第58卷 心血管系统药物【专题】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第58卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握常用抗高血压药的分类、作用、应用、不良反应。（2）掌握强心苷的作用、作用机制、应用、不良反应及防治。（3）掌握硝酸甘油的作用、应用、不良反应。（4）理解抗心律失常药的分类、代表药物及应用。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第58卷 《药物学基础》 心血管系统药物 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.属于钙通道阻滞类抗心律失常药的是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 2.硝苯地平属于（ ） A.β受体阻断药 B.钙通道阻滞药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.利尿剂 3.关于胺碘酮分类及应用说法正确的是（ ） A.属于钠通道阻滞药，仅治室性心律失常 B.属于钙通道阻滞药，主治室上速 C.属于β受体阻断药，主治心动过速 D.属于延长动作电位时程药，为广谱抗心律失常药 4.哌唑嗪最主要的不良反应是（ ） A.刺激性干咳 B.脚踝水肿 C.首剂现象 D.高血钾 5.卡托普利最常见的特异性不良反应是（ ） A.脚踝水肿 B.低血糖 C.面部潮红 D.刺激性干咳 6.他汀类药物主要降低的血脂成分是（ ） A.甘油三酯 B.高密度脂蛋白 C.总胆固醇、低密度脂蛋白 D.血糖 7.缬沙坦属于（ ） A.血管紧张素Ⅱ受体阻断药 B.ACEI类降压药 C.利尿剂 D.β受体阻断药 8.无干咳不良反应，替代卡托普利用于不耐受患者的降压药是（ ） A.硝苯地平 B.氯沙坦 C.普萘洛尔 D.氢氯噻嗪 9.硝普钠降压的作用机制是（ ） A.阻滞钙离子内流 B.阻断心脏、肾脏β受体，减少心输出量、抑制肾素释放 C.利尿排钠、减少血容量 D.直接扩张血管 10.高血压合并心绞痛、心律失常患者首选降压药是（ ） A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.硝苯地平 D.氯沙坦 11.高血压合并支气管哮喘患者禁用的降压药是（ ） A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氯沙坦 12.氢氯噻嗪属于（ ） A.袢利尿剂 B.噻嗪类利尿剂 C.保钾利尿剂 D.低效利尿剂 13.强心苷不宜与下列哪种药物合用，避免加重中毒（ ） A.氯化钾 B.葡萄糖 C.氢氯噻嗪 D.维生素C 14.属于保钾利尿降压药的是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 15.高血压伴心动过缓、房室传导阻滞患者禁用（ ） A.硝苯地平 B.卡托普利 C.普萘洛尔 D.氯沙坦 16.主要降低甘油三酯的调血脂药是（ ） A.贝特类 B.他汀类 C.硝酸酯类 D.强心苷类 17.他汀类调血脂药的代表药物是（ ） A.硝苯地平 B.阿托伐他汀 C.卡托普利 D.地高辛 18.地高辛的主要临床应用是（ ） A.治疗高血压 B.治疗慢性心功能不全 C.治疗心绞痛 D.治疗高血脂 19.强心苷中毒最早出现的不良反应是（ ） A.心律失常 B.恶心、呕吐、食欲不振 C.视觉障碍 D.神经系统头晕 20.强心苷中毒特征性的视觉障碍是（ ） A.视物模糊、黄视、绿视 B.失明 C.远视加重 D.夜盲症 21.强心苷中毒引起的快速型心律失常首选解救药物是（ ） A.阿托品 B.苯妥英钠 C.肾上腺素 D.普萘洛尔 22.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常首选（ ） A.苯妥英钠 B.阿托品 C.利多卡因 D.地西泮 23.钙通道阻滞类抗心律失常药代表是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 24.硝酸甘油所属药物类别是（ ） A.强心苷类 B.硝酸酯类抗心绞痛药 C.降压药 D.调血脂药 25.硝酸甘油抗心绞痛的核心作用机制是（ ） A.收缩血管、升高血压 B.减慢心率 C.增强心肌收缩力 D.松弛血管平滑肌，扩张动静脉，降低心肌耗氧量 26.心绞痛急性发作时，硝酸甘油的最佳给药方式是（ ） A.口服 B.肌肉注射 C.舌下含服 D.静脉推注 27.硝酸甘油的主要临床应用是（ ） A.治疗高血压 B.缓解、预防心绞痛发作 C.治疗心律失常 D.调节血脂 28.硝酸甘油最常见的不良反应是（ ） A.干咳 B.搏动性头痛、面部潮红 C.牙龈增生 D.视力模糊 29.长期连续使用硝酸甘油易出现的问题是（ ） A.耐受性 B.成瘾性 C.过敏反应 D.反跳现象 30.下列属于钠通道阻滞类抗心律失常药的是（ ） A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.维拉帕米 二、简答题（共6题，共54分） 31.（14分）简述强心苷增强心肌收缩力的机制及特点。 32.（6分）简述强心苷中毒的预防措施。 33.（8分）简述硝酸甘油的作用。 34.（12分）简述硝酸甘油的用途及不良反应。 35.（7分）简述血管紧张素转化酶抑制药的作用特点。 36.（7分）简述强心苷的作用及中毒致死的原因。 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，男，55岁，原发性高血压2级，合并2型糖尿病、肾功能轻度损伤，医生给予卡托普利口服降压治疗，患者用药1月后出现频繁干咳，无发热咳痰，停药后症状消失。请回答： （1）临床上一线抗高血压的分类及代表药物。（10分） （2）卡托普利的不良反应。（4分） （3）卡托普利的用途。（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第58卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握常用抗高血压药的分类、作用、应用、不良反应。（2）掌握强心苷的作用、作用机制、应用、不良反应及防治。（3）掌握硝酸甘油的作用、应用、不良反应。（4）理解抗心律失常药的分类、代表药物及应用。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第58卷 《药物学基础》 心血管系统药物 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.属于钙通道阻滞类抗心律失常药的是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 【答案】A 【解析】维拉帕米为Ⅳ类抗心律失常药（钙通道阻滞药），是阵发性室上性心动过速首选药。 2.硝苯地平属于（ ） A.β受体阻断药 B.钙通道阻滞药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.利尿剂 【答案】B 【解析】硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞药代表，通过阻滞钙离子内流、扩张血管降低血压。 3.关于胺碘酮分类及应用说法正确的是（ ） A.属于钠通道阻滞药，仅治室性心律失常 B.属于钙通道阻滞药，主治室上速 C.属于β受体阻断药，主治心动过速 D.属于延长动作电位时程药，为广谱抗心律失常药 【答案】D 【解析】胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，阻滞钾通道，对室上性、室性各类心律失常均有效，属于广谱抗心律失常药。 4.哌唑嗪最主要的不良反应是（ ） A.刺激性干咳 B.脚踝水肿 C.首剂现象 D.高血钾 【答案】C 【解析】哌唑嗪首次用药易出现首剂现象，表现为体位性低血压、头晕、晕厥，首次小剂量、睡前服药可有效预防。 5.卡托普利最常见的特异性不良反应是（ ） A.脚踝水肿 B.低血糖 C.面部潮红 D.刺激性干咳 【答案】D 【解析】ACEI类药物会抑制缓激肽降解，缓激肽蓄积刺激呼吸道，引发顽固性刺激性干咳，停药后可缓解。 6.他汀类药物主要降低的血脂成分是（ ） A.甘油三酯 B.高密度脂蛋白 C.总胆固醇、低密度脂蛋白 D.血糖 【答案】C 【解析】他汀类药物核心作用是降低总胆固醇和低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块。 7.缬沙坦属于（ ） A.血管紧张素Ⅱ受体阻断药 B.ACEI类降压药 C.利尿剂 D.β受体阻断药 【答案】A 【解析】氯沙坦为ARB类代表药，直接阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压平稳，无干咳不良反应。 8.无干咳不良反应，替代卡托普利用于不耐受患者的降压药是（ ） A.硝苯地平 B.氯沙坦 C.普萘洛尔 D.氢氯噻嗪 【答案】B 【解析】ARB类药物作用机制与ACEI相似，但不影响缓激肽代谢，不会引发干咳，适合ACEI不耐受患者。 9.硝普钠降压的作用机制是（ ） A.阻滞钙离子内流 B.阻断心脏、肾脏β受体，减少心输出量、抑制肾素释放 C.利尿排钠、减少血容量 D.直接扩张血管 【答案】D 【解析】硝普钠为血管扩张药，主要用于高血压危象、高血压脑病和恶性高血压。 10.高血压合并心绞痛、心律失常患者首选降压药是（ ） A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.硝苯地平 D.氯沙坦 【答案】A 【解析】普萘洛尔兼具降压、抗心绞痛、抗心律失常作用，适合高血压合并冠心病、心律不齐患者。 11.高血压合并支气管哮喘患者禁用的降压药是（ ） A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氯沙坦 【答案】A 【解析】普萘洛尔阻断支气管β2受体，收缩支气管平滑肌，会诱发加重哮喘，哮喘患者禁用。 12.氢氯噻嗪属于（ ） A.袢利尿剂 B.噻嗪类利尿剂 C.保钾利尿剂 D.低效利尿剂 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪为中效噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿、减少血容量发挥降压作用，是基础降压药。 13.强心苷不宜与下列哪种药物合用，避免加重中毒（ ） A.氯化钾 B.葡萄糖 C.氢氯噻嗪 D.维生素C 【答案】C 【解析】氢氯噻嗪排钾利尿，易造成低钾血症，会大幅诱发、加重强心苷中毒，尽量避免合用。 14.属于保钾利尿降压药的是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 【答案】C 【解析】螺内酯为保钾利尿剂，利尿同时保留血钾，长期使用易引发高钾血症。 15.高血压伴心动过缓、房室传导阻滞患者禁用（ ） A.硝苯地平 B.卡托普利 C.普萘洛尔 D.氯沙坦 【答案】C 【解析】普萘洛尔减慢心率、抑制房室传导，会加重心动过缓和传导阻滞，此类患者禁用。 16.主要降低甘油三酯的调血脂药是（ ） A.贝特类 B.他汀类 C.硝酸酯类 D.强心苷类 【答案】A 【解析】贝特类药物主打降低甘油三酯，适合高甘油三酯血症患者。 17.他汀类调血脂药的代表药物是（ ） A.硝苯地平 B.阿托伐他汀 C.卡托普利 D.地高辛 【答案】B 【解析】阿托伐他汀为经典他汀类调血脂药，是临床首选的降胆固醇药物。 18.地高辛的主要临床应用是（ ） A.治疗高血压 B.治疗慢性心功能不全 C.治疗心绞痛 D.治疗高血脂 【答案】B 【解析】地高辛是治疗慢性充血性心力衰竭的经典药物，同时可治疗心房纤颤、心房扑动。 19.强心苷中毒最早出现的不良反应是（ ） A.心律失常 B.恶心、呕吐、食欲不振 C.视觉障碍 D.神经系统头晕 【答案】B 【解析】胃肠道反应是强心苷中毒最早、最常见的前驱症状，出现时需立即停药观察。 20.强心苷中毒特征性的视觉障碍是（ ） A.视物模糊、黄视、绿视 B.失明 C.远视加重 D.夜盲症 【答案】A 【解析】黄视、绿视、视物模糊是强心苷中毒特异性神经系统症状，可作为中毒判断依据。 21.强心苷中毒引起的快速型心律失常首选解救药物是（ ） A.阿托品 B.苯妥英钠 C.肾上腺素 D.普萘洛尔 【答案】B 【解析】苯妥英钠是强心苷中毒所致快速型心律失常的首选特效药，可恢复酶活性、纠正心律。 22.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常首选（ ） A.苯妥英钠 B.阿托品 C.利多卡因 D.地西泮 【答案】B 【解析】心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型中毒心律失常，首选阿托品对抗治疗。 23.钙通道阻滞类抗心律失常药代表是（ ） A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 【答案】A 【解析】维拉帕米阻滞钙离子内流，主要用于治疗室上性心动过速。 24.硝酸甘油所属药物类别是（ ） A.强心苷类 B.硝酸酯类抗心绞痛药 C.降压药 D.调血脂药 【答案】B 【解析】硝酸甘油为经典硝酸酯类药物，是临床治疗心绞痛的首选急救药。 25.硝酸甘油抗心绞痛的核心作用机制是（ ） A.收缩血管、升高血压 B.减慢心率 C.增强心肌收缩力 D.松弛血管平滑肌，扩张动静脉，降低心肌耗氧量 【答案】D 【解析】硝酸甘油扩张全身动静脉，减轻心脏前后负荷，显著降低心肌耗氧量，快速缓解心绞痛。 26.心绞痛急性发作时，硝酸甘油的最佳给药方式是（ ） A.口服 B.肌肉注射 C.舌下含服 D.静脉推注 【答案】C 【解析】舌下含服吸收快、无首关消除，1-2分钟起效，是心绞痛急性发作首选给药方式。 27.硝酸甘油的主要临床应用是（ ） A.治疗高血压 B.缓解、预防心绞痛发作 C.治疗心律失常 D.调节血脂 【答案】B 【解析】硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作缓解、预防发作，也可辅助治疗心力衰竭。 28.硝酸甘油最常见的不良反应是（ ） A.干咳 B.搏动性头痛、面部潮红 C.牙龈增生 D.视力模糊 【答案】B 【解析】硝酸甘油扩张脑血管、皮肤血管，易引发搏动性头痛、面部潮红、头晕，用药初期多见。 29.长期连续使用硝酸甘油易出现的问题是（ ） A.耐受性 B.成瘾性 C.过敏反应 D.反跳现象 【答案】A 【解析】硝酸甘油连续频繁用药易产生耐受性，需间歇给药，保证空白期恢复药效。 30.下列属于钠通道阻滞类抗心律失常药的是（ ） A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.胺碘酮 D.维拉帕米 【答案】A 【解析】利多卡因为钠通道阻滞药，是治疗室性心律失常的首选药物。 二、简答题（共6题，共54分） 31.（14分）简述强心苷增强心肌收缩力的机制及特点。 【答案】 （1）机制： 能轻度抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使Na+-K+交换减少，Na+-Ca2+交换增多，细胞内Ca2+增多，通过兴奋一收缩偶联使心肌收缩力加强。（2分） （2）特点： ①增强心肌收缩效能（2分）：加快心肌收缩速度，缩短收缩期，相对延长舒张期（2分） ②降低衰竭心脏的耗氧量（2分）：减慢心率，降低外周阻力（2分） ③增加衰竭心脏的心排血量（2分）：使外周血管扩张，阻力下降（2分） 32.（6分）简述强心苷中毒的预防措施。 【答案】 ①避免诱发强心苷中毒的因素如低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧、酸中毒等。（2分 ②用药过程中要密切观察患者情况，注意中毒先兆，明确中毒诊断。（2分) ③有中毒先兆者立即减量或停用强心苷和排钾利尿药。（2分） 33.（8分）简述硝酸甘油的作用。 【答案】 ①降低心肌耗氧量（2分） ②增加缺血区心肌供血（2分） ③降低左室充盈压，增加心内膜供血（2分） ④保护缺血心肌细胞（2分） 34.（12分）简述硝酸甘油的用途及不良反应。 【答案】 （1）用途： ①防治各型心绞痛（2分） ②急性心肌梗死（2分） ③慢性充血性心力衰竭（2分） （2）不良反应： ①副作用（2分） ②毒性反应（2分） ③耐受性（2分） 35.（7分）简述血管紧张素转化酶抑制药的作用特点。 【答案】 ①降压时无反射性心率加快。（1分） ②不产生直立性低血压。（1分） ③使肾血管阻力降低，增加肾血流量，能改善糖尿病患者肾病变。（1分） ④长期服药可预防和逆转高血压所致的血管壁增厚和心肌肥厚，改善心功能。（1分） ⑤减少醛固酮释放，减轻水钠潴留。（1分） ⑥不引起电解质紊乱和脂质代谢异常。（1分） ⑦长期应用无耐受性，停药后无反跳现象。（1分） 36.（7分）简述强心苷的作用及中毒致死的原因。 【答案】 （1）作用： ①正性肌力作用（1分） ②负性频率作用(减慢心率)（1分） ③负性传导作用(减慢传导)（1分） ④对心肌电生理特性的影响（1分） ⑤利尿作用（1分） （2）中毒致死的原因：心脏毒性（2分） 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，男，55岁，原发性高血压2级，合并2型糖尿病、肾功能轻度损伤，医生给予卡托普利口服降压治疗，患者用药1月后出现频繁干咳，无发热咳痰，停药后症状消失。请回答： （1）临床上一线抗高血压的分类及代表药物。（10分） （2）卡托普利的不良反应。（4分） （3）卡托普利的用途。（2分） 【答案】 （1）分类及代表药物 1）利尿药：氢氯噻嗪（2分） 2）钙通道阻滞药：硝苯地平（2分） 3）血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)：卡托普利（2分） 4）血管紧张素Ⅱ受体拮抗药：氯沙坦（2分） 5）β受体拮抗药：普萘洛尔（2分） （2）不良反应： ①副作用：可见刺激性干咳（1分） ②高钾血症（1分） ③低血压（1分） ④血锌降低（1分） （3）用途：适用于各型高血压的治疗，对原发性及肾性高血压均有良效，尤其适用于合并糖尿病、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死的高血压患者。（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $