第46卷 抗心绞痛药、抗心律失常药【考点】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第46卷为考点训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握硝酸甘油的作用、应用、不良反应。（2）理解抗心律失常药的分类、代表药物及应用。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第46卷 《药物学基础》 抗心绞痛药、抗心律失常药 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.硝酸甘油的主要药理作用是（ ） A.收缩血管、升高血压 B.松弛血管平滑肌、扩张血管 C.增强心肌收缩力 D.减慢心率 【答案】B 【解析】硝酸甘油核心作用为松弛全身血管平滑肌，扩张静脉、动脉，减轻心脏负荷，缓解心绞痛。 2.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是（ ） A.扩张冠脉，增加心肌供氧 B.降低心肌耗氧量、改善心肌缺血区供血 C.减慢心率，减少耗氧 D.增强心肌收缩力 【答案】B 【解析】硝酸甘油优先扩张静脉，减少回心血量、减轻心脏前负荷，显著降低心肌耗氧量，同时改善缺血区供血，快速缓解心绞痛。 3.心绞痛急性发作首选的急救药物是（ ） A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.硝酸甘油 D.地高辛 【答案】C 【解析】硝酸甘油舌下含服起效极快，是各型心绞痛急性发作的首选急救药。 4.贝特类调脂药的代表药物是（ ） A.辛伐他汀 B.非诺贝特 C.考来烯胺 D.烟酸 【答案】B 【解析】非诺贝特为贝特类代表药，主打降低甘油三酯。 5.硝酸甘油舌下含服起效时间约为（ ） A.1～2分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 【答案】A 【解析】硝酸甘油舌下含服吸收迅速，1～2分钟即可起效，快速缓解心绞痛剧痛。 6.硝酸甘油最常见的不良反应是（ ） A.胃肠道出血 B.高血钾 C.心动过缓 D.头痛、面部潮红、头晕 【答案】D 【解析】血管扩张作用会引发头部血管扩张、面部充血，出现头痛、面红、头晕，多为轻微一过性反应。 7.主要降低甘油三酯的调脂药是（ ） A.他汀类 B.树脂类 C.贝特类 D.以上都是 【答案】C 【解析】贝特类药物对甘油三酯降低效果极强，适用于高甘油三酯血症。 8.长期连续使用硝酸甘油最易出现的问题是（ ） A.耐受性 B.过敏反应 C.成瘾性 D.蓄积中毒 【答案】A 【解析】硝酸甘油连续频繁用药易产生耐受性，需间歇给药，保证无药期避免耐受。 9.下列不属于硝酸甘油临床应用的是（ ） A.心绞痛急性发作 B.预防心绞痛发作 C.急性心力衰竭 D.高血压急症 【答案】D 【解析】硝酸甘油可用于心绞痛急救、预防及急性心衰，高血压急症首选硝普钠。 10.抗心律失常药中Ⅰ类钠通道阻滞药的代表药物是（ ） A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.维拉帕米 【答案】A 【解析】利多卡因为经典Ⅰ类钠通道阻滞药，主要用于治疗室性心律失常。 11.Ⅱ类抗心律失常药的作用机制是（ ） A.阻滞钠通道 B.阻断β受体 C.阻滞钾通道 D.阻滞钙通道 【答案】B 【解析】Ⅱ类为β受体阻断药，代表药普萘洛尔，通过阻断心脏β受体抗心律失常。 12.普萘洛尔主要用于治疗的心律失常是（ ） A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.室颤 D.窦性心动过速 【答案】D 【解析】普萘洛尔对交感兴奋引发的窦性心动过速、室上性心动过速疗效最佳。 13.Ⅲ类抗心律失常药的代表药是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.苯妥英钠 【答案】C 【解析】胺碘酮为广谱Ⅲ类抗心律失常药，阻滞钾通道，适用于各类快速型心律失常。 14.Ⅳ类钙通道阻滞类抗心律失常代表药是（ ） A.维拉帕米 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.胺碘酮 【答案】A 【解析】维拉帕米阻滞心肌钙通道，是室上性心动过速首选治疗药物。 15.治疗室性心律失常首选药物是（ ） A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.胺碘酮 【答案】C 【解析】利多卡因针对性作用于心室肌，是各种急性室性心律失常的首选药。 16.室上性心动过速首选治疗药物是（ ） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.地高辛 D.苯妥英钠 【答案】B 【解析】维拉帕米对室上性心动过速疗效显著，是临床首选药物。 17.强心苷中毒所致室性心律失常首选解救药是（ ） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 【答案】C 【解析】苯妥英钠兼具抗心律失常、拮抗强心苷毒性作用，为此类中毒首选药。 18.广谱抗心律失常药，可治疗室上性及室性心律失常的是（ ） A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.胺碘酮 【答案】D 【解析】胺碘酮抗心律失常谱最广，对各类快速型室上性、室性心律失常均有效。 19.调血脂药中最常用的他汀类代表药物是（ ） A.烟酸 B.辛伐他汀 C.考来烯胺 D.非诺贝特 【答案】B 【解析】辛伐他汀为临床经典他汀类调脂药，是高胆固醇血症首选药。 20.下列属于广谱调血脂的药物是（ ） A.烟酸 B.辛伐他汀 C.非诺贝特 D.考来烯胺 【答案】A 【解析】烟酸可全面降低胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，属于广谱调脂药。 二、简答题（共5题，共48分） 21.（8分）简述硝酸甘油的作用机制及用途。 【答案】 （1）作用机制：硝酸甘油在谷胱甘肽转移酶的作用下释放出一氧化氮，从而松弛平滑肌，尤以血管平滑肌的松弛效果显著。（2分） （2）用途： 防治各型心绞痛（2分） 急性心肌梗死（2分） 慢性充血性心力衰竭（2分） 22.（8分）简述抗心律失常药的分类。 【答案】 Ⅰ类钠通道阻滞药（2分） Ⅱ类β受体拮抗药（2分） Ⅲ类延长动作电位时程药（2分） Ⅳ类钙通道阻滞药（2分） 23.（12分）简述降低胆固醇和低密度脂蛋白药的分类及代表药物。 【答案】 他汀类（2分）：洛伐他汀（1分） 胆汁酸结合树脂（2分）：考来烯胺（1分） 肠道胆固醇吸收抑制药（2分）：依折麦布（1分） PSCK9抑制（2分）剂：阿利西尤单抗（1分） 24.（12分）简述Ⅰ类钠通道阻滞药的分类及代表药物。 【答案】 Ⅰa类适度阻滞钠通道药（2分）：奎尼丁、普鲁卡因胺（2分） Ⅰb类轻度阻滞钠通道药（2分）：利多卡因、苯妥英钠、美西律（2分） Ⅰc类重度阻滞钠通道药（2分）：普罗帕酮（2分） 25.（8分）简述他汀类的作用及用途。 【答案】 作用：调血脂作用（1分）、非调血脂作用（1分） 用途： 主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ型高脂血症（2分） 可用于2型糖尿病性和肾病综合征引起的高胆固醇血症（2分） 可预防心脑血管急性事件，减少缺血性脑卒中、稳定型和不稳定型心绞痛、心肌梗死的发生（2分） 三、综合分析题（共1题，共12分） 患者，男，60岁，确诊冠心病、稳定型心绞痛，劳累后反复出现胸前区闷痛，突发心绞痛急性发作，立即舌下含服硝酸甘油后症状快速缓解。请回答： （1）硝酸甘油的作用。（8分） （2）硝酸甘油的给药途径及不良反应。（4分） 【答案】 （1）作用： ①降低心肌耗氧量（2分） ②增加缺血区心肌供血（2分） ③降低左室充盈压，增加心内膜供血（2分） ④保护缺血心肌细胞（2分） （2）给药途径：舌下含服（1分） 不良反应： 副作用（1分） 毒性反应（1分） 耐受性（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第46卷为考点训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握硝酸甘油的作用、应用、不良反应。（2）理解抗心律失常药的分类、代表药物及应用。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第46卷 《药物学基础》 抗心绞痛药、抗心律失常药 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.硝酸甘油的主要药理作用是（ ） A.收缩血管、升高血压 B.松弛血管平滑肌、扩张血管 C.增强心肌收缩力 D.减慢心率 2.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是（ ） A.扩张冠脉，增加心肌供氧 B.降低心肌耗氧量、改善心肌缺血区供血 C.减慢心率，减少耗氧 D.增强心肌收缩力 3.心绞痛急性发作首选的急救药物是（ ） A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.硝酸甘油 D.地高辛 4.贝特类调脂药的代表药物是（ ） A.辛伐他汀 B.非诺贝特 C.考来烯胺 D.烟酸 5.硝酸甘油舌下含服起效时间约为（ ） A.1～2分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 6.硝酸甘油最常见的不良反应是（ ） A.胃肠道出血 B.高血钾 C.心动过缓 D.头痛、面部潮红、头晕 7.主要降低甘油三酯的调脂药是（ ） A.他汀类 B.树脂类 C.贝特类 D.以上都是 8.长期连续使用硝酸甘油最易出现的问题是（ ） A.耐受性 B.过敏反应 C.成瘾性 D.蓄积中毒 9.下列不属于硝酸甘油临床应用的是（ ） A.心绞痛急性发作 B.预防心绞痛发作 C.急性心力衰竭 D.高血压急症 10.抗心律失常药中Ⅰ类钠通道阻滞药的代表药物是（ ） A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.维拉帕米 11.Ⅱ类抗心律失常药的作用机制是（ ） A.阻滞钠通道 B.阻断β受体 C.阻滞钾通道 D.阻滞钙通道 12.普萘洛尔主要用于治疗的心律失常是（ ） A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.室颤 D.窦性心动过速 13.Ⅲ类抗心律失常药的代表药是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.胺碘酮 D.苯妥英钠 14.Ⅳ类钙通道阻滞类抗心律失常代表药是（ ） A.维拉帕米 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.胺碘酮 15.治疗室性心律失常首选药物是（ ） A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.胺碘酮 16.室上性心动过速首选治疗药物是（ ） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.地高辛 D.苯妥英钠 17.强心苷中毒所致室性心律失常首选解救药是（ ） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 18.广谱抗心律失常药，可治疗室上性及室性心律失常的是（ ） A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.胺碘酮 19.调血脂药中最常用的他汀类代表药物是（ ） A.烟酸 B.辛伐他汀 C.考来烯胺 D.非诺贝特 20.下列属于广谱调血脂的药物是（ ） A.烟酸 B.辛伐他汀 C.非诺贝特 D.考来烯胺 二、简答题（共5题，共48分） 21.（8分）简述硝酸甘油的作用机制及用途。 22.（8分）简述抗心律失常药的分类。 23.（12分）简述降低胆固醇和低密度脂蛋白药的分类及代表药物。 24.（12分）简述Ⅰ类钠通道阻滞药的分类及代表药物。 25.（8分）简述他汀类的作用及用途。 三、综合分析题（共1题，共12分） 患者，男，60岁，确诊冠心病、稳定型心绞痛，劳累后反复出现胸前区闷痛，突发心绞痛急性发作，立即舌下含服硝酸甘油后症状快速缓解。请回答： （1）硝酸甘油的作用。（8分） （2）硝酸甘油的给药途径及不良反应。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $