第32练 脉搏的评估及护理 云南省（职教高考）护理类《基础护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《基础护理》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《基础护理》（人卫版第4版）一课一练的第32练，练习内容为脉搏的评估及护理。 《基础护理》（人卫版第4版） 第八章 生命体征的评估及护理 第二节 脉搏的评估及护理 第32练 脉搏的评估及护理 一、A1型选择题（共5小题） 1. 医学上所说的体温通常指（ ） A. 皮肤表面温度 B. 室内环境温度 C. 机体深部平均温度 D. 衣服内温度 E. 手掌温度 【答案】C 【解析】体温通常指机体深部平均温度，临床常用口腔、腋下或直肠温度作为代表。 2. 成人正常口腔温度范围一般为（ ） A. 36.3～37.2℃ B. 35.0～36.0℃ C. 37.5～38.5℃ D. 38.1～39.0℃ E. 39.1～41.0℃ 【答案】A 【解析】成人口腔温度正常范围约为36.3～37.2℃，平均约37.0℃。 3. 以口腔温度为例，37.3～38.0℃属于（ ） A. 正常体温 B. 低热 C. 中等热 D. 高热 E. 超高热 【答案】B 【解析】发热按口腔温度分级，37.3～38.0℃为低热，38.1～39.0℃为中等热。 4. 发热体温上升期的主要特点是产热大于散热，病人常表现为（ ） A. 大量出汗、皮肤潮湿 B. 面色潮红、皮肤灼热 C. 脉搏消失 D. 畏寒、皮肤苍白、干燥无汗 E. 血压持续升高无波动 【答案】D 【解析】体温上升期产热大于散热，常有畏寒、寒战、皮肤苍白、干燥无汗和疲乏无力。 5. 体温低于35℃以下，临床上称为（ ） A. 低热 B. 中等热 C. 体温不升 D. 高热 E. 超高热 【答案】C 【解析】体温过低指体温低于正常范围，低于35℃以下称为体温不升，是危险信号。 二、A2型选择题（共5小题） 6. 病人，男，28岁。因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃。护士为其行温水拭浴降温后，应在多长时间后复测体温并记录（ ）。 A. 立即 B. 5min C. 10min D. 2h E. 30min 【答案】E 【解析】采取物理或药物降温措施后，应约30min复测体温，评价降温效果并做好记录和交接。 7. 病人，女，45岁。因肺炎入院，护士为其测腋温，擦干腋窝后将腋表置于腋窝正中并屈臂过胸，测量时间为（ ）。 A. 10min B. 1min C. 3min D. 30s E. 20min 【答案】A 【解析】腋温测量需使体温计紧贴腋窝皮肤形成相对封闭环境，通常测量10min。 8. 病人，男，68岁。因脑梗死昏迷入院，需测量体温。下列病人中，不宜测量口腔温度的是（ ）。 A. 合作良好的普通成人 B. 昏迷病人 C. 安静休息后的成年人 D. 无口腔疾患者 E. 能闭口呼吸者 【答案】B 【解析】昏迷、精神异常、婴幼儿、口腔疾患、口鼻手术或呼吸困难者不宜测口温，以免咬破或测量不准确。 9. 病人，女，4岁。因发热住院，测口温时不慎咬破水银体温计，护士首先应（ ）。 A. 继续含住体温计碎片 B. 立即饮热水促吞咽 C. 等待水银自行排出 D. 清除玻璃碎屑防损伤 E. 直接用手抠取咽部 【答案】D 【解析】咬破水银体温计后应先清除玻璃碎屑，防止口腔、食管及胃肠道黏膜被划伤。 10. 病人，男，55岁。因高血压入院，护士准备为其测量体温前检查水银体温计。若误差超过多少或玻璃柱有裂隙，应停止使用（ ）。 A. 0.1℃ B. 0.5℃ C. 0.2℃ D. 1.0℃ E. 2.0℃ 【答案】C 【解析】体温计检查时，若误差在0.2℃以上、玻璃柱出现裂隙或水银柱自行下降，均不能再使用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《基础护理》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《基础护理》（人卫版第4版）一课一练的第32练，练习内容为脉搏的评估及护理。 《基础护理》（人卫版第4版） 第八章 生命体征的评估及护理 第二节 脉搏的评估及护理 第32练 脉搏的评估及护理 一、A1型选择题（共5小题） 1. 医学上所说的体温通常指（ ） A. 皮肤表面温度 B. 室内环境温度 C. 机体深部平均温度 D. 衣服内温度 E. 手掌温度 2. 成人正常口腔温度范围一般为（ ） A. 36.3～37.2℃ B. 35.0～36.0℃ C. 37.5～38.5℃ D. 38.1～39.0℃ E. 39.1～41.0℃ 3. 以口腔温度为例，37.3～38.0℃属于（ ） A. 正常体温 B. 低热 C. 中等热 D. 高热 E. 超高热 4. 发热体温上升期的主要特点是产热大于散热，病人常表现为（ ） A. 大量出汗、皮肤潮湿 B. 面色潮红、皮肤灼热 C. 脉搏消失 D. 畏寒、皮肤苍白、干燥无汗 E. 血压持续升高无波动 5. 体温低于35℃以下，临床上称为（ ） A. 低热 B. 中等热 C. 体温不升 D. 高热 E. 超高热 二、A2型选择题（共5小题） 6. 病人，男，28岁。因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃。护士为其行温水拭浴降温后，应在多长时间后复测体温并记录（ ）。 A. 立即 B. 5min C. 10min D. 2h E. 30min 7. 病人，女，45岁。因肺炎入院，护士为其测腋温，擦干腋窝后将腋表置于腋窝正中并屈臂过胸，测量时间为（ ）。 A. 10min B. 1min C. 3min D. 30s E. 20min 8. 病人，男，68岁。因脑梗死昏迷入院，需测量体温。下列病人中，不宜测量口腔温度的是（ ）。 A. 合作良好的普通成人 B. 昏迷病人 C. 安静休息后的成年人 D. 无口腔疾患者 E. 能闭口呼吸者 9. 病人，女，4岁。因发热住院，测口温时不慎咬破水银体温计，护士首先应（ ）。 A. 继续含住体温计碎片 B. 立即饮热水促吞咽 C. 等待水银自行排出 D. 清除玻璃碎屑防损伤 E. 直接用手抠取咽部 10. 病人，男，55岁。因高血压入院，护士准备为其测量体温前检查水银体温计。若误差超过多少或玻璃柱有裂隙，应停止使用（ ）。 A. 0.1℃ B. 0.5℃ C. 0.2℃ D. 1.0℃ E. 2.0℃ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $