第101卷 肿瘤 【专题】《病理学基础》安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》，依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第101卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:八、肿瘤 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第101卷 《病理学基础》 肿瘤 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（共5小题，每空1分，共25分） 1. 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞发生______而形成的______；生长在皮肤、黏膜表浅部位的良性肿瘤，常形成______、乳头状、菜花状、______；深部组织恶性肿瘤常形成不规则结节状、蟹足状或______。 【答案】异常增殖、新生物、息肉状、蕈状、树根样 【详解】肿瘤定义：肿瘤细胞为异常自主性持续增殖，生长不受机体调控，形成新生物。生长在皮肤、黏膜表浅部位的良性肿瘤，常形成息肉状、乳头状、菜花状、蕈状；深部组织恶性肿瘤常形成不规则结节状、蟹足状或树根样。 2. 肿瘤异型性是指肿瘤组织在______和______上与其起源正常组织的差异，异型性是判断肿瘤______高低、区分______肿瘤与______肿瘤的重要依据。 【答案】形态、结构、分化程度、良性、恶性 【详解】异型性反映肿瘤分化成熟程度；异型性小，分化程度高，多为良性；异型性大，分化差，常为恶性肿瘤。 3. 恶性肿瘤扩散方式包括______、______、血道转移和______转移；其中______转移是癌最常见转移途径，______转移是肉瘤最常见转移途径。 【答案】直接蔓延、淋巴道转移、种植性、淋巴道、血道 【详解】恶性肿瘤的扩散方式直接蔓延、淋巴道转移、血道转移和种植性转移。上皮来源的癌优先淋巴道转移；间叶组织来源肉瘤易侵犯血管，发生血道转移。 4. 肿瘤命名基本原则：良性肿瘤一般在起源组织名称后加______；来源于上皮组织恶性肿瘤称为______；来源于间叶组织恶性肿瘤称为______；诊断和鉴别恶性肿瘤重要的形态学标志是肿瘤的______多形性和出现______。 【答案】瘤、癌、肉瘤、细胞核、病理性核分裂象 【详解】良性肿瘤一般在起源组织名称后加瘤；来源于上皮组织恶性肿瘤称为癌；来源于间叶组织恶性肿瘤称为肉瘤；诊断和鉴别恶性肿瘤重要的形态学标志是肿瘤的细胞核多形性和出现病理性核分裂象。 5. 非肿瘤性增生，当引起增生的病因消除后增生自行______；肿瘤性增生，即使致瘤因素消失，增生仍可______。癌前病变、原位癌、早期浸润癌三者病变逐步进展；原位癌局限于______层内，未突破______；癌细胞突破基底膜浸润深度不超过______mm时，称为早期浸润癌。 【答案】停止、持续、上皮、基底膜、3~5 【详解】非肿瘤性增生，当引起增生的病因消除后增生自行停止；肿瘤性增生，即使致瘤因素消失，增生仍可持续。原位癌无基底膜突破，不发生转移；早期浸润癌浸润深度≤3~5mm；癌前病变属于良性病变，仅癌变风险增高。 二、单项选择题（共20小题，每题2分，共40分） 6. 鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤最重要组织学依据是（ ） A. 肿瘤体积大小 B. 肿瘤生长速度 C. 肿瘤异型性 D. 有无包膜 【答案】C 【详解】异型性代表肿瘤分化水平，是病理区分良恶性肿瘤最核心组织学指标；大小、生长速度、包膜仅作辅助参考。 7. 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（ ） A. 癌 B. 肉瘤 C. 瘤 D. 母细胞瘤 【答案】B 【详解】上皮恶性肿瘤命名为癌；间叶组织恶性肿瘤命名肉瘤；良性肿瘤名称后缀为瘤。 8. 下列属于恶性肿瘤特征的是（ ） A. 生长缓慢，有完整包膜 B. 分化程度高，异型性小 C. 可发生转移 D. 对机体影响较小 【答案】C 【详解】转移是恶性肿瘤特有特征；良性肿瘤不会发生转移，其余选项均为良性肿瘤特点。 9. 癌最常见的转移途径为（ ） A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 直接蔓延 D. 种植性转移 【答案】A 【详解】癌细胞易侵入淋巴管，随淋巴液转移至区域淋巴结，淋巴道转移是癌最主要转移方式。 10. 肉瘤最常见转移途径是（ ） A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 种植转移 D. 局部蔓延 【答案】B 【详解】肉瘤间质血管丰富，肿瘤细胞易侵入血管，经血道发生远处转移。 11. 原位癌的病理特点是（ ） A. 癌细胞突破基底膜，远处转移 B. 癌细胞局限在上皮层内，基底膜完整 C. 肿瘤浸润深度超过5mm D. 已经形成远处转移灶 【答案】B 【详解】原位癌病变局限于上皮层，基底膜未被破坏，无侵袭、转移能力，属于早期肿瘤。 12. 下列病变属于癌前病变的是（ ） A. 皮下脂肪瘤 B. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 C. 子宫平滑肌瘤 D. 表皮囊肿 【答案】B 【详解】慢性萎缩性胃炎伴肠化属于临床常见癌前病变；脂肪瘤、平滑肌瘤均为良性肿瘤，不属于癌前病变。 13. 肿瘤的分化程度指（ ） A. 肿瘤组织和起源正常组织的相似程度 B. 肿瘤生长速度快慢 C. 肿瘤有无包膜 D. 肿瘤是否发生转移 【答案】A 【详解】分化程度越高，肿瘤细胞形态、结构越接近正常起源组织，异型性越小，恶性程度越低。 14. 良性肿瘤对机体最主要影响是（ ） A. 恶病质 B. 局部压迫与阻塞 C. 远处器官转移 D. 严重破坏组织器官 【答案】B 【详解】良性肿瘤生长局限，不转移，主要危害为压迫周围组织、堵塞空腔脏器；恶病质、组织破坏多见于恶性肿瘤。 15. 恶性肿瘤晚期患者出现极度消瘦、贫血、衰竭的综合征称为（ ） A. 休克 B. 毒血症 C. 败血症 D. 恶病质 【答案】D 【详解】恶性肿瘤持续消耗机体营养，释放毒性物质，最终引发恶病质。 16. 区分癌与肉瘤最主要依据是（ ） A. 发病年龄 B. 组织来源 C. 肿瘤大小 D. 生长方式 【答案】B 【详解】癌起源上皮组织；肉瘤起源间叶组织，组织来源是两者根本的区别。 17. 下列属于上皮组织良性肿瘤的是（ ） A. 纤维瘤 B. 乳头状瘤 C. 骨肉瘤 D. 血管瘤 【答案】B 【详解】乳头状瘤来源于上皮组织；纤维瘤、血管瘤属于间叶组织良性肿瘤；骨肉瘤属于恶性肿瘤。 18. 肿瘤细胞自主性增殖含义是（ ） A. 增殖受机体严格调控 B. 刺激去除后停止生长 C. 增殖不受机体正常调控，持续生长 D. 细胞分化成熟 【答案】C 【详解】肿瘤增殖特点为自主性，脱离机体调控，致瘤因素消失后肿瘤依旧持续生长。 19. 种植性转移常发生于（ ） A. 颅内肿瘤 B. 胃肠道恶性肿瘤突破浆膜层 C. 四肢皮下肿瘤 D. 骨骼肿瘤 【答案】B 【详解】内脏器官恶性肿瘤侵犯浆膜后，脱落癌细胞种植在腹膜、胸膜表面，形成种植转移。 20. 下列哪一项不属于恶性肿瘤生长方式（ ） A. 浸润性生长 B. 外生性生长 C. 膨胀性生长 D. 侵袭性生长 【答案】C 【详解】膨胀性生长是良性肿瘤典型生长方式；恶性肿瘤多为浸润性、外生性生长。 21. 交界性肿瘤的特点是（ ） A. 绝对良性，不会恶变 B. 组织形态与生物学行为介于良恶性肿瘤之间 C. 已经发生远处转移 D. 属于典型恶性肿瘤 【答案】B 【详解】交界性肿瘤的组织形态与生物学行为介于良恶性肿瘤之间，存在潜在恶性，可复发，少数能够进展为恶性肿瘤。 22. 早期浸润癌定义是癌细胞突破基底膜，浸润深度不超过（ ） A. 1~2mm B. 3~5mm C. 7~10mm D. ≤15mm 【答案】B 【详解】癌细胞突破上皮基底膜，向间质浸润深度≤3~5mm，定义为早期浸润癌，转移风险极低。 23. 属于间叶组织恶性肿瘤的是（ ） A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌 C. 纤维肉瘤 D. 基底细胞癌 【答案】C 【详解】纤维肉瘤起源纤维结缔组织，属于间叶组织；鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌均为上皮组织来源癌。 24. 下列哪项不是恶性肿瘤异型性表现（ ） A. 细胞核大小不一 B. 出现病理性核分裂象 C. 细胞形态大小差异显著 D. 细胞形态与正常细胞高度相似 【答案】D 【详解】细胞与正常组织高度相似代表分化高、异型性小，多见于良性肿瘤；恶性肿瘤异型性显著。 25. 致癌因素中，属于化学性致癌因素的是（ ） A. HPV病毒 B. 苯类物质 C. 紫外线照射 D. 遗传基因突变 【答案】B 【详解】苯类为经典化学致癌物；HPV属于生物致癌因素；紫外线属于物理致癌因素。 三、多项选择题（共5小题，每题2分，共10分） 26. 肿瘤异型性可以体现在下列（ ） A. 肿瘤细胞形态异型性 B. 肿瘤大小异型性 C. 肿瘤组织结构异型性 D. 肿瘤细胞核异型性 【答案】ACD 【详解】异型性指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与起源正常组织的差异，分为细胞异型性和结构异型性。细胞核异型性是细胞异型性重要表现。肿瘤体积大小不属于异型性判断依据。 27. 恶性肿瘤常见扩散方式包括（ ） A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 【答案】ABCD 【详解】恶性肿瘤生长扩散包含两大类，局部扩散为直接蔓延；远处转移包含淋巴道转移、血道转移、种植性转移三种形式。 28. 关于癌与肉瘤的区别，说法正确的有（ ） A. 癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织 B. 癌多见淋巴道转移；肉瘤多经血道转移 C. 癌质地较硬，灰白色；肉瘤质地柔软，灰红色 D. 癌多见于青少年，肉瘤多见于中老年人 【答案】ABC 【详解】癌好发于中老年人，肉瘤多见于青少年，D选项描述错误。其余三项均为癌与肉瘤典型鉴别要点。 29. 下列属于癌前病变的有（ ） A. 急性阑尾炎 B. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 C. 皮肤慢性溃疡 D. 大肠腺瘤 【答案】BCD 【详解】癌前病变是具有癌变潜在风险的良性病变。大肠腺瘤、萎缩性胃炎伴肠化、长期皮肤慢性溃疡均属于常见癌前病变。急性阑尾炎属于急性炎症，无癌变倾向。 30. 恶性肿瘤对机体产生的影响包含（ ） A. 破坏原发部位和转移部位组织 B. 引发出血、感染、溃疡 C. 造成恶病质 D. 压迫周围组织器官 【答案】ABCD 【详解】恶性肿瘤除压迫、阻塞作用外，还会侵袭破坏组织，引发出血、继发感染；晚期患者出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。 四、问答题（共5小题，每题5分，共25分） 31. 简述异型性的概念，并说明肿瘤异型性与良恶性肿瘤的关系。 【答案】概念：肿瘤组织在细胞形态和/或组织结构上，与其起源的正常的组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 意义：异型性是区别良、恶性肿瘤重要组织学依据。良性肿瘤异型性小，和原有组织形态接近；恶性肿瘤异型性显著。异型性越大，肿瘤分化程度越低，恶性程度越高。 32. 简要区分良性肿瘤与恶性肿瘤（从分化程度、生长方式、转移、复发、对机体影响作答）。 【答案】①分化程度：良性分化成熟，异型性小；恶性分化不成熟，异型性显著。 ②生长方式：良性膨胀性生长，常有包膜；恶性浸润性生长，无包膜。 ③转移：良性不转移；恶性可发生转移。 ④复发：良性很少复发；恶性手术切除后易复发。 ⑤机体影响：良性主要为局部压迫阻塞；恶性除压迫外，破坏组织，可出血感染，晚期出现恶病质。 33. 试述肿瘤细胞形态的异型性。 【答案】（1）肿瘤细胞的多形性：肿瘤细胞的多形性表现为肿瘤细胞大小不等，形态不规则，常较起源细胞体积增大，可出现瘤巨细胞，也可有原始的小细胞；少数分化差或未分化的肿瘤，恶性程度高，细胞幼稚，体积较小，且大小、形态较一致。 （2）肿瘤细胞核的多形性：肿瘤细胞核的多形性表现为细胞核明显增大，核质比例增高；核形态不规则，可出现多核、双核、巨核瘤细胞；核染色加深，核仁增大，数目增多；核分裂象增多，可见病理性核分裂象等。 34. 简述癌前病变的概念及临床常见的癌前病变。 【答案】①癌前病变指具有潜在癌变可能性的良性病变。病变细胞增生活跃，并伴有不同程度的异型性。 ②临床上常见的癌前病变有黏膜白斑、纤维囊性乳腺病、大肠腺瘤、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡、皮肤慢性溃疡、膀胱乳头状瘤、肝硬化等。 35. 简述肿瘤的生长方式及扩散。 【答案】（1）生长方式：膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。 （2）扩散：①直接蔓延； ②转移：淋巴道转移、血道转移、种植性转移。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：安徽省医药卫生大类专业理论考试《医药卫生类考纲百套卷》，依据《安徽省医药卫生大类专业理论考试纲要》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第101卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:八、肿瘤 安徽省《医药卫生类考纲百套卷》 第101卷 《病理学基础》 肿瘤 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、填空题（共5小题，每空1分，共25分） 1. 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞发生______而形成的______；生长在皮肤、黏膜表浅部位的良性肿瘤，常形成______、乳头状、菜花状、______；深部组织恶性肿瘤常形成不规则结节状、蟹足状或______。 2. 肿瘤异型性是指肿瘤组织在______和______上与其起源正常组织的差异，异型性是判断肿瘤______高低、区分______肿瘤与______肿瘤的重要依据。 3. 恶性肿瘤扩散方式包括______、______、血道转移和______转移；其中______转移是癌最常见转移途径，______转移是肉瘤最常见转移途径。 4. 肿瘤命名基本原则：良性肿瘤一般在起源组织名称后加______；来源于上皮组织恶性肿瘤称为______；来源于间叶组织恶性肿瘤称为______；诊断和鉴别恶性肿瘤重要的形态学标志是肿瘤的______多形性和出现______。 5. 非肿瘤性增生，当引起增生的病因消除后增生自行______；肿瘤性增生，即使致瘤因素消失，增生仍可______。癌前病变、原位癌、早期浸润癌三者病变逐步进展；原位癌局限于______层内，未突破______；癌细胞突破基底膜浸润深度不超过______mm时，称为早期浸润癌。 二、单项选择题（共20小题，每题2分，共40分） 6. 鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤最重要组织学依据是（ ） A. 肿瘤体积大小 B. 肿瘤生长速度 C. 肿瘤异型性 D. 有无包膜 7. 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（ ） A. 癌 B. 肉瘤 C. 瘤 D. 母细胞瘤 8. 下列属于恶性肿瘤特征的是（ ） A. 生长缓慢，有完整包膜 B. 分化程度高，异型性小 C. 可发生转移 D. 对机体影响较小 9. 癌最常见的转移途径为（ ） A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 直接蔓延 D. 种植性转移 10. 肉瘤最常见转移途径是（ ） A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 种植转移 D. 局部蔓延 11. 原位癌的病理特点是（ ） A. 癌细胞突破基底膜，远处转移 B. 癌细胞局限在上皮层内，基底膜完整 C. 肿瘤浸润深度超过5mm D. 已经形成远处转移灶 12. 下列病变属于癌前病变的是（ ） A. 皮下脂肪瘤 B. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 C. 子宫平滑肌瘤 D. 表皮囊肿 13. 肿瘤的分化程度指（ ） A. 肿瘤组织和起源正常组织的相似程度 B. 肿瘤生长速度快慢 C. 肿瘤有无包膜 D. 肿瘤是否发生转移 14. 良性肿瘤对机体最主要影响是（ ） A. 恶病质 B. 局部压迫与阻塞 C. 远处器官转移 D. 严重破坏组织器官 15. 恶性肿瘤晚期患者出现极度消瘦、贫血、衰竭的综合征称为（ ） A. 休克 B. 毒血症 C. 败血症 D. 恶病质 16. 区分癌与肉瘤最主要依据是（ ） A. 发病年龄 B. 组织来源 C. 肿瘤大小 D. 生长方式 17. 下列属于上皮组织良性肿瘤的是（ ） A. 纤维瘤 B. 乳头状瘤 C. 骨肉瘤 D. 血管瘤 18. 肿瘤细胞自主性增殖含义是（ ） A. 增殖受机体严格调控 B. 刺激去除后停止生长 C. 增殖不受机体正常调控，持续生长 D. 细胞分化成熟 19. 种植性转移常发生于（ ） A. 颅内肿瘤 B. 胃肠道恶性肿瘤突破浆膜层 C. 四肢皮下肿瘤 D. 骨骼肿瘤 20. 下列哪一项不属于恶性肿瘤生长方式（ ） A. 浸润性生长 B. 外生性生长 C. 膨胀性生长 D. 侵袭性生长 21. 交界性肿瘤的特点是（ ） A. 绝对良性，不会恶变 B. 组织形态与生物学行为介于良恶性肿瘤之间 C. 已经发生远处转移 D. 属于典型恶性肿瘤 22. 早期浸润癌定义是癌细胞突破基底膜，浸润深度不超过（ ） A. 1~2mm B. 3~5mm C. 7~10mm D. ≤15mm 23. 属于间叶组织恶性肿瘤的是（ ） A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌 C. 纤维肉瘤 D. 基底细胞癌 24. 下列哪项不是恶性肿瘤异型性表现（ ） A. 细胞核大小不一 B. 出现病理性核分裂象 C. 细胞形态大小差异显著 D. 细胞形态与正常细胞高度相似 25. 致癌因素中，属于化学性致癌因素的是（ ） A. HPV病毒 B. 苯类物质 C. 紫外线照射 D. 遗传基因突变 三、多项选择题（共5小题，每题2分，共10分） 26. 肿瘤异型性可以体现在下列（ ） A. 肿瘤细胞形态异型性 B. 肿瘤大小异型性 C. 肿瘤组织结构异型性 D. 肿瘤细胞核异型性 27. 恶性肿瘤常见扩散方式包括（ ） A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 28. 关于癌与肉瘤的区别，说法正确的有（ ） A. 癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织 B. 癌多见淋巴道转移；肉瘤多经血道转移 C. 癌质地较硬，灰白色；肉瘤质地柔软，灰红色 D. 癌多见于青少年，肉瘤多见于中老年人 29. 下列属于癌前病变的有（ ） A. 急性阑尾炎 B. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 C. 皮肤慢性溃疡 D. 大肠腺瘤 30. 恶性肿瘤对机体产生的影响包含（ ） A. 破坏原发部位和转移部位组织 B. 引发出血、感染、溃疡 C. 造成恶病质 D. 压迫周围组织器官 四、问答题（共5小题，每题5分，共25分） 31. 简述异型性的概念，并说明肿瘤异型性与良恶性肿瘤的关系。 32. 简要区分良性肿瘤与恶性肿瘤（从分化程度、生长方式、转移、复发、对机体影响作答）。 33. 试述肿瘤细胞形态的异型性。 34. 简述癌前病变的概念及临床常见的癌前病变。 35. 简述肿瘤的生长方式及扩散。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $