内容正文:
第1章 人体的内环境与稳态
(时间:75分钟 满分:100分)
一、选择题:本题共12小题,每小题3分,共36分。每小题只有一个选项是符合题目要求的。
1.(2026河南南阳模拟)CO2是人体呼吸调节的重要因子,血液流经肌肉组织时,细胞产生的CO2进入红细胞,在酶的催化下与水反应生成H2CO3,进而解离为H+和HC,H+与血红蛋白结合促进O2释放,HC顺浓度梯度进入血浆。下列叙述正确的是( )
A.CO2以主动运输方式进入红细胞
B.CO2参与血浆中H2CO3/HC缓冲对的形成
C.血红蛋白结合H+的过程不利于肌肉组织获取O2
D.血浆中HC增多会导致血浆pH显著上升
2.人在进行一定强度的体力劳动后,手掌或脚掌上可能会磨出水疱;水疱中的液体主要是组织液,一段时间后水疱可自行消失。下列说法正确的是( )
A.水疱主要是由血浆中的水和蛋白质大量渗出到组织液形成的
B.水疱的成分中,蛋白质含量最多
C.水疱的形成和消失说明内环境中物质是不断更新的,三种细胞外液之间都可以相互渗透
D.水疱自行消失是因为其中的液体可以渗入毛细血管和毛细淋巴管
3.如图为人体细胞及其内环境之间物质交换的示意图,①②③④分别表示人体内不同部位的液体。据图判断,下列说法正确的是( )
A.人体的内环境是由①②③组成的
B.上述液体中蛋白质含量最高的是③
C.长期营养不良会造成①的量增多从而出现病症
D.体液①中的氧气进入③中被利用至少要穿过6层生物膜
4.如图为人体内环境稳态的概念图,下列叙述错误的是( )
A.参与图中Ⅰ表示的调节方式为体液调节
B.图中Ⅱ表示的内容可以是血浆pH为7.35~7.45
C.目前普遍认为,神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制
D.内环境稳态就是表现为图中的三种理化性质保持稳定
5.在体检中,血液检查的各项指标都有一定的参考范围,而血液生化六项指标的测定值与参考值之间的关系是医生进行诊断的重要依据。下列叙述正确的是( )
A.血浆中可检测到葡萄糖、血浆蛋白、呼吸酶等成分
B.内环境稳态指的是各种组成成分相对稳定的状态
C.血浆组成成分或理化性质的变化都可能影响酶的活性,导致细胞代谢发生紊乱
D.血浆渗透压的大小主要与血浆蛋白的含量有关,血浆蛋白减少会引起组织水肿
6.血浆中的总蛋白包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等,绝大部分由肝细胞合成,其中白蛋白是三种蛋白质中相对分子质量最小的。下列叙述正确的是( )
A.等质量的三种蛋白中,白蛋白对血浆渗透压的影响是最小的
B.如果白蛋白较多地进入组织液,则会引起组织液含水量下降
C.血浆蛋白主要由肝合成,肝功能受损可能会引起组织水肿
D.正常情况下,血浆与组织液的主要差别是后者蛋白质的含量较高
7.内环境稳态是机体进行正常生命活动的前提条件。如图是机体某些组织示意图,其中①②③④表示不同的液体,下列分析正确的是( )
A.稳态是机体在神经系统的调节下,通过各个器官、系统的协调来共同维持的
B.内环境的稳态是指①②③中温度、渗透压及pH的相对稳定
C.①中循环受阻、②中蛋白质减少或③中蛋白质增多都可能导致组织水肿
D.③中的代谢产物大部分被毛细血管的动脉端重新吸收
8.帕金森病(PD)模型小鼠的肠道微生物紊乱导致肠道通透性增加,同时肠道处的免疫系统过度激活并诱发全身炎症,还会导致大脑胶质细胞和肠神经胶质细胞激活,引起运动功能障碍。下列有关PD模型小鼠的叙述,错误的是( )
A.肠道微生物和肠神经胶质细胞生活的环境均属于内环境
B.大脑胶质细胞需通过内环境与外界环境进行物质交换
C.肠道通透性增加可能导致血浆渗透压下降,引起组织水肿
D.机体稳态的维持不仅依赖神经—体液调节,还依赖免疫调节
9.(2026山东临沂高二期中)图甲是内环境的结构示意图,其中①②③④分别代表体液中的不同成分,下图乙表示体液中这几种成分相互之间进行物质交换的关系,下列叙述错误的是( )
甲
乙
A.图甲中的①②③④分别代表图乙中的B、D、A、C
B.①所在的结构堵塞会使液体③增加从而引起组织水肿
C.液体④的总量和蛋白质含量均比液体③高
D.B中的大分子蛋白质可以流到C中
10.水杨酸是一种有机酸,过量服用会刺激呼吸中枢,使肺通气过度,呼吸加深加快,导致血浆的CO2浓度降低,出现“呼吸性碱中毒”现象。下列叙述错误的是( )
A.内环境中的HC能在一定程度上缓解由水杨酸引起的血浆pH的变化
B.水杨酸通过体液传送的方式对位于脑干中的呼吸中枢进行调节
C.出现“呼吸性碱中毒”时,患者血浆由正常时的弱酸性变为弱碱性
D.临床上,可输入含5%的CO2的混合气体来缓解“呼吸性碱中毒”症状
11.(2026陕西咸阳高二期中)再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变,出现血细胞减少及铁缺乏、维生素B12不足等特征。下列叙述错误的是( )
A.患者体内仍存在调节内环境pH的缓冲对
B.患者铁缺乏会引起内环境中血红蛋白减少
C.患者内环境中含有氨基酸、维生素等
D.再生障碍性贫血能通过显微镜观察初步诊断
12.脑卒中又称中风,是一类突发且发展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病。研究表明出现血浆渗透压升高、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒的脑卒中患者死亡率明显增高,机体内环境稳态失调是脑卒中致死的主要原因。下列叙述正确的是( )
A.内环境酸碱平衡的维持与肺的活动密切相关,与肾的关系不大
B.由于血浆中含有较多的蛋白质,所以正常情况下其渗透压大于组织液和淋巴液
C.呼吸性碱中毒往往表现为血浆pH高于正常值,此症状可能是过度通气导致CO2含量偏低引发的
D.内环境稳态的失调一定是由人体自身调节功能障碍引起的
二、选择题:本题共4小题,每小题5分,共20分。每小题有两个或两个以上选项符合题目要求,全部选对得5分,选对但不全的得2分,有选错的得0分。
13.青光眼是主要的致盲原因之一,其与房水过多导致的眼压增高有关。房水源于血浆,渗透压与血浆相同,房水由睫状体分泌,经前房角进入血液。房水中蛋白质的含量为血浆中的1/200,葡萄糖含量约为血浆中的80%,房水的主要作用是为虹膜、角膜和晶状体供应营养,并把这些组织的代谢产物运走。下列叙述正确的是( )
A.房水源于血浆,最终流入血液,属于细胞外液
B.房水中的蛋白质、葡萄糖等成分参与维持渗透压平衡
C.睫状体分泌过多房水或房水排出受阻都会导致或加重青光眼
D.房水与血浆的化学成分基本相似,无机盐的含量比血浆低
14.(2026黑龙江高二期中)人体细胞与外界环境进行物质交换的过程中,涉及多种器官和生理过程。图中A、B、C表示直接与内环境进行物质交换的几种器官,①②是有关的生理过程。下列关于该图的分析,正确的是( )
A.细胞通过内环境获取营养物质的主要途径是①和②
B.A为肺,血液中的O2含量的相对稳定,需要呼吸系统和循环系统参与
C.细胞外液渗透压的90%以上来自Na+和Cl-,C参与渗透压稳态的维持
D.内环境与外界环境的物质交换只通过A、B、C完成
15.(2026江西高二阶段练习)脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明液体,是脑细胞生存的直接环境。机体脑部受到严重外伤时,毛细血管通透性增大,蛋白质从血浆进入脑脊液,进而引起脑组织水肿。促皮质激素(ACTH)和地塞米松常用于治疗脑水肿,实验人员比较了两种药物的治疗效果,相关结果如表所示。下列相关叙述正确的是( )
编号
使用药物
治疗时间
治疗前水肿
指数
治疗后水肿
指数
停药两周后水肿
指数
A组
ACTH(79例)
3个月
4.1~9.6
1.1~2.9
1.1~2.9
B组
地塞米松(79例)
3个月
5.1~7.1
3.3~4.9
5.1~9.8
A.蛋白质从血浆进入脑脊液会引起脑脊液渗透压升高
B.该实验方案既有相互对照,又有自身对照
C.使用药物后,更多的水由血浆进入脑脊液
D.ACTH的治疗效果强于地塞米松,且停药后不反弹
16.与肌内注射相比,静脉点滴因能将大剂量药物迅速送到全身细胞而疗效显著。图中a、b、c为内环境的相关组成成分(其中b为血浆)。下列叙述正确的是( )
A.内环境稳态指a、b、c等体液的理化性质保持相对稳定的状态
B.c中物质进入静脉须穿过毛细淋巴管壁、毛细血管壁、细胞膜等结构
C.正常情况下,a大量被毛细血管吸收成为b,少量被毛细淋巴管吸收成为c
D.静脉点滴一定浓度的血浆蛋白溶液有助于缓解因营养不良引起的组织水肿
三、非选择题:本题共4小题,共44分。
17.(12分)血浆的渗透压是由小分子晶体物质产生的渗透压(称为晶体渗透压)和大分子物质产生的渗透压(称为胶体渗透压)共同构成的。机体发生大量失血易引发休克,紧急情况下羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液常用于提升血浆渗透压,扩充血容量。羟乙基淀粉是一种大分子多糖。请回答下列问题。
(1)羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液需要采取 (填“静脉”或“皮下”)注射的方式输入人体内。为达到扩容目的,该注射液的渗透压应 (填“大于”或“小于”)组织液,羟乙基淀粉对维持渗透压起到的作用与血浆中的 (填化学成分)相同。
(2)失血性休克患者丢失大量血细胞,易发生 (填“酸”或“碱”)中毒,可能是因为 ,因此需要监测其血浆pH。
18.(10分)如图表示内环境各成分及其与细胞间的关系,回答下列问题。
甲
乙
(1)图甲中D、E处的名称分别是D 、E 。
(2)内环境也叫作细胞外液,其中图甲A的渗透压大小主要与 的含量有关。
(填“A”“B”或“C”)是体内绝大多数细胞直接生活的环境。
(3)内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。目前普遍认为,机体维持稳态的主要调节机制是 调节网络。
(4)病人因呼吸受阻,肌细胞会因无氧呼吸产生大量乳酸,乳酸进入血液后,短时间内会引起血液pH ,乳酸可以与血液中的 发生反应,使血液的pH维持相对稳定。图乙中CO2只能从组织细胞中扩散到③而不能逆向扩散,其原因是 。
19.(11分)下面图甲是某人血液生化六项检查的化验单,图乙是此人某组织的内环境示意图,A、B处的箭头表示血液流动方向。回答下列问题。
××医院化验单 姓名:×××
项目
测定值
单位
参考范围
丙氨酸氨基转移酶
ALT
17
IU/L
0~45
肌酐
CRE
1.9
mg/dL
0.5~1.5
尿素氮
BUN
14.6
mg/dL
6.0~23.0
血清葡萄糖
GLU
223
mg/dL
60~110
甘油三酯
TG
217
mg/dL
50~200
总胆固醇
TCH
179
mg/dL
150~220
甲
乙
(1)从报告单上可以看出超出正常范围的指标有 ,说明此人可能患有的疾病有 。
A.肝功能受损 B.肾功能受损 C.糖尿病 D.高血脂 E.高血压 F.哮喘
(2)血浆中每种成分的参考值都有一个变化范围,说明内环境的稳态是 。
(3)若该病人为了避免病症加重,长期控制饮食,造成了营养不良,身体出现“虚胖”现象,这是 的表现,其原因可能是长期营养不良的病人, 含量降低,血浆渗透压会 (填“降低”或“升高”),组织液渗透压相对 (填“降低”或“升高”),水分向组织液渗透量增加。
(4)血浆中的葡萄糖分子被②细胞利用,至少要通过 层磷脂分子。如果图乙表示此人的肌肉组织,则B端比A端明显减少的物质有 。
20.(11分)脑脊液是存在于脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内的一种无色透明液体,是脑细胞和脊髓细胞直接生活的环境。脑脊液是由血浆在脑室脉络丛处滤过产生的,并可经蛛网膜处重新流入静脉。回答下列问题。
(1)脑脊液 (填“属于”或“不属于”)细胞外液,它与血浆之间的物质运输是 (填“双向”或“单向”)的。临床上常选择血浆中的Na+和Cl-作为检测血浆渗透压的重要指标,原因是 。
(2)有人因严重的病原微生物感染而引起脑炎,症状包括脑水肿等,说明人体维持稳态的调节能力是 。临床上常使用20%的甘露醇、地塞米松和促皮质激素(ACTH)来治疗脑水肿。甘露醇不易渗入组织液且不被代谢,据此推测,静脉注射甘露醇后,甘露醇的药用机理是 ,以达到初步消肿的目的。
(3)为研究地塞米松和ACTH对脑水肿的治疗效果,医疗专家做了相关实验,结果如下表所示。
编号
使用药物
治疗时间
治疗前水肿
指数
治疗后水肿
指数
停药两周后水肿指数
A组
ACTH(79例)
3个月
4.1~9.6
1.1~2.9
1.1~2.9
B组
地塞米松(79例)
3个月
5.1~7.1
3.3~4.9
5.1~9.8
该实验结果说明ACTH治疗脑水肿的效果优于地塞米松,判断依据为 。
答案
1.B CO2进入红细胞的方式是自由扩散,A项错误。血浆中的缓冲对为H2CO3/HC,CO2在红细胞内生成H2CO3并解离出HC,后者进入血浆参与缓冲对的组成,以维持pH稳定,B项正确。H+与血红蛋白结合可降低血红蛋白与O2的亲和力,促进O2在肌肉组织释放,有利于肌肉组织获取O2,C项错误。血浆中HC增多时,缓冲对(H2CO3/HC)通过调节H2CO3的分解(生成CO2由肺排出)维持pH相对稳定,血浆pH不会显著上升,D项错误。
2.D 水疱中的液体主要是组织液,主要是由血浆中的水大量渗出到组织液形成的,A项错误。水疱中的液体主要是组织液,其含量最高的成分是水,B项错误。水疱能够形成,且一段时间后可自行消失,原因是组织液与血浆及淋巴液之间存在物质交换(血浆和组织液之间可双向渗透,但组织液单向进入淋巴液,淋巴液单向进入血浆),这说明内环境中物质是不断更新的,C项错误。组织液可以回流到血浆,也能流向淋巴液,因此水疱自行消失是因为其中的液体可以渗入毛细血管和毛细淋巴管,D项正确。
3.B 据图可知,①与②、②与③都是双向渗透,②单向渗透进入④,④单向渗透进入①,因此①是血浆、②是组织液、③是细胞内液、④是淋巴液,人体的内环境是由①②④组成的,A项错误。蛋白质含量最高的是③细胞内液,B项正确。长期营养不良会造成②组织液的量增多,出现组织水肿,C项错误。体液①血浆中的氧气进入③细胞内液中被利用,至少要穿过毛细血管壁细胞(2层生物膜)、组织细胞的细胞膜(1层生物膜)、线粒体(2层生物膜),共5层生物膜,D项错误。
4.D 目前普遍认为,神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制,图中Ⅰ表示的调节方式为体液调节,该调节方式的物质是各种激素、其他调节因子如CO2等,A、C两项正确。内环境的理化性质包括温度、渗透压、pH,所以图中Ⅱ表示的内容可以是血浆pH为7.35~7.45,B项正确。内环境稳态不仅仅表现为图中的三种理化性质保持稳定,还包括其他化学成分的相对稳定,D项错误。
5.C 呼吸酶位于细胞内,不是内环境的成分,A项错误。内环境稳态指的是各种组成成分和理化性质处于相对稳定的状态,B项错误。酶的作用条件温和,血浆组成成分或理化性质的变化都可能影响酶的活性,从而导致细胞代谢发生紊乱,C项正确。血浆渗透压的大小主要与无机盐离子浓度和血浆蛋白的含量有关,血浆蛋白减少会引起组织水肿,D项错误。
6.C 白蛋白是三种蛋白质中相对分子质量最小的,则等质量的三种蛋白中,白蛋白对血浆渗透压的影响是最大的,A项错误。如果白蛋白较多地进入组织液,导致其渗透压增大,则会引起组织液含水量上升,B项错误。血浆蛋白主要由肝合成,肝功能受损,血浆蛋白减少,血浆渗透压下降,组织液渗透压相对升高,导致组织水肿,C项正确。正常情况下,与组织液和淋巴液相比,血浆中含有较多的蛋白质,D项错误。
7.C 机体维持稳态的主要调节机制是神经—体液—免疫调节网络,A项错误。内环境的稳态是指理化性质和各种化学成分的相对稳定,B项错误。③中的代谢产物大部分被毛细血管的静脉端重新吸收,D项错误。
8.A 肠道微生物生活在肠道内,肠道不属于内环境,A项错误。
9.C 图甲中,①表示淋巴液,②表示细胞内液,③表示组织液,④表示血浆。图乙中A与D、A与C之间都可以相互渗透,B单向渗透进入C,据此判断,A是组织液,D是细胞内液,C是血浆,B是淋巴液,因此图甲中①②③④分别代表图乙中的B、D、A、C,A项正确。①淋巴液所在的结构堵塞,会使组织液进入淋巴管受阻,会使液体③组织液增加从而引起组织水肿,B项正确。图甲④是血浆,血浆中的蛋白质含量最多,组织液和淋巴液中蛋白质含量较少,但组织液的总量大于血浆,C项错误。B(淋巴液)中的大分子蛋白质可以通过左、右锁骨下静脉流到C(血浆)中,D项正确。
10.C 内环境中的缓冲物质如HC(碱性物质)能在一定程度上缓解由水杨酸引起的血浆pH的变化,维持pH的相对稳定,A项正确。水杨酸是一种有机酸,过量服用会刺激呼吸中枢,水杨酸溶解在体液中,通过体液传送的方式,对位于脑干的呼吸中枢进行调节,B项正确。正常血浆呈弱碱性,出现“呼吸性碱中毒”时,患者血浆的pH会增大,C项错误。CO2为酸性气体,临床上,可输入含5%的CO2的混合气体降低血浆的pH,来缓解“呼吸性碱中毒”症状,D项正确。
11.B 内环境的pH调节依赖于缓冲对(如HC/H2CO3),即使患者血细胞减少,缓冲系统仍存在,A项正确。血红蛋白位于红细胞内,不属于内环境成分。铁缺乏会导致血红蛋白合成减少,B项错误。内环境含有氨基酸(如血浆中的营养物质)、维生素(如维生素B12)等,C项正确。再生障碍性贫血表现为全血细胞减少,通过显微镜观察血涂片可初步诊断,D项正确。
12.C 肾可以排出一些水和无机盐以及尿素等代谢废物,参与了内环境pH稳态的调节,A项错误。正常情况下,血浆渗透压与组织液和淋巴液的渗透压处于平衡状态,B项错误。过度通气会导致CO2排出较多,使内环境中H2CO3含量降低,血浆pH升高,C项正确。人体自身调节机制正常时,若外界环境变化超出了人体调节限度,也会导致内环境稳态失调,D项错误。
13.ABC 房水由睫状体产生,充满前房和后房,为晶状体、虹膜和角膜等组织供应营养,来源于血浆,最终流入血液,属于细胞外液,A项正确。房水渗透压取决于其中的蛋白质、葡萄糖等成分,B项正确。睫状体分泌过多房水或房水排出受阻,都会引起眼压增高,从而导致或加重青光眼,C项正确。根据题干“房水中蛋白质的含量为血浆中的1/200,葡萄糖含量约为血浆中的80%”“房水渗透压与血浆相同”,可推测房水的无机盐含量可能高于血浆,以维持渗透压的平衡,D项错误。
14.BC 细胞通过内环境获取营养物质的主要途径是①消化吸收,②是泌尿系统的生理过程(主要与代谢废物排出、水盐平衡有关),并非获取营养的主要途径,A项错误。A为肺,肺参与气体交换,血液中O2的运输依赖循环系统,因此血液中O2含量的相对稳定需要呼吸系统(肺的气体交换)和循环系统(血液运输)共同参与,B项正确。细胞外液渗透压的90%以上来自Na+和Cl-;肾(C)通过重吸收、过滤等过程调节水和无机盐的平衡,从而参与渗透压稳态的维持,C项正确。内环境与外界环境的物质交换除了通过A(肺)、B(消化系统)、C(肾),还需要皮肤的参与(如排汗排出水和无机盐),D项错误。
15.ABD 渗透压与溶质微粒浓度有关,蛋白质从血浆进入脑脊液,会使脑脊液中溶质微粒(蛋白质)增多,从而引起脑脊液渗透压升高,A项正确。该实验方案中相互对照体现为A组(ACTH)和B组(地塞米松)之间的对比;自身对照体现为每组“治疗前”与“治疗后”、“治疗后”与“停药两周后”的对比,B项正确。使用药物后水肿指数降低,说明脑组织水肿减轻,即更多的水从脑脊液进入血浆(而非从血浆进入脑脊液),C项错误。对比A组和B组的“治疗后水肿指数”,ACTH组水肿指数更低,说明治疗效果更强;A组“停药两周后水肿指数”与“治疗后”一致,说明停药后不反弹,而B组停药后水肿指数大幅升高(反弹),D项正确。
16.CD 据图可知,a是组织液,b是血浆,c是淋巴液,a、b、c构成人体的内环境,内环境稳态是指a、b、c等体液的理化性质和化学成分保持相对稳定的状态,A项错误。c淋巴液中的物质直接由淋巴管注入血管中,不需要经过毛细血管壁,B项错误。正常情况下,a组织液大量被毛细血管吸收成为b血浆,少量被毛细淋巴管吸收成为c淋巴液,C项正确。静脉点滴一定浓度的血浆蛋白溶液会使血浆渗透压升高,组织液中的水分会进入血浆中,从而有助于缓解因营养不良造成的组织水肿,D项正确。
17.答案 (1)静脉 大于 血浆蛋白
(2)酸 血液流失导致红细胞减少,机体供氧不足,无氧呼吸产生大量乳酸
解析 (1)羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液常用于提升血浆渗透压,扩充血容量,需要采取静脉注射的方式输入人体内。水分子是顺浓度梯度进行跨膜运输的,为达到扩容目的,该注射液的渗透压应大于组织液,这样才能有利于组织液中的水分进入血浆。羟乙基淀粉是一种大分子多糖,血浆蛋白也是一种大分子物质,因此羟乙基淀粉对维持渗透压起到的作用与血浆中的血浆蛋白相同。(2)红细胞具有运输氧气的功能。失血性休克患者丢失大量血细胞,而血液流失会导致红细胞减少,机体供氧不足,无氧呼吸产生大量乳酸,所以易发生酸中毒,因此需要监测其血浆pH。
18.答案 (1)消化 泌尿
(2)无机盐、蛋白质 B
(3)神经—体液—免疫
(4)下降 NaHCO3(或“缓冲物质”) CO2产生于组织细胞中,其含量多于③组织液(细胞内浓度高于细胞外),且CO2的跨膜运输方式为自由扩散
解析 (1)食物中的营养物质通过消化系统吸收,尿素等代谢废物通过泌尿系统排出,故图甲中的D、E分别是消化系统和泌尿系统。(2)由细胞外液构成的液体环境称为内环境,图甲中A是血浆,血浆的渗透压大小主要与无机盐、蛋白质的含量有关。体内绝大多数细胞直接生活的环境是组织液,对应图甲中的B。(3)目前普遍认为,机体维持稳态的主要调节机制是神经—体液—免疫调节网络。(4)病人因呼吸受阻,肌细胞会因无氧呼吸产生大量乳酸,乳酸进入血液后,短时间内会使血液pH下降,但乳酸可以与血液中的缓冲物质(或NaHCO3)发生反应,使血液的pH维持相对稳定。由于CO2产生于组织细胞中,其含量多于③组织液(细胞内浓度高于细胞外),且CO2的跨膜运输方式为自由扩散,所以CO2不能从组织液进入组织细胞。
19.答案 (1)肌酐、血清葡萄糖、甘油三酯 BCD
(2)相对稳定的
(3)组织水肿 血浆蛋白 降低 升高
(4)6 氧气和营养物质等
解析 (1)与参考范围对比发现,该人的肌酐、血清葡萄糖、甘油三酯的含量均超出正常范围。肌酐可通过肾小球过滤,全部随尿液排出,肌酐的数值超出正常范围,说明此人可能肾功能受损;血清葡萄糖、甘油三酯的数值超出正常范围,说明此人可能患糖尿病、高血脂。(2)血浆中每种成分的参考值都有一个变化范围,说明内环境的稳态是相对稳定的。(3)长期控制饮食,造成了营养不良,身体出现“虚胖”现象,这是组织水肿的表现,其原因可能是该病人长期营养不良,血浆中蛋白质降低,血浆渗透压降低,组织液渗透压相对升高,从血浆渗透到组织液中的水分增加,组织液量增加而导致组织水肿。(4)血浆中的葡萄糖分子被②细胞利用,至少穿过2层组成毛细血管壁细胞的细胞膜、1层组织细胞膜,共3层细胞膜,每一层细胞膜都由2层磷脂分子构成,因此至少穿过6层磷脂分子。如果图乙表示此人的肌肉组织,则随血液从A处流向B处,氧气和营养物质等不断透过毛细血管壁进入组织液,进而被肌细胞吸收,因此B端比A端明显减少的物质有氧气和营养物质等。
20.答案 (1)属于 双向 血浆渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-
(2)有一定限度的 提高血浆的渗透压,从而使血浆吸水,组织液中的水分进入血浆
(3)ACTH治疗脑水肿的效果好于地塞米松;ACTH治疗脑水肿基本无反弹情况出现
解析 (1)脑脊液属于细胞外液,据题意“脑脊液是由血浆在脑室脉络丛处滤过产生的”,可知脑脊液来自血浆,由“脑脊液可经蛛网膜处重新流入静脉”可知,脑脊液可以重新回到血浆。故脑脊液与血浆之间的物质运输是双向的。临床上常选择血浆中的Na+和Cl-作为检测血浆渗透压的重要指标,原因是血浆渗透压的90%以上来源于Na+和Cl-。(2)有人因严重的病原微生物感染而引起脑炎,症状包括脑水肿等,说明人体维持稳态的调节能力是有一定限度的。根据题意,甘露醇不易渗入组织液且不被代谢,静脉注射甘露醇后,甘露醇的药用机理是提高血浆的渗透压,从而使血浆吸水,组织液中的水分进入血浆,以达到初步消肿的目的。(3)本实验的目的是探究地塞米松和ACTH对脑水肿的治疗效果,分析表格可知,本实验的自变量是药物的种类,因变量是组织水肿的相关指标,该实验方案体现了两种药物之间的相互对照,同时还有实验组治疗前后的自身对照。根据表中数据可知:①A组(ACTH治疗后)其水肿指数低于B组(地塞米松治疗),说明ACTH治疗脑水肿的效果好于地塞米松;②根据数据还能看出,ACTH治疗,停药两周后水肿指数与治疗后水肿指数相同,说明ACTH治疗脑水肿基本无反弹情况出现。
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