第59卷 利尿药及脱水药、抗过敏药、消化系统药【专题】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第59卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握各类利尿药的作用、作用机制、应用及不良反应；理解利尿药的分类、作用部位及代表药物。（2）理解脱水药的作用、作用机制、应用及注意事项。（3）理解苯海拉明的作用、应用、不良反应和用药注意事项。（4）理解钙剂的作用、应用及注意事项。（5）掌握抗消化性溃疡药的分类及代表药，理解抗消化性溃疡药的作用、应用、不良反应及注意事项。（6）理解硫酸镁的作用、应用、不良反应及注意事项。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第59卷 《药物学基础》 利尿药及脱水药、抗过敏药、消化系统药 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.强效利尿药的代表药物是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 【答案】B 【解析】呋塞米为袢利尿药，是临床强效利尿药代表，利尿作用最强，作用于肾小管髓袢升支粗段。 2.呋塞米的主要作用部位是（ ） A.近曲小管 B.远曲小管近端 C.髓袢升支粗段的皮质部和髓质部 D.集合管 【答案】C 【解析】呋塞米特异性作用于肾小管髓袢升支粗段，抑制钠钾氯重吸收，发挥强效利尿作用。 3.呋塞米临床应用不包括（ ） A.严重水肿 B.急性肺水肿、脑水肿 C.高血压轻症常规降压 D.药物中毒加速排泄 【答案】C 【解析】呋塞米利尿作用迅猛，仅用于严重水肿、急症，不用于轻症高血压常规降压治疗。 4.长期大剂量使用呋塞米最常见的电解质紊乱是（ ） A.高血钾 B.低血钾 C.高血钙 D.低尿酸 【答案】B 【解析】呋塞米排钾作用显著，长期使用易导致低钾血症，同时可伴随低钠、低氯血症。 5.中效利尿药的代表药物是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪为噻嗪类中效利尿药，作用温和持久，是临床最常用的基础利尿、降压药。 6.氢氯噻嗪的作用部位是（ ） A.髓袢降支粗段 B.远曲小管近端 C.集合管 D.近曲小管 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪作用于远曲小管近端，抑制钠氯重吸收，产生中等强度利尿效果。 7.氢氯噻嗪不能用于治疗的病症是（ ） A.轻中度水肿 B.原发性高血压 C.痛风 D.尿崩症 【答案】C 【解析】氢氯噻嗪可抑制尿酸排泄、升高血尿酸，会诱发加重痛风，痛风患者禁用。 8.属于保钾利尿药的是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.甘露醇 【答案】C 【解析】螺内酯作用于集合管，拮抗醛固酮，利尿同时保留钾离子，属于保钾利尿药。 9.螺内酯的利尿作用机制是（ ） A.抑制钠钾氯转运体 B.渗透性利尿 C.抑制钠氯转运体 D.拮抗醛固酮受体 【答案】D 【解析】螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，通过阻断醛固酮保钠排钾作用，实现排钠保钾利尿。 10.长期服用螺内酯主要不良反应是（ ） A.低钾血症 B.高钾血症 C.耳毒性 D.低血糖 【答案】B 【解析】螺内酯保钾排钠，长期大剂量使用易引发高钾血症，严重可致心律失常。 11.临床最常用的脱水药是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.葡萄糖 【答案】C 【解析】甘露醇是首选渗透性脱水药，脱水、降颅压效果显著，临床应用最广泛。 12.甘露醇的作用机制是（ ） A.阻断肾小管离子转运 B.提高血浆渗透压，产生渗透性脱水、利尿 C.拮抗醛固酮 D.扩张肾血管 【答案】B 【解析】甘露醇静脉输注后不被代谢、不被重吸收，升高血浆和肾小管渗透压，带走水分，实现脱水利尿。 13.甘露醇的主要临床应用是（ ） A.治疗脑水肿 B.治疗高血压 C.治疗心力衰竭水肿 D.纠正电解质紊乱 【答案】A 【解析】甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药。 14.甘露醇使用的注意事项正确的是（ ） A.可皮下注射给药 B.心功能不全、肺水肿患者慎用 C.口服给药效果最佳 D.无结晶析出无需使用 【答案】B 【解析】甘露醇快速扩容，会加重心脏负荷，心功能不全、肺水肿患者慎用，仅可静脉滴注。 15.属于第一代H1受体阻断药的是（ ） A.氯雷他定 B.西替利嗪 C.苯海拉明 D.特非那定 【答案】C 【解析】苯海拉明、异丙嗪为第一代H1受体阻断药，中枢抑制作用明显；其余选项均为第二代。 16.胃黏膜保护药的作用特点是（ ） A.强效抑制胃酸分泌 B.形成保护膜，隔离胃酸、促进溃疡修复 C.直接中和胃酸 D.杀灭幽门螺杆菌 【答案】B 【解析】铋剂、硫糖铝等胃黏膜保护药，可在溃疡创面形成保护膜，隔绝胃酸刺激，促进黏膜修复愈合。 17.苯海拉明临床不能用于（ ） A.荨麻疹、过敏性皮炎 B.晕动病呕吐预防 C.失眠辅助治疗 D.高血压治疗 【答案】D 【解析】苯海拉明无降压作用，主要用于各类过敏性疾病、晕动病、失眠辅助治疗。 18.下列不属于治疗消化性溃疡的药物的是（ ） A．抗酸药 B．过敏介质释放抑制药 C．胃酸分泌抑制药 D．抗幽门螺杆菌药 【答案】B 【解析】抗消化性溃疡药有抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃黏膜保护药和抗幽门螺杆菌药四大类。　 19.关于第二代H1受体阻断药特点正确的是（ ） A.中枢抑制作用强，嗜睡明显 B.无明显中枢镇静作用，嗜睡副作用轻 C.仅能外用，不可口服 D.抗过敏效果极差 【答案】B 【解析】氯雷他定等第二代抗组胺药，不易透过血脑屏障，几乎无嗜睡副作用，适合日间服用。 20.钙剂的主要药理作用是（ ） A.抗过敏、补钙、拮抗镁离子 B.镇静催眠 C.利尿脱水 D.抑制胃酸分泌 【答案】A 【解析】钙剂可降低毛细血管通透性、抗过敏，补充血钙，还可特异性拮抗镁离子，解救镁中毒。 21.钙剂临床可用于（ ） A.镁离子中毒解救 B.高血压降压 C.失眠治疗 D.水肿消退 【答案】A 【解析】钙离子与镁离子竞争性拮抗，是硫酸镁中毒的特效解救药物。 22.钙剂使用的重要注意事项是（ ） A.可与强心苷合用 B.严禁与强心苷类药物合用，易诱发中毒 C.只能口服，不能注射 D.维生素A可增加钙的吸收 【答案】B 【解析】血钙升高会增强强心苷毒性，诱发严重心律失常，钙剂禁止与强心苷合用。 23.预防晕动病呕吐首选的药物是（ ） A.奥美拉唑 B.硫酸镁 C.氢氧化铝 D.苯海拉明 【答案】D 【解析】苯海拉明抗晕动、中枢止吐作用显著，是预防晕车、晕船的首选药物。 24.硫酸镁口服的主要作用是（ ） A.镇静抗惊厥 B.导泻、利胆 C.降压 D.脱水利尿 【答案】B 【解析】口服硫酸镁不易吸收，升高肠腔渗透压，产生渗透性导泻、利胆作用。 25.抗酸药的代表药物是（ ） A.奥美拉唑 B.氢氧化铝 C.西咪替丁 D.哌仑西平 【答案】B 【解析】氢氧化铝为弱碱性抗酸药，直接中和胃酸，快速缓解胃痛、反酸症状。 26.胃黏膜保护药的代表药物是（ ） A.枸橼酸铋钾 B.奥美拉唑 C.西咪替丁 D.氢氧化铝 【答案】A 【解析】枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护膜，隔绝胃酸刺激，保护胃黏膜、促进溃疡愈合。 27.奥美拉唑的主要临床应用是（ ） A.抗过敏 B.治疗胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎 C.利尿消肿 D.镇静催眠 【答案】B 【解析】奥美拉唑强效抑制胃酸分泌，是治疗消化性溃疡、反流性食管炎的一线首选药物。 28.硫酸镁中毒最早出现的体征是（ ） A.呼吸停止 B.血压骤升 C.膝腱反射减弱或消失 D.心率加快 【答案】C 【解析】膝腱反射减弱、消失是硫酸镁中毒最早、最敏感的指标，需及时停药解救。 29.硫酸镁注射给药的主要作用是（ ） A.导泻 B.镇静、抗惊厥、降压 C.保护胃黏膜 D.抗过敏 【答案】B 【解析】注射硫酸镁可抑制中枢、松弛骨骼肌、扩张血管，用于抗惊厥、妊娠高血压降压。 30.枸橼酸铋钾用药注意事项正确的是（ ） A.服药后大便发黑为正常现象 B.可长期大剂量连续服用 C.与牛奶同服效果更好 D.无任何副作用 【答案】A 【解析】铋剂代谢后会使大便呈黑色，属于正常药物反应，停药后可恢复，不可长期服用避免铋蓄积中毒。 二、简答题（共6题，共54分） 31.（12分）简述呋塞米的作用及不良反应。 【答案】 （1）作用： ①利尿作用（2分） ②扩张血管作用（2分） （2）不良反应： ①水与电解质紊乱（2分） ②耳毒性（2分） ③胃肠道反应（2分） ④其他（2分） 32.（12分）简述呋塞米作用机制及用途。 【答案】 （1）作用机制：抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部的Na＋­K＋­2Cl－同向转运系统，减少NaCl的重吸收，降低肾脏的稀释和浓缩功能，从而产生强大利尿作用。（2分） （2）用途： ①水肿性疾病（2分） ②预防急性肾损伤（2分） ③高血压（2分） ④急性药物中毒（2分） ⑤其他：可用于高钙血症及高钾血症；也可用于高血压危象、心功能不全的辅助治疗。（2分） 33.（8分）简述脱水药的共同特点。 【答案】 ①不易通过毛细血管透入组织（2分） ②易经肾小球滤过（2分） ③不易被肾小管再吸收（2分） ④在体内不易被代谢（2分） 34.（8分）简述胃酸分泌抑制药的分类及代表药物。 【答案】 ①H2受体拮抗药：西咪替丁（2分） ②M1受体拮抗药：哌仑西平（2分） ③胃泌素受体拮抗药：丙谷胺（2分） ④质子泵抑制药：奥美拉唑（2分） 35.（7分）简述硫酸镁的用途。 【答案】 ①临床主要用于外科术前或结肠镜检查前排空肠内容物，也可辅助排出肠道内毒物及应用驱虫药后加速虫体的排出。（2分） ②用于慢性胆囊炎、胆石症和阻塞性黄疸（1分） ③用于破伤风和子痫等引起的惊厥（1分） ④用于治疗妊娠高血压综合征、高血压脑病和高血压危象（1分） ⑤局部消肿止痛（1分） ⑥可防治早产（1分） 36.（7分）简述苯海拉明的作用及不良反应。 【答案】 （1）作用： ①抗组胺作用（1分） ②中枢抑制作用（1分） ③抗胆碱作用（1分） （2）不良反应： ①中枢症状（1分） ②消化系统反应（1分） ③可引起眼压升高、视物模糊、尿潴留等（2分） 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，女，52岁，心功能不全引发下肢轻度水肿，医嘱长期口服氢氯噻嗪进行利尿消肿治疗。服药1月后，患者出现肢体乏力、腹胀、恶心等症状，查血提示血钾2.9mmol/L，同时复查血尿酸明显升高。既往无高血压病史，有可疑痛风倾向。请回答： （1）利尿药的分类及作用部位。（9分） （2）氢氯噻嗪的作用。（3分） （3）氢氯噻嗪的作用机制及用途。（4分） 【答案】 （1）分类及作用部位： 高效能利尿药（1分）：髓袢升支粗段皮质部和髓质部（2分） 中效能利尿药（1分）：髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端（2分） 低效能利尿药（1分）：远曲小管末端和集合管（2分） （2）作用： ①利尿作用（1分） ②抗利尿作用（1分） ③降压作用（1分） （3）作用机制：抑制髓袢升支粗段皮质部和肾远曲小管近端Na＋­Cl－共同转运系统，抑制NaCl的重吸收，增强NaCl和水的排出。（1分） 用途： ①各型水肿（1分） ②高血压（1分） ③治疗尿崩症（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第59卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握各类利尿药的作用、作用机制、应用及不良反应；理解利尿药的分类、作用部位及代表药物。（2）理解脱水药的作用、作用机制、应用及注意事项。（3）理解苯海拉明的作用、应用、不良反应和用药注意事项。（4）理解钙剂的作用、应用及注意事项。（5）掌握抗消化性溃疡药的分类及代表药，理解抗消化性溃疡药的作用、应用、不良反应及注意事项。（6）理解硫酸镁的作用、应用、不良反应及注意事项。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第59卷 《药物学基础》 利尿药及脱水药、抗过敏药、消化系统药 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.强效利尿药的代表药物是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 2.呋塞米的主要作用部位是（ ） A.近曲小管 B.远曲小管近端 C.髓袢升支粗段的皮质部和髓质部 D.集合管 3.呋塞米临床应用不包括（ ） A.严重水肿 B.急性肺水肿、脑水肿 C.高血压轻症常规降压 D.药物中毒加速排泄 4.长期大剂量使用呋塞米最常见的电解质紊乱是（ ） A.高血钾 B.低血钾 C.高血钙 D.低尿酸 5.中效利尿药的代表药物是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 6.氢氯噻嗪的作用部位是（ ） A.髓袢降支粗段 B.远曲小管近端 C.集合管 D.近曲小管 7.氢氯噻嗪不能用于治疗的病症是（ ） A.轻中度水肿 B.原发性高血压 C.痛风 D.尿崩症 8.属于保钾利尿药的是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.甘露醇 9.螺内酯的利尿作用机制是（ ） A.抑制钠钾氯转运体 B.渗透性利尿 C.抑制钠氯转运体 D.拮抗醛固酮受体 10.长期服用螺内酯主要不良反应是（ ） A.低钾血症 B.高钾血症 C.耳毒性 D.低血糖 11.临床最常用的脱水药是（ ） A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.葡萄糖 12.甘露醇的作用机制是（ ） A.阻断肾小管离子转运 B.提高血浆渗透压，产生渗透性脱水、利尿 C.拮抗醛固酮 D.扩张肾血管 13.甘露醇的主要临床应用是（ ） A.治疗脑水肿 B.治疗高血压 C.治疗心力衰竭水肿 D.纠正电解质紊乱 14.甘露醇使用的注意事项正确的是（ ） A.可皮下注射给药 B.心功能不全、肺水肿患者慎用 C.口服给药效果最佳 D.无结晶析出无需使用 15.属于第一代H1受体阻断药的是（ ） A.氯雷他定 B.西替利嗪 C.苯海拉明 D.特非那定 16.胃黏膜保护药的作用特点是（ ） A.强效抑制胃酸分泌 B.形成保护膜，隔离胃酸、促进溃疡修复 C.直接中和胃酸 D.杀灭幽门螺杆菌 17.苯海拉明临床不能用于（ ） A.荨麻疹、过敏性皮炎 B.晕动病呕吐预防 C.失眠辅助治疗 D.高血压治疗 18.下列不属于治疗消化性溃疡的药物的是（ ） A．抗酸药 B．过敏介质释放抑制药 C．胃酸分泌抑制药 D．抗幽门螺杆菌药 19.关于第二代H1受体阻断药特点正确的是（ ） A.中枢抑制作用强，嗜睡明显 B.无明显中枢镇静作用，嗜睡副作用轻 C.仅能外用，不可口服 D.抗过敏效果极差 20.钙剂的主要药理作用是（ ） A.抗过敏、补钙、拮抗镁离子 B.镇静催眠 C.利尿脱水 D.抑制胃酸分泌 21.钙剂临床可用于（ ） A.镁离子中毒解救 B.高血压降压 C.失眠治疗 D.水肿消退 22.钙剂使用的重要注意事项是（ ） A.可与强心苷合用 B.严禁与强心苷类药物合用，易诱发中毒 C.只能口服，不能注射 D.维生素A可增加钙的吸收 23.预防晕动病呕吐首选的药物是（ ） A.奥美拉唑 B.硫酸镁 C.氢氧化铝 D.苯海拉明 24.硫酸镁口服的主要作用是（ ） A.镇静抗惊厥 B.导泻、利胆 C.降压 D.脱水利尿 25.抗酸药的代表药物是（ ） A.奥美拉唑 B.氢氧化铝 C.西咪替丁 D.哌仑西平 26.胃黏膜保护药的代表药物是（ ） A.枸橼酸铋钾 B.奥美拉唑 C.西咪替丁 D.氢氧化铝 27.奥美拉唑的主要临床应用是（ ） A.抗过敏 B.治疗胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎 C.利尿消肿 D.镇静催眠 28.硫酸镁中毒最早出现的体征是（ ） A.呼吸停止 B.血压骤升 C.膝腱反射减弱或消失 D.心率加快 29.硫酸镁注射给药的主要作用是（ ） A.导泻 B.镇静、抗惊厥、降压 C.保护胃黏膜 D.抗过敏 30.枸橼酸铋钾用药注意事项正确的是（ ） A.服药后大便发黑为正常现象 B.可长期大剂量连续服用 C.与牛奶同服效果更好 D.无任何副作用 二、简答题（共6题，共54分） 31.（12分）简述呋塞米的作用及不良反应。 32.（12分）简述呋塞米作用机制及用途。 33.（8分）简述脱水药的共同特点。 34.（8分）简述胃酸分泌抑制药的分类及代表药物。 35.（7分）简述硫酸镁的用途。 36.（7分）简述苯海拉明的作用及不良反应。 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，女，52岁，心功能不全引发下肢轻度水肿，医嘱长期口服氢氯噻嗪进行利尿消肿治疗。服药1月后，患者出现肢体乏力、腹胀、恶心等症状，查血提示血钾2.9mmol/L，同时复查血尿酸明显升高。既往无高血压病史，有可疑痛风倾向。请回答： （1）利尿药的分类及作用部位。（9分） （2）氢氯噻嗪的作用。（3分） （3）氢氯噻嗪的作用机制及用途。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $