专题24 中枢神经系统 广西（对口考试）《医药卫生大类（解剖学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版广西壮族自治区（对口考试）医药卫生类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配广西对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类《解剖学基础》《病理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 解剖学基础》 十一、绪论 专题24中枢神经系统 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题，共40分） 1、中枢神经系统的完整组成是（ ） A. 脑 + 脑神经 B. 脑 + 脊髓 C. 脊髓 + 脊神经 D. 脑干 + 小脑 E. 端脑 + 间脑 2、新鲜标本中，中枢内神经元胞体、树突聚集、色泽灰暗的结构称为（ ） A. 白质 B. 灰质 C. 纤维束 D. 神经 E. 神经节 3、大脑、小脑表面覆盖的薄层灰质专用术语是（ ） A. 神经核 B. 皮质 C. 髓质 D. 神经节 E. 灰质柱 4、中枢内功能相近神经元胞体聚集形成的灰质团块是（ ） A. 神经节 B. 神经核 C. 纤维束 D. 皮质 E. 髓质 5、成人脊髓下端在椎管内平对（ ） A. L1 下缘 B. S2 水平 C. T12 下缘 D. L3 下缘 E. S4 水平 6、脊髓灰质前角内含的主要神经元是（ ） A. 感觉神经元 B. 躯体运动神经元 C. 交感节前神经元 D. 副交感神经元 E. 联络神经元 7、脊髓灰质侧角仅存在于（ ）节段 A. 全部脊髓 B. T1～L3 C. S2～S4 D. 颈膨大 E. 腰骶膨大 8、侧角神经元的功能是（ ） A. 支配骨骼肌运动 B. 传导浅感觉 C. 交感神经低级中枢 D. 本体感觉传导 E. 副交感节前中枢 9、脑四大部分标准划分是（ ） A. 端脑、间脑、脑干、小脑 B. 大脑、小脑、延髓、脑桥 C. 脑干、间脑、丘脑、小脑 D. 大脑、脑干、丘脑、中脑 E. 端脑、丘脑、延髓、小脑 10、脑干自下而上的组成依次为（ ） A. 中脑、脑桥、延髓 B. 延髓、脑桥、中脑 C. 脑桥、延髓、中脑 D. 延髓、中脑、脑桥 E. 中脑、延髓、脑桥 11、被称为 “生命中枢”、内含呼吸、心血管调节中枢的结构是（ ） A. 中脑 B. 脑桥 C. 延髓 D. 小脑 E. 间脑 12、小脑的核心生理功能是（ ） A. 管理躯体随意运动 B. 协调运动、维持平衡姿势 C. 产生痛温觉 D. 调节内脏活动 E. 形成语言思维 13、第 Ⅰ 躯体运动区位于大脑皮质（ ） A. 中央后回 B. 中央前回 C. 距状沟两侧 D. 颞横回 E. 额下回后部 14、视觉中枢（视区）位置为（ ） A. 中央前回 B. 颞横回 C. 枕叶距状沟两侧皮质 D. 中央后回 E. 角回 15、听觉中枢位于（ ） A. 中央前回 B. 颞横回 C. 距状沟 D. 额下回 E. 中央后回 16、内囊的位置是（ ） A. 大脑皮质表层 B. 丘脑、尾状核、豆状核之间 C. 小脑深部 D. 脑干腹侧 E. 脊髓灰质中间带 17、硬脊膜与椎管骨膜之间的间隙是（ ） A. 蛛网膜下隙 B. 硬膜外隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室隙 E. 中央管 18、腰椎穿刺抽取脑脊液的间隙是（ ） A. 硬膜外隙 B. 蛛网膜下隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室 E. 血管周隙 19、脑脊液主要产生部位是（ ） A. 大脑皮质 B. 脑室脉络丛 C. 脊髓灰质 D. 内囊 E. 小脑髓质 20、营养脑组织的两大动脉主干是（ ） A. 颈内动脉、椎动脉 B. 颈外动脉、椎动脉 C. 颈内动脉、颈外动脉 D. 大脑前动脉、大脑中动脉 E. 基底动脉、大脑后动脉 【A2 型题】（每道3分，共5道题，共15分） 21、临床硬膜外麻醉给药，穿刺针到达哪个间隙（ ） A. 硬膜外隙 B. 蛛网膜下隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室 E. 中央管 22、高血压右侧内囊出血，患者出现左侧偏瘫、左侧偏身麻木、双眼左侧看不清，该组合称为（ ） A. 交叉瘫 B. 三偏综合征 C. 共济失调 D. 软瘫 E. 震颤麻痹 23、脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角，患者典型表现为（ ） A. 同侧深浅感觉消失 B. 肢体弛缓性瘫痪、感觉完全正常 C. 全身痛温觉丧失 D. 走路摇晃平衡失调 E. 双眼同向偏盲 24、患者能听见声音，但完全听不懂他人说话，损伤区域是（ ） A. 运动性语言中枢（额下回） B. 听觉性语言中枢（颞上回后部） C. 视觉语言中枢 D. 躯体运动区 E. 小脑半球 25、患者走路摇晃、动作不协调、醉酒步态，病变部位为（ ） A. 大脑额叶 B. 小脑 C. 延髓 D. 脊髓侧角 E. 内囊前肢 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题，共15分） A. 灰质 B. 皮质 C. 神经核 D. 硬膜外隙 E. 蛛网膜下隙 26. 大脑、小脑表面覆盖的薄层灰质（ ） 27. 中枢内功能相近神经元胞体聚集团块（ ） 28. 硬脊膜与椎管骨膜之间，硬膜外麻醉部位（ ） 29. 蛛网膜与软膜之间，充满脑脊液、腰穿部位（ ） 30. 中枢内神经元胞体、树突聚集的区域统称（ ） 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 写出脊髓灰质前角、后角、侧角的位置、神经元组成与各自功能；完整写出脑脊液循环途径。 2.分析题（20 分） 案例 1：男性 70 岁，高血压突发脑出血，头颅 CT 提示左侧内囊大面积出血；查体：右侧上下肢无力无法抬举、右侧躯体痛触觉减退、双眼右侧视野缺损，诊断内囊损伤三偏综合征。 案例 2：患儿 4 岁，脊髓灰质炎感染，病毒侵袭脊髓灰质前角；查体：右下肢肌肉萎缩无力，针刺下肢皮肤痛觉完全正常，无平衡障碍。 问题： （1）写出脑的四大分部、脑干三段组成、小脑位置与功能；简述内囊三分部名称，解释内囊损伤出现 “三偏综合征” 的解剖机制。（12 分） （2）完整写出脑和脊髓三层被膜由外向内的名称；区分硬膜外隙、蛛网膜下隙的位置与临床用途；写出大脑皮质第 Ⅰ 躯体运动区、第 Ⅰ 躯体感觉区、视觉区、听觉区、运动性 / 听觉性语言中枢的位置与损伤表现。（8 分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版广西壮族自治区（对口考试）医药卫生类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配广西对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类《解剖学基础》《病理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 十一、绪论 专题24中枢神经系统 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题，共40分） 1、中枢神经系统的完整组成是（ ） A. 脑 + 脑神经 B. 脑 + 脊髓 C. 脊髓 + 脊神经 D. 脑干 + 小脑 E. 端脑 + 间脑 【答案】B 【解析】中枢神经系统仅包含颅腔内的脑、椎管内的脊髓；脑神经、脊神经属于周围神经系统。 2、新鲜标本中，中枢内神经元胞体、树突聚集、色泽灰暗的结构称为（ ） A. 白质 B. 灰质 C. 纤维束 D. 神经 E. 神经节 【答案】B 【解析】灰质 = 中枢内胞体 + 树突聚集，标本呈灰色；白质为神经纤维聚集，颜色发白。 3、大脑、小脑表面覆盖的薄层灰质专用术语是（ ） A. 神经核 B. 皮质 C. 髓质 D. 神经节 E. 灰质柱 【答案】B 【解析】皮质专指大脑、小脑表面薄层灰质；深部灰质团块称为神经核。 4、中枢内功能相近神经元胞体聚集形成的灰质团块是（ ） A. 神经节 B. 神经核 C. 纤维束 D. 皮质 E. 髓质 【答案】B 【解析】神经核位于中枢；神经节位于周围神经系统，二者均为神经元胞体聚集结构。 5、成人脊髓下端在椎管内平对（ ） A. L1 下缘 B. S2 水平 C. T12 下缘 D. L3 下缘 E. S4 水平 【答案】A 【解析】成人脊髓下端平对第 1 腰椎下缘；新生儿脊髓下端平对 L3，随生长发育上移。 6、脊髓灰质前角内含的主要神经元是（ ） A. 感觉神经元 B. 躯体运动神经元 C. 交感节前神经元 D. 副交感神经元 E. 联络神经元 【答案】B 【解析】脊髓前角仅含躯体运动神经元，发出纤维支配躯干、四肢骨骼肌。 7、脊髓灰质侧角仅存在于（ ）节段 A. 全部脊髓 B. T1～L3 C. S2～S4 D. 颈膨大 E. 腰骶膨大 【答案】B 【解析】侧角仅存在胸髓、上腰髓（T1～L3），是交感神经低级中枢所在。 8、侧角神经元的功能是（ ） A. 支配骨骼肌运动 B. 传导浅感觉 C. 交感神经低级中枢 D. 本体感觉传导 E. 副交感节前中枢 【答案】C 【解析】侧角神经元为交感节前神经元，调节全身内脏、血管、汗腺活动。 9、脑四大部分标准划分是（ ） A. 端脑、间脑、脑干、小脑 B. 大脑、小脑、延髓、脑桥 C. 脑干、间脑、丘脑、小脑 D. 大脑、脑干、丘脑、中脑 E. 端脑、丘脑、延髓、小脑 【答案】A 【解析】脑标准四分部：端脑（大脑半球）、间脑、脑干、小脑。 10、脑干自下而上的组成依次为（ ） A. 中脑、脑桥、延髓 B. 延髓、脑桥、中脑 C. 脑桥、延髓、中脑 D. 延髓、中脑、脑桥 E. 中脑、延髓、脑桥 【答案】B 【解析】脑干自下而上：延髓（下续脊髓）→脑桥→中脑（上接间脑）。 11、被称为 “生命中枢”、内含呼吸、心血管调节中枢的结构是（ ） A. 中脑 B. 脑桥 C. 延髓 D. 小脑 E. 间脑 【答案】C 【解析】延髓存在呼吸、心跳、血压调节中枢，严重损伤可立即危及生命，故称生命中枢。 12、小脑的核心生理功能是（ ） A. 管理躯体随意运动 B. 协调运动、维持平衡姿势 C. 产生痛温觉 D. 调节内脏活动 E. 形成语言思维 【答案】B 【解析】小脑不产生随意运动，仅协调骨骼肌精细运动、维持身体平衡；损伤出现共济失调、步态不稳。 13、第 Ⅰ 躯体运动区位于大脑皮质（ ） A. 中央后回 B. 中央前回 C. 距状沟两侧 D. 颞横回 E. 额下回后部 【答案】B 【解析】中央前回为第 Ⅰ 躯体运动区，交叉支配对侧躯体骨骼肌。 14、视觉中枢（视区）位置为（ ） A. 中央前回 B. 颞横回 C. 枕叶距状沟两侧皮质 D. 中央后回 E. 角回 【答案】C 【解析】视区位于枕叶距状沟两侧皮质，一侧损伤出现双眼对侧同向偏盲。 15、听觉中枢位于（ ） A. 中央前回 B. 颞横回 C. 距状沟 D. 额下回 E. 中央后回 【答案】B 【解析】听觉中枢在颞横回，双侧听觉传导，单侧损伤仅听力下降，不会全聋。 16、内囊的位置是（ ） A. 大脑皮质表层 B. 丘脑、尾状核、豆状核之间 C. 小脑深部 D. 脑干腹侧 E. 脊髓灰质中间带 【答案】B 【解析】内囊是丘脑、尾状核、豆状核之间宽厚白质板，大量上下行投射纤维集中穿行。 17、硬脊膜与椎管骨膜之间的间隙是（ ） A. 蛛网膜下隙 B. 硬膜外隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室隙 E. 中央管 【答案】D 【解析】硬膜外隙：硬脊膜与椎管内骨膜、黄韧带之间的间隙，负压，容纳脊神经根。 18、腰椎穿刺抽取脑脊液的间隙是（ ） A. 硬膜外隙 B. 蛛网膜下隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室 E. 血管周隙 【答案】B 【解析】蛛网膜下隙位于蛛网膜、软脊膜之间，充满脑脊液，腰椎穿刺、蛛网膜下腔麻醉在此操作。 19、脑脊液主要产生部位是（ ） A. 大脑皮质 B. 脑室脉络丛 C. 脊髓灰质 D. 内囊 E. 小脑髓质 【答案】B 【解析】各脑室内壁脉络丛上皮细胞持续分泌脑脊液。 20、营养脑组织的两大动脉主干是（ ） A. 颈内动脉、椎动脉 B. 颈外动脉、椎动脉 C. 颈内动脉、颈外动脉 D. 大脑前动脉、大脑中动脉 E. 基底动脉、大脑后动脉 【答案】A 【解析】脑供血两大主干：颈内动脉（供应大脑半球前 2/3、间脑前部）、椎动脉（供应小脑、脑干、大脑后 1/3）。 【A2 型题】（每道3分，共5道题，共15分） 21、临床硬膜外麻醉给药，穿刺针到达哪个间隙（ ） A. 硬膜外隙 B. 蛛网膜下隙 C. 硬膜下隙 D. 脑室 E. 中央管 【答案】A 【解析】硬膜外麻醉药物注入硬膜外隙；腰穿（蛛网膜下隙麻醉）刺入蛛网膜下隙抽取脑脊液。 22、高血压右侧内囊出血，患者出现左侧偏瘫、左侧偏身麻木、双眼左侧看不清，该组合称为（ ） A. 交叉瘫 B. 三偏综合征 C. 共济失调 D. 软瘫 E. 震颤麻痹 【答案】B 【解析】一侧内囊损伤同时阻断运动、感觉、视觉传导纤维，出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，合称三偏综合征。 23、脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角，患者典型表现为（ ） A. 同侧深浅感觉消失 B. 肢体弛缓性瘫痪、感觉完全正常 C. 全身痛温觉丧失 D. 走路摇晃平衡失调 E. 双眼同向偏盲 【答案】B 【解析】脊髓前角只有运动神经元，损伤仅出现肢体软瘫，浅、深感觉传导通路完好，痛触觉正常。 24、患者能听见声音，但完全听不懂他人说话，损伤区域是（ ） A. 运动性语言中枢（额下回） B. 听觉性语言中枢（颞上回后部） C. 视觉语言中枢 D. 躯体运动区 E. 小脑半球 【答案】B 【解析】听觉性语言中枢（颞上回后部）损伤：听觉正常，但无法理解语言含义，称感觉性失语。 25、患者走路摇晃、动作不协调、醉酒步态，病变部位为（ ） A. 大脑额叶 B. 小脑 C. 延髓 D. 脊髓侧角 E. 内囊前肢 【答案】B 【解析】小脑损伤典型体征：共济失调、走路摇晃、动作笨拙、平衡障碍。 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题，共15分） A. 灰质 B. 皮质 C. 神经核 D. 硬膜外隙 E. 蛛网膜下隙 26. 大脑、小脑表面覆盖的薄层灰质（ ） 【答案】B 【解析】皮质特指大脑、小脑表层灰质。 27. 中枢内功能相近神经元胞体聚集团块（ ） 【答案】C 【解析】中枢内功能统一的胞体团块 = 神经核。 28. 硬脊膜与椎管骨膜之间，硬膜外麻醉部位（ ） 【答案】D 【解析】硬膜外隙为硬膜外麻醉操作间隙。 29. 蛛网膜与软膜之间，充满脑脊液、腰穿部位（ ） 【答案】E 【解析】蛛网膜下隙充满脑脊液，腰椎穿刺靶点。 30. 中枢内神经元胞体、树突聚集的区域统称（ ） 【答案】A 【解析】灰质是中枢内胞体、树突聚集结构的统称。 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 写出脊髓灰质前角、后角、侧角的位置、神经元组成与各自功能；完整写出脑脊液循环途径。 【答案】 （1）脊髓灰质前角、后角、侧角结构与功能 ① 前角：灰质前部宽大区域；内含躯体运动神经元；功能：发出运动纤维支配躯干、四肢骨骼肌，损伤对应肢体弛缓性瘫痪。 ② 后角：灰质后部狭细区域；内含联络神经元、浅感觉接收神经元；功能：接收脊神经传入的痛、温、粗触觉。 ③ 侧角：仅 T1～L3 脊髓中间带外侧突起；内含交感神经节前神经元；功能：交感神经低级中枢，调节内脏、血管、腺体活动。 （2）脑脊液完整循环途径 侧脑室脉络丛产生脑脊液→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔 + 外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉回流入血液循环。 【解析】 本题为中枢神经系统必考基础简答，同时覆盖脊髓灰质核心考点与脑脊液循环完整通路，是广西对口高频背诵题。 2.分析题（20 分） 案例 1：男性 70 岁，高血压突发脑出血，头颅 CT 提示左侧内囊大面积出血；查体：右侧上下肢无力无法抬举、右侧躯体痛触觉减退、双眼右侧视野缺损，诊断内囊损伤三偏综合征。 案例 2：患儿 4 岁，脊髓灰质炎感染，病毒侵袭脊髓灰质前角；查体：右下肢肌肉萎缩无力，针刺下肢皮肤痛觉完全正常，无平衡障碍。 问题： （1）写出脑的四大分部、脑干三段组成、小脑位置与功能；简述内囊三分部名称，解释内囊损伤出现 “三偏综合征” 的解剖机制。（12 分） （2）完整写出脑和脊髓三层被膜由外向内的名称；区分硬膜外隙、蛛网膜下隙的位置与临床用途；写出大脑皮质第 Ⅰ 躯体运动区、第 Ⅰ 躯体感觉区、视觉区、听觉区、运动性 / 听觉性语言中枢的位置与损伤表现。（8 分） 【答案】 (1）脑分部、脑干、小脑、内囊与三偏征（12 分） ① 脑四大分部：端脑（大脑半球）、间脑、脑干、小脑。 ② 脑干三段（自下而上）：延髓、脑桥、中脑。 ③ 小脑位置：颅后窝，脑干背侧；功能：协调随意运动、维持躯体姿势与平衡，损伤出现共济失调、走路摇晃。 ④ 内囊三分部：内囊前肢、内囊膝、内囊后肢。 ⑤ 三偏综合征解剖机制： 内囊后肢集中走行三类关键纤维：皮质脊髓束（运动纤维）、丘脑中央辐射（感觉纤维）、视辐射（视觉纤维）；单侧内囊出血 / 损伤后全部纤维传导中断： 皮质脊髓束受损→对侧肢体偏瘫； 丘脑中央辐射受损→对侧躯体痛温触觉减退 / 消失； 视辐射受损→双眼对侧同向性偏盲；三者合称三偏综合征。 （2）脑脊膜、两大间隙、大脑皮质功能区（8 分） ① 脑和脊髓三层被膜（由外向内）：硬脑膜 / 硬脊膜、蛛网膜、软脑膜 / 软脊膜。 ② 硬膜外隙、蛛网膜下隙对比 硬膜外隙：硬脊膜与椎管骨膜之间；临床用于硬膜外阻滞麻醉。 蛛网膜下隙：蛛网膜与软膜之间，内含脑脊液；临床腰椎穿刺、蛛网膜下腔麻醉。 ③ 五大大脑皮质功能定位与损伤表现 第 Ⅰ 躯体运动区（中央前回）：支配对侧躯体骨骼肌；损伤→对侧肢体偏瘫。 第 Ⅰ 躯体感觉区（中央后回）：接收对侧躯体深浅感觉；损伤→对侧躯体感觉减退。 视觉区（枕叶距状沟两侧）：处理视觉信号；损伤→双眼对侧同向偏盲。 听觉区（颞横回）：处理听觉信号；单侧损伤仅听力下降，不发生全聋。 语言中枢（左侧半球） 运动性语言中枢（额下回后部）：支配说话；损伤→运动性失语（能听懂、不能说话）； 听觉性语言中枢（颞上回后部）：理解语言；损伤→感觉性失语（能听见、听不懂话语）。 【解析】 1. 结合脑出血临床案例，串联脑分部、小脑功能、内囊纤维走行逻辑，是医药卫生单招综合大题核心得分模块。 2. 覆盖脑脊膜解剖、两大间隙临床操作、五大皮质功能区损伤表现，贴合眼科、神经内科临床场景，完全匹配广西中职医药卫生考纲 “掌握” 层级要求。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $