第5练 疾病的经过和转归 山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练的第5练，练习内容为疾病的经过和转归。 《病理学基础》（人卫版第4版） 第一章 疾病概论 第四节 疾病的经过和转归 第5练 疾病的经过和转归 一、单选题（共8小题） 1．疾病的经过不包括（ ） A. 代偿期 B. 转归期 C. 前驱期 D. 潜伏期 2．传染病潜伏期内具有的特点是（ ） A. 出现典型症状 B. 有传染性但无任何症状 C. 可明确诊断 D. 疾病已进入转归阶段 3．前驱期最突出的特点是（ ） A. 疾病已完全康复 B. 出现典型症状和体征 C. 患者无任何不适 D. 出现非特异性症状易被误诊 4．疾病的完全康复是指（ ） A. 病因消失且形态结构和功能完全恢复正常 B. 主要症状消失但仍有后遗症 C. 转为慢性疾病状态 D. 功能基本恢复正常可以靠药物维持正常生活 5．脑死亡的诊断标准包括（ ） A. 四肢仍能活动 B. 可逆性深度昏迷 C. 脑电波呈平直线 D. 自主呼吸微弱 6．临床死亡期的主要特点是（ ） A. 各组织细胞代谢完全停止 B. 全脑功能永久性丧失 C. 延髓以上中枢高度抑制，呼吸心跳停止 D. 出现尸冷、尸僵等死后变化 7．不完全康复的主要表现是（ ） A. 组织形态完全正常 B. 有后遗症，通过代偿维持功能 C. 劳动能力完全恢复 D. 病因已完全消除 8．提出脑死亡概念的重要临床意义是（ ） A. 可以延长住院时间收取更多费用 B. 减少医疗纠纷 C. 便于疾病的早期诊断 D. 有助于判断死亡时间和器官移植取材 二、简答题（共1题） 9．简述脑死亡的诊断标准。 三、综合分析题（共1题） 10．某56岁男性患者因突发胸痛入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院第3天突然出现意识丧失、自主呼吸停止、瞳孔散大固定、各种脑神经反射消失。紧急行心肺复苏术，但抢救30分钟无效。脑电图检查显示持续平直线。 （1）该患者当前处于传统死亡的哪一阶段？是否已达到脑死亡标准？ （2）该患者心肌梗死后经历了疾病的哪些经过分期？ （3）若该患者在心肌梗死后经治疗病情稳定出院但留有轻度心功能不全，属于哪种转归？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练的第5练，练习内容为疾病的经过和转归。 《病理学基础》（人卫版第4版） 第一章 疾病概论 第四节 疾病的经过和转归 第5练 疾病的经过和转归 一、单选题（共8小题） 1．疾病的经过不包括（ ） A. 代偿期 B. 转归期 C. 前驱期 D. 潜伏期 【答案】A 【解析】疾病经过分为潜伏期、前驱期、症状明显期和转归期四期。 2．传染病潜伏期内具有的特点是（ ） A. 出现典型症状 B. 有传染性但无任何症状 C. 可明确诊断 D. 疾病已进入转归阶段 【答案】B 【解析】潜伏期内患者无任何症状，但传染病在此期已具有传染性，对疾病预防有重要意义。 3．前驱期最突出的特点是（ ） A. 疾病已完全康复 B. 出现典型症状和体征 C. 患者无任何不适 D. 出现非特异性症状易被误诊 【答案】D 【解析】前驱期出现全身不适、食欲减退、乏力、低热等非特异性症状，易被误诊。 4．疾病的完全康复是指（ ） A. 病因消失且形态结构和功能完全恢复正常 B. 主要症状消失但仍有后遗症 C. 转为慢性疾病状态 D. 功能基本恢复正常可以靠药物维持正常生活 【答案】A 【解析】完全康复须病因完全消失，症状体征消失，受损组织在形态、结构、功能和代谢上完全恢复正常。 5．脑死亡的诊断标准包括（ ） A. 四肢仍能活动 B. 可逆性深度昏迷 C. 脑电波呈平直线 D. 自主呼吸微弱 【答案】CC 【解析】脑死亡标准包括自主呼吸停止、不可逆深度昏迷、脑神经反射消失、瞳孔散大、脑电波平直、脑血液循环停止。 6．临床死亡期的主要特点是（ ） A. 各组织细胞代谢完全停止 B. 全脑功能永久性丧失 C. 延髓以上中枢高度抑制，呼吸心跳停止 D. 出现尸冷、尸僵等死后变化 【答案】C 【解析】临床死亡期延髓以上中枢高度抑制，呼吸心跳停止，但组织细胞仍有微弱代谢，抢救及时可能复苏。 7．不完全康复的主要表现是（ ） A. 组织形态完全正常 B. 有后遗症，通过代偿维持功能 C. 劳动能力完全恢复 D. 病因已完全消除 【答案】B 【解析】不完全康复时病因得到控制，主要症状体征消失，但留有后遗症，需通过机体代偿来完成某些功能。 8．提出脑死亡概念的重要临床意义是（ ） A. 可以延长住院时间收取更多费用 B. 减少医疗纠纷 C. 便于疾病的早期诊断 D. 有助于判断死亡时间和器官移植取材 【答案】D 【解析】脑死亡概念有助于准确判断死亡时间，并为器官移植提供最佳取材时间。 二、简答题（共1题） 9．简述脑死亡的诊断标准。 【答案】①自主呼吸停止； ②不可逆性深度昏迷； ③脑神经反射消失； ④瞳孔散大或固定； ⑤脑电波消失呈平直线； ⑥脑血液循环完全停止。 【解析】脑死亡的诊断标准有六条：①自主呼吸停止（需用呼吸机维持）；②不可逆性深度昏迷（对任何刺激均无反应）；③脑神经反射消失（瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失呈平直线；⑥脑血液循环完全停止。全脑功能永久性丧失和脑血液循环停止是最核心的两条标准。 三、综合分析题（共1题） 10．某56岁男性患者因突发胸痛入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院第3天突然出现意识丧失、自主呼吸停止、瞳孔散大固定、各种脑神经反射消失。紧急行心肺复苏术，但抢救30分钟无效。脑电图检查显示持续平直线。 （1）该患者当前处于传统死亡的哪一阶段？是否已达到脑死亡标准？ （2）该患者心肌梗死后经历了疾病的哪些经过分期？ （3）若该患者在心肌梗死后经治疗病情稳定出院但留有轻度心功能不全，属于哪种转归？ 【答案】 （1）已从临床死亡期进入生物学死亡期，且已符合脑死亡标准（自主呼吸停止、深度昏迷、脑神经反射消失、瞳孔散大、脑电波平直）。 （2）潜伏期（动脉粥样硬化形成）→前驱期（胸闷不适等非特异性症状）→症状明显期（突发胸痛、心电图和心肌酶学异常）→转归期（入院治疗后出现恶化）。 （3）属于不完全康复——病因（冠心病）得到控制，主要症状消失，但心肌已发生不可逆坏死并留有瘢痕，心功能需通过代偿维持。 【解析】该患者已从临床死亡期进入生物学死亡期且符合脑死亡全部六条标准。疾病经过四期为：潜伏期（冠状动脉粥样硬化隐匿发展数年）→前驱期（胸闷不适等非特异性症状）→症状明显期（突发剧烈胸痛、心电图和心肌酶学异常，明确诊断为急性心肌梗死）→转归期（入院治疗后病情恶化最终死亡）。如治疗后存活但留有轻度心功能不全则属不完全康复：病因（冠心病）得到控制，主要症状消失，但心肌已发生不可逆坏死形成瘢痕，需依靠心脏代偿维持功能。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $