第57卷 中枢神经系统药物【专题】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》(原卷版+解析版)
2026-07-28
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内容正文:
编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编写专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第57卷为专题训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:(1)掌握地西泮的作用、应用、不良反应。(2)掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应。(3)掌握吗啡、哌替啶的作用、应用、不良反应、禁忌症。(4)掌握阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬的作用、应用、不良反应。(5)理解解热镇痛抗炎药的基本作用、作用机制、作用特点。
2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第57卷
《药物学基础》
中枢神经系统药物 专题训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共30题,每题1分,共30分)
1.地西泮所属药物类别是( )
A.巴比妥类
B.苯二氮䓬类
C.吩噻嗪类
D.阿片类镇痛药
2.关于地西泮临床使用说法错误的是( )
A.可用于焦虑症
B.驾驶员、高空作业和机械操作者等禁用地西泮
C.长期服用不会产生依赖
D.有中枢肌肉松弛作用
3.癫痫持续状态首选抢救药物是( )
A.吗啡
B.地西泮
C.阿司匹林
D.氯丙嗪
4.解热镇痛抗炎药与吗啡镇痛最重要的区别是( )
A.起效更快
B.可用于大面积烧伤剧痛
C.镇痛强度更大
D.无成瘾性,多用于钝痛
5.长期大量使用地西泮突然停药可出现( )
A.过敏反应
B.戒断症状、失眠反跳
C.高热
D.血压升高
6.不能用于内脏平滑肌绞痛组合是( )
A.吗啡单独用于胆绞痛
B.哌替啶+阿托品
C.布洛芬缓解痛经
D.地西泮缓解肌肉痉挛
7.人工冬眠合剂常用组合是( )
A.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
B.地西泮+吗啡+阿司匹林
C.氯丙嗪+地西泮+布洛芬
D.哌替啶+纳洛酮+对乙酰氨基酚
8.氯丙嗪治疗精神分裂症主要作用部位是( )
A.M受体
B.中枢多巴胺受体
C.β受体
D.阿片受体
9.氯丙嗪降温作用特点正确的是( )
A.仅降低发热患者体温
B.可降低发热者与正常人体温,体温随环境温度变化而变化
C.降温必须配合物理降温
D.升高基础体温
10.氯丙嗪临床不用于( )
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.胃溃疡止痛
11.使用氯丙嗪最常见的严重不良反应是( )
A.胃肠道反应
B.锥体外系反应
C.低血糖
D.耳毒性
12.癫痫失神小发作首选药物是( )
A.苯妥英钠
B.布洛芬
C.乙琥胺
D.哌替啶
13.癫痫大发作首选药物是( )
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
14.吗啡属于( )
A.解热镇痛药
B.阿片受体激动药
C.苯二氮䓬类
D.抗精神病药
15.长期使用氯丙嗪出现严重帕金森样症状,合理处理是( )
A.加大氯丙嗪剂量
B.使用中枢抗胆碱药(苯海索)缓解
C.给予吗啡治疗
D.立即使用纳洛酮
16.吗啡用于心源性哮喘的机制不包括( )
A.镇静消除焦虑恐惧
B.扩张外周血管减轻心脏负荷
C.降低呼吸中枢对CO2敏感性,缓解急促呼吸
D.舒张支气管平滑肌
17.吗啡禁用于( )
A.晚期癌痛
B.心源性哮喘
C.分娩止痛、支气管哮喘
D.严重烧伤剧痛
18.患者,女性,22岁,患急性风湿热,关节红肿剧痛,首选的止痛药是( )
A.阿司匹林
B.哌替啶
C.地西泮
D.吗啡
19.吗啡中毒特效解救药是( )
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.阿托品
D.酚妥拉明
20.哌替啶又名( )
A.可待因
B.度冷丁
C.美沙酮
D.芬太尼
21.关于哌替啶说法正确的是( )
A.镇痛强度大于吗啡
B.持续镇痛时间比吗啡更长
C.可用于分娩短时止痛
D.有明显镇咳作用
22.哌替啶临床用途不包括( )
A.各种剧烈疼痛
B.人工冬眠合剂组成成分
C.心源性哮喘辅助治疗
D.慢性持续性癌痛长期维持
23.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是( )
A.阻断多巴胺受体
B.抑制前列腺素合成
C.激动阿片受体
D.抑制胆碱酯酶
24.解热镇痛抗炎药解热特点是( )
A.降低正常人体温
B.仅降低发热患者体温,对正常体温无影响
C.降温作用依赖环境温度
D.直接抑制产热器官
25.解热镇痛抗炎药镇痛特点正确的是( )
A.适用于创伤剧痛、内脏绞痛
B.有成瘾性
C.镇痛伴随意识消失
D.主要缓解头痛、牙痛、关节痛等慢性钝痛
26.氯丙嗪不适用于( )
A.晕动病呕吐
B.低温麻醉
C.精神分裂症
D.顽固性呃逆
27.下列不属于哌替啶不良反应的是( )
A.眩晕
B.呼吸抑制
C.成瘾性
D.尿潴留
28.阿司匹林最常见的不良反应是( )
A.胃肠道反应
B.过敏哮喘
C.耳毒性
D.肾损伤
29.复杂部分性发作癫痫的首选药物是( )
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.地西泮
D.苯妥英钠
30.儿童病毒感染发热慎用阿司匹林,防止诱发( )
A.惊厥
B.再生障碍性贫血
C.瑞夷综合征
D.心律失常
二、简答题(共6题,共54分)
31.(14分)简述氯丙嗪的作用。
32.(10分)简述氯丙嗪的不良反应。
33.(12分)简述吗啡的用途及不良反应。
34.(6分)简述哌替啶的作用。
35.(6分)简述阿司匹林预防血栓用什么剂量及其原因。
36.(6分)简述对乙酰氨基酚的作用及用途。
三、综合分析题(共1题,共16分)
患者,男,18岁,近期学习压力大,长期失眠、紧张焦虑,夜间多梦易醒,同时既往有癫痫病史,突发全身性抽搐急诊入院,医生首选静脉推注地西泮抢救,症状快速缓解。请回答:
(1)地西泮的作用。(10分)
(2)地西泮的不良反应。(4分)
(3)地西泮急性中毒的特效解救药物。(2分)
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编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编写专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第57卷为专题训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:(1)掌握地西泮的作用、应用、不良反应。(2)掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应。(3)掌握吗啡、哌替啶的作用、应用、不良反应、禁忌症。(4)掌握阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬的作用、应用、不良反应。(5)理解解热镇痛抗炎药的基本作用、作用机制、作用特点。
2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第57卷
《药物学基础》
中枢神经系统药物 专题训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共30题,每题1分,共30分)
1.地西泮所属药物类别是( )
A.巴比妥类
B.苯二氮䓬类
C.吩噻嗪类
D.阿片类镇痛药
【答案】B
【解析】地西泮为苯二氮䓬类药物,主要作用于中枢γ-氨基丁酸受体。
2.关于地西泮临床使用说法错误的是( )
A.可用于焦虑症
B.驾驶员、高空作业和机械操作者等禁用地西泮
C.长期服用不会产生依赖
D.有中枢肌肉松弛作用
【答案】C
【解析】长期连续使用地西泮可产生躯体依赖与精神依赖,不可长期滥用。
3.癫痫持续状态首选抢救药物是( )
A.吗啡
B.地西泮
C.阿司匹林
D.氯丙嗪
【答案】B
【解析】静脉推注地西泮是临床控制癫痫持续状态首选方案。
4.解热镇痛抗炎药与吗啡镇痛最重要的区别是( )
A.起效更快
B.可用于大面积烧伤剧痛
C.镇痛强度更大
D.无成瘾性,多用于钝痛
【答案】D
【解析】解热镇痛药非中枢强效镇痛,无成瘾;吗啡强效、易成瘾,用于剧痛。
5.长期大量使用地西泮突然停药可出现( )
A.过敏反应
B.戒断症状、失眠反跳
C.高热
D.血压升高
【答案】B
【解析】苯二氮䓬类长期应用产生依赖性,骤然停药出现烦躁、失眠、震颤等戒断反应。
6.不能用于内脏平滑肌绞痛组合是( )
A.吗啡单独用于胆绞痛
B.哌替啶+阿托品
C.布洛芬缓解痛经
D.地西泮缓解肌肉痉挛
【答案】A
【解析】吗啡收缩胆道括约肌,单用加重胆绞痛;胆绞痛需吗啡/哌替啶搭配阿托品。
7.人工冬眠合剂常用组合是( )
A.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
B.地西泮+吗啡+阿司匹林
C.氯丙嗪+地西泮+布洛芬
D.哌替啶+纳洛酮+对乙酰氨基酚
【答案】A
【解析】三者配伍组成人工冬眠合剂,降低体温、降低组织耗氧量。
8.氯丙嗪治疗精神分裂症主要作用部位是( )
A.M受体
B.中枢多巴胺受体
C.β受体
D.阿片受体
【答案】B
【解析】阻断中脑边缘系统多巴胺受体,消除精神分裂症幻觉、妄想等阳性症状。
9.氯丙嗪降温作用特点正确的是( )
A.仅降低发热患者体温
B.可降低发热者与正常人体温,体温随环境温度变化而变化
C.降温必须配合物理降温
D.升高基础体温
【答案】B
【解析】抑制体温调节中枢,不仅退热,在低温环境下可使正常人体温下降。
10.氯丙嗪临床不用于( )
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.胃溃疡止痛
【答案】D
【解析】氯丙嗪无镇痛作用,主要用于精神分裂症、呕吐、人工冬眠。
11.使用氯丙嗪最常见的严重不良反应是( )
A.胃肠道反应
B.锥体外系反应
C.低血糖
D.耳毒性
【答案】B
【解析】长期用药阻断黑质-纹状体多巴胺受体,引发震颤、肌张力增高等锥体外系反应。
12.癫痫失神小发作首选药物是( )
A.苯妥英钠
B.布洛芬
C.乙琥胺
D.哌替啶
【答案】C
【解析】乙琥胺专门针对失神性小发作。
13.癫痫大发作首选药物是( )
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
【答案】B
【解析】苯妥英钠为癫痫强直-阵挛性发作(大发作)首选。
14.吗啡属于( )
A.解热镇痛药
B.阿片受体激动药
C.苯二氮䓬类
D.抗精神病药
【答案】B
【解析】吗啡为典型阿片μ受体激动药,强效中枢性镇痛药。
15.长期使用氯丙嗪出现严重帕金森样症状,合理处理是( )
A.加大氯丙嗪剂量
B.使用中枢抗胆碱药(苯海索)缓解
C.给予吗啡治疗
D.立即使用纳洛酮
【答案】B
【解析】锥体外系反应可用抗胆碱药对抗,不可随意骤然停药。
16.吗啡用于心源性哮喘的机制不包括( )
A.镇静消除焦虑恐惧
B.扩张外周血管减轻心脏负荷
C.降低呼吸中枢对CO2敏感性,缓解急促呼吸
D.舒张支气管平滑肌
【答案】D
【解析】吗啡无舒张支气管作用;支气管哮喘患者禁用吗啡。
17.吗啡禁用于( )
A.晚期癌痛
B.心源性哮喘
C.分娩止痛、支气管哮喘
D.严重烧伤剧痛
【答案】C
【解析】吗啡抑制胎儿呼吸、诱发支气管痉挛,分娩止痛、支气管哮喘为绝对禁忌。
18.患者,女性,22岁,患急性风湿热,关节红肿剧痛,首选的止痛药是( )
A.阿司匹林
B.哌替啶
C.地西泮
D.吗啡
【答案】A
【解析】大剂量的阿司匹林有较强的抗炎抗风湿作用,适用于急性风湿热和类风湿关节炎。急性风湿热患者可在用药后24~48小时内退热,关节红、肿及疼痛症状缓解;对类风湿关节炎患者,可使关节炎症消退,关节损伤减轻,目前仍为风湿性和类风湿关节炎对症治疗的首选药。
19.吗啡中毒特效解救药是( )
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.阿托品
D.酚妥拉明
【答案】B
【解析】纳洛酮竞争性阻断阿片受体,用于吗啡、哌替啶等阿片类药物中毒急救。
20.哌替啶又名( )
A.可待因
B.度冷丁
C.美沙酮
D.芬太尼
【答案】B
【解析】哌替啶通用别名度冷丁,临床广泛使用。
21.关于哌替啶说法正确的是( )
A.镇痛强度大于吗啡
B.持续镇痛时间比吗啡更长
C.可用于分娩短时止痛
D.有明显镇咳作用
【答案】C
【解析】哌替啶镇痛弱于吗啡,无显著镇咳,分娩止痛可用(临产前慎用)。
22.哌替啶临床用途不包括( )
A.各种剧烈疼痛
B.人工冬眠合剂组成成分
C.心源性哮喘辅助治疗
D.慢性持续性癌痛长期维持
【答案】D
【解析】哌替啶代谢产物易蓄积兴奋中枢,不适宜长期慢性癌痛治疗。
23.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是( )
A.阻断多巴胺受体
B.抑制前列腺素合成
C.激动阿片受体
D.抑制胆碱酯酶
【答案】B
【解析】抑制环氧酶,减少前列腺素生成,产生解热、镇痛、抗炎作用。
24.解热镇痛抗炎药解热特点是( )
A.降低正常人体温
B.仅降低发热患者体温,对正常体温无影响
C.降温作用依赖环境温度
D.直接抑制产热器官
【答案】B
【解析】通过调节体温中枢,只使发热体温降至正常,不会降低正常人基础体温。
25.解热镇痛抗炎药镇痛特点正确的是( )
A.适用于创伤剧痛、内脏绞痛
B.有成瘾性
C.镇痛伴随意识消失
D.主要缓解头痛、牙痛、关节痛等慢性钝痛
【答案】D
【解析】适合钝痛;对严重创伤剧痛无效,无成瘾性,区别于吗啡类镇痛药。
26.氯丙嗪不适用于( )
A.晕动病呕吐
B.低温麻醉
C.精神分裂症
D.顽固性呃逆
【答案】A
【解析】氯丙嗪对前庭功能紊乱导致的晕动病呕吐无效,不可用于晕车、晕船呕吐。
27.下列不属于哌替啶不良反应的是( )
A.眩晕
B.呼吸抑制
C.成瘾性
D.尿潴留
【答案】D
【解析】哌替啶对胃肠道平滑肌作用弱,几乎无便秘、尿潴留等吗啡典型副作用。
28.阿司匹林最常见的不良反应是( )
A.胃肠道反应
B.过敏哮喘
C.耳毒性
D.肾损伤
【答案】A
【解析】刺激胃黏膜,抑制胃黏膜保护性前列腺素合成,易引发胃肠损伤。
29.复杂部分性发作癫痫的首选药物是( )
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.地西泮
D.苯妥英钠
【答案】B
【解析】卡马西平对颞叶病灶异常放电抑制作用最强,针对性治疗效果最好、疗效稳定。
30.儿童病毒感染发热慎用阿司匹林,防止诱发( )
A.惊厥
B.再生障碍性贫血
C.瑞夷综合征
D.心律失常
【答案】C
【解析】病毒感染患儿使用阿司匹林可诱发瑞夷综合征,严重可致死,优先选用对乙酰氨基酚。
二、简答题(共6题,共54分)
31.(14分)简述氯丙嗪的作用。
【答案】
(1)对中枢神经系统的作用(2分)
①镇静安定、抗精神病作用(2分)
②镇吐作用(2分)
③对体温调节中枢的影响(2分)
④加强中枢抑制药的作用(2分)
(2)对自主神经系统的影响(2分)
(3)对内分泌系统的影响(2分)
32.(10分)简述氯丙嗪的不良反应。
【答案】
(1)副作用(2分)
(2)锥体外系反应(2分)
(3)心血管反应(2分)
(4)急性中毒(2分)
(5)其他:可见肝脏损害、粒细胞减少、贫血、过敏反应等。(2分)
33.(12分)简述吗啡的用途及不良反应。
【答案】
(1)用途:
1)镇痛(2分)
2)心源性哮喘(2分)
3)止泻(2分)
(2)不良反应
1)副作用(2分)
2)耐受性及成瘾性(2分)
3)急性中毒(2分)
34.(6分)简述哌替啶的作用。
【答案】
中枢神经系统作用(2分)
扩张血管作用(2分)
对平滑肌的作用(2分)
35.(6分)简述阿司匹林预防血栓用什么剂量及其原因。
【答案】
阿司匹林预防血栓用小剂量。(2分)
原因:①小剂量阿司匹林能抑制血小板环氧合酶,减少血栓素A2的生成而防止血小板聚集及血栓形成,发挥抗凝作用。(2分)
②大剂量阿司匹林能抑制血管壁中环氧合酶,减少前列环素的合成,可能促进血栓形成。(2分)
36.(6分)简述对乙酰氨基酚的作用及用途。
【答案】
(1)作用:
①解热(2分)
②镇痛(2分)
(2)用途:
主要于感冒发热、头痛、牙痛、肌肉痛、月经痛等,2个月龄以上儿童退热中可做首选药。(2分)
三、综合分析题(共1题,共16分)
患者,男,18岁,近期学习压力大,长期失眠、紧张焦虑,夜间多梦易醒,同时既往有癫痫病史,突发全身性抽搐急诊入院,医生首选静脉推注地西泮抢救,症状快速缓解。请回答:
(1)地西泮的作用。(10分)
(2)地西泮的不良反应。(4分)
(3)地西泮急性中毒的特效解救药物。(2分)
【答案】
(1)作用:
1)抗焦虑(2分)
2)镇静催眠(2分)
3)抗惊厥、抗癫痫(2分)
4)中枢性肌肉松弛(2分)
5)其他:较大剂量可导致暂时记忆缺失,血压降低、心率减慢(2分)
(2)不良反应:
①中枢神经系统反应(1分)
②耐受性和依赖性(2分)
③急性中毒(1分)
(3)特效解救药物:氟马西尼(2分)
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