第129卷 循环系统疾病【专题】《临床疾病概要》四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》，依据《四川省高校招生职业技能考试大纲医药类理论知识》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷为第129卷专题训练卷，按《临床疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：四、循环系统疾病：1.掌握：心房颤动与心室颤动的相关知识，高血压的诊断标准、分级；稳定型心绞痛的临床表现、心电图辅助检查及治疗要点，急性心肌梗死的临床表现；2.熟悉：常见心律失常的心电图特征、诊断及治疗要点；高血压的血压控制目标、降压药物治疗原则；冠心病的概念、分型；急性心肌梗死的心电图、心肌细胞坏死标记物辅助检查及诊断标准；急性心力衰竭的临床表现和基本治疗要点；3.了解：高血压的病因、发病机制及三级预防原则；急性心肌梗死的发病诱因。 四川省《医药类考纲百套卷》第129卷 《临床疾病概要》 循环系统疾病 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.心房颤动最常见的并发症是下列哪一项？ A. 房室传导阻滞 B. 肺栓塞 C. 体循环栓塞 D. 心力衰竭 【答案】C 【解析】心房颤动时心房失去有效收缩能力，血液在心房内淤滞易形成附壁血栓，血栓脱落后随血液循环进入体循环，最常见引发脑栓塞等体循环栓塞并发症，因此体循环栓塞是房颤最常见的严重并发症。房室传导阻滞不是房颤常见并发症，肺栓塞多来源于下肢静脉血栓，心力衰竭是房颤可能合并的疾病而非最常见并发症。 2.诊断心室颤动最关键的心电图特征是？ A. 可见快速的室性早搏 B. QRS波群形态宽大畸形 C. 波形、振幅与频率极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波 D. 可见规律的心室扑动波 【答案】C 【解析】心室颤动是心脏骤停常见类型，心电图典型特征表现为形态、振幅、节律均极不规则的波动，无法辨认正常的QRS波群、ST段及T波，这是诊断室颤的核心依据。选项B是室性早搏特点，室颤无法分辨清晰QRS波；选项D是心室扑动特点，因此正确答案为C。 3.根据我国高血压诊断标准，未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压大于等于多少可诊断为高血压？ A. 130mmHg B. 140mmHg C. 150mmHg D. 160mmHg 【答案】B 【解析】我国目前采用的高血压诊断标准为：未使用降压药物时，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断高血压，因此本题选B。 4.高血压病2级的血压分级标准是？ A. 收缩压130~139mmHg，舒张压80~89mmHg B. 收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg C. 收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg D. 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 【答案】C 【解析】高血压分级中，1级高血压为收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg，2级高血压为收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg，3级高血压为收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，因此本题正确答案为C。 5.一般高血压患者，降压治疗的目标血压值是？ A. ＜120/80mmHg B. ＜130/80mmHg C. ＜140/90mmHg D. ＜150/90mmHg 【答案】C 【解析】降压治疗的基本目标是血压达标，一般高血压患者的控制目标为＜140/90mmHg，合并糖尿病、慢性肾脏病等高危人群可降至＜130/80mmHg，80岁及以上高龄老人目标为＜150/90mmHg，因此本题选C。 6.以下哪项符合高血压降压药物治疗的基本原则？ A. 优先选择短效制剂，快速降低血压 B. 从小剂量开始，优先选择长效制剂 C. 单一用药即可，无需联合用药 D. 血压降至正常后立即停药 【答案】B 【解析】高血压药物治疗遵循四大原则：小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化治疗。短效制剂血压波动大，长效制剂可平稳控制24小时血压，提高依从性；多数患者需要联合用药才能达标，高血压需长期用药控制，血压达标后仍需维持用药，不能随意停药，因此正确答案为B。 7.稳定型心绞痛发作时典型的疼痛部位是？ A. 心尖区 B. 胸骨体中上段之后 C. 剑突下 D. 右侧胸部 【答案】B 【解析】稳定型心绞痛典型疼痛部位位于胸骨体中上段之后，可波及心前区，放射至左肩、左臂内侧或颈咽等部位，因此正确答案为B。 8.稳定型心绞痛发作时，最常用的缓解药物是？ A. 硝苯地平 B. 阿司匹林 C. 硝酸甘油 D. 美托洛尔 【答案】C 【解析】稳定型心绞痛发作时，立即休息同时舌下含服硝酸甘油，可通过扩张冠状动脉降低心肌耗氧量，快速缓解心肌缺血引发的疼痛，是发作期首选缓解药物，因此本题选C。 9.急性心肌梗死最常见的诱因是？ A. 饱餐 B. 剧烈运动 C. 情绪激动 D. 以上都是 【答案】D 【解析】急性心肌梗死发作可存在多种诱因，包括晨起交感神经活动增加、饱餐（尤其进食大量脂肪）、重体力活动、情绪剧烈波动、用力排便等，因此以上选项均为常见诱因，正确答案为D。 10.急性ST段抬高型心肌梗死特征性的心电图改变不包括下列哪项？ A. ST段弓背向上型抬高 B. 病理性Q波 C. 缺血性T波倒置 D. 肺型P波 【答案】D 【解析】急性ST段抬高型心肌梗死典型心电图改变包括：ST段弓背向上抬高、病理性Q波、T波的动态改变（缺血性倒置等）；肺型P波是右心房肥大的心电图表现，多见于肺源性心脏病，不属于急性心梗的特征性改变，因此本题选D。 11.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标记物是？ A. 肌红蛋白 B. 肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT） C. 肌酸激酶同工酶CK-MB D. 乳酸脱氢酶 【答案】B 【解析】肌钙蛋白（cTnI、cTnT）对心肌坏死诊断的特异性和灵敏度均很高，是目前诊断急性心肌梗死最主要的心肌标记物；肌红蛋白出现最早但特异性差，CK-MB对心梗诊断的特异性不如肌钙蛋白，乳酸脱氢酶特异性较低，因此正确答案为B。 12.世界卫生组织将冠心病分为哪几型？ A. 无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死 B. 稳定型和不稳定型心绞痛 C. 急性冠脉综合征和慢性冠脉病 D. 以上都不对 【答案】A 【解析】传统WHO冠心病分型为5型，分别是：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死，因此本题选A。选项C是近年来临床常用的分型，不是WHO传统分型，不符合题干要求。 13.心房颤动的典型心电图特征不包括下列哪项？ A. P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波 B. 心室律绝对不规则 C. QRS波群形态一般正常 D. PR间期固定，部分P波后无QRS波群 【答案】D 【解析】选项D描述的是二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征，房颤心电图特征为：P波消失，代之以频率350~600次/分的f波，心室律绝对不齐，QRS波形态通常正常，因此本题选D。 14.急性左心衰竭最典型的临床表现是？ A. 下肢水肿 B. 咳粉红色泡沫样痰 C. 颈静脉怒张 D. 肝大 【答案】B 【解析】急性左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，急性肺水肿时肺泡毛细血管压力急剧升高，血管内液体渗入肺泡，引发咳粉红色泡沫样痰，这是急性左心衰最典型的临床表现。下肢水肿、颈静脉怒张、肝大是右心衰竭的典型体征，因此本题选B。 15.心室颤动患者一旦发生，首选的治疗措施是？ A. 静脉推注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 非同步直流电除颤 D. 静脉滴注胺碘酮 【答案】C 【解析】心室颤动是致命性心律失常，一旦发生需立即行心肺复苏，首选的终止室颤的措施是非同步直流电除颤，这是室颤抢救的关键；同步直流电复律用于除室颤外的快速心律失常，因此本题选C。 16.稳定型心绞痛发作时心电图最常见的改变是？ A. ST段抬高≥0.1mV B. ST段压低≥0.1mV，可伴T波倒置 C. 病理性Q波 D. QT间期延长 【答案】B 【解析】稳定型心绞痛发作时心肌缺血，心电图绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低≥0.1mV，发作缓解后恢复，常伴有T波倒置，因此正确答案为B。ST段抬高是变异型心绞痛或急性心梗的表现。 17.高血压病一级预防指的是？ A. 针对高危人群预防高血压发病 B. 针对高血压患者预防心脑血管并发症 C. 针对高血压并发症患者提高生存质量 D. 减少高血压死亡率 【答案】A 【解析】高血压三级预防中，一级预防是病因预防，针对一般人群和高危人群采取措施，预防高血压的发生；二级预防是针对已经确诊高血压的患者，规范治疗预防病情进展和并发症；三级预防是针对并发症患者，提高生存质量降低死亡率，因此本题选A。 18.急性心肌梗死的诊断标准不包括下列哪项？ A. 典型的缺血性胸痛临床表现 B. 特征性的心电图动态改变 C. 心肌坏死标记物浓度的动态改变 D. 右下肢水肿 【答案】D 【解析】目前急性心肌梗死诊断标准遵循“1+1”模式，即典型缺血性胸痛等临床表现，加上特征性心电图动态改变或心肌坏死标记物动态升高中任意一项即可诊断，右下肢水肿不属于诊断必备内容，因此本题选D。 19.急性心力衰竭治疗中，首选的快速利尿药物是？ A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】急性心力衰竭时需快速减轻心脏负荷，首选袢利尿剂呋塞米静脉注射，可快速起效增加尿量，减少循环血量，减轻肺水肿，因此本题选B。 20.以下哪项不符合心房颤动的临床特点？ A. 第一心音强弱不等 B. 心律绝对不齐 C. 脉率小于心率 D. 脉搏规则整齐 【答案】D 【解析】心房颤动三大典型临床特点为：第一心音强弱不等、心室律绝对不齐、脉搏短绌（即脉率小于心率），脉搏不可能规则整齐，因此本题选D。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.心室颤动是最严重的心律失常之一，发生后需要立即进行抢救。 【答案】√ 【解析】心室颤动时心室失去有效泵血功能，患者很快出现意识丧失、呼吸停止甚至死亡，属于致命性心律失常，必须立即抢救，因此该描述正确。 2.所有高血压患者一经确诊，都必须立即开始降压药物治疗。 【答案】× 【解析】对于低危、中危的1级高血压患者，可先进行生活方式干预，监测血压，如果生活干预血压仍不达标再启动药物治疗，并非所有患者确诊后立即用药，因此该描述错误。 3.急性心肌梗死最早出现的最突出症状是疼痛，多发生于清晨。 【答案】√ 【解析】急性心肌梗死最早最突出的症状就是胸痛，疼痛多发生在清晨，诱因多不明显，程度重、持续时间长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解，因此该描述正确。 4.稳定型心绞痛的疼痛性质多为压榨性、憋闷感或紧缩感。 【答案】√ 【解析】稳定型心绞痛典型疼痛性质为压迫、憋闷、紧缩感，也可有烧灼感，但不会出现针刺样锐痛，因此该描述正确。 5.急性心力衰竭患者治疗时应采取平卧位，双腿放平，以减少回心血量。 【答案】× 【解析】急性心力衰竭患者发生急性肺水肿，应立即取坐位，双腿下垂，目的是减少静脉回心血量，降低心脏前负荷，平卧位会增加回心血量加重病情，因此该描述错误。 三、填空题（本大题共8小题，每小题2分，共16分） 1.心房颤动患者栓塞评分高危者，需要长期使用________进行抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。 【答案】华法林（或新型口服抗凝药） 【解析】对于CHA₂DS₂-VASc评分≥2分的房颤患者，属于栓塞高危人群，需要长期口服抗凝药物，常用药物为华法林或新型口服抗凝药（如利伐沙班、达比加群酯），预防体循环栓塞。 2.高血压诊断标准为非同日3次测量血压，收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。 【答案】140；90 【解析】我国现行高血压诊断标准明确为未使用降压药情况下，非同日3次血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。 3.稳定型心绞痛发作常见诱因包括体力劳动、________、饱餐、寒冷等。 【答案】情绪激动 【解析】稳定型心绞痛常发作于劳力负荷增加时，情绪激动会增加心肌耗氧量，是最常见的诱因之一，此外还有饱餐、寒冷、吸烟等。 4.急性ST段抬高型心肌梗死，特征性心电图改变为ST段________抬高，病理性Q波及T波动态改变。 【答案】弓背向上型 【解析】急性ST段抬高型心梗的特征性心电图表现为ST段弓背向上型抬高，这是诊断心梗重要的心电图依据。 5.冠心病中，急性冠脉综合征包括________、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。 【答案】不稳定型心绞痛 【解析】临床常用分型中，急性冠脉综合征是一组心肌急性缺血综合征，包含不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心梗、ST段抬高型心梗三类。 6.急性左心衰竭缺氧伴严重二氧化碳潴留患者，不能使用________镇静。 【答案】吗啡 【解析】吗啡可治疗急性左心衰，缓解焦虑，但对于存在严重二氧化碳潴留、呼吸抑制的患者，吗啡会加重呼吸抑制，因此禁用。 7.高血压病的三级预防中，________级预防目的是延缓病情进展，预防并发症发生。 【答案】二 【解析】高血压一级预防预防发病，二级预防针对已患病者预防并发症，三级预防针对并发症患者改善预后提高生存质量。 8. 心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是__________，其最典型的表现形式为__________。 【答案】心律失常；心室颤动 【解析】心肌梗死发病后24小时内，心肌缺血坏死导致心电活动极度不稳定，75%~95%的患者会出现心律失常，其中室性心律失常最为多见，而心室颤动是心律失常中最严重的类型，可直接导致心脏骤停，是心梗患者发病早期最主要的死亡原因。因此心梗急性期需持续心电监护，及时发现并处理室性早搏等先兆性心律失常，预防猝死发生。 四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.心房颤动 【答案】心房颤动是最常见的心律失常之一，指心房发生快而不规则的冲动，心房有效收缩消失，心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，心室律绝对不齐，是临床常见的心律失常类型。 2.高血压病 【答案】高血压病是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征，是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占高血压的95%以上。 3.稳定型心绞痛 【答案】稳定型心绞痛也称劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷增加引起心肌急剧、暂时的缺血缺氧，临床以发作性胸痛为主要表现，其发作性质、频率、诱因等在数周内无明显变化。 4.急性心肌梗死 【答案】急性心肌梗死是在冠状动脉病变基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，临床以持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌坏死标记物升高及心电图特征性动态改变为主要表现。 5.急性心力衰竭 【答案】急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征，临床以急性左心衰竭最为常见，主要表现为急性肺水肿。 五、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分） 1.简述心房颤动的心电图特征。 【答案】心房颤动的典型心电图特征包括三点：（1）P波消失，代之以频率350~600次/分、大小不等、形态不一、间距不均的f波；（2）心室律绝对不规则；（3）QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导时，QRS波群可增宽变形。 2.简述高血压药物治疗的基本原则。 【答案】高血压降压药物治疗遵循四项基本原则：（1）小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量；（2）优先选择长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症；（3）联合用药：对于低剂量单药治疗效果不达标的患者，可采用两种或多种降压药物联合治疗，增加降压效果又不增加不良反应；（4）个体化：根据患者具体情况、耐受性、个人意愿和经济承受能力，选择适合患者的降压药物。 3.简述稳定型心绞痛的典型临床表现。 【答案】稳定型心绞痛典型临床表现以发作性胸痛为主，特点如下：（1）部位：主要在胸骨体中上段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部；（2）性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐痛，发作时患者往往不自觉停止原来的活动，直至症状缓解；（3）诱因：发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发，疼痛多发生于劳力或激动的当时，而非在劳累之后；（4）持续时间与缓解方式：疼痛一般持续3~5分钟，停止活动、休息或舌下含服硝酸甘油可在几分钟内缓解。 4.简述急性左心衰竭的基本治疗要点。 【答案】急性左心衰竭的基本治疗要点包括：（1）一般处理：立即让患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；高流量鼻导管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压给氧；开放静脉通道，监测生命体征等；（2）药物治疗：①镇静：静脉注射吗啡，可镇静减轻焦虑，同时扩张血管降低心脏负荷；②快速利尿：静脉注射呋塞米，快速利尿减少循环血量，减轻肺水肿；③血管扩张剂：选用硝普钠、硝酸甘油等扩张血管，降低心脏前后负荷；④正性肌力药物：必要时使用洋地黄类药物等增强心肌收缩力；（3）非药物治疗：对于严重呼吸衰竭患者，可采用机械通气辅助呼吸，必要时采用主动脉内球囊反搏等辅助循环措施；（4）病因治疗：待急性症状缓解后，积极治疗引发急性心衰的原发疾病。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省对口招生考试《医药类考纲百套卷》，依据《四川省高校招生职业技能考试大纲医药类理论知识》编写。本专辑涵盖四门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷为第129卷专题训练卷，按《临床疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：四、循环系统疾病：1.掌握：心房颤动与心室颤动的相关知识，高血压的诊断标准、分级；稳定型心绞痛的临床表现、心电图辅助检查及治疗要点，急性心肌梗死的临床表现；2.熟悉：常见心律失常的心电图特征、诊断及治疗要点；高血压的血压控制目标、降压药物治疗原则；冠心病的概念、分型；急性心肌梗死的心电图、心肌细胞坏死标记物辅助检查及诊断标准；急性心力衰竭的临床表现和基本治疗要点；3.了解：高血压的病因、发病机制及三级预防原则；急性心肌梗死的发病诱因。 四川省《医药类考纲百套卷》第129卷 《临床疾病概要》 循环系统疾病 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.心房颤动最常见的并发症是下列哪一项？ A. 房室传导阻滞 B. 肺栓塞 C. 体循环栓塞 D. 心力衰竭 2.诊断心室颤动最关键的心电图特征是？ A. 可见快速的室性早搏 B. QRS波群形态宽大畸形 C. 波形、振幅与频率极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波 D. 可见规律的心室扑动波 3.根据我国高血压诊断标准，未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压大于等于多少可诊断为高血压？ A. 130mmHg B. 140mmHg C. 150mmHg D. 160mmHg 4.高血压病2级的血压分级标准是？ A. 收缩压130~139mmHg，舒张压80~89mmHg B. 收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg C. 收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg D. 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 5.一般高血压患者，降压治疗的目标血压值是？ A. ＜120/80mmHg B. ＜130/80mmHg C. ＜140/90mmHg D. ＜150/90mmHg 以下哪项符合高血压降压药物治疗的基本原则？ A. 优先选择短效制剂，快速降低血压 B. 从小剂量开始，优先选择长效制剂 C. 单一用药即可，无需联合用药 D. 血压降至正常后立即停药 7.稳定型心绞痛发作时典型的疼痛部位是？ A. 心尖区 B. 胸骨体中上段之后 C. 剑突下 D. 右侧胸部 8.稳定型心绞痛发作时，最常用的缓解药物是？ A. 硝苯地平 B. 阿司匹林 C. 硝酸甘油 D. 美托洛尔 9.急性心肌梗死最常见的诱因是？ A. 饱餐 B. 剧烈运动 C. 情绪激动 D. 以上都是 10.急性ST段抬高型心肌梗死特征性的心电图改变不包括下列哪项？ A. ST段弓背向上型抬高 B. 病理性Q波 C. 缺血性T波倒置 D. 肺型P波 11.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标记物是？ A. 肌红蛋白 B. 肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT） C. 肌酸激酶同工酶CK-MB D. 乳酸脱氢酶 12.世界卫生组织将冠心病分为哪几型？ A. 无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死 B. 稳定型和不稳定型心绞痛 C. 急性冠脉综合征和慢性冠脉病 D. 以上都不对 13.心房颤动的典型心电图特征不包括下列哪项？ A. P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波 B. 心室律绝对不规则 C. QRS波群形态一般正常 D. PR间期固定，部分P波后无QRS波群 14.急性左心衰竭最典型的临床表现是？ A. 下肢水肿 B. 咳粉红色泡沫样痰 C. 颈静脉怒张 D. 肝大 15.心室颤动患者一旦发生，首选的治疗措施是？ A. 静脉推注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 非同步直流电除颤 D. 静脉滴注胺碘酮 16.稳定型心绞痛发作时心电图最常见的改变是？ A. ST段抬高≥0.1mV B. ST段压低≥0.1mV，可伴T波倒置 C. 病理性Q波 D. QT间期延长 17.高血压病一级预防指的是？ A. 针对高危人群预防高血压发病 B. 针对高血压患者预防心脑血管并发症 C. 针对高血压并发症患者提高生存质量 D. 减少高血压死亡率 18.急性心肌梗死的诊断标准不包括下列哪项？ A. 典型的缺血性胸痛临床表现 B. 特征性的心电图动态改变 C. 心肌坏死标记物浓度的动态改变 D. 右下肢水肿 19.急性心力衰竭治疗中，首选的快速利尿药物是？ A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 氨苯蝶啶 20.以下哪项不符合心房颤动的临床特点？ A. 第一心音强弱不等 B. 心律绝对不齐 C. 脉率小于心率 D. 脉搏规则整齐 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.心室颤动是最严重的心律失常之一，发生后需要立即进行抢救。 2.所有高血压患者一经确诊，都必须立即开始降压药物治疗。 3.急性心肌梗死最早出现的最突出症状是疼痛，多发生于清晨。 4.稳定型心绞痛的疼痛性质多为压榨性、憋闷感或紧缩感。 5.急性心力衰竭患者治疗时应采取平卧位，双腿放平，以减少回心血量。 三、填空题（本大题共8小题，每小题2分，共16分） 1.心房颤动患者栓塞评分高危者，需要长期使用________进行抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。 2.高血压诊断标准为非同日3次测量血压，收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。 3.稳定型心绞痛发作常见诱因包括体力劳动、________、饱餐、寒冷等。 4.急性ST段抬高型心肌梗死，特征性心电图改变为ST段________抬高，病理性Q波及T波动态改变。 5.冠心病中，急性冠脉综合征包括________、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。 6.急性左心衰竭缺氧伴严重二氧化碳潴留患者，不能使用________镇静。 7.高血压病的三级预防中，________级预防目的是延缓病情进展，预防并发症发生。 8. 心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是_____，其最典型的表现形式为_____。 四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 1.心房颤动 2.高血压病 3.稳定型心绞痛 4.急性心肌梗死 5.急性心力衰竭 五、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分） 1.简述心房颤动的心电图特征。 2.简述高血压药物治疗的基本原则。 3.简述稳定型心绞痛的典型临床表现。 4.简述急性左心衰竭的基本治疗要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $