第52卷 抗糖尿病药、抗甲状腺药【考点】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第52卷为考点训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）理解胰岛素类制剂的作用、分类和特点、不良反应及注意事项。（2）理解抗甲状腺药的作用、应用、不良反应及注意事项。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第52卷 《药物学基础》 抗糖尿病药、抗甲状腺药 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.硫脲类抗甲状腺药的代表药物是（ ） A.甲状腺素 B.甲巯咪唑 C.碘剂 D.普萘洛尔 2.临床上用于急救糖尿病酮症酸中毒的首选药物是（ ） A.二甲双胍 B.格列齐特 C.正规胰岛素 D.阿卡波糖 3.短效胰岛素的作用特点是（ ） A.起效快、维持时间短，适合餐前即刻、急症急救 B.起效慢、作用持久 C.只能口服给药 D.无低血糖风险 4.中长效胰岛素的主要临床用途是（ ） A.糖尿病急症急救 B.控制夜间及空腹基础血糖，长期维持治疗 C.餐后血糖控制 D.单独用于酮症酸中毒 5.硫脲类药物最严重的不良反应是（ ） A.粒细胞缺乏 B.胃肠道反应 C.皮疹瘙痒 D.肝功能轻度异常 6.大剂量碘剂的主要临床应用是（ ） A.轻症甲亢长期治疗 B.甲亢术前准备、甲状腺危象 C.甲减治疗 D.单纯性甲状腺肿 7.胰岛素过敏反应的主要原因是（ ） A.剂量过大 B.胰岛素制剂含异种蛋白 C.给药方式错误 D.空腹注射 8.长期反复同一部位注射胰岛素易导致（ ） A.皮肤感染 B.高血压 C.皮下脂肪增生、萎缩 D.甲状腺肿大 9.胰岛素的给药方式特点是（ ） A.口服吸收好 B.可外用涂抹 C.可舌下含服 D.易被消化酶破坏，只能注射给药 10.小剂量碘剂的作用与用途是（ ） A.治疗甲亢 B.预防和治疗单纯性甲状腺肿 C.甲亢危象急救 D.术前准备 11.二甲双胍的主要降糖机制是（ ） A.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 B.减少肝脏糖异生、增加外周组织对胰岛素敏感性 C.抑制肠道糖吸收 D.直接分解血糖 12.二甲双胍最适合的糖尿病人群是（ ） A.1型糖尿病 B.糖尿病酮症酸中毒 C.肥胖型2型糖尿病 D.严重肝肾功能不全糖尿病 13.甲亢术前联合使用硫脲类+大剂量碘的目的是（ ） A.控制甲亢症状、缩小变硬甲状腺，减少术中出血 B.快速升高甲状腺激素 C.单纯预防感染 D.降低血压 14.磺酰脲类药物的降糖机制是（ ） A.抑制肝糖生成 B.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 C.延缓糖分吸收 D.提高细胞糖利用 15.关于胰岛素用药注意事项正确的是（ ） A.无需轮换注射部位 B.可以随意加大剂量 C.血糖正常即可立即停药 D.规律进餐，防止低血糖 16.普萘洛尔治疗甲亢的主要作用是（ ） A.抑制甲状腺激素合成 B.阻断β受体，快速缓解甲亢心慌、手抖、多汗症状 C.抑制激素释放 D.根治甲亢 17.大剂量碘化物最常见的不良反应是（ ） A.粒细胞缺乏 B.乳酸酸中毒 C.低血糖 D.过敏反应 18.放射性碘的药理作用是（ ） A.快速抑制甲状腺激素释放 B.直接拮抗甲状腺激素作用 C.被甲状腺摄取，释放β射线破坏甲状腺滤泡组织 D.抑制甲状腺激素合成 19.放射性碘的主要临床用途是（ ） A.甲亢术前准备 B.轻症甲亢短期治疗 C.药物治疗无效或不宜手术的甲亢 D.单纯性甲状腺肿预防 20.放射性碘治疗甲亢最常见的不良反应是（ ） A.甲状腺功能减退 B.严重过敏反应 C.粒细胞减少 D.消化道出血 二、简答题（共5题，共48分） 21.（6分）简述胰岛素的用途。 22.（8分）简述胰岛素的不良反应。 23.（12分）简述硫脲类的作用及用途。 24.（12分）简述碘和碘化物的用途及不良反应。 25.（10分）简述口服降糖药的分类及代表药物。 三、综合分析题（共1题，共12分） 患者，男，16岁，确诊1型糖尿病，长期规律皮下注射胰岛素治疗，某日因未按时进餐、剧烈运动后出现心慌、出冷汗、手抖、头晕，随后意识模糊。请回答： （1）胰岛素的作用。（8分） （2）胰岛素最严重的不良反应及抢救措施。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第52卷为考点训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）理解胰岛素类制剂的作用、分类和特点、不良反应及注意事项。（2）理解抗甲状腺药的作用、应用、不良反应及注意事项。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第52卷 《药物学基础》 抗糖尿病药、抗甲状腺药 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.硫脲类抗甲状腺药的代表药物是（ ） A.甲状腺素 B.甲巯咪唑 C.碘剂 D.普萘洛尔 【答案】B 【解析】丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑为临床最常用硫脲类抗甲亢药。 2.临床上用于急救糖尿病酮症酸中毒的首选药物是（ ） A.二甲双胍 B.格列齐特 C.正规胰岛素 D.阿卡波糖 【答案】C 【解析】短效胰岛素起效快，可快速纠正严重高血糖，是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷的急救首选。 3.短效胰岛素的作用特点是（ ） A.起效快、维持时间短，适合餐前即刻、急症急救 B.起效慢、作用持久 C.只能口服给药 D.无低血糖风险 【答案】A 【解析】短效胰岛素起效迅速、作用时间短，可控性强，用于餐前降糖及糖尿病急症抢救。 4.中长效胰岛素的主要临床用途是（ ） A.糖尿病急症急救 B.控制夜间及空腹基础血糖，长期维持治疗 C.餐后血糖控制 D.单独用于酮症酸中毒 【答案】B 【解析】中长效胰岛素起效慢、作用时间长，主要用于平稳控制基础血糖，维持全天血糖稳定。 5.硫脲类药物最严重的不良反应是（ ） A.粒细胞缺乏 B.胃肠道反应 C.皮疹瘙痒 D.肝功能轻度异常 【答案】A 【解析】粒细胞缺乏为致死性严重不良反应，用药期间需定期复查血常规。 6.大剂量碘剂的主要临床应用是（ ） A.轻症甲亢长期治疗 B.甲亢术前准备、甲状腺危象 C.甲减治疗 D.单纯性甲状腺肿 【答案】B 【解析】大剂量碘抑制甲状腺激素释放，快速缓解甲亢症状，用于术前准备和甲亢危象。 7.胰岛素过敏反应的主要原因是（ ） A.剂量过大 B.胰岛素制剂含异种蛋白 C.给药方式错误 D.空腹注射 【答案】B 【解析】动物源性胰岛素含异种蛋白，易引发皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。 8.长期反复同一部位注射胰岛素易导致（ ） A.皮肤感染 B.高血压 C.皮下脂肪增生、萎缩 D.甲状腺肿大 【答案】C 【解析】固定部位注射会刺激皮下组织，造成脂肪增生或萎缩，需轮换注射部位。 9.胰岛素的给药方式特点是（ ） A.口服吸收好 B.可外用涂抹 C.可舌下含服 D.易被消化酶破坏，只能注射给药 【答案】D 【解析】胰岛素为蛋白质类激素，口服被胃酸、消化酶分解失效，仅限皮下、静脉注射。 10.小剂量碘剂的作用与用途是（ ） A.治疗甲亢 B.预防和治疗单纯性甲状腺肿 C.甲亢危象急救 D.术前准备 【答案】B 【解析】小剂量碘为甲状腺合成原料，用于缺碘导致的单纯性甲状腺肿。 11.二甲双胍的主要降糖机制是（ ） A.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 B.减少肝脏糖异生、增加外周组织对胰岛素敏感性 C.抑制肠道糖吸收 D.直接分解血糖 【答案】B 【解析】二甲双胍不刺激胰岛素分泌，主要通过减少肝糖输出、改善胰岛素抵抗降糖。 12.二甲双胍最适合的糖尿病人群是（ ） A.1型糖尿病 B.糖尿病酮症酸中毒 C.肥胖型2型糖尿病 D.严重肝肾功能不全糖尿病 【答案】C 【解析】二甲双胍可减重、改善胰岛素抵抗，是肥胖2型糖尿病首选。 13.甲亢术前联合使用硫脲类+大剂量碘的目的是（ ） A.控制甲亢症状、缩小变硬甲状腺，减少术中出血 B.快速升高甲状腺激素 C.单纯预防感染 D.降低血压 【答案】A 【解析】硫脲类控制甲亢症状，大剂量碘使甲状腺腺体缩小变硬，减少手术出血风险。 14.磺酰脲类药物的降糖机制是（ ） A.抑制肝糖生成 B.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 C.延缓糖分吸收 D.提高细胞糖利用 【答案】B 【解析】磺酰脲类为促泌剂，通过刺激胰岛分泌更多胰岛素降糖。 15.关于胰岛素用药注意事项正确的是（ ） A.无需轮换注射部位 B.可以随意加大剂量 C.血糖正常即可立即停药 D.规律进餐，防止低血糖 【答案】D 【解析】使用胰岛素必须规律饮食、定时定量，避免空腹引发致命低血糖。 16.普萘洛尔治疗甲亢的主要作用是（ ） A.抑制甲状腺激素合成 B.阻断β受体，快速缓解甲亢心慌、手抖、多汗症状 C.抑制激素释放 D.根治甲亢 【答案】B 【解析】普萘洛尔不改变激素水平，仅对症控制甲亢交感神经兴奋症状。 17.大剂量碘化物最常见的不良反应是（ ） A.粒细胞缺乏 B.乳酸酸中毒 C.低血糖 D.过敏反应 【答案】D 【解析】碘及碘化物最常见不良反应为过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、血管神经性水肿，严重可出现喉头水肿。 18.放射性碘的药理作用是（ ） A.快速抑制甲状腺激素释放 B.直接拮抗甲状腺激素作用 C.被甲状腺摄取，释放β射线破坏甲状腺滤泡组织 D.抑制甲状腺激素合成 【答案】C 【解析】放射性碘可高度聚集于甲状腺，释放β射线精准破坏增生的甲状腺滤泡，减少激素分泌，起到“内科手术”作用。 19.放射性碘的主要临床用途是（ ） A.甲亢术前准备 B.轻症甲亢短期治疗 C.药物治疗无效或不宜手术的甲亢 D.单纯性甲状腺肿预防 【答案】C 【解析】放射性碘适用于抗甲状腺药物治疗无效、复发，或不耐受手术、拒绝手术的甲亢患者。 20.放射性碘治疗甲亢最常见的不良反应是（ ） A.甲状腺功能减退 B.严重过敏反应 C.粒细胞减少 D.消化道出血 【答案】A 【解析】放射性碘过度破坏甲状腺滤泡组织，多数患者治疗后会出现永久性甲减，需长期甲状腺素替代治疗。 二、简答题（共5题，共48分） 21.（6分）简述胰岛素的用途。 【答案】 ①治疗糖尿病（2分） ②纠正细胞内缺钾：用于心肌梗死早期防止心律失常。（2分） ③其他：胰岛素可与ATP、辅酶A等组成能量合剂，用于肝炎、肾炎、肝硬化及心衰等的辅助治疗。（2分） 22.（8分）简述胰岛素的不良反应。 【答案】 ①低血糖反应（2分） ②过敏反应（2分） ③胰岛素抵抗（2分） ④局部反应（2分） 23.（12分）简述硫脲类的作用及用途。 【答案】 （1）作用 ①抑制甲状腺激素的合成（2分） ②抑制T4转化为T3（2分） ③免疫抑制作用（2分） （2）用途 ①甲亢的内科治疗（2分） ②甲亢术前准备（2分） ③甲状腺危象的治疗（2分） 24.（12分）简述碘和碘化物的用途及不良反应。 【答案】 （1）用途 ①单纯性甲状腺肿（2分） ②甲亢手术前准备（2分） ③甲状腺危象（2分） （2）不良反应 ①过敏反应（2分） ②慢性碘中毒（2分） ③诱发甲状腺功能紊乱（2分） 25.（10分）简述口服降糖药的分类及代表药物。 【答案】 （1）磺酰脲类：格列本脲（2分） （2）双胍类：二甲双胍（2分） （3）胰岛素增敏剂：罗格列酮（2分） （4）α­葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（2分） （5）促胰岛素分泌药(餐时血糖调节剂)：瑞格列奈（2分） 三、综合分析题（共1题，共12分） 患者，男，16岁，确诊1型糖尿病，长期规律皮下注射胰岛素治疗，某日因未按时进餐、剧烈运动后出现心慌、出冷汗、手抖、头晕，随后意识模糊。请回答： （1）胰岛素的作用。（8分） （2）胰岛素最严重的不良反应及抢救措施。（4分） 【答案】 （1）作用： 1）降低血糖（2分） 2）影响脂肪代谢 ：促进脂肪合成，抑制脂肪分解（2分） 3）影响蛋白质代谢：促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解（2分） 4）促进钾离子转运：升高细胞内K＋浓度（2分） （2）最严重的不良反应：低血糖（2分） 抢救措施：轻者可口服糖水，重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液20～40 mL进行救治。（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $