第43卷 镇静催眠药、抗精神分裂症药、镇痛药【考点】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》(原卷版+解析版)
2026-07-28
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内容正文:
编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第43卷为考点训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:(1)掌握地西泮的作用、应用、不良反应。(2)掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应。(3)掌握吗啡、哌替啶的作用、应用、不良反应、禁忌症。
2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第43卷
《药物学基础》
镇静催眠药、抗精神分裂症药、镇痛药 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.地西泮的主要作用机制是( )
A.阻断多巴胺受体
B.增强γ-氨基丁酸的抑制性神经作用
C.激动阿片受体
D.阻断M胆碱受体
2.吗啡禁用于支气管哮喘的原因是( )
A.抑制咳嗽中枢
B.升高血压加重病情
C.诱发过敏反应
D.收缩支气管平滑肌、抑制呼吸
3.临床治疗焦虑症的首选药物是( )
A.吗啡
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.哌替啶
4.地西泮是哪种癫痫发作的首选药( )
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.精神运动性发作
5.地西泮用于缓解下列哪种症状效果显著( )
A.术后剧痛
B.精神分裂症幻觉
C.紧张焦虑、失眠
D.高热惊厥
6.地西泮的常见不良反应是( )
A.嗜睡、头晕、乏力
B.血压骤升
C.烦躁躁动
D.瞳孔散大
7.长期连续服用地西泮可出现的问题是( )
A.心律失常
B.过敏休克
C.肝肾功能衰竭
D.耐受性、依赖性
8.氯丙嗪的主要作用机制是( )
A.激动中枢多巴胺受体
B.阻断中枢多巴胺受体
C.激动GABA受体
D.阻断阿片受体
9.冬眠合剂的组成药物是( )
A.地西泮+吗啡+异丙嗪
B.地西泮+哌替啶+氯丙嗪
C.氯丙嗪+吗啡+阿托品
D.氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪
10.氯丙嗪对体温调节的作用特点是( )
A.仅降低发热体温
B.仅升高体温
C.对正常体温和发热体温均有降低作用
D.不影响体温调节
11.临床常用哌替啶而少用吗啡的主要原因是( )
A.镇痛作用更强
B.成瘾性、呼吸抑制副作用更轻
C.作用更持久
D.可口服给药
12.哌替啶属于( )
A.镇静催眠药
B.人工合成阿片类镇痛药
C.抗精神病药
D.抗癫痫药
13.哌替啶的不良反应不包括( )
A.眩晕、恶心、呕吐
B.呼吸抑制
C.成瘾性
D.严重便秘
14.氯丙嗪用药后体位改变易出现的不良反应是( )
A.体位性低血压
B.高血压危象
C.心律失常
D.呼吸困难
15.吗啡的主要药理作用机制是( )
A.增强GABA作用
B.阻断中枢阿片受体
C.阻断多巴胺受体
D.激动中枢阿片受体
16.氯丙嗪不适用于( )
A.精神分裂症
B.人工冬眠
C.晕动病呕吐
D.顽固性呃逆
17.吗啡可用于治疗( )
A.分娩剧痛
B.晚期癌症剧痛、心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.颅脑损伤疼痛
18.吗啡治疗心源性哮喘的主要机制是( )
A.松弛支气管平滑肌
B.兴奋呼吸中枢
C.镇静、减轻焦虑、扩张外周血管、减轻心脏负荷
D.强心利尿
19.吗啡的严重不良反应是( )
A.呼吸抑制
B.血压升高
C.烦躁失眠
D.腹泻
20.吗啡急性中毒的特异性解救药是( )
A.地西泮
B.纳洛酮
C.氯丙嗪
D.阿托品
二、简答题(共5题,共48分)
21.(10分)简述地西泮的作用。
22.(8分)简述氯丙嗪对中枢神经系统的作用。
23.(12分)简述吗啡的作用。
24.(11分)简述哌替啶的应用及不良反应。
25.(7分)简述吗啡的禁忌症。
三、综合分析题(共1题,共12分)
患者,男,45岁,确诊精神分裂症,存在明显幻觉、妄想、躁动不安,医生给予氯丙嗪口服长期治疗,用药1月后患者出现双手震颤、肢体僵硬、活动迟缓等症状。请回答:
(1)氯丙嗪的应用。(8分)
(2)长期大剂量使用氯丙嗪最常见的不良反应。(4分)
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编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第43卷为考点训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:(1)掌握地西泮的作用、应用、不良反应。(2)掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应。(3)掌握吗啡、哌替啶的作用、应用、不良反应、禁忌症。
2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第43卷
《药物学基础》
镇静催眠药、抗精神分裂症药、镇痛药 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.地西泮的主要作用机制是( )
A.阻断多巴胺受体
B.增强γ-氨基丁酸的抑制性神经作用
C.激动阿片受体
D.阻断M胆碱受体
【答案】B
【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,通过增强中枢抑制性递质GABA的作用,发挥镇静、催眠、抗惊厥等作用。
2.吗啡禁用于支气管哮喘的原因是( )
A.抑制咳嗽中枢
B.升高血压加重病情
C.诱发过敏反应
D.收缩支气管平滑肌、抑制呼吸
【答案】D
【解析】吗啡收缩支气管平滑肌、抑制呼吸中枢,会加重哮喘缺氧症状,严禁使用。
3.临床治疗焦虑症的首选药物是( )
A.吗啡
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.哌替啶
【答案】B
【解析】地西泮抗焦虑作用显著,副作用小,是临床各类焦虑症的首选治疗药物。
4.地西泮是哪种癫痫发作的首选药( )
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.精神运动性发作
【答案】C
【解析】地西泮静脉注射起效快,是癫痫持续状态的首选急救药物。
5.地西泮用于缓解下列哪种症状效果显著( )
A.术后剧痛
B.精神分裂症幻觉
C.紧张焦虑、失眠
D.高热惊厥
【答案】C
【解析】地西泮优先改善情绪紧张、焦虑、烦躁,是临床常用的抗焦虑、镇静催眠药。
6.地西泮的常见不良反应是( )
A.嗜睡、头晕、乏力
B.血压骤升
C.烦躁躁动
D.瞳孔散大
【答案】A
【解析】地西泮中枢抑制作用温和,常见不良反应为嗜睡、头昏、乏力、记忆力减退。
7.长期连续服用地西泮可出现的问题是( )
A.心律失常
B.过敏休克
C.肝肾功能衰竭
D.耐受性、依赖性
【答案】D
【解析】长期使用地西泮易产生躯体耐受性和精神依赖性,突然停药会出现戒断症状。
8.氯丙嗪的主要作用机制是( )
A.激动中枢多巴胺受体
B.阻断中枢多巴胺受体
C.激动GABA受体
D.阻断阿片受体
【答案】B
【解析】氯丙嗪为经典抗精神病药,通过阻断中枢多巴胺受体发挥抗精神失常作用。
9.冬眠合剂的组成药物是( )
A.地西泮+吗啡+异丙嗪
B.地西泮+哌替啶+氯丙嗪
C.氯丙嗪+吗啡+阿托品
D.氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪
【答案】D
【解析】经典冬眠合剂由氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪组成,用于人工冬眠、镇静降温、抗休克。
10.氯丙嗪对体温调节的作用特点是( )
A.仅降低发热体温
B.仅升高体温
C.对正常体温和发热体温均有降低作用
D.不影响体温调节
【答案】C
【解析】氯丙嗪抑制体温调节中枢,可随环境温度降低正常体温、降低发热体温,用于人工冬眠。
11.临床常用哌替啶而少用吗啡的主要原因是( )
A.镇痛作用更强
B.成瘾性、呼吸抑制副作用更轻
C.作用更持久
D.可口服给药
【答案】B
【解析】哌替啶镇痛效果温和,不良反应、成瘾性弱于吗啡,临床应用更广泛。
12.哌替啶属于( )
A.镇静催眠药
B.人工合成阿片类镇痛药
C.抗精神病药
D.抗癫痫药
【答案】B
【解析】哌替啶(度冷丁)为人工合成阿片类镇痛药,作用与吗啡相似但较弱、较短。
13.哌替啶的不良反应不包括( )
A.眩晕、恶心、呕吐
B.呼吸抑制
C.成瘾性
D.严重便秘
【答案】D
【解析】哌替啶对胃肠道平滑肌作用弱,几乎无便秘、尿潴留等吗啡典型副作用。
14.氯丙嗪用药后体位改变易出现的不良反应是( )
A.体位性低血压
B.高血压危象
C.心律失常
D.呼吸困难
【答案】A
【解析】氯丙嗪阻断外周α受体,扩张血管,体位骤变时易引发体位性低血压。
15.吗啡的主要药理作用机制是( )
A.增强GABA作用
B.阻断中枢阿片受体
C.阻断多巴胺受体
D.激动中枢阿片受体
【答案】D
【解析】吗啡为强效镇痛药,通过激动中枢阿片受体,发挥镇痛、镇静、镇咳等作用。
16.氯丙嗪不适用于( )
A.精神分裂症
B.人工冬眠
C.晕动病呕吐
D.顽固性呃逆
【答案】C
【解析】氯丙嗪对前庭功能紊乱导致的晕动病呕吐无效,不可用于晕车、晕船呕吐。
17.吗啡可用于治疗( )
A.分娩剧痛
B.晚期癌症剧痛、心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.颅脑损伤疼痛
【答案】B
【解析】吗啡适用于晚期癌症持续性剧痛,同时可缓解心源性哮喘症状。
18.吗啡治疗心源性哮喘的主要机制是( )
A.松弛支气管平滑肌
B.兴奋呼吸中枢
C.镇静、减轻焦虑、扩张外周血管、减轻心脏负荷
D.强心利尿
【答案】C
【解析】吗啡镇静安神、扩张外周血管、降低回心血量,减轻心脏负担,快速缓解心源性哮喘。
19.吗啡的严重不良反应是( )
A.呼吸抑制
B.血压升高
C.烦躁失眠
D.腹泻
【答案】A
【解析】吗啡过量可抑制呼吸中枢,导致呼吸减慢、窒息,是中毒致死的主要原因。
20.吗啡急性中毒的特异性解救药是( )
A.地西泮
B.纳洛酮
C.氯丙嗪
D.阿托品
【答案】B
【解析】纳洛酮为阿片受体阻断药,可特异性拮抗吗啡作用,是吗啡中毒特效解救药。
二、简答题(共5题,共48分)
21.(10分)简述地西泮的作用。
【答案】
(1)抗焦虑(2分)
(2)镇静催眠(2分)
(3)抗惊厥、抗癫痫(2分)
(4)中枢性肌肉松弛(2分)
(5)其他:较大剂量可导致暂时记忆缺失,血压降低、心率减慢(2分)
22.(8分)简述氯丙嗪对中枢神经系统的作用。
【答案】
①镇静安定、抗精神病作用(2分)
②镇吐作用(2分)
③对体温调节中枢的影响(2分)
④加强中枢抑制药的作用(2分)
23.(12分)简述吗啡的作用。
【答案】
(1)作用:
1)中枢神经系统作用(2分)
①镇痛、镇静作用(1分)
②抑制呼吸(1分)
③镇咳(1分)
④其他:催吐作用、缩瞳作用(1分)
2)兴奋平滑肌(2分)
3)心血管系统(2分)
4)免疫系统(2分)
24.(11分)简述哌替啶的应用及不良反应。
【答案】
(1)应用:
①镇痛(2分)
②心源性哮喘(2分)
③人工冬眠(2分)
④麻醉前给药(2分)
(2)不良反应:
①副作用(1分)
②毒性反应(1分)
③耐受性和成瘾性(1分)
25.(7分)简述吗啡的禁忌症。
【答案】
颅脑外伤所致的颅内压增高者(1分)、支气管哮喘(1分)、肺源性心脏病(1分)、原因不明的疼痛(1分)、严重肝功能不全(1分)、分娩止痛(1分)、哺乳期妇女及新生儿和婴儿(1分)禁用。
三、综合分析题(共1题,共12分)
患者,男,45岁,确诊精神分裂症,存在明显幻觉、妄想、躁动不安,医生给予氯丙嗪口服长期治疗,用药1月后患者出现双手震颤、肢体僵硬、活动迟缓等症状。请回答:
(1)氯丙嗪的应用。(8分)
(2)长期大剂量使用氯丙嗪最常见的不良反应。(4分)
【答案】
(1)应用:
①治疗精神分裂症、躁狂症。(2分)
②治疗药物、疾病及中毒等原因所致的呕吐,顽固性呃逆。(2分)
③用于低温麻醉与人工冬眠。(2分)
④辅助治疗肢端肥大症、巨人症。(2分)
(2)最常见的不良反应:锥体外系反应包括
①帕金森综合征(1分)
②急性肌张力障碍(1分)
③静坐不能(1分)
④迟发性运动障碍(1分)
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