第86卷 肿瘤的概念、特性及影响、良恶性肿瘤的区别 【考点】《病理学基础》安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》(原卷版+解析版)
2026-07-28
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内容正文:
编写说明:安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》,依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第86卷为考点训练卷,按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:八、肿瘤:肿瘤的概念,肿瘤的特性,肿瘤对机体的影响,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第86卷
《病理学基础》
肿瘤的概念、特性及影响、良恶性肿瘤的区别 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、填空题(共5小题,每空1分,共25分)
1. 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞发生______增生而形成的新生物,新生物常表现为局部肿块。肿瘤组织由______和______两部分构成。判断肿瘤良恶性最主要的组织学依据是______,它反映肿瘤组织和起源组织的差异程度。异型性越小,肿瘤的分化程度越______。
2. 肿瘤的生长方式主要有______生长、______生长和浸润性生长。良性肿瘤多以______性生长为主,常有完整包膜。恶性肿瘤多呈______性生长,边界不清,没有完整包膜。肿瘤最主要的扩散方式是______转移,癌细胞侵入血管随血流到达远处器官。
3. 肿瘤异型性包括细胞异型性和______异型性。细胞异型性表现为细胞大小形态不一,细胞核增大,核浆比例______,核分裂现象增多,并可出现病理性______。结构异型性是肿瘤组织的______排列紊乱,失去正常的层次和结构。良性肿瘤异型性______,一般无病理性核分裂。
4. 恶性肿瘤扩散分为直接蔓延和______两大类。癌最常见的早期转移途径是______转移;肉瘤早期多见______转移。肿瘤细胞脱落后在体腔脏器表面种植形成转移瘤称为______转移,胃黏液癌种植至卵巢属于______转移。
5. ______是恶性肿瘤细胞沿着组织间隙、血管、淋巴管侵袭破坏邻近组织器官的方式。淋巴道转移时,癌细胞随淋巴液首先到达局部______,晚期可发生逆行转移。血道转移中,侵入静脉的瘤细胞常转移至______和______。转移瘤一般呈______、边界清楚的结节病灶。
二、单项选择题(共20小题,每题2分,共40分)
6. 肿瘤的本质是( )
A. 机体炎症刺激下的反应性增生 B. 局部组织细胞的克隆性异常增生
C. 组织损伤后的修复性增生 D. 细胞坏死之后的肉芽组织增生
7. 构成肿瘤实质的成分是( )
A. 结缔组织和血管 B. 淋巴管和神经纤维
C. 淋巴细胞和成纤维细胞 D. 肿瘤细胞
8. 鉴别良恶性肿瘤最重要的组织学指标是( )
A. 肿瘤体积大小 B. 生长速度快慢
C. 异型性大小 D. 有无疼痛症状
9. 良性肿瘤的异型性特点是( )
A. 细胞形态高度紊乱,大量病理性核分裂 B. 异型性较小,细胞形态接近起源正常组织
C. 结构完全消失,全部为不成熟幼稚细胞 D. 核浆比例显著增高,核仁粗大畸形
10. 膨胀性生长最常见于( )
A. 深部软组织良性肿瘤 B. 体表的恶性癌肿
C. 胃肠道黏膜表面恶性肿瘤 D. 浸润性生长的肉瘤
11. 恶性肿瘤特有的生长方式是( )
A. 膨胀性生长 B. 外生性生长
C. 浸润性生长 D. 肥大性生长
12. 外生性生长常发生在( )
A. 皮下深部脂肪组织 B. 体表、体腔或黏膜表面
C. 骨组织内部 D. 实质脏器深部
13. 下列不属于恶性肿瘤扩散方式的是( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 膨胀性推挤周围组织 D. 种植性转移
14. 癌最常见的早期转移途径是( )
A. 血道转移 B. 淋巴道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
15. 肉瘤主要的转移方式是( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
16. 种植性转移多发生在( )
A. 胸腔腹腔等浆膜腔 B. 椎管内
C. 关节腔 D. 心包腔以外的软组织间隙
17. 多数良性肿瘤典型的生长方式是( )
A. 浸润性生长 B. 膨胀性生长
C. 外生性生长 D. 种植性生长
18. 下列哪一项是良性肿瘤对机体的主要影响( )
A. 广泛浸润破坏周围组织 B. 远处转移形成新病灶
C. 局部压迫、占位和管道梗阻 D. 造成全身恶病质衰竭
19. 不属于恶性肿瘤对机体局部影响的是( )
A. 浸润破坏周围组织器官 B. 侵蚀血管引发出血
C. 压迫神经产生疼痛 D. 形成完整包膜推挤组织
20. 恶性肿瘤晚期患者出现消瘦、贫血、乏力、全身衰竭的状态称为( )
A. 发热反应 B. 恶病质
C. 炎症反应 D. 变态反应
21. 区分良恶性肿瘤,下列描述错误的是( )
A. 良性肿瘤分化好,异型性小 B. 恶性肿瘤浸润性生长,无完整包膜
C. 良性肿瘤可发生远处血道转移 D. 恶性肿瘤核分裂象多,可有病理性核分裂
22. 肿瘤结构异型性指的是( )
A. 细胞核大小不一,核畸形 B. 肿瘤细胞排列紊乱,失去正常层次结构
C. 核浆比例增大,核仁明显 D. 出现病理性核分裂象
23. 下列属于细胞异型性表现的是( )
A. 腺体排列杂乱,极性消失 B. 肿瘤组织层次结构紊乱
C. 细胞核肥大,形态不规则 D. 肿瘤向周围组织浸润生长
24. 关于肿瘤间质,描述正确的是( )
A. 间质由肿瘤细胞构成,决定肿瘤类型
B. 间质包含血管结缔组织,起到营养支持作用
C. 间质可以发生淋巴道转移
D. 间质具有明显的异型性和病理性核分裂
25. 癌最常见的早期转移途径为( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
三、多项选择题(共5小题,每题2分,共10分)
26. 下列关于肿瘤实质与间质的描述,正确的有( )
A 肿瘤实质由肿瘤细胞构成,决定肿瘤的分化类型与生物学特性
B 肿瘤间质由机体固有结缔组织、血管、淋巴管构成,不具备异型性
C 肿瘤间质细胞可以发生病理性核分裂,具有增殖侵袭能力
D 间质可以为肿瘤细胞提供营养,同时也会影响肿瘤的浸润和扩散
27. 关于肿瘤异型性的叙述,正确的有( )
A 异型性分为细胞异型性和组织结构异型性两大类
B 良性肿瘤分化程度高,异型性较小,一般没有病理性核分裂象
C 恶性肿瘤结构异型性表现为细胞排列紊乱,极性消失,正常结构消失
D 异型性越大,说明肿瘤细胞分化越成熟,恶性程度越低
28. 属于恶性肿瘤扩散方式的有( )
A 膨胀性生长推挤周围正常组织,形成完整纤维包膜
B 淋巴道转移,癌细胞进入淋巴管,引流至区域淋巴结
C 血道转移,肿瘤细胞侵入血管,随血液循环到达远处脏器
D 直接蔓延浸润周围组织间隙
29. 关于肿瘤生长方式说法正确的有( )
A. 膨胀性生长多见于良性肿瘤,常有完整包膜
B. 浸润性生长是多数恶性肿瘤的生长方式,无完整包膜
C. 外生性生长仅见于良性肿瘤
D. 浸润性生长的肿瘤活动度差,术后易复发
30. 恶性肿瘤晚期对机体造成的损害包含( )
A 局部组织被浸润破坏,引发破溃、出血、继发感染
B 局限生长,形成包膜,仅产生局部压迫症状
C 大量消耗机体营养,释放毒性物质,诱发恶病质
D 压迫或者侵犯神经,产生持续性疼痛
四、问答题(共5小题,每题5分,共25分)
31. 简述恶性肿瘤的生长方式、转移途径。
32. 简述肿瘤的定义及对机体的影响。
33. 试述恶性肿瘤细胞的细胞核的异型性都表现在哪些方面。
34. 试述良性肿瘤和恶性肿瘤对机体的影响有何不同。
35. 比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
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编写说明:安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》,依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第86卷为考点训练卷,按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:八、肿瘤:肿瘤的概念,肿瘤的特性,肿瘤对机体的影响,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第86卷
《病理学基础》
肿瘤的概念、特性及影响、良恶性肿瘤的区别 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、填空题(共5小题,每空1分,共25分)
1. 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞发生______增生而形成的新生物,新生物常表现为局部肿块。肿瘤组织由______和______两部分构成。判断肿瘤良恶性最主要的组织学依据是______,它反映肿瘤组织和起源组织的差异程度。异型性越小,肿瘤的分化程度越______。
【答案】异常、实质、间质、异型性、高
【详解】肿瘤细胞区别于炎症修复性增生的关键是克隆性异常增生。肿瘤分为实质也就是肿瘤细胞本身,间质包含血管结缔组织等支持结构。异型性是判断分化高低和良恶性的核心形态学指标,异型性越小,细胞形态结构越接近正常组织,分化程度越高。
2. 肿瘤的生长方式主要有______生长、______生长和浸润性生长。良性肿瘤多以______性生长为主,常有完整包膜。恶性肿瘤多呈______性生长,边界不清,没有完整包膜。肿瘤最主要的扩散方式是______转移,癌细胞侵入血管随血流到达远处器官。
【答案】膨胀性、外生性、膨胀、浸润、血道
【详解】膨胀性生长多见于深部软组织的良性肿瘤,推挤周围组织形成包膜。外生性生长发生在体表体腔表面,良恶性都可出现。浸润性生长是恶性肿瘤特征,癌细胞像树根一样侵入周围组织间隙。血道转移是恶性肿瘤远距离播散最常见的途径之一,其次还有淋巴道转移和种植性转移。
3. 肿瘤异型性包括细胞异型性和______异型性。细胞异型性表现为细胞大小形态不一,细胞核增大,核浆比例______,核分裂现象增多,并可出现病理性______。结构异型性是肿瘤组织的______排列紊乱,失去正常的层次和结构。良性肿瘤异型性______,一般无病理性核分裂。
【答案】结构、增大、核分裂、细胞、小
【详解】异型性分为细胞层面和组织结构层面两类。恶性肿瘤细胞核体积明显增大,核浆比值高于正常细胞,出现异常的病理性核分裂。良性肿瘤分化较好,和原有组织形态接近,异型性轻微,很少出现病理性核分裂象。
4. 恶性肿瘤扩散分为直接蔓延和______两大类。癌最常见的早期转移途径是______转移;肉瘤早期多见______转移。肿瘤细胞脱落后在体腔脏器表面种植形成转移瘤称为______转移,胃黏液癌种植至卵巢属于______转移。
【答案】转移、淋巴道、血道、种植性、种植性
【详解】恶性肿瘤扩散方式包含直接蔓延与转移。癌起源上皮组织,早期优先淋巴道转移;肉瘤间质血管丰富,易发生血道转移。种植性转移指肿瘤细胞脱落种植于浆膜面,胃黏液癌种植至卵巢属于种植性转移。
5. ______是恶性肿瘤细胞沿着组织间隙、血管、淋巴管侵袭破坏邻近组织器官的方式。淋巴道转移时,癌细胞随淋巴液首先到达局部______,晚期可发生逆行转移。血道转移中,侵入静脉的瘤细胞常转移至______和______。转移瘤一般呈______、边界清楚的结节病灶。
【答案】直接蔓延、淋巴结、肺、肝、圆形
【详解】直接蔓延是肿瘤向相邻组织浸润扩展。淋巴道转移首先累及区域淋巴结。全身静脉回流最终汇入肺,门静脉系统肿瘤易转移至肝脏,因此肺、肝是血道转移最常见靶器官。血道转移形成的转移灶多为多发圆形结节。
二、单项选择题(共20小题,每题2分,共40分)
6. 肿瘤的本质是( )
A. 机体炎症刺激下的反应性增生 B. 局部组织细胞的克隆性异常增生
C. 组织损伤后的修复性增生 D. 细胞坏死之后的肉芽组织增生
【答案】B
【详解】炎症增生和修复增生都属于机体可控的反应性增生,增生停止在刺激去除之后。肿瘤是致瘤因素作用下细胞发生基因突变,出现不受机体调控的克隆性异常增生,自主生长,和普通增生有着本质区别。
7. 构成肿瘤实质的成分是( )
A. 结缔组织和血管 B. 淋巴管和神经纤维
C. 淋巴细胞和成纤维细胞 D. 肿瘤细胞
【答案】D
【详解】肿瘤实质就是肿瘤细胞,决定肿瘤的性质和类型。间质由结缔组织血管淋巴管等构成,起到营养支持作用,不决定肿瘤的良恶性类型。
8. 鉴别良恶性肿瘤最重要的组织学指标是( )
A. 肿瘤体积大小 B. 生长速度快慢
C. 异型性大小 D. 有无疼痛症状
【答案】C
【详解】肿瘤体积和生长速度只能作为参考,部分良性肿瘤也可以长得很大。异型性代表细胞和组织与正常组织的差异,是病理镜下判断分化程度和良恶性的核心依据。
9. 良性肿瘤的异型性特点是( )
A. 细胞形态高度紊乱,大量病理性核分裂 B. 异型性较小,细胞形态接近起源正常组织
C. 结构完全消失,全部为不成熟幼稚细胞 D. 核浆比例显著增高,核仁粗大畸形
【答案】B
【详解】良性肿瘤分化成熟,和原有组织形态相似,异型性轻微,一般没有病理性核分裂。核浆比例升高、病理性核分裂、细胞形态杂乱都是恶性肿瘤细胞异型性的表现。
10. 膨胀性生长最常见于( )
A. 深部软组织良性肿瘤 B. 体表的恶性癌肿
C. 胃肠道黏膜表面恶性肿瘤 D. 浸润性生长的肉瘤
【答案】A
【详解】膨胀性生长多发生在深部实质器官,良性肿瘤推挤周围组织,形成完整纤维包膜。体表黏膜表面肿瘤多为外生性生长,恶性肿瘤大多为浸润性生长。
11. 恶性肿瘤特有的生长方式是( )
A. 膨胀性生长 B. 外生性生长
C. 浸润性生长 D. 肥大性生长
【答案】C
【详解】浸润性生长是恶性肿瘤的特征性方式,癌细胞沿着组织间隙侵入周围正常组织,没有包膜,边界不清。膨胀性生长多见于良性肿瘤,外生性生长良恶性均可出现。
12. 外生性生长常发生在( )
A. 皮下深部脂肪组织 B. 体表、体腔或黏膜表面
C. 骨组织内部 D. 实质脏器深部
【答案】B
【详解】外生性生长向体表或者管腔腔面突起,形成息肉状乳头状菜花状肿物,发生在皮肤黏膜浆膜等表面结构,深部脏器一般为膨胀性或浸润性生长。
13. 下列不属于恶性肿瘤扩散方式的是( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 膨胀性推挤周围组织 D. 种植性转移
【答案】C
【详解】扩散包含淋巴道血道种植三种转移形式。膨胀性推挤只是良性肿瘤的生长方式,不属于肿瘤的扩散转移。
14. 癌最常见的早期转移途径是( )
A. 血道转移 B. 淋巴道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
【答案】B
【详解】癌起源于上皮组织,早期多先侵入淋巴管,发生淋巴道转移。肉瘤以血道转移更为多见,种植转移多见于腹腔脏器恶性肿瘤。
15. 肉瘤主要的转移方式是( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
【答案】B
【详解】肉瘤来源于间叶组织,间质血管丰富,癌细胞容易侵入血管,较早发生血道转移,淋巴道转移相对少见。
16. 种植性转移多发生在( )
A. 胸腔腹腔等浆膜腔 B. 椎管内
C. 关节腔 D. 心包腔以外的软组织间隙
【答案】A
【详解】肿瘤细胞脱落到浆膜腔表面,像播种一样种植在浆膜上生长,称为种植性转移,最常发生在腹腔,也可见于胸腔。
17. 多数良性肿瘤典型的生长方式是( )
A. 浸润性生长 B. 膨胀性生长
C. 外生性生长 D. 种植性生长
【答案】B
【详解】膨胀性生长多见于良性肿瘤,肿瘤推挤周围组织,常形成完整包膜,活动度大,手术易切除。浸润性生长是恶性肿瘤特征,外生性生长良恶性肿瘤均可出现,种植性生长属于肿瘤转移方式。
18. 下列哪一项是良性肿瘤对机体的主要影响( )
A. 广泛浸润破坏周围组织 B. 远处转移形成新病灶
C. 局部压迫、占位和管道梗阻 D. 造成全身恶病质衰竭
【答案】C
【详解】良性肿瘤不浸润不转移,主要危害是局部占位压迫空腔脏器造成梗阻。浸润转移和恶病质都是恶性肿瘤的表现。
19. 不属于恶性肿瘤对机体局部影响的是( )
A. 浸润破坏周围组织器官 B. 侵蚀血管引发出血
C. 压迫神经产生疼痛 D. 形成完整包膜推挤组织
【答案】D
【详解】形成完整包膜推挤周围组织是良性膨胀性生长的特点。恶性肿瘤浸润破坏组织,侵蚀血管出血,压迫刺激神经引发疼痛。
20. 恶性肿瘤晚期患者出现消瘦、贫血、乏力、全身衰竭的状态称为( )
A. 发热反应 B. 恶病质
C. 炎症反应 D. 变态反应
【答案】B
【详解】晚期恶性肿瘤大量消耗营养,释放毒性代谢产物,机体长期消耗,出现进行性消瘦贫血衰弱,这一综合征称为恶病质。
21. 区分良恶性肿瘤,下列描述错误的是( )
A. 良性肿瘤分化好,异型性小 B. 恶性肿瘤浸润性生长,无完整包膜
C. 良性肿瘤可发生远处血道转移 D. 恶性肿瘤核分裂象多,可有病理性核分裂
【答案】C
【详解】良性肿瘤分化成熟,生长局限,不会发生转移。转移是恶性肿瘤独有的特征。
22. 肿瘤结构异型性指的是( )
A. 细胞核大小不一,核畸形 B. 肿瘤细胞排列紊乱,失去正常层次结构
C. 核浆比例增大,核仁明显 D. 出现病理性核分裂象
【答案】B
【详解】细胞异型性体现在细胞和细胞核形态异常。结构异型性是指组织排列方式紊乱,失去原有正常的组织结构层次。
23. 下列属于细胞异型性表现的是( )
A. 腺体排列杂乱,极性消失 B. 肿瘤组织层次结构紊乱
C. 细胞核肥大,形态不规则 D. 肿瘤向周围组织浸润生长
【答案】C
【详解】细胞核肥大畸形、核浆比例增高、病理性核分裂都属于细胞异型性。排列结构紊乱属于结构异型性,浸润生长是生长方式。
24. 关于肿瘤间质,描述正确的是( )
A. 间质由肿瘤细胞构成,决定肿瘤类型
B. 间质包含血管结缔组织,起到营养支持作用
C. 间质可以发生淋巴道转移
D. 间质具有明显的异型性和病理性核分裂
【答案】B
【详解】肿瘤间质由宿主来源的结缔组织血管和炎症细胞组成,为肿瘤实质细胞提供血液供应和营养,不具备肿瘤细胞的异型性,不会发生转移。
25. 癌最常见的早期转移途径为( )
A. 淋巴道转移 B. 血道转移
C. 种植性转移 D. 直接蔓延
【答案】A
【详解】淋巴道转移是大多数癌早期主要转移途径;肉瘤常早期发生血道转移。直接蔓延不属于转移,是肿瘤扩散的另一种形式。
三、多项选择题(共5小题,每题2分,共10分)
26. 下列关于肿瘤实质与间质的描述,正确的有( )
A 肿瘤实质由肿瘤细胞构成,决定肿瘤的分化类型与生物学特性
B 肿瘤间质由机体固有结缔组织、血管、淋巴管构成,不具备异型性
C 肿瘤间质细胞可以发生病理性核分裂,具有增殖侵袭能力
D 间质可以为肿瘤细胞提供营养,同时也会影响肿瘤的浸润和扩散
【答案】ABD
【详解】肿瘤实质是肿瘤细胞本身,决定肿瘤的性质种类和良恶性倾向。间质来源于宿主组织,包括结缔组织血管和炎症细胞,没有肿瘤细胞的异型性,不会出现病理性核分裂。间质中的血管为肿瘤实质输送氧气和营养物质,间质纤维成分也会限制或者辅助肿瘤细胞向周围组织浸润蔓延。C选项错误,间质不是肿瘤细胞,不会出现病理性核分裂。
27. 关于肿瘤异型性的叙述,正确的有( )
A 异型性分为细胞异型性和组织结构异型性两大类
B 良性肿瘤分化程度高,异型性较小,一般没有病理性核分裂象
C 恶性肿瘤结构异型性表现为细胞排列紊乱,极性消失,正常结构消失
D 异型性越大,说明肿瘤细胞分化越成熟,恶性程度越低
【答案】ABC
【详解】肿瘤异型性包含细胞层面和组织结构层面两种表现形式。良性肿瘤和起源组织相似度高,分化成熟,异型性轻微,镜下看不到病理性核分裂。恶性肿瘤失去原有正常的排列方式,腺体或者条索结构杂乱无序,极性消失,属于结构异型性。异型性越大,代表细胞和正常组织差别越大,分化越不成熟,恶性程度越高。
28. 属于恶性肿瘤扩散方式的有( )
A 膨胀性生长推挤周围正常组织,形成完整纤维包膜
B 淋巴道转移,癌细胞进入淋巴管,引流至区域淋巴结
C 血道转移,肿瘤细胞侵入血管,随血液循环到达远处脏器
D 直接蔓延浸润周围组织间隙
【答案】BCD
【详解】恶性肿瘤的扩散方式包含直接蔓延淋巴道转移血道转移和种植性转移。直接蔓延是癌细胞沿着组织间隙向周边浸润生长。淋巴道转移是上皮来源癌最常见的早期转移方式,血道转移多见于间叶组织来源的肉瘤。膨胀性生长、形成包膜是良性肿瘤的生长特点,不属于扩散转移。
29. 关于肿瘤生长方式说法正确的有( )
A. 膨胀性生长多见于良性肿瘤,常有完整包膜
B. 浸润性生长是多数恶性肿瘤的生长方式,无完整包膜
C. 外生性生长仅见于良性肿瘤
D. 浸润性生长的肿瘤活动度差,术后易复发
【答案】ABD
【详解】外生性生长良性、恶性肿瘤均可发生,恶性肿瘤外生性生长同时常伴随向深部浸润。膨胀性生长多见于良性肿瘤,具备完整包膜;浸润性生长为恶性肿瘤典型方式,边界不清、活动度差,不易切除干净,容易复发。
30. 恶性肿瘤晚期对机体造成的损害包含( )
A 局部组织被浸润破坏,引发破溃、出血、继发感染
B 局限生长,形成包膜,仅产生局部压迫症状
C 大量消耗机体营养,释放毒性物质,诱发恶病质
D 压迫或者侵犯神经,产生持续性疼痛
【答案】ACD
【详解】恶性肿瘤不断浸润破坏周围组织,表面容易坏死破溃,继发出血和感染,侵犯神经纤维会引起疼痛。肿瘤细胞持续增殖消耗大量蛋白质和能量,加上炎症介质和毒素入血,晚期患者出现消瘦贫血衰竭的恶病质状态。局限生长带有完整包膜,仅仅产生压迫,是良性肿瘤的特点,B选项错误。
四、问答题(共5小题,每题5分,共25分)
31. 简述恶性肿瘤的生长方式、转移途径。
【答案】①生长方式:外生性生长;浸润性生长。
②转移途径:淋巴道转移;血道转移;种植性转移。
32. 简述肿瘤的定义及对机体的影响。
【答案】①肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞异常增生而形成的新生物。这种新生物常表现为局部肿块。
②对机体的影响:较大,除压迫阻塞外,还可破坏周围组织器官,引起坏死、出血、感染、发热、疼痛、恶病质等。
33. 试述恶性肿瘤细胞的细胞核的异型性都表现在哪些方面。
【答案】①细胞核体积明显增大;
②核质比增大;
③细胞核大小不一,形态各异,可见双核,多核,巨核等;
④核染色加深,染色质呈粗颗粒状,分布不均匀;
⑤核膜增厚,核仁大而且数目增多;
⑥核分裂象明显增多,出现病理性核分裂象。
34. 试述良性肿瘤和恶性肿瘤对机体的影响有何不同。
【答案】①良性肿瘤对机体的影响相对轻微,以局部影响为主。体积较大时可以压迫周围组织器官,生长在空腔管道内时可以造成管腔梗阻,少数发生在要害部位的良性肿瘤也可以带来严重后果,一般不会出现坏死出血和远处转移,不会造成全身性的严重消耗。
②恶性肿瘤除局部浸润破坏组织,造成出血感染疼痛之外,还可以发生转移,在全身多处形成病灶。晚期肿瘤大量消耗机体营养,释放多种有害物质,引发恶病质,造成全身多器官损伤,最终可导致机体死亡。
35. 比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
【答案】
项目
良性肿瘤
恶性肿瘤
分化程度
分化程度高,异型性小,核分裂少见
分化程度低,异型性大
核分裂象
无或少,不见病理性核分裂象
多,可见病理性核分裂象
生长速度
缓慢
较快
生长方式
膨胀性和外生性生长
浸润性和外生性生长
继发改变
常继发坏死,出血,溃疡形成、感染
少见
转移
不转移
常有转移
复发
手术后不复发或很少复发
手术后易复发
对机体的影响
危害较小,除发生在重要部位外,主要为局部压迫、阻塞
危害较大,除局部压迫和阻塞外,浸润侵袭破坏原发部位和转移部位的组织和器官,坏死,出血,感染,疼痛,恶病质等。
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