肛管直肠检查、乙状结肠镜检查首选卧位（ ） A. 侧卧位 B. 膝胸卧位 C. 截石位 D. 俯卧位 E. 屈膝仰卧位 【答案】B 【解析】膝胸卧位肛门直肠视野最佳；年老体弱无法耐受者可改用侧卧位。 10、颅脑损伤、开颅术后患者常规采取（ ），减轻颅内压 A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 中凹卧位 D. 端坐卧位 E. 俯卧位 【答案】B 【解析】头高足低位床头抬高 15～30cm，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿、颅内高压，用于颅脑术后、颈椎颅骨牵引。 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、卧位按自主性分为哪三类（ ） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 不稳定卧位 【答案】ABC 【解析】卧位两大分类维度：①按自主性：主动、被动、被迫；②按稳定性：稳定、不稳定。题干问卧位性质（自主性分类），DE 排除。 2、去枕仰卧位适用人群包含（ ） A.全麻未清醒患者 B.腰椎穿刺术后患者 C.休克患者 D.昏迷患者 E.腹部术后患者 【答案】ABD 【解析】去枕仰卧适用：全麻未醒、昏迷（防呕吐窒息）；腰穿术后（防低颅压头痛）；休克用中凹卧位，腹部术后多用半坐卧位，CE 错误。 3、半坐卧位适用范围正确的有（ ） A. 面部颈部手术患者 B. 心肺疾病呼吸困难患者 C. 腹腔盆腔术后炎症患者 D. 疾病恢复期体弱患者 E. 胎膜早破产妇 【答案】ABCD 【解析】半坐卧位四大适用：面颈手术、心肺呼吸困难、腹腔盆腔炎症术后、恢复期体弱；胎膜早破用头低足高位，E 错误。 4、头低足高位临床用途包括（ ） A. 肺部分泌物引流 B. 十二指肠胆汁引流 C. 胎膜早破防脐带脱垂 D. 胫骨结节牵引反牵引力 E. 降低颅内压 【答案】ABCD 【解析】头低足高位作用：痰液引流、十二指肠引流、防脐带脱垂、下肢牵引反牵引力；降低颅内压为头高足低位，E 错误。 5、舒适卧位基本要求包含（ ） A. 符合人体力学，关节维持功能位 B. 每 2 小时更换卧位 C. 保护患者隐私，适度遮盖 D. 充分支撑身体，减少局部受压 E. 长期卧床无需活动四肢 【答案】ABCD 【解析】舒适卧位要求：符合人体力学、每 2h 翻身、保护隐私、均匀支撑受压部位；长期卧床需定时活动四肢预防血栓、肌肉萎缩，E 错误。 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、卧位按自主性分为________卧位、________卧位、被迫卧位。 【答案】主动；被动 【解析】卧位性质（自主性）三大类：主动、被动、被迫，为本单元核心基础考点。 2、 中凹卧位抬高头胸 10°～20° 利于通气，抬高下肢________°～________° 促进静脉回流。 【答案】20；30 【解析】中凹卧位下肢抬高 20°～30°，促进下肢血液回流，提升回心血量，改善休克循环。 3、 半坐卧位床头抬高________°～________°，可减轻心肺负担、局限腹腔渗出液。 【答案】】30；50 【解析】半坐卧位床头标准抬高 30°～50°，角度过高易下滑，过低无法改善呼吸与引流。 4、 膝胸卧位常用于矫正________、促进产后________复原。 【答案】子宫后倾（胎位不正）；子宫 【解析】膝胸卧位重力作用使盆腔脏器复位，矫正子宫后倾、胎位不正，促进产后恶露排出、子宫收缩复原。 5、 被动卧位多见于________、极度衰弱、________丧失的患者。 【答案】昏迷；意识 【解析】被动卧位核心人群：昏迷、瘫痪、极度衰弱、意识丧失患者，自身无法自主调整体位。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、舒适 【答案】舒适是个体身心放松、无疼痛、无焦虑，身心各层面处于安宁、自在、满足的状态（2 分）；是护理核心目标，卧位安置、环境护理、疼痛干预均以提升患者舒适为目的（3 分）。 【解析】得分要点：①定义核心（身心安宁无不适）；②护理意义；紧扣学习目标 “了解舒适概念”，答题两点齐全满分，只写定义扣 2 分。 2、被迫卧位 【答案】被迫卧位属于卧位的性质分类（1 分）；患者意识清晰，躯体具备自主变换卧位的活动能力（2 分）；因疾病剧烈不适或治疗需求，不得不长期维持某一种特殊卧位，无法随意更换（2 分）。 【解析】得分要点：①分类归属；②患者意识、活动能力特点；③被迫采取体位的原因；典型举例（哮喘端坐、胸膜炎患侧卧位）可额外加分，缺任意一点扣对应分值。 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述主动卧位、被动卧位、被迫卧位三者区别，并各举 1 例临床适用人群。 【答案】1）主动卧位（3 分） 特点：患者意识清楚、活动自如，可自主随意变换、选择舒适体位； 适用：轻症住院患者、术前身体状况良好患者。 2）被动卧位（3 分） 特点：患者无自主变换体位能力，完全依靠护士摆放安置卧位； 适用：深度昏迷、高位截瘫瘫痪患者。 3）被迫卧位（4 分） 特点：患者意识清醒，肢体活动正常，因疾病痛苦或治疗需要，被迫固定特殊体位； 适用：支气管哮喘急性发作端坐卧位、胎膜早破头低足高位。 【解析】分值分配：主动 3 分、被动 3 分、被迫 4 分；每条需写特点 + 举例，只写特点无举例每条扣 1.5 分；为湖南对口高考高频简答，卧位性质为本单元核心学习目标。 2、简述半坐卧位摇床法完整安置步骤及临床四大适用范围。 【答案】一、安置操作步骤（5 分） 1. 核对患者，解释卧位目的，评估呼吸、伤口、管路，保护隐私遮挡患者； 2. 协助患者仰卧于床中央，移去头部多余枕头； 3. 缓慢摇起床头支架，使上半身抬高 30°～50°； 4. 再摇起膝下支架，防止患者身体向床尾下滑； 5. 床尾足底垫软枕支撑，整理盖被，观察患者呼吸、面色。 二、四大适用范围（5 分） 1. 面部、颈部术后患者：减少局部切口渗血； 2. 心肺疾病呼吸困难患者：膈肌下降，减轻心肺淤血，改善通气； 3. 腹腔、盆腔术后 / 炎症患者：渗出液流入盆腔，局限感染，减轻腹部切口张力； 4. 疾病恢复期体质虚弱患者：逐步适应体位，方便起身活动。 【解析】分值拆分：操作步骤 5 分，四大适用范围各 1.25 分；操作顺序颠倒、遗漏管路评估、足底垫枕均扣分；角度 30°～50° 为必写采分点。 六、操作实务题（1 题，10 分） 简述使用摇床为呼吸困难心衰患者安置半坐卧位完整操作流程。 【答案】1、操作前准备（2 分） 核对床号姓名，向患者解释卧位作用；评估心率、呼吸、下肢水肿、输液管路；关闭门窗，拉隔帘遮挡保护隐私；检查摇床支架功能，备好软枕（腰枕、足枕）。 2、体位摆放（3 分） 协助患者平卧居中，理顺输液管路预留充足活动长度；缓慢摇起床头至 30°～50°；再摇起膝下支架固定；足底垫软枕防止下滑，腰部垫薄枕支撑减轻酸痛。 3、术中观察护理（3 分） 调整盖被保暖，仅暴露面部；持续观察患者呼吸、口唇颜色、主诉；固定输液管路，避免受压牵拉；询问有无胸闷、腰背痛不适。 4、操作后整理（2 分） 整理床单位，记录安置卧位时间、患者耐受情况；告知患者每 2 小时协助翻身，不适及时呼叫护士。 【解析】分值拆解：准备 2 分、摆放 3 分、观察 3 分、整理 2 分；实务题必须细化实操动作、物品、隐私保护、管路护理；高频失分点：摇床顺序颠倒、未垫腰枕足枕、未评估输液管路。 七、案例分析题（1 题，20 分） 患者女性，62 岁，慢性心衰急性发作，胸闷气促、不能平卧，意识清楚，四肢活动正常，留置静脉输液，医嘱安置半坐卧位。实习护士操作存在多处错误： 1、直接先摇起膝下支架，再摇床头；未在足底垫软枕； 2、床头抬高 60°，患者身体下滑；未遮挡患者，暴露胸腹部； 3、输液管路未预留活动余量，牵拉紧绷； 4、未定时协助变换体位，未告知患者卧位目的； 5、患者主诉腰部酸痛，护士未垫腰枕支撑，未做皮肤评估。 （1）逐条梳理本次安置卧位全部护理错误（10 分）； （2）写出规范整改操作措施（10 分） 【答案】（1）逐条梳理本次安置卧位全部护理错误（10 分，每条 2 分） 1、摇床操作顺序错误，未垫足底软枕：规范为先摇床头、后摇膝下支架；操作颠倒易造成患者身体骤然下滑，腰部牵拉损伤；足底无支撑，足底受压疼痛。 2、床头抬高角度超标、未遮挡隐私：抬高 60° 超出 30°～50° 标准范围，患者大幅下滑；未遮挡胸腹，侵犯患者隐私，降低舒适感。 3、输液管路护理不当：管路紧绷无余量，患者体位轻微活动即可牵拉针头，造成药液外渗、静脉损伤。 4、健康宣教与体位护理缺失：未告知卧位治疗意义，患者配合度差；长期固定体位，局部皮肤持续受压，易诱发压疮。 5、舒适护理、皮肤评估缺失：腰部无支撑引发酸痛，未及时垫腰枕；未评估骶尾部、足跟受压皮肤，存在压力性损伤风险。 （2）规范整改操作措施（10 分，每条 2 分，一一对应错误） 1、纠正摇床顺序：先缓慢摇起床头 30°～50°，再摇膝下支架；床尾放置软枕垫于足底，防止下滑、减轻足部压迫。 2、调整床头标准角度，做好隐私保护：将床头下调至 40° 左右；操作全程拉隔帘遮盖患者胸腹部，仅露出头部便于观察。 3、妥善处置输液管路：理顺管路，预留 10～15cm 活动余量，管路放置于身体上方，避免受压、牵拉。 4、完善宣教与体位更换：向患者讲解半坐卧位缓解心衰呼吸困难的原理；每 2 小时协助更换侧卧、半坐交替卧位。 5、增加舒适支撑与皮肤评估：患者腰部垫软枕支撑，缓解腰背酸痛；安置卧位后评估骶尾部、足跟皮肤，观察有无发红、压痛。 【解析】题型评分规则： 1、找错误部分：每条必须写明操作错误 + 潜在风险，只写操作错误不写危害扣 1 分； 2、整改措施：每条精准对应错误修正，笼统回答不得分； 3、核心考点融合：半坐卧位角度、摇床顺序、舒适护理、管路安全、压疮预防，为本单元综合大题核心采分点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $