专题30 胰岛素和口服降血糖药 2027版吉林省（对口招生）《医药卫生类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版吉林省（对口招生）医药卫生类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药卫生类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有吉林省（对口招生）医药卫生类《病理学》《人体解剖学基础》《卫生保健》《护理技术》《护理概论》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十一、内分泌系统药物与应用 专题30胰岛素和口服降血糖药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.胰岛素的主要药理作用是（ ） A.升高血糖 B.降低血糖 C.促进糖原分解 D.抑制葡萄糖利用 2.磺酰脲类口服降糖药的降糖机制主要是（ ） A.促进组织对葡萄糖的摄取 B.抑制肠道葡萄糖吸收 C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 D.抑制肝糖原分解 3.下列属于双胍类口服降糖药的是（ ） A.格列本脲 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 4.胰岛素最常见的不良反应是（ ） A.过敏反应 B.低血糖反应 C.脂肪萎缩 D.胰岛素抵抗 5.磺酰脲类药物适用于（ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病经饮食控制无效且胰岛功能尚存者 C.妊娠期糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 6.双胍类降糖药的主要作用特点是（ ） A.刺激胰岛素分泌 B.促进葡萄糖的无氧酵解，减少肝糖异生 C.延缓碳水化合物吸收 D.增强胰岛素敏感性 7.胰岛素用药护理中，出现低血糖反应时应首先采取的措施是（ ） A.立即注射肾上腺素 B.立即口服或注射葡萄糖 C.立即注射胰高血糖素 D.立即停止使用胰岛素 8.格列本脲属于哪一类口服降糖药（ ） A.双胍类 B.磺酰脲类 C.α-葡萄糖苷酶抑制药 D.胰岛素增敏剂 9.阿卡波糖的降糖机制是（ ） A.抑制胰岛B细胞钾通道 B.抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收 C.促进胰岛素分泌 D.增强外周组织对葡萄糖的利用 10.下列药物中，可引起严重持久性低血糖的是（ ） A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 11.胰岛素抵抗是指（ ） A.胰岛B细胞功能衰竭 B.胰岛素分泌不足 C.靶组织对胰岛素的敏感性降低 D.胰岛素抗体形成 12.关于胰岛素用药护理，错误的是（ ） A.普通胰岛素于餐前15~30分钟皮下注射 B.中效胰岛素于早餐前或睡前皮下注射 C.注射部位应严格消毒，轮换使用 D.胰岛素制剂可放置于冷冻室长期保存 13.双胍类药物最严重的不良反应是（ ） A.低血糖反应 B.乳酸性酸中毒 C.肝功能损害 D.胃肠道反应 14.糖尿病患者饮食治疗的原则不包括（ ） A.合理控制总热量 B.碳水化合物、脂肪、蛋白质比例适当 C.严格限制所有糖类的摄入 D.定时定量进餐 15.痛风急性发作期首选的治疗药物是（ ） A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.苯溴马隆 16.别嘌醇治疗痛风的作用机制是（ ） A.促进尿酸排泄 B.抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成 C.抑制肾小管对尿酸的重吸收 D.促进尿酸分解 17.治疗骨质疏松症的药物不包括（ ） A.钙剂 B.维生素D C.雌激素 D.别嘌醇 18.磺酰脲类药物的用药护理中，需特别警惕的是（ ） A.低血糖反应 B.乳酸性酸中毒 C.酮症酸中毒 D.高渗性昏迷 19.关于双胍类降糖药的说法，正确的是（ ） A.可降低1型糖尿病患者的血糖 B.对正常人也有显著降糖作用 C.二甲双胍主要增加胰岛素分泌 D.适用于肥胖型2型糖尿病 20.促进尿酸排泄的药物是（ ） A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.非布司他 二、多选题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.关于胰岛素的主要特点，正确的有（ ） A.是体内唯一降低血糖的激素 B.可促进葡萄糖的摄取和利用 C.可促进蛋白质和脂肪合成 D.抑制肝糖原分解 E.可直接口服给药 2.磺酰脲类口服降糖药的特点包括（ ） A.适用于1型糖尿病 B.需依赖胰岛B细胞功能 C.可刺激胰岛素释放 D.对2型糖尿病肥胖者效果较好 E.格列本脲可引起严重低血糖 3.双胍类口服降糖药的特点包括（ ） A.不刺激胰岛素分泌 B.可促进葡萄糖的无氧酵解 C.适用于肥胖型2型糖尿病 D.严重不良反应为乳酸性酸中毒 E.适用于肝肾功能不全患者 4.关于糖尿病治疗原则，正确的包括（ ） A.饮食治疗是基础 B.运动疗法是辅助 C.药物治疗是核心 D.自我血糖监测是保障 E.健康教育贯穿始终 5.抗骨质疏松药包括（ ） A.钙剂 B.维生素D及其衍生物 C.雌激素 D.双膦酸盐类 E.降钙素 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。（ ） 2.磺酰脲类降糖药适用于所有类型的糖尿病。（ ） 3.二甲双胍可导致乳酸性酸中毒，肝肾功能不全者禁用。（ ） 4.胰岛素仅通过注射给药，不可口服。（ ） 5.低血糖反应是胰岛素最常见的不良反应。（ ） 6.阿卡波糖通过增加胰岛素分泌来降低血糖。（ ） 7.痛风急性发作期首选别嘌醇进行治疗。（ ） 8.别嘌醇的作用机制是促进尿酸在肾脏的排泄。（ ） 9.钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础用药。（ ） 10.二甲双胍适用于肥胖型2型糖尿病的首选治疗。（ ） 四、填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.胰岛素最常见的严重不良反应是__________。（ ） 2.磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛B细胞释放__________。（ ） 3.双胍类降糖药的代表药物是__________。（ ） 4.别嘌醇通过抑制__________酶，减少尿酸的生成。（ ） 5.糖尿病的治疗原则包括饮食治疗、运动疗法、药物治疗、__________和健康教育。（ ） 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1.试述常用口服降糖药的分类、代表药物及主要特点，并结合各类药物的用药护理要点进行说明。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版吉林省（对口招生）医药卫生类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药卫生类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有吉林省（对口招生）医药卫生类《病理学》《人体解剖学基础》《卫生保健》《护理技术》《护理概论》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十一、内分泌系统药物与应用 专题30胰岛素和口服降血糖药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.胰岛素的主要药理作用是（ ） A.升高血糖 B.降低血糖 C.促进糖原分解 D.抑制葡萄糖利用 【答案】B 【解析】胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，通过促进葡萄糖摄取和利用、抑制糖原分解和糖异生发挥降糖作用。 2.磺酰脲类口服降糖药的降糖机制主要是（ ） A.促进组织对葡萄糖的摄取 B.抑制肠道葡萄糖吸收 C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 D.抑制肝糖原分解 【答案】C 【解析】磺酰脲类药物主要作用于胰岛B细胞膜上的ATP敏感钾通道，促进胰岛素释放，故对胰岛功能尚存的患者有效。 3.下列属于双胍类口服降糖药的是（ ） A.格列本脲 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 【答案】B 【解析】二甲双胍是双胍类的代表药物。格列本脲属磺酰脲类，阿卡波糖属α-葡萄糖苷酶抑制药，罗格列酮属噻唑烷二酮类。 4.胰岛素最常见的不良反应是（ ） A.过敏反应 B.低血糖反应 C.脂肪萎缩 D.胰岛素抵抗 【答案】B 【解析】低血糖反应是胰岛素最常见、最严重的不良反应，多因剂量过大、进食不足或运动过多所致。 5.磺酰脲类药物适用于（ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病经饮食控制无效且胰岛功能尚存者 C.妊娠期糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 【答案】B 【解析】磺酰脲类药物需依赖胰岛B细胞功能，仅适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，1型糖尿病及酮症酸中毒无效。 6.双胍类降糖药的主要作用特点是（ ） A.刺激胰岛素分泌 B.促进葡萄糖的无氧酵解，减少肝糖异生 C.延缓碳水化合物吸收 D.增强胰岛素敏感性 【答案】B 【解析】双胍类药物通过促进外周组织对葡萄糖的无氧酵解、抑制肝糖异生和减少肝糖输出来降低血糖，不依赖胰岛素分泌。 7.胰岛素用药护理中，出现低血糖反应时应首先采取的措施是（ ） A.立即注射肾上腺素 B.立即口服或注射葡萄糖 C.立即注射胰高血糖素 D.立即停止使用胰岛素 【答案】B 【解析】轻症低血糖可口服糖水或含糖食物，重症需立即静脉注射50%葡萄糖，以迅速纠正低血糖。 8.格列本脲属于哪一类口服降糖药（ ） A.双胍类 B.磺酰脲类 C.α-葡萄糖苷酶抑制药 D.胰岛素增敏剂 【答案】B 【解析】格列本脲（优降糖）为第二代磺酰脲类口服降糖药的代表药物之一。 9.阿卡波糖的降糖机制是（ ） A.抑制胰岛B细胞钾通道 B.抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收 C.促进胰岛素分泌 D.增强外周组织对葡萄糖的利用 【答案】B 【解析】阿卡波糖在小肠竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，使淀粉、蔗糖等碳水化合物的分解减慢，延缓葡萄糖的吸收。 10.下列药物中，可引起严重持久性低血糖的是（ ） A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 【答案】B 【解析】格列本脲作用强而持久，半衰期长，代谢产物仍有活性，可导致严重持久性低血糖，老年人应慎用。 11.胰岛素抵抗是指（ ） A.胰岛B细胞功能衰竭 B.胰岛素分泌不足 C.靶组织对胰岛素的敏感性降低 D.胰岛素抗体形成 【答案】C 【解析】胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，使正常剂量的胰岛素不能产生预期的生理效应。 12.关于胰岛素用药护理，错误的是（ ） A.普通胰岛素于餐前15~30分钟皮下注射 B.中效胰岛素于早餐前或睡前皮下注射 C.注射部位应严格消毒，轮换使用 D.胰岛素制剂可放置于冷冻室长期保存 【答案】D 【解析】胰岛素应在2~8℃冷藏保存，不可冷冻，冷冻后蛋白质变性失活。正在使用的胰岛素可在室温下存放不超过1个月。 13.双胍类药物最严重的不良反应是（ ） A.低血糖反应 B.乳酸性酸中毒 C.肝功能损害 D.胃肠道反应 【答案】B 【解析】双胍类药物最严重的不良反应为乳酸性酸中毒，尤以苯乙双胍多见，故苯乙双胍已基本停用。二甲双胍发生率较低，但肝肾功能不全患者禁用。 14.糖尿病患者饮食治疗的原则不包括（ ） A.合理控制总热量 B.碳水化合物、脂肪、蛋白质比例适当 C.严格限制所有糖类的摄入 D.定时定量进餐 【答案】C 【解析】糖尿病饮食治疗并非严格限制所有糖类，而是合理控制总热量，保证营养素均衡，碳水化合物应占总热量的50%~60%。 15.痛风急性发作期首选的治疗药物是（ ） A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.苯溴马隆 【答案】B 【解析】秋水仙碱是痛风急性发作期的首选药物，能迅速缓解关节疼痛和炎症反应。 16.别嘌醇治疗痛风的作用机制是（ ） A.促进尿酸排泄 B.抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成 C.抑制肾小管对尿酸的重吸收 D.促进尿酸分解 【答案】B 【解析】别嘌醇及其代谢产物别嘌二醇可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸，减少尿酸生成。 17.治疗骨质疏松症的药物不包括（ ） A.钙剂 B.维生素D C.雌激素 D.别嘌醇 【答案】D 【解析】别嘌醇是治疗痛风的药物（降尿酸药），不属于骨质疏松症治疗药物。钙剂、维生素D、雌激素均为防治骨质疏松的药物。 18.磺酰脲类药物的用药护理中，需特别警惕的是（ ） A.低血糖反应 B.乳酸性酸中毒 C.酮症酸中毒 D.高渗性昏迷 【答案】A 【解析】磺酰脲类药物的主要危险是低血糖反应，尤以格列本脲最为严重，需指导患者按时进餐、避免剧烈运动。 19.关于双胍类降糖药的说法，正确的是（ ） A.可降低1型糖尿病患者的血糖 B.对正常人也有显著降糖作用 C.二甲双胍主要增加胰岛素分泌 D.适用于肥胖型2型糖尿病 【答案】D 【解析】二甲双胍对肥胖型2型糖尿病尤为适用，可作为一线用药。对正常人和1型糖尿病降糖作用不明显，主要机制为促进葡萄糖无氧酵解而非增加胰岛素分泌。 20.促进尿酸排泄的药物是（ ） A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.非布司他 【答案】C 【解析】丙磺舒为促尿酸排泄药，可竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。别嘌醇和非布司他为抑制尿酸生成药，秋水仙碱为抗炎镇痛药。 二、多选题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.关于胰岛素的主要特点，正确的有（ ） A.是体内唯一降低血糖的激素 B.可促进葡萄糖的摄取和利用 C.可促进蛋白质和脂肪合成 D.抑制肝糖原分解 E.可直接口服给药 【答案】ABCD 【解析】胰岛素为体内唯一降糖激素，促进葡萄糖利用和糖原合成，抑制糖原分解；促进蛋白质和脂肪合成。胰岛素为蛋白质类激素，口服无效，需注射给药。 2.磺酰脲类口服降糖药的特点包括（ ） A.适用于1型糖尿病 B.需依赖胰岛B细胞功能 C.可刺激胰岛素释放 D.对2型糖尿病肥胖者效果较好 E.格列本脲可引起严重低血糖 【答案】BCE 【解析】磺酰脲类需依赖胰岛B细胞功能，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病，不适用于1型糖尿病。格列本脲作用持久可致严重低血糖。二甲双胍对肥胖型2型糖尿病效果较好（D项不属磺酰脲类特点）。 3.双胍类口服降糖药的特点包括（ ） A.不刺激胰岛素分泌 B.可促进葡萄糖的无氧酵解 C.适用于肥胖型2型糖尿病 D.严重不良反应为乳酸性酸中毒 E.适用于肝肾功能不全患者 【答案】ABCD 【解析】双胍类药物不刺激胰岛素分泌，通过促进无氧酵解、抑制肝糖异生降糖，适用于肥胖型2型糖尿病。严重不良反应为乳酸性酸中毒，肝肾功能不全者禁用（E错误）。 4.关于糖尿病治疗原则，正确的包括（ ） A.饮食治疗是基础 B.运动疗法是辅助 C.药物治疗是核心 D.自我血糖监测是保障 E.健康教育贯穿始终 【答案】ABCDE 【解析】现代糖尿病治疗的"五驾马车"包括：饮食治疗（基础）、运动疗法（辅助）、药物治疗（核心）、血糖监测（保障）和健康教育（贯穿始终）。五项均正确。 5.抗骨质疏松药包括（ ） A.钙剂 B.维生素D及其衍生物 C.雌激素 D.双膦酸盐类 E.降钙素 【答案】ABCDE 【解析】抗骨质疏松药包括钙剂、维生素D类、雌激素类、双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等。五项均为常用抗骨质疏松药物。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。（ ） 【答案】√ 【解析】胰岛素由胰岛B细胞分泌，是体内唯一具有降血糖作用的激素。 2.磺酰脲类降糖药适用于所有类型的糖尿病。（ ） 【答案】× 【解析】磺酰脲类需依赖胰岛B细胞功能，仅适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病，1型糖尿病无效。 3.二甲双胍可导致乳酸性酸中毒，肝肾功能不全者禁用。（ ） 【答案】√ 【解析】双胍类药物抑制乳酸代谢，肝肾功能不全时乳酸堆积可致乳酸性酸中毒，故禁用。 4.胰岛素仅通过注射给药，不可口服。（ ） 【答案】√ 【解析】胰岛素为蛋白质类激素，口服后易被胃肠道蛋白酶分解破坏，故需注射给药。 5.低血糖反应是胰岛素最常见的不良反应。（ ） 【答案】√ 【解析】低血糖是胰岛素治疗中最常见和最危险的不良反应，多因剂量不当或进食运动失衡引起。 6.阿卡波糖通过增加胰岛素分泌来降低血糖。（ ） 【答案】× 【解析】阿卡波糖通过抑制α-葡萄糖苷酶、延缓碳水化合物吸收来降低餐后血糖，不依赖胰岛素分泌。 7.痛风急性发作期首选别嘌醇进行治疗。（ ） 【答案】× 【解析】痛风急性发作期首选秋水仙碱抗炎镇痛，别嘌醇为抑制尿酸生成药，用于缓解期预防复发。 8.别嘌醇的作用机制是促进尿酸在肾脏的排泄。（ ） 【答案】× 【解析】别嘌醇是抑制尿酸生成，而非促进尿酸排泄。促进尿酸排泄的药物是丙磺舒等。 9.钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础用药。（ ） 【答案】√ 【解析】钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础药物，两者合用可促进钙吸收和骨矿化。 10.二甲双胍适用于肥胖型2型糖尿病的首选治疗。（ ） 【答案】√ 【解析】二甲双胍对肥胖型2型糖尿病尤为适用，不增加体重，可作为一线用药。 四、填空题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.胰岛素最常见的严重不良反应是__________。（ ） 【答案】低血糖反应 【解析】低血糖是胰岛素最常见的不良反应，轻则出汗心悸，重则昏迷死亡，需重点防范。 2.磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛B细胞释放__________。（ ） 【答案】胰岛素 【解析】磺酰脲类主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素发挥降糖作用。 3.双胍类降糖药的代表药物是__________。（ ） 【答案】二甲双胍 【解析】二甲双胍是目前临床最常用的双胍类药物，也是2型糖尿病的一线用药。 4.别嘌醇通过抑制__________酶，减少尿酸的生成。（ ） 【答案】黄嘌呤氧化 【解析】别嘌醇抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸，降低血尿酸水平。 5.糖尿病的治疗原则包括饮食治疗、运动疗法、药物治疗、__________和健康教育。（ ） 【答案】血糖监测 【解析】"五驾马车"包括：饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测和健康教育。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1.试述常用口服降糖药的分类、代表药物及主要特点，并结合各类药物的用药护理要点进行说明。 【答案】 常用口服降糖药分类及代表药物： （1）磺酰脲类（如格列本脲、格列吡嗪）：刺激胰岛B细胞释放胰岛素，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。主要不良反应为低血糖，格列本脲尤为严重持久，需按时进餐、防低血糖。 （2）双胍类（如二甲双胍）：促进葡萄糖无氧酵解、抑制肝糖异生，不刺激胰岛素分泌。适用于肥胖型2型糖尿病一线用药。严重不良反应为乳酸性酸中毒，肝肾功能不全禁用。 （3）α-葡萄糖苷酶抑制药（如阿卡波糖）：抑制小肠α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖。不良反应为胃肠胀气、排气增多，应于餐前服用。 （4）胰岛素增敏剂（如罗格列酮）：激活PPAR-γ，增强靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。不良反应有肝损害和体液潴留，心衰患者禁用。 用药护理要点： （1）磺酰脲类：指导患者按时进餐，避免漏餐，警惕低血糖症状（心慌、出汗、乏力等），随身携带糖果或饼干应急。 （2）双胍类：餐中或餐后服用以减少胃肠道刺激，定期监测肝肾功能。 （3）α-葡萄糖苷酶抑制药：应与第一口饭同服，如发生低血糖需口服葡萄糖而非蔗糖。 （4）所有口服降糖药均应遵医嘱服用，不可随意增减或停药；定期监测血糖，记录血糖变化；注意饮食和运动配合。 【解析】 本题综合考查口服降糖药的分类、代表药物、作用特点及用药护理，是糖尿病药物治疗的核心内容。各类药物的作用机制和不良反应各异，用药护理措施各具针对性，考生需系统掌握。糖尿病为常见慢性病，用药护理是中职医药卫生类学生临床实践的重要技能。各考点均紧密围绕考纲中的"掌握""熟悉""了解"三级要求设题。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $