专题7 皮肤护理与压疮预防护理 2027版浙江省（单独招生考试）《护理类（基础护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）护理类《基础护理》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。 《基础护理》 四、口腔、皮肤护理与压疮 专题7 皮肤护理与压疮预防护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 压疮最准确的定义是（） A. 外力擦伤皮肤表层破损 B. 局部组织长期受压，血液循环障碍，缺血缺氧致组织溃烂坏死 C. 皮肤过敏红疹水疱 D. 蚊虫叮咬皮肤破损 2. 造成压疮最根本致病因素是（） A. 摩擦力 B. 剪切力 C. 垂直压力 D. 皮肤潮湿 3. 仰卧位骶尾部易发压疮核心原因（） A. 此处皮下脂肪少，骨性凸起压力集中 B. 汗腺分泌最旺盛 C. 神经分布密集敏感度高 D. 皮肤天生最薄 4. 半卧位患者身体下滑易产生哪种损伤力（） A. 垂直压力 B. 剪切力 C. 摩擦力 D. 拉力 5. 下列不属于压疮内在高危因素的是（） A. 低蛋白水肿 B. 瘫痪感觉障碍 C. 皮肤完整营养良好 D. 高龄消瘦 6. 属于诱发压疮外部环境因素（） A. 糖尿病神经病变 B. 尿液浸渍潮湿 C. 严重贫血 D. 恶病质消瘦 7. 临床评估压疮风险标准量表是（） A.GCS B.VAS C.Braden D.Morse 8. Braden 评分与风险关系（） A. 分值越低风险越高 B. 分值越高风险越高 C. 分值与风险无关 D. 满分无风险 9. 卧床患者常规翻身预防压疮间隔（） A.4h B.1h C.2h D.6h 10. 翻身预防剪切力正确操作（） A. 拖拽平移 B. 整体抬起挪动 C. 只托头部翻身 D. 牵拉脚踝翻身 11. 预防压疮侧卧推荐躯干与床夹角（） A.90° B.30° C.60° D.45° 12. 为防止下滑剪切力，床头抬高不宜超过（） A.30° B.45° C.60° D.90° 13. 皮肤完整、局限性红斑，按压不褪色属于（） A.Ⅱ 期 B.Ⅰ 期淤血红润期 C.Ⅲ 期 D. 不可分期 14.Ⅰ 期压疮核心护理措施（） A. 清创换药 B. 彻底解除局部压迫减压 C. 切开引流 D. 局部按摩消散红斑 15. 皮肤紫红、皮下硬结、有水疱是（） A.Ⅰ 期 B.Ⅱ 期炎性浸润期 C.Ⅳ 期 D. 深部损伤 16.Ⅱ 期大水疱正确处理（） A. 低位抽液保留表皮 B. 直接撕除表皮 C. 用力挤压水疱 D. 酒精湿敷风干 17.Ⅱ 期水疱破溃创面首选敷料（） A. 滑石粉 B. 水胶体敷料 C. 紫药水 D. 厚干纱布 18. 全层皮肤破损，脂肪外露未达肌肉为（） A.Ⅱ 期 B.Ⅲ 浅度溃疡期 C.Ⅰ 期 D.Ⅳ 期 19.Ⅳ 期压疮典型特征（） A. 仅表皮水疱 B. 暴露肌肉、肌腱、骨骼，可伴窦道 C. 局部红斑 D. 皮下淤血无破损 20. 创面被腐肉、焦痂完全覆盖无法判断深度为（） A.Ⅲ 期 B. 不可分期压疮 C.Ⅱ 期 D.Ⅰ 期 21. 完整皮肤下紫黑色皮下损伤属于（） A. 深部组织损伤可疑压疮 B.Ⅲ 期 C.Ⅱ 期 D.Ⅰ 期 22.Ⅲ、Ⅳ 感染压疮首要处理（） A. 单纯勤翻身 B. 清创 + 抗感染换药 C. 局部热敷 D. 按摩创面周边 23. 已有红斑、硬结部位禁止操作（） A. 减压垫架空 B. 轻柔清洁 C. 局部按摩 D. 增加翻身 24. 背部皮肤护理操作前首要评估（） A. 身高体重 B. 皮肤完整性、压疮风险、配合度 C. 家庭收入 D. 既往手术史 25. 背部护理环境要求（） A. 开窗通风 B. 屏风遮挡保暖 C. 完全暴露 D. 低温快速操作 26. 背部按摩标准介质（） A.75% 酒精 B.50% 乙醇 C.95% 酒精 D. 碘伏 27.50% 乙醇背部按摩作用（） A. 杀菌清创 B. 扩张血管促循环防压疮 C. 收敛渗液 D. 溶解腐肉 28. 背部按摩起始部位（） A. 肩胛 B. 脊柱中段 C. 骶尾部 D. 枕骨 29. 标准背部按摩走向（） A. 骶尾→沿脊柱两侧上至肩胛再回落腰骶 B. 从上至下单向推拿 C. 仅揉搓肩胛骨 D. 只按脊柱中线 30. 背部标准按摩时长（） A.1min B.3~5min C.10min D.30min 31. 背部皮肤护理完整流程排序 ①核对解释 ②翻身遮挡 ③温水清洁擦干 ④乙醇按摩 ⑤整理记录 A.①③②④⑤ B.①②③④⑤ C.②①③④⑤ D.①②④③⑤ 32. 水肿患者背部护理错误操作（） A. 轻柔擦拭 B. 大力揉搓水肿处 C. 抬高肢体 D. 缩短按摩 33. 营养不良低蛋白预防压关键（） A. 大量饮水 B. 高蛋白高热量饮食 C. 限蛋白 D. 仅靠换药 34. 大小便失禁皮肤护理重点（） A. 干纸反复擦 B. 及时清洁 + 皮肤保护膜 C. 长期铺橡胶紧贴皮肤 D. 减少翻身 35. 轮椅患者防坐骨结节压疮（） A. 每 30 分钟抬臀减压 B.2 小时起身 C. 硬质座椅无垫 D. 身体前倾久坐 36. 仰卧位压疮好发顺序（） A. 枕骨、肩胛、骶尾、足跟 B. 髋、耳廓、内外踝 C. 髂前上棘 D. 耻骨联合 37. 侧卧位不易发生压疮部位（） A. 髋部 B. 耳廓 C. 骶尾部 D. 内外踝 38. 俯卧位压疮高发（） A. 骶尾部 B. 髂前上棘、面颊 C. 足跟 D. 枕骨 39.Ⅰ 期压疮局部错误护理（） A. 气垫减压 B. 热敷揉搓红斑 C. 勤翻身 D. 软垫架空 40.Ⅱ 期破溃创面禁止长期（） A. 泡沫敷料 B. 干硬纱布密闭包扎 C. 生理盐水清洗 D. 薄水胶体 41. 黑色焦痂坏死创面需（） A. 按摩促脱落 B. 清创去除腐痂 C. 热敷 D. 外涂抗生素 42. 躁动防压疮首选器具（） A. 硬木板床 B. 气垫凝胶减压垫 C. 厚棉被 D. 多层毛巾 43. 按摩时发现 Ⅰ 期红斑应（） A. 加大力度按摩 B. 立即停止，架空减压 C. 延长按摩 D. 热敷后继续 44. 拖拽患者同时产生（） A. 仅摩擦力 B. 摩擦力 + 剪切力 C. 仅垂直压力 D. 无损伤力 45. 糖尿病感觉减退足跟防护（） A. 厚袜子包裹 B. 软枕完全架空脱离床面 C. 软垫平铺 D. 每日揉搓足跟 46. 压疮创面换药禁忌（） A. 生理盐水冲洗 B. 酒精擦拭肉芽创面 C. 无菌操作 D. 湿性敷料 47.Ⅳ 期压疮伴发热首要处置（） A. 只增加翻身 B. 上报医生全身 + 局部抗感染 C. 单纯热敷 D. 频繁局部换药 48. 背部护理主要作用不含（） A. 清洁皮肤促循环 B. 深度溃疡创面治疗 C. 早期识别压疮风险 D. 预防淤血红斑 49. 分期护理搭配正确（） A.Ⅰ 期：解除压迫减压 B.Ⅱ 大水疱：撕皮 C.Ⅲ 期：酒精擦创面 D. 不可分期：按摩焦痂 50. 压疮综合预防核心原则（） A. 仅每日按摩即可 B. 消除三力 + 干湿 + 营养动态评估 C. 破损再处理 D. 全域涂抗生素 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）护理类《基础护理》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类高职单招学生的备考需求。 《基础护理》 四、口腔、皮肤护理与压疮 专题7 皮肤护理与压疮预防护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 压疮最准确的定义是（） A. 外力擦伤皮肤表层破损 B. 局部组织长期受压，血液循环障碍，缺血缺氧致组织溃烂坏死 C. 皮肤过敏红疹水疱 D. 蚊虫叮咬皮肤破损 【答案】B 【解析】压疮定义为局部组织长期受压，循环障碍缺血缺氧坏死；擦伤、过敏、虫咬不属于压疮。 2. 造成压疮最根本致病因素是（） A. 摩擦力 B. 剪切力 C. 垂直压力 D. 皮肤潮湿 【答案】C 【解析】垂直压力持续阻断毛细血管灌注，是压疮根本病因，摩擦、剪切力为加速诱因。 3. 仰卧位骶尾部易发压疮核心原因（） A. 此处皮下脂肪少，骨性凸起压力集中 B. 汗腺分泌最旺盛 C. 神经分布密集敏感度高 D. 皮肤天生最薄 【答案】A 【解析】骶尾骨性凸起，皮下脂肪肌肉薄，压力集中最易发生压疮。 4. 半卧位患者身体下滑易产生哪种损伤力（） A. 垂直压力 B. 剪切力 C. 摩擦力 D. 拉力 【答案】B 【解析】半卧位身体下滑，皮肤固定、深层组织移位，形成剪切力撕裂血管。 5. 下列不属于压疮内在高危因素的是（） A. 低蛋白水肿 B. 瘫痪感觉障碍 C. 皮肤完整营养良好 D. 高龄消瘦 【答案】C 【解析】皮肤完整营养佳为低风险；水肿、瘫痪、消瘦均为高危内在因素。 6. 属于诱发压疮外部环境因素（） A. 糖尿病神经病变 B. 尿液浸渍潮湿 C. 严重贫血 D. 恶病质消瘦 【答案】B 【解析】粪尿潮湿破坏角质层属于外部诱因；贫血、糖尿病、消瘦为内在自身因素。 7. 临床评估压疮风险标准量表是（） A.GCS B.VAS C.Braden D.Morse 【答案】C 【解析】Braden 量表专门评估压疮风险，GCS 意识、VAS 疼痛、Morse 跌倒量表用途不同。 8. Braden 评分与风险关系（） A. 分值越低风险越高 B. 分值越高风险越高 C. 分值与风险无关 D. 满分无风险 【答案】A 【解析】Braden 总分 6~23，分值越低，各项条件越差，压疮风险越高。 9. 卧床患者常规翻身预防压疮间隔（） A.4h B.1h C.2h D.6h 【答案】C 【解析】皮肤受压极限约 2 小时，超过微循环难以恢复，必须定时翻身。 10. 翻身预防剪切力正确操作（） A. 拖拽平移 B. 整体抬起挪动 C. 只托头部翻身 D. 牵拉脚踝翻身 【答案】B 【解析】拖拽产生摩擦剪切力，必须整体抬起平移，避免牵拉皮肤。 11. 预防压疮侧卧推荐躯干与床夹角（） A.90° B.30° C.60° D.45° 【答案】B 【解析】30° 侧卧避开股骨大转子直接受压，分散压力，90° 会集中压迫髋部。 12. 为防止下滑剪切力，床头抬高不宜超过（） A.30° B.45° C.60° D.90° 【答案】A 【解析】床头抬高＞30° 患者易下滑产生剪切力，无治疗需求不超 30°。 13. 皮肤完整、局限性红斑，按压不褪色属于（） A.Ⅱ 期 B.Ⅰ 期淤血红润期 C.Ⅲ 期 D. 不可分期 【答案】B 【解析】Ⅰ 期淤血红润：皮肤完整、红斑压之不褪色，可逆损伤。 14.Ⅰ 期压疮核心护理措施（） A. 清创换药 B. 彻底解除局部压迫减压 C. 切开引流 D. 局部按摩消散红斑 【答案】B 【解析】Ⅰ 期只需解除压迫减压，无需清创、热敷按摩，按摩加重淤血。 15. 皮肤紫红、皮下硬结、有水疱是（） A.Ⅰ 期 B.Ⅱ 期炎性浸润期 C.Ⅳ 期 D. 深部损伤 【答案】B 【解析】Ⅱ 期损伤达真皮，出现皮下硬结、水疱，为炎性浸润期。 16.Ⅱ 期大水疱正确处理（） A. 低位抽液保留表皮 B. 直接撕除表皮 C. 用力挤压水疱 D. 酒精湿敷风干 【答案】A 【解析】大水疱低位抽液保留表皮，表皮是天然生物敷料，撕皮加重创面损伤。 17.Ⅱ 期水疱破溃创面首选敷料（） A. 滑石粉 B. 水胶体敷料 C. 紫药水 D. 厚干纱布 【答案】B 【解析】水胶体敷料湿性愈合，促进上皮生长；紫药水、滑石粉易堵塞渗液诱发感染。 18. 全层皮肤破损，脂肪外露未达肌肉为（） A.Ⅱ 期 B.Ⅲ 浅度溃疡期 C.Ⅰ 期 D.Ⅳ 期 【答案】B 【解析】Ⅲ 期浅度溃疡：全层皮肤破损，脂肪外露，未累及肌肉骨骼。 19.Ⅳ 期压疮典型特征（） A. 仅表皮水疱 B. 暴露肌肉、肌腱、骨骼，可伴窦道 C. 局部红斑 D. 皮下淤血无破损 【答案】B 【解析】Ⅳ 期深度缺损，肌肉肌腱骨骼外露，常伴窦道、腐肉，愈合极慢。 20. 创面被腐肉、焦痂完全覆盖无法判断深度为（） A.Ⅲ 期 B. 不可分期压疮 C.Ⅱ 期 D.Ⅰ 期 【答案】B 【解析】焦痂腐肉完全覆盖，无法判断组织深度，定义不可分期压疮。 21. 完整皮肤下紫黑色皮下损伤属于（） A. 深部组织损伤可疑压疮 B.Ⅲ 期 C.Ⅱ 期 D.Ⅰ 期 【答案】A 【解析】完整皮肤下紫黑色皮下出血，为可疑深部组织损伤，短期内易进展深度溃疡。 22.Ⅲ、Ⅳ 感染压疮首要处理（） A. 单纯勤翻身 B. 清创 + 抗感染换药 C. 局部热敷 D. 按摩创面周边 【答案】B 【解析】感染溃疡必须清创引流 + 遵医嘱抗感染，仅翻身无法控制创面感染。 23. 已有红斑、硬结部位禁止操作（） A. 减压垫架空 B. 轻柔清洁 C. 局部按摩 D. 增加翻身 【答案】C 【解析】红斑硬结提示组织损伤，按摩加重皮下血管破裂坏死，严格禁止。 24. 背部皮肤护理操作前首要评估（） A. 身高体重 B. 皮肤完整性、压疮风险、配合度 C. 家庭收入 D. 既往手术史 【答案】B 【解析】背部护理先评估皮肤、压疮风险、患者配合度，身高经济无关。 25. 背部护理环境要求（） A. 开窗通风 B. 屏风遮挡保暖 C. 完全暴露 D. 低温快速操作 【答案】B 【解析】背部暴露面积大，必须屏风遮挡、关闭门窗保暖，保护隐私防受凉。 26. 背部按摩标准介质（） A.75% 酒精 B.50% 乙醇 C.95% 酒精 D. 碘伏 【答案】B 【解析】50% 乙醇扩张外周血管，用于背部活血预防压疮；75/95 乙醇刺激性过强。 27.50% 乙醇背部按摩作用（） A. 杀菌清创 B. 扩张血管促循环防压疮 C. 收敛渗液 D. 溶解腐肉 【答案】B 【解析】温热 50% 乙醇推拿扩张血管，改善背部血液循环，预防骨隆突淤血压疮。 28. 背部按摩起始部位（） A. 肩胛 B. 脊柱中段 C. 骶尾部 D. 枕骨 【答案】C 【解析】骶尾部压疮最高发，按摩从骶尾部起始逐步向上推拿。 29. 标准背部按摩走向（） A. 骶尾→沿脊柱两侧上至肩胛再回落腰骶 B. 从上至下单向推拿 C. 仅揉搓肩胛骨 D. 只按脊柱中线 【答案】A 【解析】标准路线：骶尾沿脊柱两侧上推至肩胛再回落腰骶，循环操作。 30. 背部标准按摩时长（） A.1min B.3~5min C.10min D.30min 【答案】B 【解析】3~5 分钟兼顾活血与避免皮肤摩擦损伤，时长过短无效、过长擦伤。 31. 背部皮肤护理完整流程排序 ①核对解释 ②翻身遮挡 ③温水清洁擦干 ④乙醇按摩 ⑤整理记录 A.①③②④⑤ B.①②③④⑤ C.②①③④⑤ D.①②④③⑤ 【答案】B 【解析】标准流程：核对解释→翻身遮挡保暖→温水清洁→乙醇按摩→整理记录。 32. 水肿患者背部护理错误操作（） A. 轻柔擦拭 B. 大力揉搓水肿处 C. 抬高肢体 D. 缩短按摩 【答案】B 【解析】水肿皮下组织疏松，大力揉搓极易破损皮肤，只能轻柔操作。 33. 营养不良低蛋白预防压关键（） A. 大量饮水 B. 高蛋白高热量饮食 C. 限蛋白 D. 仅靠换药 【答案】B 【解析】蛋白质是组织修复原料，低蛋白是压疮迁延不愈核心原因，需高蛋白饮食。 34. 大小便失禁皮肤护理重点（） A. 干纸反复擦 B. 及时清洁 + 皮肤保护膜 C. 长期铺橡胶紧贴皮肤 D. 减少翻身 【答案】B 【解析】及时清洁 + 皮肤保护膜隔离粪尿腐蚀，长期橡胶单闷热潮湿加重皮肤损伤。 35. 轮椅患者防坐骨结节压疮（） A. 每 30 分钟抬臀减压 B.2 小时起身 C. 硬质座椅无垫 D. 身体前倾久坐 【答案】A 【解析】坐骨持续受压，每 30 分钟自主抬臀减压，搭配减压坐垫。 36. 仰卧位压疮好发顺序（） A. 枕骨、肩胛、骶尾、足跟 B. 髋、耳廓、内外踝 C. 髂前上棘 D. 耻骨联合 【答案】A 【解析】仰卧好发：枕骨、肩胛、骶尾、足跟；髋、耳廓为侧卧位部位。 37. 侧卧位不易发生压疮部位（） A. 髋部 B. 耳廓 C. 骶尾部 D. 内外踝 【答案】C 【解析】骶尾是仰卧高发，侧卧位压迫髋、耳廓、内外踝。 38. 俯卧位压疮高发（） A. 骶尾部 B. 髂前上棘、面颊 C. 足跟 D. 枕骨 【答案】B 【解析】俯卧受力点：髂前上棘、面颊；骶尾、足跟属于仰卧受压处。 39.Ⅰ 期压疮局部错误护理（） A. 气垫减压 B. 热敷揉搓红斑 C. 勤翻身 D. 软垫架空 【答案】B 【解析】热敷揉搓加重局部充血坏死，Ⅰ 期严禁按摩热敷，仅减压翻身。 40.Ⅱ 期破溃创面禁止长期（） A. 泡沫敷料 B. 干硬纱布密闭包扎 C. 生理盐水清洗 D. 薄水胶体 【答案】B 【解析】干硬纱布长期粘连创面，阻碍肉芽生长，需湿性敷料定期更换。 41. 黑色焦痂坏死创面需（） A. 按摩促脱落 B. 清创去除腐痂 C. 热敷 D. 外涂抗生素 【答案】B 【解析】黑色焦痂是坏死组织，必须清创去除才能愈合，禁止按摩热敷。 42. 躁动防压疮首选器具（） A. 硬木板床 B. 气垫凝胶减压垫 C. 厚棉被 D. 多层毛巾 【答案】B 【解析】气垫、凝胶垫分散压力，硬木板、厚棉被减压效果差。 43. 按摩时发现 Ⅰ 期红斑应（） A. 加大力度按摩 B. 立即停止，架空减压 C. 延长按摩 D. 热敷后继续 【答案】B 【解析】出现 Ⅰ 期红斑提示局部损伤，立即停止按摩，软垫架空增加翻身。 44. 拖拽患者同时产生（） A. 仅摩擦力 B. 摩擦力 + 剪切力 C. 仅垂直压力 D. 无损伤力 【答案】B 【解析】拖拽时床面摩擦力 + 躯体错位剪切力双重损伤皮肤。 45. 糖尿病感觉减退足跟防护（） A. 厚袜子包裹 B. 软枕完全架空脱离床面 C. 软垫平铺 D. 每日揉搓足跟 【答案】B 【解析】糖尿病感觉减退，足跟必须完全架空脱离床面，杜绝无痛压疮。 46. 压疮创面换药禁忌（） A. 生理盐水冲洗 B. 酒精擦拭肉芽创面 C. 无菌操作 D. 湿性敷料 【答案】B 【解析】酒精强烈刺激，杀灭新生肉芽，破溃创面禁用酒精消毒。 47.Ⅳ 期压疮伴发热首要处置（） A. 只增加翻身 B. 上报医生全身 + 局部抗感染 C. 单纯热敷 D. 频繁局部换药 【答案】B 【解析】创面发热提示全身感染，需医生评估全身抗生素 + 局部专科换药。 48. 背部护理主要作用不含（） A. 清洁皮肤促循环 B. 深度溃疡创面治疗 C. 早期识别压疮风险 D. 预防淤血红斑 【答案】B 【解析】背部护理仅预防压疮，无法治疗已经形成的深度溃疡。 49. 分期护理搭配正确（） A.Ⅰ 期：解除压迫减压 B.Ⅱ 大水疱：撕皮 C.Ⅲ 期：酒精擦创面 D. 不可分期：按摩焦痂 【答案】A 【解析】Ⅰ 期核心措施解除压迫；Ⅱ 大水疱不可撕皮，Ⅲ 禁用酒精，不可分期不能按摩焦痂。 50. 压疮综合预防核心原则（） A. 仅每日按摩即可 B. 消除三力 + 干湿 + 营养动态评估 C. 破损再处理 D. 全域涂抗生素 【答案】B 【解析】压疮综合预防：消除压力 / 摩擦 / 剪切力，皮肤干湿管理，营养支持，动态风险评估。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $