第108卷 病理学基础综合卷（一）【综合】 《病理学基础》安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》，依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第108卷为课程综合卷，按《病理学基础》范围和要求编写。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第108卷 《病理学基础》 课程综合卷（一） 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（共10小题，每空1分，共25分） 1. 组织的适应分为______、______、______和化生。 【答案】萎缩、肥大、增生 【详解】细胞和组织适应性改变为萎缩、肥大、增生、化生。 2. 血栓形成的基本条件：______、血流状态异常、______，血栓最终可发生溶解吸收、______、钙化。 【答案】心血管内皮细胞损伤、血液凝固性增高、机化再通 【详解】血栓形成三大必备条件：心血管内皮细胞损伤、血流状态异常、血液凝固性增高；血栓转归包含溶解吸收、机化再通、钙化形成静脉石。 3. 炎症局部四大基本病变为变质、______、增生；炎症局部典型临床表现红、肿、热、痛和______；炎症介质可以引起血管扩张、通透性______。 【答案】渗出、功能障碍、升高 【详解】变质、渗出、增生是炎症三大基本病变；局部五大表现红、肿、热、痛、功能障碍；多数炎症介质作用为扩张小血管、提升血管通透性。 4. 休克发展三期分别是______、微循环淤血期、______；休克晚期重要特征为出现______。 【答案】微循环缺血期、微循环衰竭期、DIC 【详解】病程三期：微循环缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期；休克晚期极易诱发弥散性血管内凝血（DIC）。 5. ______是区分良性肿瘤与恶性肿瘤的重要依据；恶性肿瘤生长方式多为______和______生长。 【答案】异型性、浸润性、外生性 【详解】异型性反映肿瘤成熟程度，是良恶性肿瘤鉴别的核心指标；良性肿瘤多膨胀性生长，恶性肿瘤主要呈浸润性生长和外生性生长。 6. 风湿病特征性病变是______；风湿病基本病变分为变质渗出期、______、纤维化期。 【答案】风湿小体（阿绍夫小体）、增生期、 【详解】风湿小体是风湿病确诊标志性病变，增生期形成；病变三期：变质渗出期、增生期、纤维化期。 7. 胃溃疡好发部位是胃小弯近幽门处，溃疡底部镜下四层结构：炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、______；胃溃疡最常见并发症是______。 【答案】瘢痕组织层、出血 【详解】胃溃疡底部四层结构：炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层；并发症：出血最多见，其次穿孔、幽门狭窄、癌变。 8. 肝硬化特征性病理改变为假小叶形成，肝硬化门脉高压四大表现：脾肿大、胃肠道淤血、腹水、______；腹水形成重要原因之一是______降低。 【答案】侧支循环开放、血浆白蛋白 【详解】假小叶是诊断肝硬化的形态标准，脾肿大、胃肠道淤血、腹水、侧支循环开放，侧支循环以食管胃底静脉曲张最危险；肝脏合成白蛋白减少，血浆渗透压下降促进腹水生成。 9. 大叶性肺炎致病菌多为______，典型病程四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期；病变性质属于______性炎。 【答案】肺炎链球菌、纤维素 【详解】大叶性肺炎由肺炎链球菌感染，属于急性纤维素性炎，无肺泡壁破坏。 10. 原发性肺结核特征病变称为______；由肺原发病灶、结核性淋巴管炎、______构成。 【答案】原发综合征、肺门淋巴结结核 【详解】原发综合征是原发性肺结核特有病变，由肺原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成。 二、单项选择题（共20小题，每题2分，共40分） 11. 下列属于永久性细胞，损伤后几乎不能再生的是（ ） A. 骨骼肌细胞 B. 肝细胞 C. 肾小管上皮细胞 D. 成纤维细胞 【答案】A 【详解】永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。肝细胞、肾小管上皮属于稳定细胞，成纤维细胞属于不稳定细胞。 12. 发生在活体心血管内，血液凝固形成固体质块的过程称为（ ） A. 栓塞 B. 血栓形成 C. 梗死 D. 淤血 【答案】B 【详解】血栓形成指活体心血管腔内血液有形成分凝集形成血栓；血栓脱落随血流运行称为栓塞；血管阻塞、侧支循环不足引起组织坏死为梗死。 13. 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起（ ） A. 肺栓塞 B. 脑栓塞 C. 肝栓塞 D. 肾栓塞 【答案】A 【详解】下肢深静脉血栓随体循环回流至右心，进入肺动脉，造成肺动脉栓塞，是临床最常见栓塞类型。 14. 最能体现炎症防御作用的基本病变是（ ） A. 变质 B. 渗出 C. 增生 D. 坏死 【答案】B 【详解】渗出过程中白细胞游出吞噬病原体、清除异物，是炎症最重要防御性改变。 15. 脓肿属于下列哪一类炎症（ ） A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 【答案】C 【详解】脓肿为局限性化脓性炎症，组织溶解形成充满脓液的腔。 16. 休克缺血缺氧期微循环变化特点是（ ） A. 毛细血管前括约肌舒张 B. 大量血液淤积微循环 C. 外周小血管持续收缩 D. 发生广泛DIC 【答案】C 【详解】休克早期交感兴奋，全身小动脉、毛细血管前括约肌强烈收缩，组织供血减少。 17. 诊断恶性肿瘤最重要依据是（ ） A. 肿块体积大 B. 生长速度快 C. 质地坚硬 D. 发生转移 【答案】D 【详解】转移是恶性肿瘤独有的特征，良性肿瘤永不转移，是鉴别良恶性重要指标。 18. 癌与肉瘤最主要区别点是（ ） A. 发病年龄 B. 组织来源 C. 大体形态 D. 转移途径 【答案】B 【详解】癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织，这是两者根本区别。 19. 动脉粥样硬化最早出现的病变是（ ） A. 纤维斑块期 B. 脂纹期 C. 粥样斑块期 D. 继发性复合病变期 【答案】B 【详解】动脉粥样硬化病变顺序：脂纹期→纤维斑块期→粥样斑块期→继发性复合病变期。 20. 高血压病脑出血最常见部位是（ ） A. 基底节 B. 小脑 C. 大脑额叶 D. 脑干 【答案】A 【详解】供应基底节区域的豆纹动脉管壁薄弱、承受压力高，长期高血压极易破裂出血。 21. 病毒性肝炎基本病变中，肝细胞特征性坏死类型是（ ） A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 嗜酸性坏死、溶解性坏死 D. 干酪样坏死 【答案】C 【详解】病毒性肝炎可见特征性嗜酸性坏死和溶解性坏死。 22. 门脉高压引起的最危险的侧支循环病变是（ ） A. 腹壁静脉曲张 B. 食管胃底静脉曲张 C. 痔静脉曲张 D. 四肢静脉曲张 【答案】B 【详解】食管胃底静脉曲张破裂可引发致命上消化道大出血，是临床最危险并发症。 23. 小叶性肺炎病变范围主要位于（ ） A. 胸膜 B. 肺泡壁之间间质 C. 细支气管及所属肺泡 D. 整个肺大叶 【答案】C 【详解】小叶性肺炎又称支气管肺炎，病变起始于细支气管，向周围所属肺小叶扩散。 24. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼特征俗称（ ） A. 大白肾 B. 大红肾 C. 颗粒性固缩肾 D. 蚤咬肾 【答案】B 【详解】急性弥漫增生性肾小球肾炎双侧肾脏充血肿大，称为大红肾；若伴点状出血又称蚤咬肾，典型肉眼描述优先选大红肾。 25. 宫颈癌最主要致病因素是（ ） A. 细菌感染 B. HPV人乳头瘤病毒感染 C. 衣原体感染 D. 化学毒物刺激 【答案】B 【详解】高危型人乳头瘤病毒持续感染是子宫颈癌发生首要病因。 26. 下列属于滋养层细胞疾病的是（ ） A. 葡萄胎 B. 乳腺纤维腺瘤 C. 慢性宫颈炎 D. 乳腺癌 【答案】A 【详解】葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌同属于滋养层细胞疾病。 27. 结核病特征性坏死类型为（ ） A. 液化性坏死 B. 纤维素样坏死 C. 干酪样坏死 D. 脂肪坏死 【答案】C 【详解】干酪样坏死是结核病特征性病变，肉眼淡黄色、质地细腻似奶酪。 28. 伤寒病变主要累及（ ） A. 结肠黏膜 B. 回肠末端淋巴组织 C. 脑膜组织 D. 肺组织 【答案】B 【详解】伤寒是单核巨噬细胞增生为主炎症，病变集中于回肠下段集合和孤立淋巴小结。 29. 流行性脑脊髓膜炎病变性质是（ ） A. 变质性炎 B. 纤维素性炎 C. 急性化脓性炎 D. 出血性炎 【答案】C 【详解】脑膜炎双球菌引起软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症；乙脑属于脑实质变质性炎。 30. 尿毒症属于哪一类疾病严重晚期表现（ ） A. 急性肝炎 B. 慢性肾功能衰竭 C. 心力衰竭 D. 呼吸衰竭 【答案】B 【详解】慢性肾功能衰竭发展至终末期，代谢废物大量蓄积，引发全身中毒症状即尿毒症。 三、多项选择题（共5小题，每题2分，共10分） 31. 属于稳定性细胞，损伤后具备较强再生能力的组织细胞有（ ） A. 肾小管上皮细胞 B. 肝细胞 C. 骨骼肌细胞 D. 腺体上皮细胞 【答案】ABD 【详解】稳定细胞又称静止细胞，生理状态增殖不明显，受损后可快速再生。肝细胞、肾小管上皮细胞、各类腺体上皮细胞均属于稳定细胞。骨骼肌细胞属于永久性细胞，再生能力极弱。 32. 大叶性肺炎灰色肝样变期病理特点包括（ ） A. 肺泡壁毛细血管显著扩张充血 B. 肺泡腔内大量中性粒细胞浸润 C. 肺泡腔内大量纤维素渗出 D. 肺泡内红细胞大量被巨噬细胞吞噬溶解 【答案】BCD 【详解】灰色肝样变期肺泡壁毛细血管受压、血流量减少，不再明显扩张充血。此阶段特征：大量纤维素、中性粒细胞渗出，红细胞逐步被吞噬降解，肺组织质地灰白如肝脏。 33. 门脉性肝硬化门静脉高压症可出现哪些临床表现（ ） A. 脾肿大与脾功能亢进 B. 食管胃底静脉曲张 C. 腹壁浅静脉曲张 D. 黄疸 【答案】ABC 【详解】黄疸是肝功能障碍引发，不属于门脉高压表现。门静脉回流受阻依次造成脾脏淤血肿大、侧支循环开放（包括食管胃底静脉曲张、腹壁浅静脉曲张、痔静脉曲张）、腹水形成。 34. 原发性肺结核病典型病变组合包含（ ） A. 肺内原发病灶 B. 结核性淋巴管炎 C. 肺门淋巴结结核 D. 空洞形成 【答案】ABC 【详解】原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核合称原发综合征，是原发性肺结核特征。厚壁空洞多见于慢性纤维空洞型肺结核，属于继发性肺结核。 35. 休克微循环衰竭期主要改变正确的有（ ） A. 广泛微血栓形成 B. 组织细胞发生严重坏死 C. 血液呈高凝状态，无出血倾向 D. 微血管麻痹扩张，对血管活性物质无反应 【答案】ABD 【详解】休克微循环衰竭期凝血物质大量消耗、纤溶系统激活，会出现明显出血倾向。本期微血管内广泛微血栓，血管失去收缩功能，组织持续缺血发生不可逆损伤。 四、问答题（共5小题，每题5分，共25分） 36. 简述渗出性炎的类型及各类型的主要渗出物。 【答案】①浆液性炎症：主要渗出物为浆液（或清蛋白）； ②纤维素性炎症：主要渗出物为纤维素（或纤维蛋白）； ③化脓性炎症：主要渗出物为中性粒细胞； ④出血性炎症：主要渗出物为红细胞。 37. 细胞损伤中最早出现的变性的类型是什么？简述其病理变化。 【答案】（1）最早出现的变性：细胞水肿； （2）病理变化： ①肉眼观察：病变器官体积增大、包膜紧张、重量增加，颜色变淡、浑浊无光泽，似开水烫过。 ②镜下观察：水肿细胞体积增大，胞质中布满淡红色的细颗粒状物质，细胞水肿进一步发展可发生气球样变。 38. 简述休克的概念；休克早期微循环改变有何代偿意义。 【答案】（1）休克：是指机体在各种强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织微循环血液灌流量严重不足，导致重要器官代谢和功能严重障碍的全身性病理过程。 （2）代偿意义：①维持动脉血压正常；②保证心脑血液供应。 39. 简述原发性肾小球肾炎的临床表现。 【答案】（1）尿量的变化：表现为少尿，无尿，多尿或夜尿； （2）尿性状的改变：表现为血尿，蛋白尿和管型尿； （3）综合征：①急性肾炎综合征；②急性急进性肾炎综合征；③肾病综合征；④慢性肾炎综合征。 40. 简述流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎病变部位和炎症类型区别。 【答案】①流行性脑脊髓膜炎：病原体脑膜炎双球菌，病变位于蛛网膜、软脑膜，属于急性化脓性炎症。 ②流行性乙型脑炎：乙脑病毒感染，病变位于脑实质，属于变质性炎症。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》，依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第108卷为课程综合卷，按《病理学基础》范围和要求编写。 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第108卷 《病理学基础》 课程综合卷（一） 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（共10小题，每空1分，共25分） 1. 组织的适应分为______、______、______和化生。 2. 血栓形成的基本条件：______、血流状态异常、______，血栓最终可发生溶解吸收、______、钙化。 3. 炎症局部四大基本病变为变质、______、增生；炎症局部典型临床表现红、肿、热、痛和______；炎症介质可以引起血管扩张、通透性______。 4. 休克发展三期分别是______、微循环淤血期、______；休克晚期重要特征为出现______。 5. ______是区分良性肿瘤与恶性肿瘤的重要依据；恶性肿瘤生长方式多为______和______生长。 6. 风湿病特征性病变是______；风湿病基本病变分为变质渗出期、______、纤维化期。 7. 胃溃疡好发部位是胃小弯近幽门处，溃疡底部镜下四层结构：炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、______；胃溃疡最常见并发症是______。 8. 肝硬化特征性病理改变为假小叶形成，肝硬化门脉高压四大表现：脾肿大、胃肠道淤血、腹水、______；腹水形成重要原因之一是______降低。 9. 大叶性肺炎致病菌多为______，典型病程四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期；病变性质属于______性炎。 10. 原发性肺结核特征病变称为______；由肺原发病灶、结核性淋巴管炎、______构成。 二、单项选择题（共20小题，每题2分，共40分） 11. 下列属于永久性细胞，损伤后几乎不能再生的是（ ） A. 骨骼肌细胞 B. 肝细胞 C. 肾小管上皮细胞 D. 成纤维细胞 12. 发生在活体心血管内，血液凝固形成固体质块的过程称为（ ） A. 栓塞 B. 血栓形成 C. 梗死 D. 淤血 13. 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起（ ） A. 肺栓塞 B. 脑栓塞 C. 肝栓塞 D. 肾栓塞 14. 最能体现炎症防御作用的基本病变是（ ） A. 变质 B. 渗出 C. 增生 D. 坏死 15. 脓肿属于下列哪一类炎症（ ） A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 16. 休克缺血缺氧期微循环变化特点是（ ） A. 毛细血管前括约肌舒张 B. 大量血液淤积微循环 C. 外周小血管持续收缩 D. 发生广泛DIC 17. 诊断恶性肿瘤最重要依据是（ ） A. 肿块体积大 B. 生长速度快 C. 质地坚硬 D. 发生转移 18. 癌与肉瘤最主要区别点是（ ） A. 发病年龄 B. 组织来源 C. 大体形态 D. 转移途径 19. 动脉粥样硬化最早出现的病变是（ ） A. 纤维斑块期 B. 脂纹期 C. 粥样斑块期 D. 继发性复合病变期 20. 高血压病脑出血最常见部位是（ ） A. 基底节 B. 小脑 C. 大脑额叶 D. 脑干 21. 病毒性肝炎基本病变中，肝细胞特征性坏死类型是（ ） A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 嗜酸性坏死、溶解性坏死 D. 干酪样坏死 22. 门脉高压引起的最危险的侧支循环病变是（ ） A. 腹壁静脉曲张 B. 食管胃底静脉曲张 C. 痔静脉曲张 D. 四肢静脉曲张 23. 小叶性肺炎病变范围主要位于（ ） A. 胸膜 B. 肺泡壁之间间质 C. 细支气管及所属肺泡 D. 整个肺大叶 24. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼特征俗称（ ） A. 大白肾 B. 大红肾 C. 颗粒性固缩肾 D. 蚤咬肾 25. 宫颈癌最主要致病因素是（ ） A. 细菌感染 B. HPV人乳头瘤病毒感染 C. 衣原体感染 D. 化学毒物刺激 26. 下列属于滋养层细胞疾病的是（ ） A. 葡萄胎 B. 乳腺纤维腺瘤 C. 慢性宫颈炎 D. 乳腺癌 27. 结核病特征性坏死类型为（ ） A. 液化性坏死 B. 纤维素样坏死 C. 干酪样坏死 D. 脂肪坏死 28. 伤寒病变主要累及（ ） A. 结肠黏膜 B. 回肠末端淋巴组织 C. 脑膜组织 D. 肺组织 29. 流行性脑脊髓膜炎病变性质是（ ） A. 变质性炎 B. 纤维素性炎 C. 急性化脓性炎 D. 出血性炎 30. 尿毒症属于哪一类疾病严重晚期表现（ ） A. 急性肝炎 B. 慢性肾功能衰竭 C. 心力衰竭 D. 呼吸衰竭 三、多项选择题（共5小题，每题2分，共10分） 31. 属于稳定性细胞，损伤后具备较强再生能力的组织细胞有（ ） A. 肾小管上皮细胞 B. 肝细胞 C. 骨骼肌细胞 D. 腺体上皮细胞 32. 大叶性肺炎灰色肝样变期病理特点包括（ ） A. 肺泡壁毛细血管显著扩张充血 B. 肺泡腔内大量中性粒细胞浸润 C. 肺泡腔内大量纤维素渗出 D. 肺泡内红细胞大量被巨噬细胞吞噬溶解 33. 门脉性肝硬化门静脉高压症可出现哪些临床表现（ ） A. 脾肿大与脾功能亢进 B. 食管胃底静脉曲张 C. 腹壁浅静脉曲张 D. 黄疸 34. 原发性肺结核病典型病变组合包含（ ） A. 肺内原发病灶 B. 结核性淋巴管炎 C. 肺门淋巴结结核 D. 空洞形成 35. 休克微循环衰竭期主要改变正确的有（ ） A. 广泛微血栓形成 B. 组织细胞发生严重坏死 C. 血液呈高凝状态，无出血倾向 D. 微血管麻痹扩张，对血管活性物质无反应 四、问答题（共5小题，每题5分，共25分） 36. 简述渗出性炎的类型及各类型的主要渗出物。 37. 细胞损伤中最早出现的变性的类型是什么？简述其病理变化。 38. 简述休克的概念；休克早期微循环改变有何代偿意义。 39. 简述原发性肾小球肾炎的临床表现。 40. 简述流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎病变部位和炎症类型区别。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $