专题6 胸部检查 2027版山东省（春季高考）《医学技术类（疾病概要）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）医学技术类《疾病概要》45分钟训练卷专辑，由70份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《病原生物与免疫学基础》《药物学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《疾病概要》 一、诊断学基础 专题6 胸部检查 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. Louis角是指哪个部位（ ） A. 腹上角 B. 胸骨下角 C. 胸骨角 D. 胸骨柄 【答案】C 【解析】本题主要考查的是胸部的体表标志。胸骨角又称 Louis 角，为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起形成的夹角。体表定位意义重大，两侧平对第 2 肋软骨，是计数肋骨的重要标志；后方平对第 4、5 胸椎水平。腹上角为两侧肋弓形成夹角；胸骨下角同义词为腹上角；胸骨柄是胸骨上端骨性结构。故本题答案为 C。 2. 检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为（ ） A. 鸡胸 B. 漏斗胸 C. 桶状胸 D. 扁平胸 【答案】C 【解析】本题主要考查的是胸廓的检查及临床意义。桶状胸典型特征：胸廓前后径增大，前后径≈左右径，肋间隙饱满增宽，腹上角增大。多见于慢性阻塞性肺气肿。鸡胸表现胸骨向前隆起；漏斗胸胸骨下端向内凹陷；扁平胸前后径明显缩小。故本题答案为 C。 3. 扁平胸可见于（ ） A. 小儿 B. 老年人 C. 肥胖者 D. 瘦长者 【答案】D 【解析】本题主要考查的是胸廓的检查及临床意义。扁平胸特征为胸廓前后径短，左右径相对宽大，胸廓扁平。多见于体型瘦长人群，也可见于慢性消耗性疾病如肺结核。小儿胸廓多呈圆柱形；肥胖者胸廓饱满。瘦长体型是扁平胸最常见类型。故本题答案为 D。 4. 触诊乳房正确的是（ ） A. 先检查乳头、乳晕 B. 先检查健侧，后检查患侧 C. 先检查患侧，后检查健侧 D. 先检查腋窝淋巴结 【答案】B 【解析】本题主要考查的是乳房的检查方法。乳房触诊规范顺序：先健侧乳房，后患侧乳房。此举一方面可以建立正常乳房触感参照，方便对比病变差异；另一方面防止患侧病灶刺激造成疼痛扩散影响健侧判断。常规顺序先乳房腺体，最后检查乳头乳晕；乳房查体完成后再触诊腋窝淋巴结。故本题答案为 B。 5. 触诊乳房应从哪一部位开始（ ） A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象限 D. 外下象限 【答案】B 【解析】本题主要考查的是乳房的检查方法。乳房外上象限腺体组织最多，乳腺肿瘤最高发，触诊规范流程从外上象限开始，顺时针依次触诊外下、内下、内上象限，最后触诊乳头乳晕。故本题答案为 B。 6. 语音震颤增强，可见于（ ） A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 肺内大范围炎症 【答案】D 【解析】本题主要考查的是语音震颤的检查及临床意义。语音震颤传导依靠肺组织。肺大范围炎症（大叶性肺炎实变期）肺组织实变，声波传导增强，语颤亢进。气胸、胸腔积液存在气体或液体阻隔声波，语颤减弱；肺气肿肺泡充气过多，传导下降，语颤减弱。因此只有肺部实变炎症会出现语颤增强。故本题答案为 D。 7. 肺部叩诊时应首先叩诊的部位是（ ） A. 双侧肺野 B. 肺尖 C. 肺前界 D. 肺下界 【答案】B 【解析】本题主要考查的是胸部的叩诊方法。肺部规范叩诊顺序为先叩诊肺尖，之后依次叩诊前胸、侧胸、背部。首先叩肺尖可评估肺上界宽度，排查肺结核、气胸好发的肺尖区域病变。叩诊遵循左右对称对比原则，从肺尖自上而下对比叩诊。不能直接大范围叩击双侧肺野作为起始操作。故本题答案为 B。 8. 肺上界宽度正常为（ ） A. 3～5cm B. 4～6cm C. 8～10cm D. 7～9cm 【答案】B 【解析】本题主要考查的是胸部的叩诊方法。肺上界又称 Kronig 峡，通过叩诊确定，正常宽度 4～6cm。测量自斜方肌前缘中央部开始，向内、外侧叩诊至清音转为浊音两点间距离。肺气肿时该区域增宽；肺结核、肺尖纤维化可使肺上界变窄甚至消失。故本题答案为 B。 9. 不属于湿啰音性质的是（ ） A. 持续时间较短 B. 吸气时较为明显 C. 强度和性质易变 D. 咳嗽后可减轻或消失 【答案】C 【解析】本题主要考查的是胸部的听诊内容。湿啰音是气道内液体受气流冲击形成，特点：吸气明显、持续短暂、咳嗽后可减轻或消失。强度、性质易变是干啰音特征；湿啰音位置、性质相对恒定。肺炎、肺水肿产生的湿啰音位置固定，不易发生明显变化。故本题答案为 C。 10. 有关干啰音的描述，不正确是（ ） A. 持续时间较长 B. 吸气时比较明显 C. 性质和强度稳定不易变 D. 哨笛音常起源于小支气管和细支气管 【答案】C 【解析】本题主要考查的是胸部的听诊内容。干啰音由气道狭窄气流湍流产生，特点：持续时间较长，呼气时更加明显；强度、性质、位置容易发生变化；高调哨笛音多见于细小支气管。湿啰音位置与性质相对恒定。故本题答案为 C。 11. 正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是（ ） A. 肺泡分布区 B. 胸骨上窝 C. 胸骨两侧第1. 2肋间 D. 锁骨上窝 【答案】A 【解析】本题主要考查的是胸部的听诊内容。肺泡呼吸音是空气进出肺泡产生的柔和呼吸音，在除支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音区域以外的肺泡分布区域均可听到。胸骨上窝、锁骨上窝以支气管呼吸音为主；胸骨两侧 1、2 肋间为支气管肺泡呼吸音。肺泡广泛分布区域肺泡呼吸音最清晰。故本题答案为 A。 12. 胸膜摩擦感阳性，是哪种疾病的特征（ ） A. 干性胸膜炎 B. 大量渗出性胸膜炎 C. 胸膜增厚 D. 气管 【答案】A 【解析】本题主要考查的是胸膜摩擦感的临床意义。干性胸膜炎胸膜表面纤维素渗出，脏层、壁层胸膜粗糙，呼吸相互摩擦，可触及胸膜摩擦感。大量渗出性胸膜炎两层胸膜被液体隔开，摩擦感消失；陈旧胸膜增厚一般无明显摩擦感。胸膜摩擦感是干性胸膜炎特征体征。故本题答案为 A。 13. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为（ ） A. 有无心脏病史 B. 患者体质情况 C. 屏气时摩擦感是否消失 D. 咳嗽后摩擦感是否消失 【答案】C 【解析】本题主要考查的是胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别。胸膜摩擦跟随呼吸运动产生，屏住呼吸后摩擦感消失；心包摩擦感依靠心脏搏动产生，屏气时仍然存在。心脏病史、体质不能作为可靠区分依据；二者摩擦感咳嗽后一般不会消失。屏气试验是二者核心鉴别要点。故本题答案为 C。 14. 不属于胸腔积液体征的是（ ） A. 呼吸音减弱或消失 B. 叩诊为实音 C. 肺下界活动度减弱 D. 呼吸音增强 【答案】D 【解析】本题主要考查的是胸部检查的内容及临床意义。胸腔积液时液体阻隔声波传导，患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音、大量积液为实音，肺下界移动度下降。呼吸音增强多见于肺实变。呼吸音增强不可能出现在胸腔积液患者，不属于积液体征。故本题答案为 D。 15. 异常支气管呼吸音常见于（ ） A. 肺内大空洞 B. 气胸 C. 胸腔积液 D. 肺气肿 【答案】A 【解析】本题主要考查的是胸部听诊的临床意义。异常支气管呼吸音（管样呼吸音）指正常肺泡区域听到支气管呼吸音，常见三大病因：肺组织实变、肺内巨大空洞、压迫性肺不张。气胸、胸腔积液、肺气肿均会造成呼吸音减弱。肺内空洞声波传导增强，可出现支气管呼吸音。故本题答案为 A。 16. 剑突下心尖搏动最可能的原因是（ ） A. 右心室肥大 B. 左心室肥大 C. 升主动脉瘤 D. 肺动脉高压 【答案】A 【解析】本题主要考查的是心的视诊。右心室肥厚扩大时，心脏顺钟向转位，心尖向前下方移位，搏动点出现在剑突下。左心室肥大心尖搏动向左下移位；升主动脉瘤易出现胸骨右缘搏动；单纯肺动脉高压未发展至右室肥厚不会出现剑突下搏动。剑突下心尖搏动典型见于右心室肥大。故本题答案为 A。 17. 负性心尖搏动，常见于（ ） A. 心包积液 B. 胸壁增厚（乳房大、肥胖） C. 心肌病 D. 粘连性心包炎 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的视诊。正常心脏收缩心尖向外搏动；负性心尖搏动指心脏收缩时心尖向内凹陷。粘连性心包炎（心包缩窄）心脏被心包束缚，收缩牵拉胸壁向内运动。大量心包积液心尖搏动减弱；胸壁增厚仅搏动微弱；心肌病无特征负性搏动。故本题答案为 D。 18. 心包摩擦感触诊最清晰的部位是（ ） A. 心尖部第 5 肋间 B. 胸骨左缘第 3、4 肋间 C. 胸骨右缘第 2 肋间 D. 左锁骨中线处 【答案】B 【解析】本题主要考查的是心的触诊内容。心包摩擦感在心前区胸骨左缘第 3、4 肋间最易触及，此处心包靠近胸壁，无肺部组织覆盖。前倾坐位、呼气末时更加明显。心尖区多用于听诊二尖瓣；胸骨右缘第 2 肋间为主动脉瓣听诊区，不是心包摩擦感最佳位置。故本题答案为 B。 19. 关于心脏震颤，下列说法正确的是（ ） A. 存在震颤提示心脏器质性病变 B. 功能性杂音常伴有震颤 C. 听到杂音一定能够触到震颤 D. 震颤仅出现在收缩期 【答案】A 【解析】本题主要考查的是心的触诊内容。心脏震颤又称猫喘，是血流高速冲击心脏瓣膜、血管壁产生震动，出现震颤几乎均提示器质性心血管疾病。功能性杂音无震颤；能够听到杂音不一定触及震颤；震颤收缩期、舒张期、连续性均可出现。故本题答案为 A。 20. 叩诊心的浊音界呈靴形者，见于（ ） A. 二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄 C. 心包积液 D. 主动脉瓣关闭不全 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的叩诊内容及临床意义。靴形心（主动脉型心）特点：左心室扩大，心腰凹陷，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。二尖瓣狭窄为梨形心；心包积液呈烧瓶心。主动脉瓣反流造成左心室容量负荷增加、左室扩大，形成典型靴形心。故本题答案为 D。 21. 心脏瓣膜听诊顺序为 （ ） A. 二尖瓣区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→三尖瓣区 B. 二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→三尖瓣区 C. 主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→二尖瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区 D. 三尖瓣区→二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区 【答案】B 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。临床标准逆时针听诊顺序：二尖瓣区（心尖）→肺动脉瓣区（胸骨左缘 2 肋间）→主动脉瓣区（胸骨右缘 2 肋间）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘 3 肋间）→三尖瓣区。故本题答案为 B。 22. 主动脉瓣第二听诊区位置为（ ） A. 胸骨左缘第 3 肋间 B. 胸骨右缘第 2 肋间 C. 心尖区左锁骨中线外 D. 胸骨左缘第 2 肋间 【答案】A 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。心脏瓣膜听诊区定位：主动脉瓣第一听诊区为胸骨右缘第 2 肋间；主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 3 肋间，主动脉瓣关闭不全杂音常在此处听诊最清晰。胸骨左缘第 2 肋间是肺动脉瓣听诊区；心尖区为二尖瓣听诊区。故本题答案为 A。 23. 心脏杂音产生的机制，不包括（ ） A. 血流加速 B. 血液粘稠度降低 C. 瓣膜口与血管腔的狭窄 D. 心腔的漂浮物 【答案】B 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。心脏杂音产生机制包含：血流加速、瓣膜狭窄 / 关闭不全、异常分流通道、心腔内漂浮物、大血管扩张。血液黏稠度升高易产生杂音；黏稠度降低会减弱湍流，不易形成杂音，不属于杂音形成机制。故本题答案为 B。 24. 心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常，见于（ ） A. 心律不齐 B. 期前收缩 C. 逸搏性心律失常 D. 心房颤动 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。心房颤动三大听诊特点：心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉率小于心率（脉搏短绌）。期前收缩只是节律间歇，无持续绝对不齐；逸搏心律节律大多规整。题干三项特征同时存在是房颤标志性表现。故本题答案为 D。 25. 区分第一心音与第二心音的意义是（ ） A. 心脏的大小 B. 血压的高低 C. 胸壁的厚薄 D. 判定心室的收缩期和舒张期 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。S1 标志心室收缩期开始，S2 标志心室舒张期开始。准确分辨第一、第二心音，才能正确划分收缩期与舒张期，判断杂音、额外心音出现的时相。心音区分无法判断心脏大小、血压、胸壁厚度。故本题答案为 D。 26. 心脏听诊内容，不包括（ ） A. 心率 B. 心音 C. 额外心音 D. 震颤 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。心脏听诊常规内容：心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。震颤属于触诊检查项目（猫喘），依靠手掌触诊感知，不属于听诊内容。临床上触诊和听诊分工明确，震颤不能通过听诊发现。故本题答案为 D。 27. 临床上最为常见的第二心音分裂是（ ） A. 生理性分裂 B. 通常分裂 C. 固定分裂 D. 反常分裂 【答案】B 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。S2 分裂分为四种，通常分裂最为多见，见于右室射血时间延长疾病，如二尖瓣狭窄、肺动脉高压。生理性分裂多见于青少年吸气时；固定分裂是房间隔缺损特征；反常分裂多见于左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄。故本题答案为 B。 28. 最容易出现舒张期奔马律的疾病是（ ） A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 心功能不全 【答案】D 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。舒张早期奔马律（室性奔马律）实质为病理性第三心音，提示心室舒张负荷过重、心室功能受损，是心力衰竭、严重心功能不全典型体征。各类瓣膜病晚期累及心功能时才会出现奔马律，心功能不全是奔马律最常见病因。故本题答案为 D。 29. 关于 Levine6 级杂音分级，3 级收缩期杂音特点是（ ） A. 微弱杂音，仔细听诊才能听到 B. 中等响度杂音，无震颤 C. 响亮杂音，伴震颤 D. 响亮杂音，听诊器稍离开胸壁仍可听见 【答案】B 【解析】本题主要考查的是心的听诊内容。Levine 六级分级：1 级极微弱；2 级容易听见，响度轻；3 级中等响度，无震颤；4 级响亮杂音，伴随震颤；5 级很响，离开胸壁一点仍可听见；6 级听诊器离开胸壁依然听到杂音。故本题答案为 B。 30. 下列哪项不属于周围血管征（ ） A. 水冲脉 B. 枪击音 C. Duroziez双重杂音 D. 颈动脉收缩期杂音 【答案】D 【解析】本题主要考查的是周围血管征检查内容。周围血管征常见：水冲脉、枪击音、Duroziez 双重杂音、毛细血管搏动征，多见于主动脉瓣关闭不全。颈动脉收缩期杂音多由颈动脉狭窄产生，不属于周围血管征范畴。周围血管征核心是脉压差增大引发的外周体征。故本题答案为 D。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 简述语音震颤检查的临床意义。（8分） 【答案】 语音震颤增强：见于肺实变如肺炎（1分）、大片肺梗死，（1分）或者靠近胸壁的肺内大空洞如肺结 核、肺脓肿等。（1分） 语音震颤减弱或消失：见于肺气肿、（1分）气胸、（1分）阻塞性肺不张、（1分）大量胸腔积液、（1分）胸膜严重肥厚等。（1分） 2. 简述肺部干啰音的发生机制、听诊特点、分类。（8分） 【答案】 发生机制：气流经过狭窄的气道，形成湍流产生的声音；（1分） 特点：吸气、呼气均可听到，（1分）以呼气时较明显；（1分） 调高，持续时间长；（1分） 易发生改变。（1分） 分类：哨笛音（1分）、哮鸣音（1分）、鼾音。（1分） 3. 简述肺下界移动范围的定义、正常参考值及临床意义。（7分） 【答案】 深吸气末与深呼气末肺下界之间的距离；（1分） 正常成人6～8cm，（1分）多在肩胛下角线上叩出；（1分） 减小见于肺气肿（1分）、肺不张（1分）、肺纤维化等；（1分） 大量胸腔积液气胸时，无法叩出。（1分） 4. 简述第一心音形成的机制及特点。（6分） 【答案】 产生机制：二尖瓣、三尖瓣关闭引起振动而产生音响，标志着心室收缩的开始。（1分） 特点：音调低钝，（1分）强度较响，（1分）历时较长（持续约0. 1s），（1分） 与心尖搏动同时出现，（1分）心尖部听诊最清楚。（1分） 5. 简述心脏杂音的产生机制。（6分） 【答案】 血流速度加快；（1分）瓣膜口径狭窄或大血管通道狭窄；（1分）瓣膜关闭不全；（1分） 异常血流通道；（1分）心腔内漂流物或异常结构；（1分）大血管瘤样扩张。（1分） 6. 简述各心脏瓣膜的听诊位置。（5分） 【答案】 ①二尖瓣区：位于心尖部；（1分） ②肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间；（1分） ③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；（1分） ④主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3肋间；（1分） ⑤三尖瓣区：位于胸骨左缘第4、5肋间。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）医学技术类《疾病概要》45分钟训练卷专辑，由70份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《病原生物与免疫学基础》《药物学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《疾病概要》 一、诊断学基础 专题6 胸部检查 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. Louis角是指哪个部位（ ） A. 腹上角 B. 胸骨下角 C. 胸骨角 D. 胸骨柄 2. 检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为（ ） A. 鸡胸 B. 漏斗胸 C. 桶状胸 D. 扁平胸 3. 扁平胸可见于（ ） A. 小儿 B. 老年人 C. 肥胖者 D. 瘦长者 4. 触诊乳房正确的是（ ） A. 先检查乳头、乳晕 B. 先检查健侧，后检查患侧 C. 先检查患侧，后检查健侧 D. 先检查腋窝淋巴结 5. 触诊乳房应从哪一部位开始（ ） A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象限 D. 外下象限 6. 语音震颤增强，可见于（ ） A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 肺内大范围炎症 7. 肺部叩诊时应首先叩诊的部位是（ ） A. 双侧肺野 B. 肺尖 C. 肺前界 D. 肺下界 8. 肺上界宽度正常为（ ） A. 3～5cm B. 4～6cm C. 8～10cm D. 7～9cm 9. 不属于湿啰音性质的是（ ） A. 持续时间较短 B. 吸气时较为明显 C. 强度和性质易变 D. 咳嗽后可减轻或消失 10. 有关干啰音的描述，不正确是（ ） A. 持续时间较长 B. 吸气时比较明显 C. 性质和强度稳定不易变 D. 哨笛音常起源于小支气管和细支气管 11. 正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是（ ） A. 肺泡分布区 B. 胸骨上窝 C. 胸骨两侧第1. 2肋间 D. 锁骨上窝 12. 胸膜摩擦感阳性，是哪种疾病的特征（ ） A. 干性胸膜炎 B. 大量渗出性胸膜炎 C. 胸膜增厚 D. 气管 13. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为（ ） A. 有无心脏病史 B. 患者体质情况 C. 屏气时摩擦感是否消失 D. 咳嗽后摩擦感是否消失 14. 不属于胸腔积液体征的是（ ） A. 呼吸音减弱或消失 B. 叩诊为实音 C. 肺下界活动度减弱 D. 呼吸音增强 15. 异常支气管呼吸音常见于（ ） A. 肺内大空洞 B. 气胸 C. 胸腔积液 D. 肺气肿 16. 剑突下心尖搏动最可能的原因是（ ） A. 右心室肥大 B. 左心室肥大 C. 升主动脉瘤 D. 肺动脉高压 17. 负性心尖搏动，常见于（ ） A. 心包积液 B. 胸壁增厚（乳房大、肥胖） C. 心肌病 D. 粘连性心包炎 18. 心包摩擦感触诊最清晰的部位是（ ） A. 心尖部第 5 肋间 B. 胸骨左缘第 3、4 肋间 C. 胸骨右缘第 2 肋间 D. 左锁骨中线处 19. 关于心脏震颤，下列说法正确的是（ ） A. 存在震颤提示心脏器质性病变 B. 功能性杂音常伴有震颤 C. 听到杂音一定能够触到震颤 D. 震颤仅出现在收缩期 20. 叩诊心的浊音界呈靴形者，见于（ ） A. 二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄 C. 心包积液 D. 主动脉瓣关闭不全 21. 心脏瓣膜听诊顺序为 （ ） A. 二尖瓣区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→三尖瓣区 B. 二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→三尖瓣区 C. 主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区→二尖瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区 D. 三尖瓣区→二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣区第二听诊区 22. 主动脉瓣第二听诊区位置为（ ） A. 胸骨左缘第 3 肋间 B. 胸骨右缘第 2 肋间 C. 心尖区左锁骨中线外 D. 胸骨左缘第 2 肋间 23. 心脏杂音产生的机制，不包括（ ） A. 血流加速 B. 血液粘稠度降低 C. 瓣膜口与血管腔的狭窄 D. 心腔的漂浮物 24. 心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常，见于（ ） A. 心律不齐 B. 期前收缩 C. 逸搏性心律失常 D. 心房颤动 25. 区分第一心音与第二心音的意义是（ ） A. 心脏的大小 B. 血压的高低 C. 胸壁的厚薄 D. 判定心室的收缩期和舒张期 26. 心脏听诊内容，不包括（ ） A. 心率 B. 心音 C. 额外心音 D. 震颤 27. 临床上最为常见的第二心音分裂是（ ） A. 生理性分裂 B. 通常分裂 C. 固定分裂 D. 反常分裂 28. 最容易出现舒张期奔马律的疾病是（ ） A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 心功能不全 29. 关于 Levine6 级杂音分级，3 级收缩期杂音特点是（ ） A. 微弱杂音，仔细听诊才能听到 B. 中等响度杂音，无震颤 C. 响亮杂音，伴震颤 D. 响亮杂音，听诊器稍离开胸壁仍可听见 30. 下列哪项不属于周围血管征（ ） A. 水冲脉 B. 枪击音 C. Duroziez双重杂音 D. 颈动脉收缩期杂音 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 简述语音震颤检查的临床意义。（8分） 2. 简述肺部干啰音的发生机制、听诊特点、分类。（8分） 3. 简述肺下界移动范围的定义、正常参考值及临床意义。（7分） 4. 简述第一心音形成的机制及特点。（6分） 5. 简述心脏杂音的产生机制。（6分） 6. 简述各心脏瓣膜的听诊位置。（5分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $