第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课件--2026-2027学年高二上学期历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史课件围绕现代医疗卫生体系的建立与发展，系统阐述基本医疗卫生、医疗服务、药品供应、医疗保障四体系的内容及对社会生活的影响。课堂导入通过1949年与现代治疗条件对比，搭建时空对比学习支架，引导学生从历史情境切入，梳理体系建立的背景、中外发展脉络。 其亮点在于以史料实证为核心，结合西方福利国家、中国赤脚医生等案例，运用时空观念对比中外体系建设，渗透家国情怀。采用问题驱动与案例分析，小结构建知识体系，助学生提升历史解释能力，教师可依托丰富史料高效开展教学。

新课导入 假如你出生于 1949 年的普通家庭，不幸得了天花，你能体验到怎样的治疗条件？ 在现代，你能体验到怎样的治疗条件？ 求神拜佛 土方偏方 没钱看病 天花疫苗 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课标要求： 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及对社会生活的影响。 CONTENT 现代医疗卫生体系的建立 01 医疗卫生事业的发展与社会生活 02 目录 一、现代医疗卫生体系的建立 现代医疗卫生体系 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 对保障人类健康、提高生活质量有重要意义 概念： 包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容 意义： 降低生病概率 提供医疗服务 有药治病 有钱治病 （一）现代医疗卫生体系的建立 （二）体系建设 问题：根据下列材料，概括二战以来西方医疗卫生事业快速发展的原因。 1. 背景： 材料：罗斯福新政后，美国建立起由政府主导的社会保障体系。第二次世界大战后的欧洲，尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。欧美社会下层民众的医疗卫生基本得到物质保障。20世纪中期以来，许多国家完善了各层级的医疗组织，医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现，西方国家的医疗卫生服务体系日益完善，医疗卫生机构的社会服务职能凸显，药品供应得到了保障。——摘编自徐蓝《世界近现代史》等 材料：19世纪末20世纪初细胞病理学、细菌理论、遗传学、实验生理学等一系列生物医学基础学科的建立，成为现代医学发展的显著标志。——张大庆《医学史十五讲》 （1）经济： （2）政治： 社会相对稳定； 民主制度发展完善； 政府出台相应政策推动。 （3）思想： 民权意识和公共卫生意识的增强。 （4）科技： 第三次科技革命推动医学进步。 资本主义经济发展提供物质基础； 福利国家的推动。 （二）体系建设 2. 西方国家 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 ①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。 ②公共卫生监督工作取得很大进展。威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、等重大传染病得到控制。 中央医疗服务机构 地区医院 基层医疗机构 英国医疗体系 脊髓灰质炎，又称“小儿麻痹症” 白喉及其症状 概况 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 （二）体系建设 2. 西方国家 城乡居民无论年龄、性别、职业、收入，都享有一定的医疗服务权利。 概况 NHS指的是National Health Service，中文翻译为国民医疗服务体系。这一制度覆盖了英国几乎所有医疗服务，除个别项目外，大到癌症手术，小到感冒发烧，都对其居民免费。 普惠性、全覆盖和免费使用是这个制度的最大特点。 2012年伦敦奥运会开幕式上，英国人把上百张病床搬到体育场中央，“护士”辛勤忙碌，“患者”床上翻飞，白衣天使们组成“NHS”三个字母。 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 （二）体系建设 2. 西方国家 药品供应得到基本保障。 概况 美国食品药品监督管理局（FDA）是美国卫生与公众服务部下属联邦机构，1906年成立，是全球权威的药品与食品安全监管机构。它负责监管食品、药品、医疗器械、化妆品、烟草等产品，通过严格审批、生产监管、不良反应监测与执法，保障产品安全有效，其标准被多国借鉴，守护公众健康。 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 （二）体系建设 2. 西方国家 概况 ①二战后，在很多西方国家推广。 ②美国的医疗保障体系发挥了重要作用； ③欧洲宣布建成“福利国家”，为医疗卫生事业提供物质支持。 （二）体系建设 3. 现代中国 材料：据不完全统计，自南京国民政府成立至 1948 年，“先后颁布了有关卫生行政方面的法规条例 19 个；医政管理方面的 36 个……然而，由于长年战争，政令法令如“一日三秋”，在许多方面均陷入一纸空文，未能实施。 材料： 当时由于长年的内战和外敌入侵，社会经济凋敝，农村破产，……至于卫生经费甚是可怜……很多地方卫生机关成立后困于经费，都不能得到较好的发展甚而“短命”。 材料：四万万人汇总，其能识字者，殆不满五千万人也。……一言蔽之，曰公共心缺乏而已。私家之事，成绩可观者往往而有。一涉公字，其事立败。 ——摘编自林竞成《中国公共卫生行政之症结》等 问题：根据下列材料，概括制约近代中国医疗卫生体系发展的因素。 （1）政治上： 政治环境动荡，连年的战争导致政令发布后得不到实施； （3）观念上： 国民文化素质普遍偏低。 （2）经济上： 社会经济凋敝，投入到医疗卫生事业的经费不足； （二）体系建设 3. 现代中国 问题：根据下列材料，概括新中国成立初期医疗卫生的背景。 （4）现实情况： 医疗卫生条件较差，城乡差距明显。 材料：新中国成立之初，我国仅有九个妇幼保健院和11个专科防治所。当时，威胁着人民生命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。为了加强对公共卫生事业的领导，1949年11月在卫生部内设立了专管卫生防疫的公共卫生局，统一负责全国的卫生防疫工作。面对资本稀缺、人才匮乏的约束条件，新中国非常注重卫生政策和卫生体制的本土化创新，提出了“面向工农兵、团结中西医、预防为主、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。在城市医疗保障制度不断建立完善、爱国卫生运动有序开展的背景下，政府开始关注农村地区的医疗保障问题。 ——摘编自傅虹桥《新中国的卫生政策变迁与国民健康改善》 （3）思想上： 民众卫生观念缺乏。 （2）经济上： 百废待兴，经济开始恢复发展 。 （1）政治上： 新中国成立，国家统一、独立自主 。 （二）体系建设 3. 现代中国 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 概况 ①新中国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台一系列相应的法律法规； ②大力推行计划免疫，积极防治传染病； ③把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。 材料：截至2016年底，全国医疗卫生机构达983394个，其中医院29140个（公立医院12708个，民营医院16432个），乡镇卫生院36795个，社区卫生服务中心（站）34327个，疾病预防控制中心3481个，卫生监督所（中心）2986个，村卫生室638763个；全国统计的万元以上医疗设备共529.1万台，其中100万元以上的设备12.5万台。——《中国健康事业白皮书》 （二）体系建设 3. 现代中国 概况 国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共服务中。 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 农村医疗卫生网 城市医疗卫生网 （二）体系建设 3. 现代中国 概况 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况。 药改宣传画 药品集中采购 药品审批改革 （二）体系建设 3. 现代中国 概况 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 ①20世纪60年代，将城镇工作人员纳入公费医疗系统； ②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。 2019—2023年居民医保享受待遇人次 单位：亿人次 赤脚医生，是20世纪60～70年代出现的农村非正式医疗人员，一般经乡村或基层政府批准和指派，具有半农半医的特点。其来源包括医学世家、短期培训学员及自学成才者，通过合作医疗制度为中国农村地区提供基础医疗服务 赤脚医生 1985年卫生部正式废止“赤脚医生”称谓，合格者转为乡村医生 有效缓解农村地区医疗资源的匮乏，促进农村医疗卫生的进步 （二）体系建设 3. 现代中国 二、医疗卫生事业的发展与社会生活 （一）促进了人民健康状况的改善 1、世界 （1）20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。 （2）许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至较彻底的消除。 （3）孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。 （4）世界人口的平均预期寿命大幅增长。 （一）促进了人民健康状况的改善 2、中国 （1）中华人民共和国的医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素（1965年）、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就。 （2）人民健康状况明显改观，中国人口平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。 （二）改变了人们的生活方式 1、世界： （1）第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村。 （2）居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。 （3）刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。 2、中国： 中华人民共和国成立以来，党和国家把公共卫生事业当作一件大事，将保护人民的生命安全和身体健康放在首位，发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。体现出我国卫生工作的鲜明特色，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。 （三）强化了全民的卫生意识 1、许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。 2、在压力日益增大的现代社会，不少国家也越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使精神疾病患者早日康复。普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。 公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？ 公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境；另一方面也帮助人们重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，实现身心幸福。 世界卫生组织 世界卫生组织（WHO）是联合国下属的一个专门机构，1948年4月7日成立，总部设在日内瓦。是国际上最大的政府间卫生组织。宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。 会徽由一条蛇盘绕的权杖所覆盖的联合国标志组成。由蛇盘绕的权杖是医学及医学界的标志。它起源于古希腊医神埃斯科拉庇俄斯的故事，古希腊人将其尊崇为医神。 2008年5月12日，四川汶川发生特大地震。全国参加地震灾区医疗防疫的人员达10万人次，救治伤病员164万人次。大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前。2019年底，新冠肺炎疫情在湖北武汉被发现。为救治感染患者，大量人力物力火速投入到医院的改造和建设中。武汉的火神山、雷神山医院，从方案设计到交付使用仅用了10天。由武汉会展中心、体育场馆等改造的16家方舱医院，以先进的设备、充足的床位和完善的功能，前后救治新型冠状病毒感染者1.2万人次。这些医院的建设和改造为武汉夺取抗疫胜利提供了重要保障。 中国的现代医疗卫生体系在防疫抗灾上发挥的作用 作用：中国现代医疗卫生体系把人民生命安全和身体健康放在首位，高度重视灾后防疫与疫情防治；能够在短时间内调集全国范围的医护人员投入救灾和抗击疫情的第一线；迅速开展基础医疗建设，调配和生产各类医疗物资，为抗灾防疫提供坚实的物质支持；不惜一切代价挽救生命，尽最大努力救治伤员和患者。 本课小结 三、巩固练习 1.作为世界上四大保险模式之一的社会医疗保险模式的代表，当代德国医疗保险体系以法定保险为主体，私人保险也是德国医疗保险体系的组成部分。德国的私人保险公司通过对个体进行风险评估来确定每个参保人的保费，以缴纳保险费的多少来确定医疗保险范围，等等。由此可知，德国医疗保险体系( ) A.具有多层次和差异化的特点 B.忽视对弱势群体的医疗保障 C.以市场机制为核心运行模式 D.私人保险公司覆盖范围更广 1.答案：A 解析：本题考查西方国家的医疗保险体系。选择A：德国医疗保险体系以法定保险为主体，同时包含私人保险，体现多层次，且私人保险公司通过风险评估确立保费，缴纳多者保障范围更广，体现了差异化。排除B：以法定保险为主体必然覆盖多数民众，特别是中低收入群体，弱势群体的医疗保障由法定保险承担，因此未忽视弱势群体。排除C：法定保险属于社会医疗保险模式，由政府主导并强调社会互助原则，市场机制仅存在于私人保险部分且非核心。排除D：材料明确法定保险是主体，覆盖范围必然超过私人保险。 2.世界卫生组织《2000年世界卫生报告》数据显示，英国的孕产妇死亡率和婴儿死亡率是全世界最低的国家之一，而卫生总费用在1997年占国民生产总值的比重不到6%，是发达国家中最低的。对此解释合理的是，英国( ) A.医疗卫生体系较发达 B.最早建成“福利国家” C.现代卫生体系已建立 D.全民健康得到保障 2.答案：A 解析：本题考查发达的医疗卫生体系。选择A：依据材料可知，英国的孕产妇和婴儿死亡率比较低，而卫生总费用占国民生产总值比重也比较低，这是因为英国医疗卫生体系比较发达。排除B：B项表述正确，但不符合材料主旨。排除C：医疗卫生体系包括卫生体系，且医疗卫生体系较“发达”才是出现材料现象的主要原因。排除D：“全民”表述过于绝对。 3.2016年，我国制定《健康中国2030规划纲要》明确新时期卫生与健康工作方针。同年成立国家医保局并进行医保药品目录动态调整，过去用不起的新药、好药相继进入目录，至2023年国家医保药品目录内药品总数已增至3088种。这些举措表明我国( ) A.医疗保障体系不断完善 B.现代公共卫生体系开始建立 C.人民健康状况得到改善 D.医疗药品供应体系初步建立 3.答案：A 解析：根据材料可知，自2016年我国启动“健康中国”的规划以来，在医保局的努力下，过去用不起新药、好药被纳入医保目录，促进了我国卫生事业的健康发展，完善医疗保障体系，A项正确；公共卫生体系早在新中国成立之初就已开始建立，排除B项；材料涉及药品保障，不涉及人民健康状况，排除C项；材料涉及的是公共医疗药品的保障，与药品供应体系无关，排除D项。 4.中华人民共和国成立初期，培养了一批不脱离生产的医务人员，他们半农半医，农民亲切称之为“赤脚医生”。农民有了小病小伤就由赤脚医生治疗，赤脚医生还负责组织除“四害”、做疫情报告、卫生宣传等工作。据此可知，赤脚医生( ) A.弥补了农村医疗资源的不足 B.建立起现代医疗卫生体系 C.使乡村医疗的投入快速增加 D.提高了基础医学研究水平 4.答案：A 解析：本题考查现代医疗卫生的发展。选择A：依据材料“农民有了小病小伤就由赤脚医生治疗，赤脚医生还负责组织除‘四害’、做疫情报告、卫生宣传等工作”并结合所学知识可知，乡村赤脚医生深入基层，有利于缓解农村医疗资源匮乏的困境，弥补了中华人民共和国刚成立时农村医疗资源的不足。排除B：赤脚医生的存在并不能建立起现代医疗卫生体系。排除C：“使乡村医疗的投入快速增加”在材料中没有体现。排除D：培养赤脚医生的作用在于使得农民得到医疗资源和医疗服务，而非“提高了基础医学研究水平”。 5.1951年，我国成立卫生宣传处，负责组织协调国家各有关部门共同开展卫生宣传教育工作。山西在1952—1955年训练群众性卫生防疫人员14万人、乡村卫生员5032名。山东德州平原县组织17个剧团下乡宣传，使得全县84%的人口都受到卫生教育。据此可知，新中国爱国卫生运动( ) A.满足了群众基本医疗需求 B.促进了基层医疗卫生体系的建立 C.解决了城乡卫生防疫问题 D.为强化民众卫生意识创造了条件 5.答案：D 解析：本题考查新中国初期的爱国卫生运动。选择D：根据材料“成立卫生宣传处，负责组织协调国家各有关部门共同开展卫生宣传教育工作”“训练群众性卫生防疫人员”“剧团……人口都受到卫生教育”可知，在新中国爱国卫生运动中，政府、群众积极参与宣传工作，为强化民众卫生意识创造了条件。排除A：“满足了群众基本医疗需求”的说法过于绝对，表述有误。排除B：材料未涉及“基层医疗卫生体系的建立”的相关信息，此项不符合题意。排除C：“解决了城乡卫生防疫问题”的说法夸大了爱国卫生运动的作用。 6.2025年，在非洲埃博拉疫情期间，世界卫生组织邀请人类学家、流行病学家、动物学家等组成疫情防控专家组，深入疫区一线社区开展防疫工作。人类学家发挥学科优势，开展田野调查，关注当地民众日常生活与文化信仰，化解应急防控中的社会矛盾。这说明( ) A.人文学科主导疫病防控全过程 B.跨学科协作提升卫生治理效能 C.国际组织掌控全球治理主导权 D.文化差异决定防疫工作的成败 6.答案：B 解析：A.材料仅体现人文学科参与防疫并发挥作用，“主导”表述夸大且不符合史实，错误。B.根据材料可知，疫情防控中汇聚了人类学家、流行病学家、动物学家等不同学科专家，开展跨学科协作，这有利于高效化解社会矛盾、推进防疫工作，体现了跨学科协作提升卫生治理效能，正确。C.材料只体现国际组织参与协调疫情防控，未涉及“掌控主导权”或与其他主体对比，错误。D.材料体现文化差异影响防疫工作，但“决定成败”说法过于绝对，错误。故选B项。 四、教考衔接 1．[2022年海南高考真题]1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”（四害指老鼠、蚊子等病媒虫害）成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了( ) A.新民主主义革命胜利 B.群众运动取得了成效 C.中国历史进入新纪元 D.人民生活条件的改善 1．答案：C 解析：本题考查对中华人民共和国成立的认识。据材料可知，中华人民共和国成立初期，爱国卫生运动在全国展开从反细菌战到“除四害”在整个过程中“群众是主体力量，既是参与者也是服务对象”，这表明人民群众的参与度提升，主体地位彰显，说明新中国代表群众利益的本质，反映了中国历史发展进入新纪元，故C项正确；中华人民共和国成立标志着新民主主义革命的胜利，故A项错误；题目强调的是中华人民共和国成立后依靠群众、发动群众开展爱国卫生运动，并不是强调群众运动的成效，故B项错误；D项是材料现象的结果，不是本质，故D项错误。 2．[2021年辽宁高考真题]1851年欧洲国家召开第一次国际卫生大会，1907年国际公共卫生办公室建立，尔后，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成为疫病防治领域技术咨询者和跨国行动计划的倡导者、领导者、协调者和实施者。在此过程中，国际卫生防疫体系( ) A.经历了从区域到全球的转变 B.阻止了流行病在全球传播 C.顺应了经济区域集团化趋势 D.始终是以欧洲国家为主体 2．答案：A 解析：根据材料可知，国际卫生大会最先在欧洲召开，而后扩展到国际层面，经历了从区域到全球的转变，A项正确；“阻止了流行病在全球传播”的说法与史实不符，排除B项;材料未涉及经济区域集团化，排除C项；材料没有体现国际卫生防疫体系“始终是以欧洲国家为主体”，排除D项。 感谢观看 $