第110卷 支气管哮喘【考点】《临床疾病概要》四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》，依据《四川省高校招生职业技能考试大纲医药类理论知识》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第110卷为考点训练卷，按《临床疾病概要》范围和要求编写。具体内容为:三、诊疗学基础：1.掌握支气管哮喘的临床表现；2.熟悉控制支气管哮喘急性发作的治疗要点与预防措施 四川省《医药类考纲百套卷》 第110卷 《临床疾病概要》 支气管哮喘 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20题，每题2分，共40分） 1. 支气管哮喘最典型的临床表现是： A. 反复发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难 B. 反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 夜间阵发性呼吸困难 【答案】B 【解析】支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，气流受限主要发生在呼气相，因此典型表现为反复发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，故B正确。吸气性呼吸困难多见于上气道梗阻如气管异物、喉痉挛，A错误；混合性呼吸困难多见于重症肺炎、大量胸腔积液等累及换气功能的疾病，C错误；夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，D错误。 2. 下列哪项是支气管哮喘急性发作时肺部听诊的典型体征： A. 两肺广泛哮鸣音 B. 两肺散在湿啰音 C. 一侧呼吸音减弱消失 D. 局部固定哮鸣音 【答案】A 【解析】支气管哮喘急性发作时，气道广泛痉挛收缩，气体通过狭窄气道产生湍流，听诊可闻及双肺广泛哮鸣音，这是哮喘发作的典型体征，故A正确。散在湿啰音多提示支气管炎或肺部感染，B错误；一侧呼吸音减弱消失多见于气胸、胸腔积液等单侧病变，C错误；局部固定哮鸣音多提示局部气道占位或狭窄，不是哮喘的典型表现，D错误。 3. 控制支气管哮喘急性发作首选的药物是： A. 糖皮质激素 B. β₂受体激动剂 C. 抗胆碱能药物 D. 茶碱类药物 【答案】B 【解析】β₂受体激动剂主要通过激动气道平滑肌的β₂受体，舒张支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物，起效迅速，一般数分钟即可起效，故B正确。糖皮质激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物，是长期控制用药的首选，不是急性发作控制的首选，A错误；抗胆碱能药物通过降低迷走神经张力舒张支气管，多用于夜间哮喘及多痰患者，起效较慢，不作为急性发作首选，C错误；茶碱类药物具有舒张支气管平滑肌的作用，主要用于轻中度急性发作的辅助治疗，不是首选，D错误。 4. 下列哪项不符合支气管哮喘的临床表现特点： A. 症状可在数分钟内发作 B. 症状可经治疗缓解或自行缓解 C. 夜间及凌晨症状加重 D. 发作时呈吸气性呼吸困难 【答案】D 【解析】支气管哮喘发作时气流受限主要发生在呼气相，表现为呼气性呼吸困难而非吸气性呼吸困难，因此D不符合哮喘临床表现，为正确选项。哮喘发作多为急性起病，症状可在数分钟内发作，多数轻症发作可自行缓解，或经平喘药物治疗后缓解，夜间及凌晨迷走神经兴奋性增高，气道炎症反应明显，因此症状多在夜间及凌晨加重，A、B、C均符合哮喘特点，故不选。 5. 支气管哮喘发作时，提示病情危重的临床表现是： A. 发绀 B. 血压下降 C. 哮鸣音减弱或消失 D. 心率加快 【答案】C 【解析】哮喘重度危重发作时，气道严重痉挛，同时大量痰液阻塞气道，导致呼吸肌疲劳，此时可出现“沉默胸”，即哮鸣音减弱甚至消失，这是病情危重的标志，故C正确。发绀、心率加快可见于中度及以上哮喘发作，不是危重的特异性表现，A、D错误；血压下降多为哮喘危重发作继发循环异常的表现，出现时间晚于哮鸣音消失，不是提示病情危重的最典型体征，B错误。 6. 下列哪种类型的支气管哮喘多于青少年时期起病，多有家族过敏史： A. 内源性哮喘 B. 外源性哮喘 C. 混合性哮喘 D. 运动性哮喘 【答案】B 【解析】外源性哮喘又称过敏性哮喘，多在青少年时期起病，患者多有明确的过敏原接触史和家族过敏史，与IgE介导的过敏反应相关，故B正确。内源性哮喘多在成年起病，无明确过敏原，多由感染等内源性因素诱发，A错误；混合性哮喘为外源性哮喘控制不佳反复发作者，同时具备内外源性哮喘特点，C错误；运动性哮喘是由运动诱发的特殊类型哮喘，起病与运动相关，无明确家族过敏史的特征，D错误。 7. 治疗哮喘持续状态，纠正酸中毒最主要的原因是： A. 防止呼吸衰竭加重 B. 改善糖皮质激素的疗效 C. 纠正脱水 D. 改善支气管舒张剂的疗效 【答案】D 【解析】哮喘持续状态时，严重缺氧、通气不足可导致呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，酸中毒会导致支气管平滑肌对β₂受体激动剂的反应性降低，使得支气管舒张剂疗效下降，因此纠正酸中毒可以改善支气管舒张剂的作用，舒张气道，故D正确。纠正酸中毒可以间接改善呼吸功能，但不是纠正酸中毒最主要的目的，A错误；酸中毒对糖皮质激素疗效影响较小，B错误；纠正脱水需要通过补液，而非纠正酸中毒，C错误。 8. 支气管哮喘长期抗炎治疗最常用的药物是： A. 吸入糖皮质激素 B. 口服糖皮质激素 C. 静脉糖皮质激素 D. 口服抗组胺药物 【答案】A 【解析】吸入糖皮质激素直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少，是目前哮喘长期抗炎控制治疗的最常用药物，故A正确。口服及静脉糖皮质激素多用于重度哮喘急性发作或哮喘持续状态，全身不良反应多，不用于长期控制治疗，B、C错误；抗组胺药物多用于过敏性鼻炎等过敏疾病辅助治疗，不是哮喘长期抗炎治疗的常用药，D错误。 9. 下列哪项不是支气管哮喘发作的诱因： A. 花粉吸入 B. 进食牛奶 C. 情绪激动 D. 低盐饮食 【答案】D 【解析】支气管哮喘发作的诱因包括过敏原（花粉、鱼虾、牛奶等食物吸入或食入）、感染、气候变化、运动、情绪激动、妊娠等，低盐饮食不会诱发哮喘，反而高血压合并哮喘患者推荐低盐饮食，故D为正确选项。 10. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可选用下列哪种药物缓解症状： A. 肾上腺素 B. 吗啡 C. 氨茶碱 D. 呋塞米 【答案】C 【解析】氨茶碱可以舒张支气管平滑肌，同时不影响心肌收缩力，对于支气管哮喘和心源性哮喘都有一定的缓解作用，当两者无法鉴别时可以选用氨茶碱，避免误用导致病情加重，故C正确。肾上腺素可用于支气管哮喘，但会加重心源性哮喘的心脏负荷，禁用，A错误；吗啡可用于心源性哮喘，但会抑制呼吸，加重支气管哮喘，禁用，B错误；呋塞米为利尿剂，用于心源性哮喘肺水肿的治疗，对支气管哮喘无效，D错误。 11. 支气管哮喘发作时，动脉血气分析提示PaCO₂升高，说明： A. 病情好转 B. 病情加重 C. 没有临床意义 D. 出现呼吸性碱中毒 【答案】B 【解析】支气管哮喘发作早期，患者过度通气，会导致PaCO₂降低，出现呼吸性碱中毒；当病情持续加重，气道阻塞严重，通气不足，二氧化碳潴留，会导致PaCO₂升高，提示病情加重，故B正确，A、C错误。PaCO₂升高提示呼吸性酸中毒而非呼吸性碱中毒，D错误。 12. 下列哪项是咳嗽变异型哮喘的唯一临床表现： A. 胸闷 B. 咳嗽 C. 喘息 D. 呼吸困难 【答案】B 【解析】咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的特殊类型，咳嗽是其唯一的临床表现，无明显喘息、呼吸困难等症状，因此多容易误诊，故B正确，A、C、D错误。 13. 重度哮喘急性发作时，通常吸氧的浓度是： A. 10%~20% B. 25%~30% C. 35%~40% D. 40%~60% 【答案】C 【解析】重度哮喘急性发作时，患者存在低氧血症，需要给予氧疗，一般通过鼻导管给氧，吸氧浓度为35%~40%，保证血氧饱和度在90%以上，纠正低氧血症，同时避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留加重，故C正确，A、B、D错误。 14. 下列哪种药物属于长效β₂受体激动剂，多用于哮喘长期控制： A. 沙丁胺醇 B. 特布他林 C. 福莫特罗 D. 异丙托溴铵 【答案】C 【解析】福莫特罗属于长效β₂受体激动剂，作用时间维持12小时以上，多与吸入糖皮质激素联合用于哮喘的长期控制治疗，故C正确。沙丁胺醇、特布他林属于短效β₂受体激动剂，是控制急性发作的首选药物，A、B错误；异丙托溴铵属于抗胆碱能药物，不是β₂受体激动剂，D错误。 15. 支气管哮喘的气道高反应性是指： A. 气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应 B. 气道对各种刺激因子出现过强的炎症反应 C. 气道对各种刺激因子的反应性降低 D. 气道受到刺激后出现不可逆的气流受限 【答案】A 【解析】气道高反应性是支气管哮喘的重要特征，指气道对各种刺激因子（如变应原、冷空气、运动等）出现过强或过早的收缩反应，导致气道狭窄，引发哮喘症状，故A正确。气道高反应性主要是平滑肌收缩反应异常，并非单纯炎症反应，B错误；反应性是升高而非降低，C错误；哮喘的气流受限多为可逆性，D错误。 16. 预防支气管哮喘发作最有效的措施是： A. 长期使用支气管舒张剂 B. 脱离过敏原 C. 口服抗生素预防感染 D. 加强体育锻炼 【答案】B 【解析】多数支气管哮喘发作都有明确的诱发过敏原，因此脱离并避免接触过敏原是预防哮喘发作最有效的措施，故B正确。长期使用支气管舒张剂用于控制症状，不能预防发作，A错误；感染仅为部分哮喘发作的诱因，不需要长期口服抗生素预防，反而会导致耐药，C错误；加强体育锻炼可以增强体质，但不是预防发作最有效的措施，D错误。 17. 支气管哮喘急性发作时，下列哪项处理不恰当： A. 脱离诱发环境 B. 吸入短效β₂受体激动剂 C. 立即给予镇静剂抑制患者烦躁情绪 D. 氧疗纠正低氧血症 【答案】C 【解析】镇静剂会抑制呼吸中枢，加重通气不足，导致二氧化碳潴留，甚至诱发呼吸衰竭，因此哮喘急性发作时，除非合并机械通气，否则禁用镇静剂，故C处理不恰当，为正确选项。哮喘急性发作首先应脱离诱发环境，立即吸入短效β₂受体激动剂舒张支气管，给予氧疗纠正低氧血症，A、B、D处理均恰当，故不选。 18. 下列关于哮喘急性发作分度，说法正确的是： A. 轻度发作时，步行上楼时可出现气短，可平卧 B. 中度发作时，休息时也有气短，只能端坐呼吸 C. 重度发作时，呼吸频率>30次/分，脉率>120次/分 D. 以上说法都正确 【答案】D 【解析】支气管哮喘急性发作分为轻度、中度、重度和危重度，轻度发作时患者步行、上楼时出现气短，可平卧，讲话连续成句；中度发作时，稍事活动即气短，休息时也可出现，需要端坐呼吸，讲话常中断；重度发作时，休息时即有严重气短，呼吸频率大于30次/分，脉率大于120次/分，不能讲话，因此A、B、C描述均正确，故D正确。 19. 白三烯调节剂治疗哮喘的主要作用机制是： A. 舒张支气管平滑肌 B. 抗炎作用，抑制白三烯介导的炎症反应 C. 降低迷走神经张力 D. 稳定肥大细胞膜 【答案】B 【解析】白三烯是哮喘发病过程中重要的炎症介质，白三烯调节剂通过竞争性阻断白三烯受体，抑制白三烯介导的气道炎症反应，是哮喘抗炎治疗的一类药物，故B正确。舒张支气管平滑肌不是其主要作用，A错误；降低迷走神经张力是抗胆碱能药物的作用机制，C错误；稳定肥大细胞膜是色甘酸钠的作用机制，D错误。 20. 支气管哮喘长期控制后，评估病情控制水平不包括下列哪项： A. 白天症状发作频率 B. 夜间症状发作频率 C. 活动受限情况 D. 患者家族过敏史 【答案】D 【解析】支气管哮喘病情控制水平评估主要包括：白天症状频率、夜间症状频率、活动受限情况、肺功能水平等，家族过敏史是发病的危险因素，与当前病情控制水平无关，故D正确。 二、判断题（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 支气管哮喘发作时，一定可以闻及双肺哮鸣音。（ ） 【答案】错误 【解析】重症支气管哮喘发作时，气道严重痉挛、痰液阻塞，可出现哮鸣音减弱甚至消失，称为“沉默肺”，提示病情危重，因此哮喘发作不一定都能闻及哮鸣音，本题说法错误。 2. 短效β₂受体激动剂是控制支气管哮喘急性发作的首选药物。（ ） 【答案】正确 【解析】短效β₂受体激动剂起效迅速，可快速舒张支气管平滑肌，数分钟即可起效，缓解急性发作症状，因此是控制哮喘急性发作的首选药物，本题说法正确。 3. 咳嗽变异型哮喘患者仅以咳嗽为唯一临床表现，无喘息、呼吸困难症状。（ ） 【答案】正确 【解析】咳嗽变异型哮喘是哮喘的特殊类型，气道痉挛程度较轻，仅表现为反复咳嗽，无典型的喘息、呼吸困难等哮喘症状，因此本题说法正确。 4. 支气管哮喘的气流受限是不可逆性的，会持续进展。（ ） 【答案】错误 【解析】支气管哮喘的气流受限具有可逆性，可经治疗缓解或自行缓解，只有长期反复发作导致气道重构，才会出现不完全可逆的气流受限，因此本题说法错误。 5. 脱离过敏原是预防支气管哮喘发作最有效的措施。（ ） 【答案】正确 【解析】过敏原是过敏性哮喘最主要的诱发因素，因此避免接触过敏原，脱离诱发环境是预防哮喘发作最有效的措施，本题说法正确。 三、填空题（本大题共8题，每题2分，共16分） 1. 支气管哮喘典型的临床表现为反复发作性的_______，伴有哮鸣音。 【答案】呼气性呼吸困难 2. 控制支气管哮喘急性发作首选的药物是_______。 【答案】短效β₂受体激动剂（或β₂受体激动剂） 3. _______是目前控制哮喘气道炎症最有效的药物，是哮喘长期控制的首选药。 【答案】糖皮质激素 4. 咳嗽变异型哮喘的唯一临床表现是_______。 【答案】咳嗽 5. 当支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可选用_______缓解症状。 【答案】氨茶碱 6. 支气管哮喘发作后，症状可经治疗缓解或_______。 【答案】自行缓解 7. 哮喘重度发作持续24小时以上，经治疗不缓解，称为_______。 【答案】哮喘持续状态 8. 预防哮喘发作最有效的措施是_______。 【答案】脱离过敏原 四、名词解释（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 支气管哮喘 【答案】支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可经治疗缓解或自行缓解。 2. 气道高反应性 【答案】气道高反应性是支气管哮喘的典型特征，指气道对各种刺激因子（如变应原、冷空气、运动等）出现过强或过早的收缩反应，是哮喘发生发展的重要危险因素。 3. 咳嗽变异型哮喘 【答案】咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的特殊类型，指患者无典型的喘息、呼吸困难等哮喘症状，仅以咳嗽为唯一的临床表现，多在夜间或凌晨发作，常因接触过敏原、冷空气等诱发，支气管激发试验可明确诊断。 4. 哮喘持续状态 【答案】哮喘持续状态指哮喘重度急性发作持续时间超过24小时，经常规的平喘治疗后症状仍不能缓解，严重者可出现呼吸衰竭，危及生命。 5. 沉默肺 【答案】沉默肺是支气管哮喘危重发作的典型体征，哮喘重度发作时，气道严重痉挛合并大量痰液阻塞气道，呼吸肌疲劳，导致听诊时哮鸣音减弱甚至消失，提示病情危重，预后较差。 五、简答题（本大题共4题，每题6分，共24分） 1. 简述支气管哮喘的典型临床表现。 【答案】支气管哮喘典临床表现主要包括：（1）症状：典型表现为反复发作性的呼气性呼吸困难，伴有胸闷、咳嗽、喘息，症状多在接触过敏原、冷空气、运动、呼吸道感染后诱发，可在数分钟内发作，夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特点，多数患者发作后可经治疗缓解或自行缓解；（2）体征：哮喘急性发作时，胸部听诊可闻及双肺广泛的哮鸣音，呼气音延长；轻度发作或危重发作时哮鸣音可不明显，危重发作还可出现发绀、心率增快、奇脉等体征。 2. 简述控制支气管哮喘急性发作的治疗要点。 【答案】支气管哮喘急性发作的治疗要点主要包括：（1）一般治疗：立即脱离诱发发作的环境，去除诱因，给予氧疗纠正低氧血症，维持水电解质酸碱平衡，纠正酸中毒；（2）药物治疗：①首选短效β₂受体激动剂，通过吸入给药快速舒张支气管，缓解症状；②联合使用糖皮质激素，重度发作尽早静脉使用糖皮质激素控制炎症；③可联合使用抗胆碱能药物、茶碱类药物舒张支气管，加强平喘效果；（3）若病情危重出现严重呼吸衰竭，及时给予机械通气治疗。 3. 简述支气管哮喘的预防措施。 【答案】支气管哮喘的预防措施主要包括：（1）病因预防：明确过敏原后，脱离并长期避免接触过敏原，这是预防哮喘发作最有效的措施；避免接触烟雾、粉尘、冷空气等刺激物，预防呼吸道感染；（2）药物预防：对于需要长期控制的哮喘患者，规范使用吸入糖皮质激素等抗炎药物控制气道炎症，降低气道高反应性，预防发作；对运动诱发哮喘，运动前可预防性吸入短效β₂受体激动剂；（3）生活方式调整：戒烟，适当参加体育锻炼，增强体质，避免过度劳累和情绪剧烈波动，规律作息；（4）定期随访，规范监测病情，根据控制情况调整治疗方案。 4. 简述重度支气管哮喘急性发作的主要临床表现。 【答案】重度支气管哮喘急性发作的主要临床表现包括：（1）症状：休息时即感严重呼吸困难，喘息明显，不能平卧，无法连续讲话，只能单字讲话，常有烦躁、焦虑，大汗淋漓；（2）体征：呼吸频率增快，常超过30次/分，常有三凹征，听诊双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率增快常超过120次/分，可出现奇脉；危重发作时哮鸣音减弱消失，出现意识改变、发绀、血压下降；（3）动脉血气分析：PaO₂降低，PaCO₂升高，提示通气不足，病情危重。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》，依据《四川省高校招生职业技能考试大纲医药类理论知识》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第110卷为考点训练卷，按《临床疾病概要》范围和要求编写。具体内容为:三、诊疗学基础：1.掌握支气管哮喘的临床表现；2.熟悉控制支气管哮喘急性发作的治疗要点与预防措施 四川省《医药类考纲百套卷》 第110卷 《临床疾病概要》 支气管哮喘 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20题，每题2分，共40分） 1. 支气管哮喘最典型的临床表现是： A. 反复发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难 B. 反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 夜间阵发性呼吸困难 2. 下列哪项是支气管哮喘急性发作时肺部听诊的典型体征： A. 两肺广泛哮鸣音 B. 两肺散在湿啰音 C. 一侧呼吸音减弱消失 D. 局部固定哮鸣音 3. 控制支气管哮喘急性发作首选的药物是： A. 糖皮质激素 B. β₂受体激动剂 C. 抗胆碱能药物 D. 茶碱类药物 4. 下列哪项不符合支气管哮喘的临床表现特点： A. 症状可在数分钟内发作 B. 症状可经治疗缓解或自行缓解 C. 夜间及凌晨症状加重 D. 发作时呈吸气性呼吸困难 5. 支气管哮喘发作时，提示病情危重的临床表现是： A. 发绀 B. 血压下降 C. 哮鸣音减弱或消失 D. 心率加快 6. 下列哪种类型的支气管哮喘多于青少年时期起病，多有家族过敏史： A. 内源性哮喘 B. 外源性哮喘 C. 混合性哮喘 D. 运动性哮喘 7. 治疗哮喘持续状态，纠正酸中毒最主要的原因是： A. 防止呼吸衰竭加重 B. 改善糖皮质激素的疗效 C. 纠正脱水 D. 改善支气管舒张剂的疗效 8. 支气管哮喘长期抗炎治疗最常用的药物是： A. 吸入糖皮质激素 B. 口服糖皮质激素 C. 静脉糖皮质激素 D. 口服抗组胺药物 9. 下列哪项不是支气管哮喘发作的诱因： A. 花粉吸入 B. 进食牛奶 C. 情绪激动 D. 低盐饮食 10. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可选用下列哪种药物缓解症状： A. 肾上腺素 B. 吗啡 C. 氨茶碱 D. 呋塞米 11. 支气管哮喘发作时，动脉血气分析提示PaCO₂升高，说明： A. 病情好转 B. 病情加重 C. 没有临床意义 D. 出现呼吸性碱中毒 12. 下列哪项是咳嗽变异型哮喘的唯一临床表现： A. 胸闷 B. 咳嗽 C. 喘息 D. 呼吸困难 13. 重度哮喘急性发作时，通常吸氧的浓度是： A. 10%~20% B. 25%~30% C. 35%~40% D. 40%~60% 14. 下列哪种药物属于长效β₂受体激动剂，多用于哮喘长期控制： A. 沙丁胺醇 B. 特布他林 C. 福莫特罗 D. 异丙托溴铵 15. 支气管哮喘的气道高反应性是指： A. 气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应 B. 气道对各种刺激因子出现过强的炎症反应 C. 气道对各种刺激因子的反应性降低 D. 气道受到刺激后出现不可逆的气流受限 16. 预防支气管哮喘发作最有效的措施是： A. 长期使用支气管舒张剂 B. 脱离过敏原 C. 口服抗生素预防感染 D. 加强体育锻炼 17. 支气管哮喘急性发作时，下列哪项处理不恰当： A. 脱离诱发环境 B. 吸入短效β₂受体激动剂 C. 立即给予镇静剂抑制患者烦躁情绪 D. 氧疗纠正低氧血症 18. 下列关于哮喘急性发作分度，说法正确的是： A. 轻度发作时，步行上楼时可出现气短，可平卧 B. 中度发作时，休息时也有气短，只能端坐呼吸 C. 重度发作时，呼吸频率>30次/分，脉率>120次/分 D. 以上说法都正确 19. 白三烯调节剂治疗哮喘的主要作用机制是： A. 舒张支气管平滑肌 B. 抗炎作用，抑制白三烯介导的炎症反应 C. 降低迷走神经张力 D. 稳定肥大细胞膜 20. 支气管哮喘长期控制后，评估病情控制水平不包括下列哪项： A. 白天症状发作频率 B. 夜间症状发作频率 C. 活动受限情况 D. 患者家族过敏史 二、判断题（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 支气管哮喘发作时，一定可以闻及双肺哮鸣音。（ ） 2. 短效β₂受体激动剂是控制支气管哮喘急性发作的首选药物。（ ） 3. 咳嗽变异型哮喘患者仅以咳嗽为唯一临床表现，无喘息、呼吸困难症状。（ ） 4. 支气管哮喘的气流受限是不可逆性的，会持续进展。（ ） 5. 脱离过敏原是预防支气管哮喘发作最有效的措施。（ ） 三、填空题（本大题共8题，每题2分，共16分） 1. 支气管哮喘典型的临床表现为反复发作性的_______，伴有哮鸣音。 2. 控制支气管哮喘急性发作首选的药物是_______。 3. _______是目前控制哮喘气道炎症最有效的药物，是哮喘长期控制的首选药。 4. 咳嗽变异型哮喘的唯一临床表现是_______。 5. 当支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可选用_______缓解症状。 6. 支气管哮喘发作后，症状可经治疗缓解或_______。 7. 哮喘重度发作持续24小时以上，经治疗不缓解，称为_______。 8. 预防哮喘发作最有效的措施是_______。 四、名词解释（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 支气管哮喘 2. 气道高反应性 3. 咳嗽变异型哮喘 4. 哮喘持续状态 5. 沉默肺 五、简答题（本大题共4题，每题6分，共24分） 1. 简述支气管哮喘的典型临床表现。 2. 简述控制支气管哮喘急性发作的治疗要点。 3. 简述支气管哮喘的预防措施。 4. 简述重度支气管哮喘急性发作的主要临床表现。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $