专题9 镇静催眠药（地西泮、巴比妥类） 2027版内蒙古自治区（对口招生）《医学类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版内蒙古自治区（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由28份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区（对口招生）医学类《解剖学基础》《病理学基础》《生理学基础》《护理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 九、镇静催眠药（地西泮、巴比妥类） 专题9镇静催眠药（地西泮、巴比妥类） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1．地西泮的化学结构属于哪一类药物（　） A. 巴比妥类 B. 苯二氮䓬类 C. 吩噻嗪类 D. 丁酰苯类 【答案】B 【解析】地西泮（安定）属于苯二氮䓬类镇静催眠药，是目前临床上常用的镇静催眠药物之一。 2．地西泮的镇静催眠作用机制是（　） A. 阻断多巴胺受体 B. 激动γ-氨基丁酸受体 C. 抑制Na⁺通道 D. 阻断Ca²⁺通道 【答案】B 【解析】地西泮通过激动中枢神经系统中的γ-氨基丁酸（GABA）受体，促进GABA的抑制作用，增强Cl⁻通道开放频率，使神经元超极化，产生中枢抑制作用。 3．地西泮首选用于（　） A. 焦虑症 B. 癫痫持续状态 C. 失眠症 D. 肌肉痉挛 【答案】B 【解析】地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，静脉注射可迅速控制癫痫发作。 4．苯二氮䓬类药物中，口服吸收最快的是（　） A. 地西泮 B. 奥沙西泮 C. 硝西泮 D. 氯氮䓬 【答案】A 【解析】地西泮口服吸收迅速而完全，是苯二氮䓬类中口服吸收较快的药物。 5．长期使用地西泮最常见的不良反应是（　） A. 肝损伤 B. 耐受性与依赖性 C. 粒细胞减少 D. 胃肠道反应 【答案】B 【解析】长期连续应用地西泮可产生耐受性，需增加剂量才能产生原有效应，同时可产生精神依赖和躯体依赖，突然停药可出现戒断症状。 6．地西泮的药理作用不包括（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥作用 D. 抗精神病作用 【答案】D 【解析】地西泮的药理作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用，但不具有抗精神病作用。 7．巴比妥类药物急性中毒时，为加速药物排泄应采取的措施是（　） A. 碱化尿液 B. 酸化尿液 C. 灌肠 D. 补液 【答案】A 【解析】巴比妥类药物为弱酸性药物，碱化尿液可减少其在肾小管的重吸收，加速药物从尿中排泄。 8．巴比妥类药物的作用机制是（　） A. 激动苯二氮䓬受体 B. 直接增强GABA介导的Cl⁻内流 C. 阻断多巴胺受体 D. 抑制乙酰胆碱释放 【答案】B 【解析】巴比妥类主要与GABA受体-氯离子通道复合物上的巴比妥类结合位点结合，延长Cl⁻通道开放时间，直接增强GABA介导的Cl⁻内流，产生中枢抑制作用。 9．苯巴比妥主要用于（　） A. 焦虑症 B. 失眠症 C. 癫痫大发作 D. 精神分裂症 【答案】C 【解析】苯巴比妥是传统的抗癫痫药物，主要用于癫痫大发作（全身性强直-阵挛发作）的治疗。 10．地西泮的中枢性肌肉松弛作用的主要机制是（　） A. 阻断神经肌肉接头 B. 增强脊髓的突触前抑制 C. 抑制脊髓的突触后抑制 D. 阻断肌梭传人纤维 【答案】B 【解析】地西泮通过增强脊髓神经元的突触前抑制，产生中枢性肌肉松弛作用，可缓解肌肉痉挛。 11．地西泮不具有下列哪种作用（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥作用 D. 镇吐作用 【答案】D 【解析】地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫及中枢性肌松作用，但不具有镇吐作用。 12．关于地西泮的不良反应，错误的是（　） A. 后遗效应 B. 耐受性与依赖性 C. 呼吸抑制 D. 肝毒性明显 【答案】D 【解析】地西泮不良反应包括后遗效应（嗜睡、乏力等）、耐受性与依赖性及大剂量引起呼吸抑制，但不具有明显的肝毒性。 13．抢救巴比妥类药物急性中毒的措施不包括（　） A. 洗胃 B. 给氧 C. 碱化尿液 D. 使用中枢兴奋药 【答案】D 【解析】巴比妥类药物急性中毒无特效解毒药，主要采取支持疗法，包括洗胃、给氧、输液、碱化尿液等，一般不宜使用中枢兴奋药，因其易诱发惊厥。 14．地西泮属于（　） A. 长效苯二氮䓬类 B. 中效苯二氮䓬类 C. 短效苯二氮䓬类 D. 超短效苯二氮䓬类 【答案】A 【解析】地西泮属长效苯二氮䓬类镇静催眠药，其半衰期较长。 15．苯二氮䓬类药物的作用机制与下列哪种递质有关（　） A. 多巴胺 B. 5-羟色胺 C. γ-氨基丁酸 D. 乙酰胆碱 【答案】C 【解析】苯二氮䓬类药物通过增强中枢抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的功能而发挥作用。 16．地西泮的解毒剂是（　） A. 纳洛酮 B. 氟马西尼 C. 阿托品 D. 新斯的明 【答案】B 【解析】氟马西尼是苯二氮䓬类药物的特异性拮抗剂，可用于地西泮等苯二氮䓬类药物过量的解救。 17．苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是（　） A. 肝药酶诱导作用 B. 肾排泄加快 C. 受体敏感性下降 D. 血浆蛋白结合率改变 【答案】A 【解析】苯巴比妥是肝药酶诱导剂，连续应用可诱导肝微粒体酶，加速自身代谢，产生耐受性。 18．地西泮的药理作用与下列哪项无关（　） A. 镇静催眠 B. 抗惊厥 C. 抗抑郁 D. 中枢性肌松 【答案】C 【解析】地西泮的药理作用包括镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥抗癫痫、中枢性肌松，不具有抗抑郁作用。 19．地西泮与苯巴比妥相比，其优点不包括（　） A. 安全范围大 B. 无肝药酶诱导作用 C. 依赖性较小 D. 抗癫痫作用强 【答案】D 【解析】苯巴比妥的抗癫痫作用较强，是传统抗癫痫药，地西泮主要用于癫痫持续状态，但作为常规抗癫痫药不如苯巴比妥。 20．地西泮过量中毒的特效拮抗药是（　） A. 纳洛酮 B. 氟马西尼 C. 维生素K D. 亚甲蓝 【答案】B 【解析】氟马西尼是苯二氮䓬类受体拮抗剂，可竞争性阻断地西泮与苯二氮䓬受体的结合，是地西泮过量中毒的特效解救药物。 二、多选题（本大题共6小题，每题3分，共18分） 1．地西泮的药理作用包括（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥抗癫痫作用 D. 中枢性肌肉松弛作用 E. 抗精神病作用 【答案】ABCD 【解析】地西泮的药理作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫和中枢性肌肉松弛，但不具有抗精神病作用。 2．地西泮的临床应用包括（　） A. 焦虑症 B. 失眠症 C. 癫痫持续状态 D. 肌肉痉挛 E. 精神分裂症 【答案】ABCD 【解析】地西泮临床用于焦虑症、失眠症、癫痫持续状态、各种原因引起的肌肉痉挛等，但不用于精神分裂症。 3．地西泮的不良反应包括（　） A. 后遗效应（嗜睡、乏力） B. 耐受性 C. 依赖性 D. 呼吸抑制 E. 皮疹 【答案】ABCDE 【解析】地西泮不良反应较多，包括后遗效应、耐受性与依赖性、大剂量引起呼吸抑制、偶见皮疹等过敏反应。 4．巴比妥类药物的不良反应包括（　） A. 后遗效应 B. 耐受性 C. 依赖性 D. 呼吸抑制 E. 肝药酶诱导作用 【答案】ABCDE 【解析】巴比妥类药物的不良反应包括后遗效应、耐受性与依赖性、呼吸抑制及肝药酶诱导作用等。 5．关于地西泮的叙述，正确的有（　） A. 属于苯二氮䓬类镇静催眠药 B. 静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选 C. 长期使用可产生依赖性 D. 可增强GABA的抑制作用 E. 氟马西尼可拮抗其作用 【答案】ABCDE 【解析】地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药，通过增强GABA的抑制作用发挥效应，静脉注射为癫痫持续状态的首选，长期应用可产生依赖性，氟马西尼为其特异性拮抗剂。 6．下列属于苯二氮䓬类的药物有（　） A. 地西泮 B. 氯氮䓬 C. 奥沙西泮 D. 硝西泮 E. 苯巴比妥 【答案】ABCD 【解析】地西泮、氯氮䓬、奥沙西泮、硝西泮均属苯二氮䓬类药物，苯巴比妥属于巴比妥类药物。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1．地西泮是临床上常用的镇静催眠药，属于巴比妥类衍生物。（　） 【答案】× 【解析】地西泮属于苯二氮䓬类镇静催眠药，而非巴比妥类衍生物。 2．地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。（　） 【答案】√ 【解析】地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物。 3．长期使用地西泮突然停药可产生戒断症状。（　） 【答案】√ 【解析】长期连续应用地西泮可产生依赖性和耐受性，突然停药可出现戒断症状（焦虑、失眠、震颤等），故应逐渐减量停药。 4．巴比妥类药物中毒时，应碱化尿液以促进药物排泄。（　） 【答案】√ 【解析】巴比妥类为弱酸性药物，碱化尿液可减少其肾小管重吸收，加速排泄。 5．地西泮具有抗精神病作用。（　） 【答案】× 【解析】地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌松作用，但不具有抗精神病作用。 6．地西泮中毒的特效解救药是纳洛酮。（　） 【答案】× 【解析】纳洛酮是阿片受体拮抗剂，用于阿片类药物中毒的解救。地西泮中毒的特效解救药为氟马西尼。 7．苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速自身及其他药物的代谢。（　） 【答案】√ 【解析】苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，可诱导肝微粒体酶，加速自身及其它药物的代谢。 8．地西泮的作用机制与γ-氨基丁酸（GABA）有关。（　） 【答案】√ 【解析】地西泮通过增强中枢抑制性递质GABA的功能而发挥药理作用。 9．地西泮对快动眼睡眠的影响比巴比妥类严重。（　） 【答案】× 【解析】巴比妥类明显缩短快动眼睡眠，长期使用停药后出现反跳现象；地西泮对快动眼睡眠的影响较轻。 10．大剂量地西泮可导致呼吸抑制。（　） 【答案】√ 【解析】大剂量地西泮可抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。 四、名词解释（本大题共2小题，每题6分，共12分） 1．镇静催眠药 【答案】镇静催眠药是一类对中枢神经系统具有选择性抑制作用的药物，能缓和情绪激动、消除焦虑、恢复安静（镇静作用），并能促进和维持近似生理睡眠（催眠作用）。随着剂量增加，可依次产生镇静、催眠、抗惊厥和中枢性肌松作用，剂量过大可导致昏迷和呼吸抑制。临床常用的镇静催眠药包括苯二氮䓬类（如地西泮）和巴比妥类（如苯巴比妥）等。 【解析】镇静催眠药是中枢神经系统抑制药，其作用随剂量递增而加深，是药理学中的重要概念。 2．耐受性 【答案】耐受性是指连续多次应用某些药物后，机体对药物的反应性逐渐降低，需增加剂量才能产生原有效应的一种现象。多数镇静催眠药（如地西泮、苯巴比妥等）长期使用均可产生耐受性。 【解析】耐受性是镇静催眠药长期应用后常见的药理学现象，与依赖性共同成为该类药物的主要不良反应。 五、简答（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1．试述地西泮的药理作用、临床应用及主要不良反应。 【答案】 （1）药理作用： ①抗焦虑作用：在小于镇静剂量时即可明显改善焦虑症状，是抗焦虑的首选药物之一。 ②镇静催眠作用：可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间。对快动眼睡眠影响较小，停药后反跳现象较轻。 ③抗惊厥抗癫痫作用：能对抗多种实验性惊厥，是治疗癫痫持续状态的首选药物。 ④中枢性肌肉松弛作用：可缓解去大脑僵直和肌肉痉挛。 （2）临床应用： ①焦虑症及各种原因引起的焦虑状态。 ②失眠症，尤其适用于入睡困难者。 ③癫痫持续状态（静脉注射首选）。 ④各种原因引起的肌肉痉挛（如腰肌劳损、脑血管意外所致肌强直等）。 ⑤心脏电复律及内镜检查前给药。 （3）不良反应： ①后遗效应：服药次日出现嗜睡、乏力、头晕、注意力不集中等。 ②耐受性与依赖性：长期用药可产生耐受性，需增加剂量。长期使用可产生精神依赖和躯体依赖，突然停药出现戒断症状（焦虑、失眠、震颤等）。 ③大剂量引起呼吸抑制。 ④偶见过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。 ⑤对肝肾功能影响较小，安全性相对较高。 【解析】地西泮作为苯二氮䓬类的代表药物，是临床上应用最广泛的镇静催眠药之一，全面掌握其药理作用、临床应用及不良反应是中职药物学基础的重要考点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版内蒙古自治区（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由28份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区（对口招生）医学类《解剖学基础》《病理学基础》《生理学基础》《护理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 九、镇静催眠药（地西泮、巴比妥类） 专题9镇静催眠药（地西泮、巴比妥类） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1．地西泮的化学结构属于哪一类药物（　） A. 巴比妥类 B. 苯二氮䓬类 C. 吩噻嗪类 D. 丁酰苯类 2．地西泮的镇静催眠作用机制是（　） A. 阻断多巴胺受体 B. 激动γ-氨基丁酸受体 C. 抑制Na⁺通道 D. 阻断Ca²⁺通道 3．地西泮首选用于（　） A. 焦虑症 B. 癫痫持续状态 C. 失眠症 D. 肌肉痉挛 4．苯二氮䓬类药物中，口服吸收最快的是（　） A. 地西泮 B. 奥沙西泮 C. 硝西泮 D. 氯氮䓬 5．长期使用地西泮最常见的不良反应是（　） A. 肝损伤 B. 耐受性与依赖性 C. 粒细胞减少 D. 胃肠道反应 6．地西泮的药理作用不包括（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥作用 D. 抗精神病作用 7．巴比妥类药物急性中毒时，为加速药物排泄应采取的措施是（　） A. 碱化尿液 B. 酸化尿液 C. 灌肠 D. 补液 8．巴比妥类药物的作用机制是（　） A. 激动苯二氮䓬受体 B. 直接增强GABA介导的Cl⁻内流 C. 阻断多巴胺受体 D. 抑制乙酰胆碱释放 9．苯巴比妥主要用于（　） A. 焦虑症 B. 失眠症 C. 癫痫大发作 D. 精神分裂症 10．地西泮的中枢性肌肉松弛作用的主要机制是（　） A. 阻断神经肌肉接头 B. 增强脊髓的突触前抑制 C. 抑制脊髓的突触后抑制 D. 阻断肌梭传人纤维 11．地西泮不具有下列哪种作用（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥作用 D. 镇吐作用 12．关于地西泮的不良反应，错误的是（　） A. 后遗效应 B. 耐受性与依赖性 C. 呼吸抑制 D. 肝毒性明显 13．抢救巴比妥类药物急性中毒的措施不包括（　） A. 洗胃 B. 给氧 C. 碱化尿液 D. 使用中枢兴奋药 14．地西泮属于（　） A. 长效苯二氮䓬类 B. 中效苯二氮䓬类 C. 短效苯二氮䓬类 D. 超短效苯二氮䓬类 15．苯二氮䓬类药物的作用机制与下列哪种递质有关（　） A. 多巴胺 B. 5-羟色胺 C. γ-氨基丁酸 D. 乙酰胆碱 16．地西泮的解毒剂是（　） A. 纳洛酮 B. 氟马西尼 C. 阿托品 D. 新斯的明 17．苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是（　） A. 肝药酶诱导作用 B. 肾排泄加快 C. 受体敏感性下降 D. 血浆蛋白结合率改变 18．地西泮的药理作用与下列哪项无关（　） A. 镇静催眠 B. 抗惊厥 C. 抗抑郁 D. 中枢性肌松 19．地西泮与苯巴比妥相比，其优点不包括（　） A. 安全范围大 B. 无肝药酶诱导作用 C. 依赖性较小 D. 抗癫痫作用强 20．地西泮过量中毒的特效拮抗药是（　） A. 纳洛酮 B. 氟马西尼 C. 维生素K D. 亚甲蓝 二、多选题（本大题共6小题，每题3分，共18分） 1．地西泮的药理作用包括（　） A. 抗焦虑作用 B. 镇静催眠作用 C. 抗惊厥抗癫痫作用 D. 中枢性肌肉松弛作用 E. 抗精神病作用 2．地西泮的临床应用包括（　） A. 焦虑症 B. 失眠症 C. 癫痫持续状态 D. 肌肉痉挛 E. 精神分裂症 3．地西泮的不良反应包括（　） A. 后遗效应（嗜睡、乏力） B. 耐受性 C. 依赖性 D. 呼吸抑制 E. 皮疹 4．巴比妥类药物的不良反应包括（　） A. 后遗效应 B. 耐受性 C. 依赖性 D. 呼吸抑制 E. 肝药酶诱导作用 5．关于地西泮的叙述，正确的有（　） A. 属于苯二氮䓬类镇静催眠药 B. 静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选 C. 长期使用可产生依赖性 D. 可增强GABA的抑制作用 E. 氟马西尼可拮抗其作用 6．下列属于苯二氮䓬类的药物有（　） A. 地西泮 B. 氯氮䓬 C. 奥沙西泮 D. 硝西泮 E. 苯巴比妥 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1．地西泮是临床上常用的镇静催眠药，属于巴比妥类衍生物。（　） 2．地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。（　） 3．长期使用地西泮突然停药可产生戒断症状。（　） 4．巴比妥类药物中毒时，应碱化尿液以促进药物排泄。（　） 5．地西泮具有抗精神病作用。（　） 6．地西泮中毒的特效解救药是纳洛酮。（　） 7．苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速自身及其他药物的代谢。（　） 8．地西泮的作用机制与γ-氨基丁酸（GABA）有关。（　） 9．地西泮对快动眼睡眠的影响比巴比妥类严重。（　） 10．大剂量地西泮可导致呼吸抑制。（　） 四、名词解释（本大题共2小题，每题6分，共12分） 1．镇静催眠药 2．耐受性 五、简答（本大题共1小题，每题10分，共10分） 1．试述地西泮的药理作用、临床应用及主要不良反应。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $