第18练 炎症介质 山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练的第18练，练习内容为炎症介质。 《病理学基础》（人卫版第4版） 第五章 炎症 第三节 炎症介质 第18练 炎症介质 一、单选题（共8小题） 1．炎症介质的主要作用不包括（ ） A. 增加血管壁通透性 B. 杀灭病原体 C. 趋化作用 D. 扩张小血管 【答案】B 【解析】炎症介质的作用包括扩张小血管、增加血管壁通透性、趋化作用和引起发热疼痛。直接杀灭病原体不是炎症介质的主要功能。 2．来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的炎症介质是（ ） A. 缓激肽 B. 补体C3a C. 组织胺 D. 前列腺素 【答案】C 【解析】组织胺主要来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，具有扩张小血管和增加血管壁通透性的作用。 3．属于血浆源性炎症介质的是（ ） A. 前列腺素 B. 白细胞三烯 C. 缓激肽 D. 组织胺 【答案】C 【解析】缓激肽来源于血浆激肽系统，属血浆源性炎症介质。组织胺、前列腺素和白细胞三烯均属细胞源性。 4．花生四烯酸代谢产物不包括（ ） A. 血栓素 B. 白细胞三烯 C. 前列腺素 D. 5－羟色胺 【答案】D 【解析】5－羟色胺属于血管活性胺类，与组织胺同源；前列腺素和白细胞三烯是花生四烯酸代谢产物。 5．具有致痛作用的炎症介质是（ ） A. 前列腺素 B. 肝素 C. 纤维蛋白原 D. 溶菌酶 【答案】A 【解析】前列腺素和缓激肽既扩张血管又具有致痛作用，是炎症局部疼痛的重要介质。 6．补体系统激活后产生的炎症介质不包含（ ） A. C5a B. 组织胺 C. C3a D. C567 【答案】B 【解析】C3a、C5a和C567是补体系统激活产物，组织胺来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞。 7．细胞源性炎症介质的主要储存方式是（ ） A. 以颗粒形式储存于细胞内 B. 在组织间隙中溶解 C. 与血浆蛋白结合 D. 在血液中游离存在 【答案】A 【解析】细胞源性炎症介质多以颗粒形式储存于细胞内（非活化状态），通过脱颗粒形式释放或即刻合成。 8．具有趋化作用的炎症介质不包括（ ） A. 细菌代谢产物 B. 补体C5a C. 白细胞三烯 D. 纤维蛋白降解产物 【答案】D 【解析】纤维蛋白降解产物的主要作用是增加血管通透性和趋化作用，但白细胞三烯、细菌代谢产物和C5a都有明确的趋化作用。 二、简答题（共1题） 9．简述炎症介质的来源及代表物质。 【答案】①细胞源性：血管活性胺（组织胺、5－羟色胺）、花生四烯酸代谢产物（前列腺素、白细胞三烯）、溶酶体成分、淋巴因子； ②血浆源性：激肽系统（缓激肽）、补体系统（C3a、C5a）、凝血和纤溶系统产物。 【解析】炎症介质的来源分两大类：细胞源性介质包括血管活性胺类（组织胺来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞、5－羟色胺）、花生四烯酸代谢产物（前列腺素和白细胞三烯来源于细胞膜磷脂）、溶酶体成分（来源于中性粒细胞和单核细胞）、多种淋巴因子（来源于淋巴细胞）。血浆源性介质包括激肽系统的缓激肽、补体系统激活产物（C3a、C5a、C567等）、凝血系统产物（凝血酶、纤维蛋白原等）和纤溶系统产物（纤维蛋白降解产物）。两类介质共同参与炎症的发生发展。 三、综合分析题（共1题） 10．某患者在花粉季节出现鼻痒、打喷嚏、流清涕，诊断为过敏性鼻炎。医生给予抗组织胺药物治疗后症状明显缓解。医生解释：过敏原刺激鼻黏膜中的肥大细胞脱颗粒释放组织胺等物质，引起了鼻黏膜的炎症反应。 （1）组织胺属于哪类炎症介质？它主要来源于哪些细胞？ （2）组织胺在过敏性鼻炎中发挥了哪些作用？ （3）除组织胺外，还有哪些炎症介质参与了变态反应性炎症？ 【答案】 （1）组织胺属于细胞源性炎症介质中的血管活性胺类。主要来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，以颗粒形式储存于细胞内，受到刺激后通过脱颗粒释放。 （2）组织胺的作用：①扩张鼻黏膜小血管→局部充血→鼻塞；②增加血管壁通透性→血浆渗出→鼻黏膜水肿和流清涕；③刺激感觉神经末梢→鼻痒和打喷嚏。 （3）①白细胞三烯（强效的支气管收缩剂和趋化剂）；②前列腺素（扩张血管和致痛）；③嗜酸性粒细胞释放的多种介质（参与晚期反应）；④补体系统产物（C3a、C5a）。 【解析】组织胺属于细胞源性炎症介质中的血管活性胺类，主要来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，以颗粒形式储存于细胞内，受过敏原刺激后通过脱颗粒方式迅速释放。组织胺在过敏性鼻炎中发挥三方面作用：扩张鼻黏膜小动脉和小静脉→局部充血→鼻腔阻塞感；增加毛细血管壁通透性→血浆渗出→鼻黏膜水肿和大量清涕；刺激三叉神经感觉末梢→鼻痒和反射性打喷嚏。抗组胺药物（如氯雷他定）通过竞争性阻断H1受体抑制上述作用。除组织胺外，参与变态反应性炎症的介质还有：白细胞三烯（强效支气管收缩和趋化作用，引起鼻塞和后期反应），前列腺素D2（扩张血管和致痛），血小板活化因子（增加血管通透性），嗜酸性粒细胞释放的主要碱性蛋白等（参与慢性期黏膜损伤和组织重塑）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练的第18练，练习内容为炎症介质。 《病理学基础》（人卫版第4版） 第五章 炎症 第三节 炎症介质 第18练 炎症介质 一、单选题（共8小题） 1．炎症介质的主要作用不包括（ ） A. 增加血管壁通透性 B. 杀灭病原体 C. 趋化作用 D. 扩张小血管 2．来源于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的炎症介质是（ ） A. 缓激肽 B. 补体C3a C. 组织胺 D. 前列腺素 3．属于血浆源性炎症介质的是（ ） A. 前列腺素 B. 白细胞三烯 C. 缓激肽 D. 组织胺 4．花生四烯酸代谢产物不包括（ ） A. 血栓素 B. 白细胞三烯 C. 前列腺素 D. 5－羟色胺 5．具有致痛作用的炎症介质是（ ） A. 前列腺素 B. 肝素 C. 纤维蛋白原 D. 溶菌酶 6．补体系统激活后产生的炎症介质不包含（ ） A. C5a B. 组织胺 C. C3a D. C567 7．细胞源性炎症介质的主要储存方式是（ ） A. 以颗粒形式储存于细胞内 B. 在组织间隙中溶解 C. 与血浆蛋白结合 D. 在血液中游离存在 8．具有趋化作用的炎症介质不包括（ ） A. 细菌代谢产物 B. 补体C5a C. 白细胞三烯 D. 纤维蛋白降解产物 二、简答题（共1题） 9．简述炎症介质的来源及代表物质。 三、综合分析题（共1题） 10．某患者在花粉季节出现鼻痒、打喷嚏、流清涕，诊断为过敏性鼻炎。医生给予抗组织胺药物治疗后症状明显缓解。医生解释：过敏原刺激鼻黏膜中的肥大细胞脱颗粒释放组织胺等物质，引起了鼻黏膜的炎症反应。 （1）组织胺属于哪类炎症介质？它主要来源于哪些细胞？ （2）组织胺在过敏性鼻炎中发挥了哪些作用？ （3）除组织胺外，还有哪些炎症介质参与了变态反应性炎症？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $