第63卷 抗微生物药、抗恶性肿瘤药【专题】《药物学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第63卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类的常用药物、抗菌谱、作用机制、应用、不良反应及用药注意事项。（2）掌握合成抗菌药的分类、常用药物、作用、应用、不良反应和作用机制。（3）理解抗结核病药的作用、应用、主要不良反应及应用原则。（4）理解周期特异性药物与周期非特异性药物的概念及代表药物 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第63卷 《药物学基础》 抗微生物药、抗恶性肿瘤药 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.青霉素类药物的抗菌作用机制是（ ） A.抑制细菌蛋白质合成 B.抑制细菌细胞壁黏肽合成，阻碍细胞壁形成 C.抑制细菌核酸合成 D.破坏细菌细胞膜完整性 2.青霉素G最常见、最严重的不良反应是（ ） A.过敏性休克 B.胃肠道反应 C.肾毒性 D.耳毒性 3.预防磺胺类药物结晶尿的主要措施是（ ） A.空腹服药 B.服药期间大量饮水，必要时加服碳酸氢钠 C.减少用药剂量 D.饭后立即服药 4.半合成青霉素类，对耐药金葡菌无效的药物是（ ） A.氨苄西林 B.苯唑西林 C.氯唑西林 D.双氯西林 5.可用于治疗沙眼、衣原体感染的喹诺酮类药物是（ ） A.环丙沙星 B.左氧氟沙星 C.诺氟沙星 D.莫西沙星 6.头孢菌素类药物的共同作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成 C.损伤细菌细胞膜 D.抑制细菌叶酸合成 7.第一代头孢菌素的主要特点是（ ） A.抗革兰氏阴性菌作用强 B.抗革兰氏阳性菌作用强，肾毒性较大 C.无肾毒性、广谱高效 D.抗菌谱极广，可透过血脑屏障 8.肾毒性最低、抗菌谱最广的头孢菌素类是（ ） A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D.第四代头孢 9.头孢菌素类与下列哪种药物合用会加重肾毒性（ ） A.青霉素G B.氨基糖苷类 C.大环内酯类 D.喹诺酮类 10.大环内酯类药物的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌核酸复制 D.破坏细菌细胞膜 11.支原体感染的首选药物是（ ） A.青霉素G B.头孢唑林 C.红霉素 D.庆大霉素 12.红霉素最主要的不良反应是（ ） A.严重肾毒性 B.胃肠道刺激反应 C.耳毒性 D.过敏性休克 13.氨基糖苷类药物的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成，破坏细菌细胞膜 C.抑制叶酸代谢 D.抑制核酸合成 14.氨基糖苷类药物特有的严重不良反应不包括（ ） A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻滞 D.胃肠道反应 15.主要用于耐青霉素金葡菌感染的青霉素类药物是（ ） A.青霉素G B.苯唑西林 C.阿莫西林 D.氨苄西林 16.喹诺酮类合成抗菌药的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌DNA回旋酶，阻碍核酸复制 C.抑制蛋白质合成 D.抑制叶酸合成 17.属于抑菌剂的抗菌药物是（ ） A.青霉素G B.头孢曲松 C.红霉素 D.庆大霉素 18.磺胺类药物的抗菌作用机制是（ ） A.抑制细菌二氢叶酸合成酶，阻碍核酸生成 B.破坏细菌细胞膜 C.抑制细胞壁合成 D.抑制蛋白质合成 19.磺胺类药物最主要的不良反应是（ ） A.耳毒性 B.泌尿系统损害 C.骨骼损伤 D.血压下降 20.甲氧苄啶（TMP）的作用机制是（ ） A.抑制二氢叶酸合成酶 B.破坏细菌细胞壁 C.抑制DNA合成 D.抑制二氢叶酸还原酶 21.临床常用的复方磺胺制剂是（ ） A.磺胺嘧啶+左氧氟沙星 B.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶 C.磺胺嘧啶+青霉素 D.磺胺甲噁唑+红霉素 22.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的磺胺类药物是（ ） A.磺胺嘧啶 B.磺胺甲噁唑 C.磺胺异噁唑 D.柳氮磺吡啶 23.一线抗结核药物不包括（ ） A.异烟肼 B.利福平 C.左氧氟沙星 D.乙胺丁醇 24.异烟肼抗结核的作用特点是（ ） A.仅对细胞外结核菌有效 B.对细胞内、外结核分枝杆菌均有强大的杀菌作用 C.抗菌谱广，杀灭多种细菌 D.耐药性极少产生 25.抗肿瘤药常见不良反应不包括（ ） A.骨髓抑制 B.胃肠道反应、脱发 C.肝肾损伤 D.软骨增生 26.利福平的主要不良反应是（ ） A.周围神经炎 B.肝损害、尿液汗液橘红色 C.听力下降 D.软骨损伤 27.乙胺丁醇最特征的不良反应是（ ） A.球后视神经炎 B.胃肠道出血 C.骨髓抑制 D.过敏休克 28.抗结核治疗的基本原则是（ ） A.单一用药、短期治疗 B.早期、联合、适量、规律、全程 C.症状好转立即停药 D.大剂量间断用药 29.属于周期特异性抗恶性肿瘤药物的是（ ） A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.顺铂 D.丝裂霉素 30.属于周期非特异性抗恶性肿瘤药物的是（ ） A.甲氨蝶呤 B.长春新碱 C.环磷酰胺 D.氟尿嘧啶 二、简答题（共6题，共54分） 31.（16分）简述青霉素引起过敏性休克的防治措施。 32.（6分）简述广谱青霉素类的作用特点及用途。 33.（11分）简述头孢菌素类的不良反应。 34.（8分）简述磺胺类药的分类及不良反应。 35.（6分）简述红霉素的作用。 36.（7分）简述利福平的作用及不良反应。 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，女，17岁，近日出现尿频、尿急、尿痛，伴轻微下腹部坠痛，无发热、腰痛。入院检查：尿常规白细胞（+++）、细菌数明显升高，确诊为单纯性急性泌尿系统细菌感染。接诊医生原本考虑开具左氧氟沙星抗感染，核实患者年龄后，立即更换为头孢类安全药物，并告知患者及家属：18周岁以下青少年严禁使用喹诺酮类药物。请回答： （1）喹诺酮类药的用途。（10分） （2）该患者不能使用左氧氟沙星的原因。（2分） （3）第三代头孢菌素的作用特点及用途。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第63卷为专题训练卷，按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类的常用药物、抗菌谱、作用机制、应用、不良反应及用药注意事项。（2）掌握合成抗菌药的分类、常用药物、作用、应用、不良反应和作用机制。（3）理解抗结核病药的作用、应用、主要不良反应及应用原则。（4）理解周期特异性药物与周期非特异性药物的概念及代表药物 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第63卷 《药物学基础》 抗微生物药、抗恶性肿瘤药 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.青霉素类药物的抗菌作用机制是（ ） A.抑制细菌蛋白质合成 B.抑制细菌细胞壁黏肽合成，阻碍细胞壁形成 C.抑制细菌核酸合成 D.破坏细菌细胞膜完整性 【答案】B 【解析】青霉素类通过抑制细菌细胞壁黏肽合成，使细菌细胞壁缺损、菌体破裂死亡，属于繁殖期杀菌剂。 2.青霉素G最常见、最严重的不良反应是（ ） A.过敏性休克 B.胃肠道反应 C.肾毒性 D.耳毒性 【答案】A 【解析】青霉素G最严重不良反应为过敏性休克，发病快、死亡率高，用药前必须常规做皮试。 3.预防磺胺类药物结晶尿的主要措施是（ ） A.空腹服药 B.服药期间大量饮水，必要时加服碳酸氢钠 C.减少用药剂量 D.饭后立即服药 【答案】B 【解析】大量饮水可增加药物溶解度，碳酸氢钠碱化尿液，有效避免磺胺结晶析出，保护泌尿系统。 4.半合成青霉素类，对耐药金葡菌无效的药物是（ ） A.氨苄西林 B.苯唑西林 C.氯唑西林 D.双氯西林 【答案】A 【解析】氨苄西林为广谱青霉素，对革兰氏阴、阳性菌有效，但不耐青霉素酶，对耐药金黄色葡萄球菌无效。 5.可用于治疗沙眼、衣原体感染的喹诺酮类药物是（ ） A.环丙沙星 B.左氧氟沙星 C.诺氟沙星 D.莫西沙星 【答案】B 【解析】左氧氟沙星抗菌谱广，对衣原体、支原体有效，可用于眼部及全身衣原体感染治疗。 6.头孢菌素类药物的共同作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成 C.损伤细菌细胞膜 D.抑制细菌叶酸合成 【答案】A 【解析】头孢菌素类与青霉素作用机制一致，通过抑制细菌细胞壁黏肽合成发挥杀菌作用，为繁殖期杀菌剂。 7.第一代头孢菌素的主要特点是（ ） A.抗革兰氏阴性菌作用强 B.抗革兰氏阳性菌作用强，肾毒性较大 C.无肾毒性、广谱高效 D.抗菌谱极广，可透过血脑屏障 【答案】B 【解析】一代头孢（头孢唑林、头孢拉定）对革兰氏阳性菌作用强，对阴性菌弱，最大缺点是存在明显肾毒性。 8.肾毒性最低、抗菌谱最广的头孢菌素类是（ ） A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D.第四代头孢 【答案】D 【解析】四代头孢抗菌谱广，对革兰氏阴性菌作用极强，无肾毒性，临床应用广泛。 9.头孢菌素类与下列哪种药物合用会加重肾毒性（ ） A.青霉素G B.氨基糖苷类 C.大环内酯类 D.喹诺酮类 【答案】B 【解析】头孢菌素与氨基糖苷类均有肾毒性，二者联用会叠加肾损伤，临床需避免合用或减量监测肾功能。 10.大环内酯类药物的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌核酸复制 D.破坏细菌细胞膜 【答案】B 【解析】大环内酯类（红霉素、阿奇霉素）通过抑制细菌核糖体、阻碍蛋白质合成发挥抑菌作用，属于快速抑菌剂。 11.支原体感染的首选药物是（ ） A.青霉素G B.头孢唑林 C.红霉素 D.庆大霉素 【答案】C 【解析】支原体、衣原体无细胞壁，青霉素、头孢无效，大环内酯类是此类感染首选药。 12.红霉素最主要的不良反应是（ ） A.严重肾毒性 B.胃肠道刺激反应 C.耳毒性 D.过敏性休克 【答案】B 【解析】红霉素最常见不良反应为恶心、呕吐、腹痛等胃肠道刺激症状，饭后服用可减轻不适。 13.氨基糖苷类药物的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌蛋白质合成，破坏细菌细胞膜 C.抑制叶酸代谢 D.抑制核酸合成 【答案】B 【解析】氨基糖苷类通过抑制细菌蛋白质合成、损伤细胞膜发挥强效杀菌作用，为静止期杀菌剂。 14.氨基糖苷类药物特有的严重不良反应不包括（ ） A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻滞 D.胃肠道反应 【答案】D 【解析】耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞是氨基糖苷类三大特征性严重不良反应，无明显胃肠道刺激。 15.主要用于耐青霉素金葡菌感染的青霉素类药物是（ ） A.青霉素G B.苯唑西林 C.阿莫西林 D.氨苄西林 【答案】B 【解析】苯唑西林属于耐酶青霉素，不易被青霉素酶破坏，专门用于治疗耐药金葡菌引起的各类感染。 16.喹诺酮类合成抗菌药的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌DNA回旋酶，阻碍核酸复制 C.抑制蛋白质合成 D.抑制叶酸合成 【答案】B 【解析】喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）通过抑制细菌DNA回旋酶，阻断细菌核酸复制，快速杀菌。 17.属于抑菌剂的抗菌药物是（ ） A.青霉素G B.头孢曲松 C.红霉素 D.庆大霉素 【答案】C 【解析】大环内酯类红霉素为快速抑菌剂，抑制细菌生长；青霉素、头孢、氨基糖苷类均为杀菌剂。 18.磺胺类药物的抗菌作用机制是（ ） A.抑制细菌二氢叶酸合成酶，阻碍核酸生成 B.破坏细菌细胞膜 C.抑制细胞壁合成 D.抑制蛋白质合成 【答案】A 【解析】磺胺类药物竞争性抑制细菌二氢叶酸合成酶，阻断叶酸合成，抑制细菌生长繁殖。 19.磺胺类药物最主要的不良反应是（ ） A.耳毒性 B.泌尿系统损害 C.骨骼损伤 D.血压下降 【答案】B 【解析】磺胺类药物溶解度低，易在尿路析出结晶，引发结晶尿、血尿、尿痛，服药需大量饮水。 20.甲氧苄啶（TMP）的作用机制是（ ） A.抑制二氢叶酸合成酶 B.破坏细菌细胞壁 C.抑制DNA合成 D.抑制二氢叶酸还原酶 【答案】D 【解析】甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，与磺胺类联用双重阻断叶酸合成，显著增强抗菌效果。 21.临床常用的复方磺胺制剂是（ ） A.磺胺嘧啶+左氧氟沙星 B.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶 C.磺胺嘧啶+青霉素 D.磺胺甲噁唑+红霉素 【答案】B 【解析】复方新诺明为磺胺甲噁唑+甲氧苄啶经典复方制剂，抗菌谱广、抗菌效力大幅提升。 22.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的磺胺类药物是（ ） A.磺胺嘧啶 B.磺胺甲噁唑 C.磺胺异噁唑 D.柳氮磺吡啶 【答案】A 【解析】磺胺嘧啶易透过血脑屏障，脑脊液浓度高，是流脑首选磺胺类药物。 23.一线抗结核药物不包括（ ） A.异烟肼 B.利福平 C.左氧氟沙星 D.乙胺丁醇 【答案】C 【解析】一线抗结核药为异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺，喹诺酮类为二线备用药物。 24.异烟肼抗结核的作用特点是（ ） A.仅对细胞外结核菌有效 B.对细胞内、外结核分枝杆菌均有强大的杀菌作用 C.抗菌谱广，杀灭多种细菌 D.耐药性极少产生 【答案】B 【解析】异烟肼是专一抗结核强效杀菌药，可穿透细胞，杀灭细胞内外结核菌，是抗结核核心药物。 25.抗肿瘤药常见不良反应不包括（ ） A.骨髓抑制 B.胃肠道反应、脱发 C.肝肾损伤 D.软骨增生 【答案】D 【解析】抗肿瘤药常见不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肝肾毒性、免疫抑制，无软骨增生作用。 26.利福平的主要不良反应是（ ） A.周围神经炎 B.肝损害、尿液汗液橘红色 C.听力下降 D.软骨损伤 【答案】B 【解析】利福平最主要不良反应为肝毒性，服药后尿液、汗液、泪液可呈橘红色，为正常药物反应。 27.乙胺丁醇最特征的不良反应是（ ） A.球后视神经炎 B.胃肠道出血 C.骨髓抑制 D.过敏休克 【答案】A 【解析】乙胺丁醇特异性不良反应为视神经炎，表现为视力下降、视野缩小，用药需定期检查视力。 28.抗结核治疗的基本原则是（ ） A.单一用药、短期治疗 B.早期、联合、适量、规律、全程 C.症状好转立即停药 D.大剂量间断用药 【答案】B 【解析】抗结核五大原则：早期、联合、适量、规律、全程，可避免耐药、彻底根治结核。 29.属于周期特异性抗恶性肿瘤药物的是（ ） A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.顺铂 D.丝裂霉素 【答案】B 【解析】氟尿嘧啶作用于细胞增殖周期S期，属于周期特异性药物，仅杀灭处于增殖周期的肿瘤细胞。 30.属于周期非特异性抗恶性肿瘤药物的是（ ） A.甲氨蝶呤 B.长春新碱 C.环磷酰胺 D.氟尿嘧啶 【答案】C 【解析】环磷酰胺、顺铂等烷化剂，对细胞增殖各周期、静止期细胞均有杀灭作用，为周期非特异性药物。 二、简答题（共6题，共54分） 31.（16分）简述青霉素引起过敏性休克的防治措施。 【答案】 （1）一问：用药询问有无药物过敏史和过敏性疾病史(包括父母、直系血缘关系)，对青霉素过敏者禁用，有过敏疾病史者慎用。（2分） （2）二试：凡初次使用、用药间隔3天以上、用药过程中更换批号时，必须做皮肤过敏试验。应使用青霉素前应备齐抢救药品和器械。皮试阳性者禁用。（2分） （3）三观察：阴性者注射完毕后需密切观察30分钟，无任何不适方可让患者离开。（2分） （4）四抢救： ①一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1.0 mg，效果不明显者30分钟后重复1次（2分） ②严重者稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注（2分） ③心跳停止者可心内注射，酌情加用糖皮质激素、H1受体拮抗药（2分） ④呼吸困难者给予吸氧及人工呼吸，必要时作气管切开（2分） （5）五避免：避免患者在饥饿时注射青霉素，应避免局部用药。（2分） 32.（6分）简述广谱青霉素类的作用特点及用途。 【答案】 ①耐酸，不耐酶，可口服（2分） ②对G＋菌和G－菌都有杀灭作用，对G－杆菌作用强，但对铜绿假单胞菌、耐药金黄色葡萄珠球菌无效（2分） ③主要用于敏感菌导致的泌尿道、胆道和呼吸道感染及伤寒治疗；阿莫西林还可用于幽门螺杆菌的感染；氨苄西林为肠球菌感染的首选药（2分） 33.（11分）简述头孢菌素类的不良反应。 【答案】 ①过敏反应（2分） ②肾损害（2分） ③胃肠反应（2分） ④二重感染（2分） ⑤双硫仑样反应（2分） ⑥其他（1分） 34.（8分）简述磺胺类药的分类及不良反应。 【答案】 （1）分类： ①肠道易吸收型（1分） ②肠道难吸收型（1分） ③外用型（1分） （2）不良反应 ①肾损害（1分） ②过敏反应（1分） ③抑制造血功能（1分） ④中枢神经系统反应（1分） ⑤其他：新生儿可引起脑核黄疸和溶血（1分） 35.（6分）简述红霉素的作用。 【答案】 ①对革兰氏阳性菌有较强抑制作用，但抗菌活性不及青霉素。（2分） ②对革兰氏阴性菌有相当抑制作用。（2分） ③对支原体、衣原体、立克次体、厌氧菌等也有抑制作用。（2分） 36.（7分）简述利福平的作用及不良反应。 【答案】 （1）作用： 抗结核病（1分） 抗麻风病（1分） 其他：可杀灭多种G＋和G－球菌、也抑制G－杆菌（1分） （2）不良反应： 肝损害（1分） 胃肠反应（1分） 过敏反应（1分） 神经系统反应（1分） 三、综合分析题（共1题，共16分） 患者，女，17岁，近日出现尿频、尿急、尿痛，伴轻微下腹部坠痛，无发热、腰痛。入院检查：尿常规白细胞（+++）、细菌数明显升高，确诊为单纯性急性泌尿系统细菌感染。接诊医生原本考虑开具左氧氟沙星抗感染，核实患者年龄后，立即更换为头孢类安全药物，并告知患者及家属：18周岁以下青少年严禁使用喹诺酮类药物。请回答： （1）喹诺酮类药的用途。（10分） （2）该患者不能使用左氧氟沙星的原因。（2分） （3）第三代头孢菌素的作用特点及用途。（4分） 【答案】 （1）①呼吸系统感染（2分） ②消化道系统感染（2分） ③泌尿生殖系统感染（2分） ④骨骼、神经、循环系统感染（2分） ⑤其他感染：可用于五官科、皮肤软组织和外科伤口感染，部分品种也可以治疗耐药结核分枝杆菌和麻风杆菌感染。（2分） （2）原因：喹诺酮类药可损伤软骨组织、影响骨骼发育，还可出现胃肠道反应、头晕失眠、光敏反应、肌腱损伤等。因此，18岁以下青少年、儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。 （2分） （3）作用特点： ①对厌氧菌及革兰氏阴性菌作用较强(包括铜绿假单胞菌)，对革兰氏阳性菌作用不及第一、二代。（1分） ②对β­内酰胺酶高度稳定（1分） ③几乎无肾毒性（1分） ④主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿道感染、肺炎、脑膜炎、败血症及铜绿假单胞菌感染等。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $