第17练 眩晕 云南省（职教高考）医学类《诊断学》（人卫版第8版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学》（人卫版第8版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《诊断学》（人卫版第8版）一课一练的第17练，练习内容为眩晕。 《诊断学》（人卫版第8版） 第一篇 常见症状 第十七节 眩晕 第17练 眩晕 一、A1型选择题（共5小题） 1.关于眩晕的概念，正确的是（ ） A.任何头痛均称眩晕 B.常伴平衡障碍，无意识障碍 C.短暂意识丧失称眩晕 D.单纯视物模糊即可诊断眩晕 【答案】B 【解析】眩晕是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。A错误，头痛与眩晕是不同症状。C错误，短暂意识丧失是晕厥的定义而非眩晕。D错误，视物模糊为眼科症状，眩晕需有旋转或摇动的主观感觉。 2.周围性眩晕主要由哪一部位病变引起（ ） A.内耳前庭至前庭神经颅外段 B.胃十二指肠黏膜 C.胆道系统 D.膀胱三角区 【答案】A 【解析】周围性眩晕（耳性眩晕）指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕，包括梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动病等。B、C、D均为消化或泌尿系统器官，与前庭系统无关。 3.梅尼埃病眩晕的特点是（ ） A.排尿后短暂意识丧失 B.持续黑便伴呕血 C.尿频尿急尿痛 D.发作性眩晕伴耳鸣 【答案】D 【解析】以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，发作多短暂，具有易复发的特点。A是排尿性晕厥，B是消化道出血，C是膀胱刺激征，均不是梅尼埃病表现。 4.中枢性眩晕常与下列哪类病变有关（ ） A.单纯外耳道耵聍 B.急性胃肠炎 C.小脑等颅内病变 D.膀胱结石 【答案】C 【解析】中枢性眩晕（脑性眩晕）指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等处的病变所引起的眩晕，包括颅内血管性疾病、占位性病变、感染性疾病、脱髓鞘疾病等。A外耳道耵聍不引起眩晕，B、D非中枢神经系统病变。 5.乘车、乘船时出现眩晕，伴恶心、面色苍白、出冷汗，常见于（ ） A.肾小球肾炎 B.晕动病 C.胆汁淤积 D.血小板减少 【答案】B 【解析】晕动病见于晕船、晕车等，是由于乘坐车、船或飞机时内耳迷路受到机械性刺激引起前庭功能紊乱所致，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。A为免疫性肾疾病，C为胆道梗阻表现，D为血液系统疾病，均与乘车诱发的眩晕无关。 二、A2型选择题（共3小题） 6.患者，男，45岁。患者上呼吸道感染后突然眩晕、恶心呕吐，持续较久，无耳鸣听力减退。较符合（ ） A.前庭神经元炎 B.消化性溃疡 C.膀胱炎 D.功能性便秘 【答案】A 【解析】元炎多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣及听力减退，持续时间较长可达6周。本患者在呼吸道感染后突发眩晕、恶心呕吐、无耳鸣听力减退，典型符合前庭神经元炎。B、C、D不表现为眩晕。 7.患者，男，45岁。患者翻身或转头到某一位置即出现短暂眩晕和眼震，改变位置后缓解。较符合（ ） A.心源性晕厥 B.肉眼血尿 C.位置性眩晕 D.急性腹泻 【答案】C 【解析】晕为患者头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤，多数不伴耳鸣及听力减退，见于迷路和中枢病变。本患者眩晕与特定头位密切相关并伴眼震，改变位置后缓解，典型符合位置性眩晕（如良性阵发性位置性眩晕／耳石症）。A为意识丧失，B为尿色异常，D为排便异常。 8.患者，男，45岁。老年高血压患者眩晕伴共济失调、构音不清。最应警惕（ ） A.单纯晕车 B.膀胱刺激征 C.普通消化不良 D.中枢性眩晕相关脑血管病 【答案】D 【解析】中枢性眩晕包括椎－基底动脉供血不足、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等，眩晕伴共济失调见于小脑、颅后凹或脑干病变。本患者有高血压病史，眩晕伴神经系统体征（共济失调、构音不清），应高度警惕后循环缺血或脑干小脑梗死等脑血管急症。A、B、C均无神经系统局灶体征。 三、多项选择题（共2小题） 9.关于眩晕临床分类的正确描述包括（ ） A.非系统性眩晕发作时常伴剧烈眼震 B.梅尼埃病属于前庭系统性眩晕 C.系统性眩晕常有自身或周围景物旋转感 D.非系统性眩晕多表现为头重脚轻或站立不稳 【答案】BCD 【解析】C项系统性眩晕（前庭性眩晕）以旋转感为特征。D项非系统性眩晕无真正旋转感，多表现为头重脚轻、站立不稳。B项梅尼埃病以内耳膜迷路积水为病理基础，属于周围性前庭系统性眩晕。A项错误，眼震多为前庭系统性眩晕的体征，非系统性眩晕一般不伴眼震。 10.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）的临床特征包括（ ） A.眩晕发作与头位改变密切相关 B.听力多呈进行性下降 C.变位试验可诱发眩晕及眼震 D.每次发作持续时间多为数秒至数十秒 【答案】ACD 【解析】晕的特点为头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤。A、D项是耳石症的典型特征，发作短暂且与头位改变相关。C项变位试验（如Dix－Hallpike试验）可诱发眩晕和眼震，是诊断耳石症的重要检查。B项错误，耳石症一般不影响听力，听力进行性下降多见于梅尼埃病，为鉴别要点之一。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $中职专业课一课一练 厨AI职教 》》 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理 念，精心编制了《诊断学》（人卫版第8版)一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂 所授知识，点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习 兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌摄课程的基本概念及方法，为后续进一步提 升奠定基础。 本卷为《诊断学》（人卫版第8版)一课一练的第17练，练习内容为眩晕。 一课一练 《诊断学》（人卫版第8版) 第一篇常见症状第十七节眩晕 第17练眩晕 一、A1型选择题（共5小题） 1关于眩晕的概念，正确的是() A.任何头痛均称眩晕 B.常伴平衡障碍，无意识障碍 C,短暂意识丧失称眩晕 D.单纯视物模糊即可诊断眩晕 2.周围性眩晕主要由哪一部位病变引起() A.内耳前庭至前庭神经颅外段 B.胃十二指肠黏膜 C胆道系统 D.膀胱三角区 3梅尼埃病眩晕的特点是() A排尿后短暂意识丧失 B.持续黑便伴呕血 C.尿频尿急尿痛 D.发作性眩晕伴耳鸣 4.中枢性眩晕常与下列哪类病变有关() 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课一课一练 丽A职教 》 A.单纯外耳道耵聍 B.急性胃肠炎 C.小脑等顿内病变 D.膀胱结石 5乘车、乘船时出现眩晕，伴恶心、面色苍白、出冷汗，常见于() A.肾小球肾炎 B.晕动病 C.胆汁淤积 D.血小板减少 二、A2型选择题（共3小题） 6患者，男，45岁。患者上呼吸道感染后突然眩晕、恶心呕吐，持续较久，无耳鸣听力减 退。较符合() A.前庭神经元炎 B.消化性溃疡 C.膀胱炎 D.功能性便秘 7.患者，男，45岁。患者翻身或转头到某一位置即出现短暂眩晕和眼震，改变位置后缓 解。较符合( A.心源性晕厥 B.肉眼血尿 C.位置性眩晕 D.急性腹泻 8患者，男，45岁。老年高血压患者眩晕伴共济失调、构音不清。最应警惕() A.单纯晕车 B.膀胱刺激征 C,普通消化不良 D.中枢性眩晕相关脑血管病 三、多项选择题（共2小题) 9.关于眩晕临床分类的正确描述包括() A非系统性眩晕发作时常伴剧烈眼震 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课一课一练 函AI职教 》 B.梅尼埃病属于前庭系统性眩晕 C.系统性眩晕常有自身或周围景物旋转感 D.非系统性眩晕多表现为头重脚轻或站立不稳 10.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）的临床特征包括（) A.眩晕发作与头位改变密切相关 B.听力多呈进行性下降 C,变位试验可诱发眩晕及眼震 D.每次发作持续时间多为数秒至数十秒 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！