第12练 腹泻 云南省（职教高考）医学类《诊断学》（人卫版第8版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学》（人卫版第8版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《诊断学》（人卫版第8版）一课一练的第12练，练习内容为腹泻。 《诊断学》（人卫版第8版） 第一篇 常见症状 第十二节 腹泻 第12练 腹泻 一、A1型选择题（共5小题） 1.关于腹泻的概念，正确的是（ ） A.排便次数增多、粪便稀薄 B.每日一次成形便即为腹泻 C.腹泻只由细菌感染引起 D.排便费力但粪便干硬称腹泻 2.病程短、起病急，常由感染或食物中毒引起的腹泻多属于（ ） A.慢性腹泻 B.急性腹泻 C.功能性便秘 D.消化道出血 3.腹泻病程持续或反复超过2个月，临床上多称为（ ） A.急性腹泻 B.一过性腹泻 C.慢性腹泻 D.假性便秘 4.大量水样便，禁食后腹泻仍不明显减轻，较符合（ ） A.单纯便秘 B.上消化道出血 C.肠梗阻完全停止排便 D.分泌性腹泻 5.粪便含脓血、黏液并伴里急后重，较支持（ ） A.单纯渗透性腹泻 B.胆汁淤积 C.渗出性腹泻 D.周围性发绀 二、A2型选择题（共3小题） 6.患者，女，45岁。患者进食可疑变质食物后腹痛、腹泻，水样便，每日多次，伴恶心发热。最可能为（ ） A.慢性心力衰竭 B.急性肠炎或食物中毒 C.先天性心脏病 D.血小板减少 7.患者，女，45岁。患者腹痛、发热，排黏液脓血便，频繁便意且排便后仍有不尽感。最符合（ ） A.细菌性痢疾样 B.功能性便秘 C.肺水肿 D.心绞痛 8.患者，女，45岁。患者长期腹泻，粪便量多、恶臭、有油脂光泽，体重下降。较符合（ ） A.急性咯血 B.痔疮出血 C.过敏性紫癜 D.吸收不良腹泻 三、多项选择题（共2小题） 9.关于腹泻临床分类的正确描述包括（ ） A.慢性腹泻普遍可通过抗生素治愈 B.渗出性腹泻粪便常含黏液或脓血 C.分泌性腹泻禁食后腹泻仍不停止 D.急性腹泻病程在两周以内 10.腹泻伴随症状的诊断提示意义包括（ ） A.伴脐周腹痛多为小肠病变 B.伴面色改变而判断腹泻病原体类型 C.伴里急后重提示病变累及直肠 D.伴发热多提示感染性病因 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《诊断学》（人卫版第8版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《诊断学》（人卫版第8版）一课一练的第12练，练习内容为腹泻。 《诊断学》（人卫版第8版） 第一篇 常见症状 第十二节 腹泻 第12练 腹泻 一、A1型选择题（共5小题） 1.关于腹泻的概念，正确的是（ ） A.排便次数增多、粪便稀薄 B.每日一次成形便即为腹泻 C.腹泻只由细菌感染引起 D.排便费力但粪便干硬称腹泻 【答案】A 【解析】腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄或呈水样，或带黏液、脓血或未消化的食物。B错误，每日一次成形便属于正常排便。C错误，腹泻病因包括感染性、中毒性、药物性、吸收不良等多种原因，不限于细菌感染。D描述的是便秘的表现而非腹泻。 2.病程短、起病急，常由感染或食物中毒引起的腹泻多属于（ ） A.慢性腹泻 B.急性腹泻 C.功能性便秘 D.消化道出血 【答案】B 【解析】急性腹泻起病急、病程短，多为感染或食物中毒所致，每日排便次数可达10次以上。慢性腹泻起病缓慢、病程较长，超过2个月。C和D与腹泻定义不符。 3.腹泻病程持续或反复超过2个月，临床上多称为（ ） A.急性腹泻 B.一过性腹泻 C.慢性腹泻 D.假性便秘 【答案】C 【解析】：腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者为慢性腹泻。慢性腹泻多见于慢性感染、非特异性炎症、吸收不良、肠道肿瘤及神经功能紊乱等，病因复杂，需全面排查。 4.大量水样便，禁食后腹泻仍不明显减轻，较符合（ ） A.单纯便秘 B.上消化道出血 C.肠梗阻完全停止排便 D.分泌性腹泻 【答案】D 【解析】分泌性腹泻的临床特点为粪便呈水样、量多，每日排便量1000ml以上，无黏液或脓血，禁食对腹泻无影响。渗透性腹泻则禁食或停药后腹泻停止，可资鉴别。A便秘排便减少、B为黑便呕血、C停止排便排气，均与水样便表现不同。 5.粪便含脓血、黏液并伴里急后重，较支持（ ） A.单纯渗透性腹泻 B.胆汁淤积 C.渗出性腹泻 D.周围性发绀 【答案】C 【解析】渗出性腹泻由于肠黏膜炎症导致大量黏液、脓血渗出，大便常含有脓血。里急后重提示直肠和（或）乙状结肠病变。渗透性腹泻粪便含未消化食物，不出现脓血；胆汁淤积不直接导致腹泻；发绀为皮肤黏膜青紫。 二、A2型选择题（共3小题） 6.患者，女，45岁。患者进食可疑变质食物后腹痛、腹泻，水样便，每日多次，伴恶心发热。最可能为（ ） A.慢性心力衰竭 B.急性肠炎或食物中毒 C.先天性心脏病 D.血小板减少 【答案】B 【解析】急性腹泻起病急、多为感染或食物中毒所致。本患者进食可疑变质食物后急性出现腹痛、水样便、恶心发热，完全符合急性肠炎或细菌性食物中毒的临床特点。A、C为循环系统疾病，D为血液系统疾病，均不表现为急性腹泻。 7.患者，女，45岁。患者腹痛、发热，排黏液脓血便，频繁便意且排便后仍有不尽感。最符合（ ） A.细菌性痢疾样 B.功能性便秘 C.肺水肿 D.心绞痛 【答案】A 【解析】细菌性痢疾等引起的腹泻，粪便常带脓血，且直肠和（或）乙状结肠病变多有里急后重（排便后仍有不尽感）。本患者黏液脓血便、腹痛发热和里急后重，典型符合痢疾样肠道感染。B便秘无腹泻脓血便，C、D为心肺疾病无关。 8.患者，女，45岁。患者长期腹泻，粪便量多、恶臭、有油脂光泽，体重下降。较符合（ ） A.急性咯血 B.痔疮出血 C.过敏性紫癜 D.吸收不良腹泻 【答案】D 【解析】不良者粪呈油腻状、多泡沫、有恶臭、含食物残渣，长期慢性腹泻可导致营养障碍、体重下降。本患者长期腹泻伴脂肪样便、恶臭和消瘦，符合吸收不良综合征的临床表现。A为呼吸道出血，B为肛管直肠出血，C为血管炎性疾病。 三、多项选择题（共2小题） 9.关于腹泻临床分类的正确描述包括（ ） A.慢性腹泻普遍可通过抗生素治愈 B.渗出性腹泻粪便常含黏液或脓血 C.分泌性腹泻禁食后腹泻仍不停止 D.急性腹泻病程在两周以内 【答案】BCD 【解析】D项急性腹泻起病急、病程短。C项分泌性腹泻的临床特点为禁食对腹泻无影响。B项渗出性腹泻大便常含有脓血。A项错误，慢性腹泻病因复杂，包括非感染性炎症、吸收不良、肿瘤及功能性疾病等，并非都对抗生素有效，盲目使用抗生素可能加重肠道菌群失调。 10.腹泻伴随症状的诊断提示意义包括（ ） A.伴脐周腹痛多为小肠病变 B.伴面色改变而判断腹泻病原体类型 C.伴里急后重提示病变累及直肠 D.伴发热多提示感染性病因 【答案】ACD 【解析】C项直肠和（或）乙状结肠病变多有里急后重。A项小肠疾病的腹泻，疼痛常在脐周，便后腹痛多不缓解。D项腹泻伴发热多见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核等感染性疾病。B项错误，单纯面色改变缺乏特异性，不能作为判断腹泻病原体类型的依据，病原学诊断需依靠粪便培养等实验室检查。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $