专题20 抗心绞痛药、调血脂药 2027版吉林省（对口招生）《医药卫生类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版吉林省（对口招生）医药卫生类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药卫生类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有吉林省（对口招生）医药卫生类《病理学》《人体解剖学基础》《卫生保健》《护理技术》《护理概论》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、心血管系统药物与应用 专题20抗心绞痛药、调血脂药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 心绞痛发生的病理生理基础是（　） A. 心肌收缩力减弱 B. 心肌需氧量增加与冠状动脉供血不足之间的平衡失调 C. 心脏传导系统异常 D. 心脏瓣膜病变 2. 硝酸甘油的基本作用是（　） A. 扩张血管 B. 增强心肌收缩力 C. 减慢心率 D. 促进钠排泄 3. 硝酸甘油扩张血管的主要机制是（　） A. 阻断钙通道 B. 释放NO（一氧化氮），激活鸟苷酸环化酶 C. 阻断β受体 D. 抑制ACE 4. 硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机制是（　） A. 扩张冠状动脉，增加心肌供血 B. 扩张静脉，降低心脏前负荷 C. 扩张小动脉，降低心脏后负荷 D. A和B均为主要作用 5. 硝酸甘油最常用的给药途径是（　） A. 口服 B. 舌下含服 C. 静脉注射 D. 肌肉注射 6. 硝酸甘油舌下含服起效时间约为（　） A. 1～2分钟 B. 5～10分钟 C. 15～30分钟 D. 1小时 7. 硝酸甘油最常见的不良反应是（　） A. 心动过缓 B. 头痛和面部潮红 C. 低血钾 D. 干咳 8. 硝酸甘油连续使用可产生（　） A. 耐受性 B. 依赖性 C. 成瘾性 D. 过敏反应 9. 关于硝酸甘油的用药护理，错误的是（　） A. 舌下含服时不宜吞服 B. 用药后应坐位或半卧位休息 C. 出现头痛需立即停药 D. 避光保存 10. 硝酸甘油禁用于（　） A. 高血压 B. 心绞痛 C. 急性心肌梗死 D. 颅内压增高 11. 硝酸甘油禁用于（　） A. 严重低血压 B. 稳定型心绞痛 C. 不稳定性心绞痛 D. 心梗后心衰 12. β受体阻断药治疗心绞痛的主要机制是（　） A. 扩张冠状动脉 B. 减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C. 降低心脏前负荷 D. 增加心肌供氧 13. β受体阻断药治疗心绞痛时，下列哪项护理措施最恰当（　） A. 突然停药可致心绞痛加重，应逐渐减量停药 B. 心率低于50次/分时继续用药 C. 无需监测血压 D. 哮喘患者可安全使用 14. 钙通道阻滞药治疗心绞痛的主要机制是（　） A. 扩张血管、降低心肌耗氧量 B. 阻断β受体 C. 降低心脏前负荷 D. 抗血小板聚集 15. 下列钙通道阻滞药中，可用于变异型心绞痛的是（　） A. 维拉帕米 B. 硝苯地平 C. 地尔硫卓 D. 普萘洛尔 16. 硝苯地平常见的反射性不良反应是（　） A. 心动过缓 B. 反射性心动过速 C. 干咳 D. 低血糖 17. 调血脂药他汀类的主要作用是（　） A. 降低甘油三酯 B. 降低总胆固醇和LDL-C C. 升高HDL-C D. 减少肠道胆固醇吸收 18. 他汀类最常见的严重不良反应是（　） A. 肝损伤 B. 肾损伤 C. 横纹肌溶解 D. 过敏 19. 他汀类药物用药护理中，错误的是（　） A. 用药前监测肝功能和肌酸激酶 B. 出现肌肉疼痛应及时报告 C. 需长期坚持服药 D. 无需调整饮食 20. 硝酸甘油的片剂不宜保存过久的理由是（　） A. 易受潮变质 B. 高温易分解 C. 易挥发，药效降低 D. 光照分解 二、多选题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 治疗心绞痛药物的主要作用机制包括（　） A. 增加心肌供氧量 B. 降低心肌耗氧量 C. 扩张冠状动脉 D. 减慢心率 E. 增强心肌收缩力 2. 硝酸甘油治疗心绞痛的作用包括（　） A. 扩张静脉→降低前负荷 B. 扩张小动脉→降低后负荷 C. 扩张冠状动脉→增加供血 D. 降低心肌耗氧量 E. 增强心肌收缩力 3. β受体阻断药治疗心绞痛的特点包括（　） A. 减慢心率 B. 降低心肌收缩力 C. 降低心肌耗氧量 D. 不宜突然停药 E. 可用于变异型心绞痛 4. 钙通道阻滞药治疗心绞痛的特点包括（　） A. 扩张冠状动脉 B. 解除冠脉痉挛 C. 降低外周阻力 D. 减慢房室传导（非二氢吡啶类） E. 抑制心肌收缩力 5. 调血脂药的主要用药护理包括（　） A. 他汀类需监测肝功能和肌酸激酶 B. 贝特类需监测肝功能 C. 需配合低脂饮食 D. 他汀类出现肌肉疼痛需及时报告 E. 不可随意增减剂量 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 硝酸甘油通过产生NO激活鸟苷酸环化酶，使cGMP生成增加而舒张血管。（　） 2. 硝酸甘油的首过效应明显，口服生物利用度极低。（　） 3. 硝酸甘油最常见的不良反应是反射性心动过速。（　） 4. 硝酸甘油连续使用可出现耐受性，需采用间歇给药法。（　） 5. β受体阻断药可用于变异型心绞痛的首选治疗。（　） 6. β受体阻断药长期使用突然停药可致心绞痛加重（反跳现象）。（　） 7. 硝苯地平可反射性引起心动过速，与β受体阻断药合用可对抗。（　） 8. 他汀类药物主要降低甘油三酯，对总胆固醇影响较小。（　） 9. 他汀类药物用药期间出现肌肉疼痛、肌酸激酶升高，应考虑停药。（　） 10. 硝酸甘油舌下含服时，药片可咀嚼或咬碎后含化。（　） 四、填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 硝酸甘油通过释放（　　　　 ）激活鸟苷酸环化酶，舒张血管平滑肌。 2. 硝酸甘油最常见的不良反应是（　　　　 ）。 3. β受体阻断药治疗心绞痛时应（　　　　 ）停药，以防反跳现象。 4. 变异型心绞痛应选用（　　　　 ）类抗心绞痛药物。 5. 他汀类药物主要降低（　　　　 ）和LDL-C。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1. 试述硝酸甘油的药理作用、临床应用、主要不良反应及用药护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版吉林省（对口招生）医药卫生类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药卫生类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有吉林省（对口招生）医药卫生类《病理学》《人体解剖学基础》《卫生保健》《护理技术》《护理概论》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、心血管系统药物与应用 专题20抗心绞痛药、调血脂药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 心绞痛发生的病理生理基础是（　） A. 心肌收缩力减弱 B. 心肌需氧量增加与冠状动脉供血不足之间的平衡失调 C. 心脏传导系统异常 D. 心脏瓣膜病变 【答案】B 【解析】心绞痛的病理生理基础是冠状动脉供血不足与心肌需氧量之间的失衡。治疗心绞痛的原则是“增加供氧”或“降低需氧”。 2. 硝酸甘油的基本作用是（　） A. 扩张血管 B. 增强心肌收缩力 C. 减慢心率 D. 促进钠排泄 【答案】A 【解析】硝酸甘油在体内产生NO，通过激活鸟苷酸环化酶→cGMP↑→血管平滑肌松弛，是抗心绞痛药中扩血管作用最突出的药物。 3. 硝酸甘油扩张血管的主要机制是（　） A. 阻断钙通道 B. 释放NO（一氧化氮），激活鸟苷酸环化酶 C. 阻断β受体 D. 抑制ACE 【答案】B 【解析】硝酸甘油在平滑肌细胞内产生NO，NO激活鸟苷酸环化酶，使cGMP生成增加，cGMP使肌球蛋白轻链去磷酸化，血管平滑肌松弛。 4. 硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机制是（　） A. 扩张冠状动脉，增加心肌供血 B. 扩张静脉，降低心脏前负荷 C. 扩张小动脉，降低心脏后负荷 D. A和B均为主要作用 【答案】D 【解析】硝酸甘油通过扩张静脉→减少回心血量→降低前负荷→降低心肌耗氧量，同时扩张冠脉→增加缺血区供血。两者协同发挥抗心绞痛作用。 5. 硝酸甘油最常用的给药途径是（　） A. 口服 B. 舌下含服 C. 静脉注射 D. 肌肉注射 【答案】B 【解析】硝酸甘油口服首过效应明显，生物利用度极低；舌下含服吸收迅速，可避免首过效应，是急性心绞痛发作的首选给药方式。 6. 硝酸甘油舌下含服起效时间约为（　） A. 1～2分钟 B. 5～10分钟 C. 15～30分钟 D. 1小时 【答案】A 【解析】硝酸甘油舌下含服1～2分钟起效，3～5分钟达峰，作用持续约20～30分钟，是缓解心绞痛急性发作的速效药物。 7. 硝酸甘油最常见的不良反应是（　） A. 心动过缓 B. 头痛和面部潮红 C. 低血钾 D. 干咳 【答案】B 【解析】硝酸甘油扩张血管，尤其是头面部血管，引起搏动性头痛和面部潮红，这是最常见的不良反应。一般可耐受，随用药时间延长可减轻。 8. 硝酸甘油连续使用可产生（　） A. 耐受性 B. 依赖性 C. 成瘾性 D. 过敏反应 【答案】A 【解析】硝酸甘油长期或大剂量连续使用可产生耐受性（血管扩张作用减弱），需要增加剂量或停药一定时间后恢复。可采用间歇给药法避免耐受。 9. 关于硝酸甘油的用药护理，错误的是（　） A. 舌下含服时不宜吞服 B. 用药后应坐位或半卧位休息 C. 出现头痛需立即停药 D. 避光保存 【答案】C 【解析】头痛为硝酸甘油常见血管扩张反应，可耐受，一般不需停药；如疼痛剧烈应报告医生调整方案。用药后应坐卧休息防体位性低血压；舌下含服不吞服；药物需避光保存。 10. 硝酸甘油禁用于（　） A. 高血压 B. 心绞痛 C. 急性心肌梗死 D. 颅内压增高 【答案】D 【解析】硝酸甘油扩张血管可致颅内压升高，颅内压增高患者禁用。心绞痛和急性心梗为适应证，高血压可选硝普钠等。 11. 硝酸甘油禁用于（　） A. 严重低血压 B. 稳定型心绞痛 C. 不稳定性心绞痛 D. 心梗后心衰 【答案】A 【解析】硝酸甘油有强扩血管作用，严重低血压（收缩压＜90 mmHg）患者禁用。B、C、D均为适应证。 12. β受体阻断药治疗心绞痛的主要机制是（　） A. 扩张冠状动脉 B. 减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C. 降低心脏前负荷 D. 增加心肌供氧 【答案】B 【解析】β受体阻断药（如普萘洛尔、美托洛尔）通过阻断心脏β₁受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量，同时可增加缺血区血流。 13. β受体阻断药治疗心绞痛时，下列哪项护理措施最恰当（　） A. 突然停药可致心绞痛加重，应逐渐减量停药 B. 心率低于50次/分时继续用药 C. 无需监测血压 D. 哮喘患者可安全使用 【答案】A 【解析】长期用药突然停药可致反跳现象（心绞痛加重甚至心梗），必须逐渐减量；心率低于55～60次/分需调整；需监测血压；哮喘为禁忌。 14. 钙通道阻滞药治疗心绞痛的主要机制是（　） A. 扩张血管、降低心肌耗氧量 B. 阻断β受体 C. 降低心脏前负荷 D. 抗血小板聚集 【答案】A 【解析】CCB通过阻断血管平滑肌钙通道→血管扩张→降低外周阻力（后负荷）和冠状动脉扩张（增加供血），同时负性肌力降低耗氧。扩血管和降低耗氧综合作用。 15. 下列钙通道阻滞药中，可用于变异型心绞痛的是（　） A. 维拉帕米 B. 硝苯地平 C. 地尔硫卓 D. 普萘洛尔 【答案】B 【解析】硝苯地平是二氢吡啶类CCB，强效扩血管，可有效解除冠状动脉痉挛，是变异型心绞痛的首选药物之一。 16. 硝苯地平常见的反射性不良反应是（　） A. 心动过缓 B. 反射性心动过速 C. 干咳 D. 低血糖 【答案】B 【解析】硝苯地平扩张血管后，可反射性兴奋交感神经→心率加快，部分抵消其降低耗氧的效益。与β受体阻断药合用可对抗此不良反应。 17. 调血脂药他汀类的主要作用是（　） A. 降低甘油三酯 B. 降低总胆固醇和LDL-C C. 升高HDL-C D. 减少肠道胆固醇吸收 【答案】B 【解析】他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）通过抑制胆固醇合成的限速酶，减少内源性胆固醇合成，显著降低总胆固醇和LDL-C，是降胆固醇的一线药物。 18. 他汀类最常见的严重不良反应是（　） A. 肝损伤 B. 肾损伤 C. 横纹肌溶解 D. 过敏 【答案】C 【解析】他汀类药物最严重的少见不良反应是横纹肌溶解，可出现肌肉疼痛、肌无力、肌酸激酶（CK）显著升高，严重时可致肾衰竭，需立即停药。 19. 他汀类药物用药护理中，错误的是（　） A. 用药前监测肝功能和肌酸激酶 B. 出现肌肉疼痛应及时报告 C. 需长期坚持服药 D. 无需调整饮食 【答案】D 【解析】他汀类调脂治疗需配合生活方式干预（低脂饮食、适量运动等），不能单独依靠药物。A、B、C均为正确护理措施。 20. 硝酸甘油的片剂不宜保存过久的理由是（　） A. 易受潮变质 B. 高温易分解 C. 易挥发，药效降低 D. 光照分解 【答案】C 【解析】硝酸甘油片剂中的有效成分易挥发，导致含量下降、药效降低。应避光、密封、阴凉处保存，定期更换新药。 二、多选题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 治疗心绞痛药物的主要作用机制包括（　） A. 增加心肌供氧量 B. 降低心肌耗氧量 C. 扩张冠状动脉 D. 减慢心率 E. 增强心肌收缩力 【答案】A、B、C、D 【解析】心绞痛治疗药物通过增加供氧（扩张冠脉）和降低耗氧（减慢心率、降低前/后负荷）发挥作用。E（增强心肌收缩力）会增加耗氧量，不利于心绞痛治疗。 2. 硝酸甘油治疗心绞痛的作用包括（　） A. 扩张静脉→降低前负荷 B. 扩张小动脉→降低后负荷 C. 扩张冠状动脉→增加供血 D. 降低心肌耗氧量 E. 增强心肌收缩力 【答案】A、B、C、D 【解析】硝酸甘油通过扩张静脉（前负荷↓）、小动脉（后负荷↓）和冠状动脉（供血↑）综合降低心肌耗氧量、改善供血。E增强心肌收缩力不是其作用。 3. β受体阻断药治疗心绞痛的特点包括（　） A. 减慢心率 B. 降低心肌收缩力 C. 降低心肌耗氧量 D. 不宜突然停药 E. 可用于变异型心绞痛 【答案】A、B、C、D 【解析】β受体阻断药因阻断β₂受体可收缩冠状动脉，变异型心绞痛（由冠状动脉痉挛引起）反为相对禁忌，E错误；A、B、C、D均为特点。 4. 钙通道阻滞药治疗心绞痛的特点包括（　） A. 扩张冠状动脉 B. 解除冠脉痉挛 C. 降低外周阻力 D. 减慢房室传导（非二氢吡啶类） E. 抑制心肌收缩力 【答案】A、B、C、D、E 【解析】CCB通过阻断钙通道，扩张冠脉和周围血管，解除痉挛，降低负荷；非二氢吡啶类有负性肌力和减慢传导作用；二氢吡啶类反射性加快心率。 5. 调血脂药的主要用药护理包括（　） A. 他汀类需监测肝功能和肌酸激酶 B. 贝特类需监测肝功能 C. 需配合低脂饮食 D. 他汀类出现肌肉疼痛需及时报告 E. 不可随意增减剂量 【答案】A、B、C、D、E 【解析】调血脂药用药护理要点：他汀类需监测肝功能和CK；贝特类也需监测肝功能；调脂治疗需配合生活方式干预；出现肌肉疼痛需报告；严格遵医嘱用药。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 硝酸甘油通过产生NO激活鸟苷酸环化酶，使cGMP生成增加而舒张血管。（　） 【答案】√ 【解析】硝酸甘油在平滑肌细胞内产生NO，NO激活鸟苷酸环化酶，cGMP↑→血管平滑肌松弛。 2. 硝酸甘油的首过效应明显，口服生物利用度极低。（　） 【答案】√ 【解析】硝酸甘油口服首过效应显著，舌下含服可避免肝脏首过效应。 3. 硝酸甘油最常见的不良反应是反射性心动过速。（　） 【答案】× 【解析】硝酸甘油最常见的不良反应是头痛和面部潮红（血管扩张所致），反射性心动过速不如二氢吡啶类CCB明显（静脉扩张为主，轻中度降压）。 4. 硝酸甘油连续使用可出现耐受性，需采用间歇给药法。（　） 【答案】√ 【解析】硝酸甘油长期连续使用可产生耐受性，需通过间歇给药（如每日留出8～12小时无药期）预防。 5. β受体阻断药可用于变异型心绞痛的首选治疗。（　） 【答案】× 【解析】β受体阻断药可致冠状动脉收缩，变异型心绞痛（冠脉痉挛）应选用CCB（如硝苯地平），β受体阻断药反为相对禁忌。 6. β受体阻断药长期使用突然停药可致心绞痛加重（反跳现象）。（　） 【答案】√ 【解析】长期用药突然停药可致β受体敏感性增高、心绞痛加重甚至心肌梗死。 7. 硝苯地平可反射性引起心动过速，与β受体阻断药合用可对抗。（　） 【答案】√ 【解析】硝苯地平强扩血管反射性加快心率，β受体阻断药减慢心率，两药合用可抵消不利影响。 8. 他汀类药物主要降低甘油三酯，对总胆固醇影响较小。（　） 【答案】× 【解析】他汀类主要降低总胆固醇和LDL-C（降胆固醇主力），降甘油三酯作用较弱。 9. 他汀类药物用药期间出现肌肉疼痛、肌酸激酶升高，应考虑停药。（　） 【答案】√ 【解析】他汀类可致横纹肌溶解，出现肌肉疼痛和CK升高（正常值上限10倍以上）需停药。 10. 硝酸甘油舌下含服时，药片可咀嚼或咬碎后含化。（　） 【答案】× 【解析】硝酸甘油舌下含服应让药片在舌下溶化后经黏膜吸收，不可咀嚼或吞服。 四、填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 硝酸甘油通过释放（　　　　 ）激活鸟苷酸环化酶，舒张血管平滑肌。 【答案】NO（或一氧化氮） 【解析】NO是硝酸甘油扩血管的关键递质分子。 2. 硝酸甘油最常见的不良反应是（　　　　 ）。 【答案】头痛（和面部潮红） 【解析】硝酸甘油扩张头面部血管引起的搏动性头痛最常见。 3. β受体阻断药治疗心绞痛时应（　　　　 ）停药，以防反跳现象。 【答案】逐渐（或缓慢） 【解析】长期用药突然停药可致反跳，应逐渐减量（7～10天）。 4. 变异型心绞痛应选用（　　　　 ）类抗心绞痛药物。 【答案】钙通道阻滞（或CCB） 【解析】变异型心绞痛为冠脉痉挛引起，CCB可解除痉挛。 5. 他汀类药物主要降低（　　　　 ）和LDL-C。 【答案】总胆固醇（或TC） 【解析】他汀类是降胆固醇一线药物。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1. 试述硝酸甘油的药理作用、临床应用、主要不良反应及用药护理要点。 【答案】 （1）药理作用： ① 扩血管作用：硝酸甘油在血管平滑肌细胞内释放NO，激活鸟苷酸环化酶→cGMP↑→血管平滑肌松弛。 ② 对静脉的作用（最强）：扩张静脉→减少回心血量→降低心脏前负荷→心室容积缩小、室壁张力降低→心肌耗氧量降低。 ③ 对动脉的作用（中等）：扩张小动脉→降低外周阻力→降低心脏后负荷→心肌耗氧量降低。 ④ 对冠状动脉的作用：扩张较大的心外膜冠状动脉及侧支血管→增加缺血区血供（“改善供血”）。 ⑤ 综合效应：通过“降低耗氧”+“增加供血”双重机制发挥抗心绞痛作用。 （2）临床应用： ① 各型心绞痛的急性发作（稳定型、不稳定型、变异型心绞痛）——舌下含服为急救首选。 ② 心肌梗死的辅助治疗——缓解疼痛、扩张冠脉、降低心脏负荷。 ③ 慢性心衰的辅助治疗——降低心脏前负荷，改善血流动力学。 （3）不良反应： ① 血管扩张所致反应（最常见）：搏动性头痛、面部潮红、头晕。 ② 体位性低血压：扩张静脉使回心血量减少，坐位或卧位时可减轻。 ③ 反射性心动过速（代偿性）：扩血管后反射性交感兴奋。 ④ 耐受性：连续使用可产生耐受（特别是使用长效制剂或贴片时），可通过间歇给药法预防（每日有8～12小时无药期）。 ⑤ 高铁血红蛋白血症（大剂量）：罕见，表现为发绀、呼吸困难。 （4）用药护理要点： ① 正确给药方式：急性发作时舌下含服，不可吞服，让药片完全溶化后经口腔黏膜吸收。 ② 用药体位：取坐位或半卧位（平卧可增加回心血量，加重心脏负荷；站立易致体位性低血压）。 ③ 药效监测：舌下含服3～5分钟无效可重复1次；连用3次无效需立即送医（警惕心肌梗死可能）。 ④ 存放注意：硝酸甘油片应避光、密封、阴凉处保存（挥发性强），定期更换（开启后有效期约3～6个月）。 ⑤ 不良反应观察与处理：头痛、潮红为正常反应，可耐受；如出现严重低血压、晕厥，立即平卧抬高下肢，紧急就医。 ⑥ 禁忌证筛查：用药前评估有无严重低血压（收缩压＜90 mmHg）、颅内压增高、肥厚梗阻型心肌病（缩窄性心包炎等）——禁用。 ⑦ 健康宣教：指导患者如何舌下含服，随身常备药物；告知用药后可能出现头痛等反应，不可因怕头痛而不用；教会患者识别心绞痛及就医指征。 ⑧ 注意与其他药物的相互作用：与西地那非等PDE5抑制剂合用可致严重低血压（绝对禁忌，间隔至少24小时）。 【解析】 本题系统考查硝酸甘油的核心知识，是本章最重要的简答题考点。答题需注意： ① “降低耗氧”与“增加供血”两大机制——硝酸甘油以降低耗氧为主（通过前/后负荷降低），同时增加缺血区供血，二者协同发挥疗效。这是理解一切抗心绞痛药物作用的理论框架。 ② 血管选择性对比：硝酸甘油以静脉扩张为主（前负荷降低最明显），这与硝普钠（均衡扩张动脉和静脉）、二氢吡啶类CCB（动脉为主）形成对比，是临床选用不同类型抗心绞痛药物的依据。 ③ 与CCB、β受体阻断药的对比（在心绞痛章节的完整知识体系中）：硝酸甘油→急症发作首选；β受体阻断药→稳定型心绞痛长期预防；CCB→变异型心绞痛/合并高血压；三类药物联合使用可互补增效。 ④ 用药护理中“3～5分钟、连用3次”的急救原则——是区分心绞痛与心肌梗死的临床护理判断节点，为中职考点中实用性强的内容。 ⑤ 调血脂药的知识已通过选择题、多选题等形式覆盖，简答未扩展体现“了解”层次的定位。若需补充调血脂药，可在“拓展思考”中提及他汀类与硝酸甘油在心绞痛长期管理中的协同作用（降脂+抗缺血，稳定斑块），作为延伸知识提示。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $