专题10 胸膜 广西（对口考试）《医药卫生大类（解剖学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版广西壮族自治区（对口考试）医药卫生类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配广西对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类《解剖学基础》《病理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 四、呼吸系统 专题10胸膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题，共40分） 1、胸膜属于下列哪一类组织膜（ ） A. 黏膜 B. 浆膜 C. 纤维膜 D. 软骨膜 E. 滑膜 2、脏胸膜与壁胸膜相互移行的部位是（ ） A. 肺尖 B. 肺根 C. 肺底 D. 肺前缘 E. 肺裂 3、关于胸膜腔的描述正确的是（ ） A. 左右两侧相互连通 B. 腔内充满大量气体 C. 为潜在密闭负压腔隙 D. 仅由脏胸膜围成 E. 与腹膜腔相通 4、壁胸膜分为四部分，以下不属于壁胸膜的是（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 脏胸膜 E. 胸膜顶 5、胸膜顶向上突入颈根部，高出锁骨内侧 1/3 上方（ ） A. 1cm 以内 B. 2～3cm C. 4～5cm D. 6cm E. 7cm 以上 6、覆盖膈肌上面的壁胸膜是（ ） A. 胸膜顶 B. 肋胸膜 C. 膈胸膜 D. 纵隔胸膜 E. 脏胸膜 7、紧贴肋骨、肋间肌内表面的壁胸膜为（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 胸膜顶 E. 肺胸膜 8、胸膜腔位置最低，胸腔积液最先积聚的隐窝是（ ） A. 肋纵隔隐窝 B. 膈纵隔隐窝 C. 肋膈隐窝 D. 肺韧带间隙 E. 心包隐窝 9、对肋膈隐窝描述错误的是（ ） A. 肋胸膜与膈胸膜转折形成 B. 深吸气时肺下缘也不能完全填满 C. 临床胸膜腔穿刺首选部位 D. 左右各自独立不相通 E. 位于胸腔上部 10、发生胸膜炎时产生剧烈胸痛，是因为炎症累及（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肺实质 D. 细支气管 E. 肺血管 11、纵隔的定义是（ ） A. 两肺之间全部器官、结缔组织的总称 B. 胸腔内所有脏器的统称 C. 胸骨后方全部软组织 D. 膈肌上方所有器官 E. 心脏与大血管的合称 12、划分上、下纵隔的标志性平面是（ ） A. 第 3 颈椎平面 B. 胸骨角平第 4 胸椎体下缘平面 C. 膈平面 D. 锁骨平面 E. 第 10 胸椎平面 13、下列器官不属于纵隔内结构的是（ ） A. 心 B. 气管 C. 肺 D. 食管 E. 出入心底大血管 14、蝶窦的开口位置是（ ） A. 中鼻道 B. 上鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻前庭 15、额窦、上颌窦、筛窦前、中群共同开口于（ ） A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻后孔 16、喉在颈部平对的椎体范围是（ ） A. 第 1～3 颈椎 B. 第 3～6 颈椎 C. 第 6～8 颈椎 D. 第 1～3 胸椎 E. 第 4～7 胸椎 17、喉口的概念是（ ） A. 喉腔向下连通气管的开口 B. 喉腔向上连通喉咽的入口 C. 两侧声襞之间的裂隙 D. 前庭襞围成的通道 E. 声门下腔上口 18、喉腔最狭窄的部位是（ ） A. 喉口 B. 前庭裂 C. 声门裂 D. 气管入口 E. 梨状隐窝 19、构成外鼻支架的结构是（ ） A. 骨与软骨 B. 平滑肌 C. 脂肪组织 D. 黏膜 E. 纤维结缔组织 20、胸膜腔少量浆液的主要生理作用是（ ） A. 润滑胸膜，减少呼吸摩擦 B. 储存氧气 C. 营养肺组织 D. 引流胸腔积液 E. 维持肺部血液循环 【A2 型题】（每道3分，共5道题，共15分） 21、患者确诊干性胸膜炎，深呼吸、咳嗽时胸痛明显加重，病变部位为（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肺泡 D. 支气管黏膜 E. 肺动脉 22、患者大量胸腔积液，医生选择腋后线第 8、9 肋间隙行胸膜腔穿刺抽液，穿刺靶点为肋膈隐窝，解剖依据是（ ） A. 此处胸膜最薄 B. 胸膜腔最低处，积液全部积聚于此 C. 无神经支配无痛感 D. 靠近肺根便于引流 E. 无肋骨遮挡操作方便 23、颈部甲状腺手术术中需严防刺破胸膜顶，胸膜顶解剖位置为（ ） A. 锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm B. 锁骨中点下方 C. 第 1 肋下方深层 D. 胸骨后方纵隔两侧 E. 膈肌上方两侧 24、患者反复鼻塞、流脓涕，诊断上颌窦炎，脓液排出通道为（ ） A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻咽部 25、患者喉头水肿、呼吸困难，喉镜提示声门裂重度水肿，该结构是（ ） A. 喉口 B. 喉腔最狭窄部位 C. 前庭裂 D. 气管开口 E. 梨状隐窝 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题，共15分） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 胸膜顶 E. 肋膈隐窝 26. 覆盖肺尖并突入颈根部的壁胸膜（ ） 27. 贴附于纵隔两侧，构成纵隔外侧壁的壁胸膜（ ） 28. 衬于肋骨、肋间肌内面的壁胸膜（ ） 29. 覆盖膈肌上表面的壁胸膜（ ） 30. 胸膜腔最低间隙，积液、积血好发部位（ ） 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 请完整写出胸膜、胸膜腔的概念，并说明胸膜腔内浆液与胸膜腔负压的生理意义。 2.分析题（20 分） 临床案例：男性患者，56 岁，咳嗽、胸闷 1 周，胸片提示右侧大量胸腔积液，医师行胸膜腔穿刺抽液；患者既往有慢性鼻窦炎，时常流脓涕；查体颈部无异常，无呼吸困难。 问题： （1）写出壁胸膜四个分部名称及各自附着位置，说明肋膈隐窝形成结构与临床穿刺意义（12 分） （2）简述纵隔概念、上下纵隔划分标准；分别写出四对鼻旁窦对应的开口位置（8 分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版广西壮族自治区（对口考试）医药卫生类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配广西对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类《解剖学基础》《病理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《解剖学基础》 四、呼吸系统 专题10胸膜 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题 【A1 型题】（每道2分，共20道题，共40分） 1、胸膜属于下列哪一类组织膜（ ） A. 黏膜 B. 浆膜 C. 纤维膜 D. 软骨膜 E. 滑膜 【答案】B 【解析】胸膜是覆盖肺表面、胸腔内壁的薄层浆膜，浆膜特征为分两层、围成潜在腔隙、分泌浆液；黏膜衬于中空脏器内腔，纤维膜无分泌功能，滑膜位于关节腔。 2、脏胸膜与壁胸膜相互移行的部位是（ ） A. 肺尖 B. 肺根 C. 肺底 D. 肺前缘 E. 肺裂 【答案】B 【解析】脏胸膜包裹全肺，壁胸膜衬于胸腔内壁，两层在肺根处相互移行；肺根下方双层移行胸膜形成肺韧带，固定肺。 3、关于胸膜腔的描述正确的是（ ） A. 左右两侧相互连通 B. 腔内充满大量气体 C. 为潜在密闭负压腔隙 D. 仅由脏胸膜围成 E. 与腹膜腔相通 【答案】C 【解析】胸膜腔是脏、壁胸膜围成密闭、潜在、左右完全独立、负压的腔隙；腔内仅有少量润滑浆液，无气体，左右互不相通，不与腹膜腔连通。 4、壁胸膜分为四部分，以下不属于壁胸膜的是（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 脏胸膜 E. 胸膜顶 【答案】D 【解析】壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶 4 部分；脏胸膜紧贴肺表面，不属于壁胸膜范畴。 5、胸膜顶向上突入颈根部，高出锁骨内侧 1/3 上方（ ） A. 1cm 以内 B. 2～3cm C. 4～5cm D. 6cm E. 7cm 以上 【答案】B 【解析】胸膜顶向上突入颈根部，高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm，颈部手术、锁骨外伤易刺破造成气胸。 6、覆盖膈肌上面的壁胸膜是（ ） A. 胸膜顶 B. 肋胸膜 C. 膈胸膜 D. 纵隔胸膜 E. 脏胸膜 【答案】C 【解析】膈胸膜专门覆盖膈肌全部上表面，是壁胸膜的组成部分。 7、紧贴肋骨、肋间肌内表面的壁胸膜为（ ） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 胸膜顶 E. 肺胸膜 【答案】A 【解析】肋胸膜紧贴肋骨、肋间肌、胸内筋膜内面，与胸壁结合疏松，易剥离。 8、胸膜腔位置最低，胸腔积液最先积聚的隐窝是（ ） A. 肋纵隔隐窝 B. 膈纵隔隐窝 C. 肋膈隐窝 D. 肺韧带间隙 E. 心包隐窝 【答案】C 【解析】肋膈隐窝由肋胸膜、膈胸膜转折形成，是胸膜腔空间最低点，液体因重力全部积聚于此。 9、对肋膈隐窝描述错误的是（ ） A. 肋胸膜与膈胸膜转折形成 B. 深吸气时肺下缘也不能完全填满 C. 临床胸膜腔穿刺首选部位 D. 左右各自独立不相通 E. 位于胸腔上部 【答案】E 【解析】肋膈隐窝位于胸腔下部肋弓深处，并非胸腔上部；其余 A、B、C、D 描述均正确。 10、发生胸膜炎时产生剧烈胸痛，是因为炎症累及（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肺实质 D. 细支气管 E. 肺血管 【答案】B 【解析】壁胸膜由躯体感觉神经支配，痛觉灵敏；脏胸膜仅受自主神经支配，无疼痛感知，炎症刺激壁胸膜会引发胸痛。 11、纵隔的定义是（ ） A. 两肺之间全部器官、结缔组织的总称 B. 胸腔内所有脏器的统称 C. 胸骨后方全部软组织 D. 膈肌上方所有器官 E. 心脏与大血管的合称 【答案】A 【解析】纵隔标准定义：两侧纵隔胸膜之间所有器官、血管、神经、结缔组织的总称。 12、划分上、下纵隔的标志性平面是（ ） A. 第 3 颈椎平面 B. 胸骨角平第 4 胸椎体下缘平面 C. 膈平面 D. 锁骨平面 E. 第 10 胸椎平面 【答案】B 【解析】解剖统一划分标准：胸骨角至第 4 胸椎体下缘的水平面，将纵隔分为上纵隔、下纵隔。 13、下列器官不属于纵隔内结构的是（ ） A. 心 B. 气管 C. 肺 D. 食管 E. 出入心底大血管 【答案】C 【解析】肺位于纵隔左右两侧胸腔内，不属于纵隔内部器官；心、气管、食管、大血管均在纵隔内。 14、蝶窦的开口位置是（ ） A. 中鼻道 B. 上鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻前庭 【答案】D 【解析】蝶窦开口于鼻腔顶部蝶筛隐窝。 15、额窦、上颌窦、筛窦前、中群共同开口于（ ） A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻后孔 【答案】B 【解析】额窦、上颌窦、筛窦前群、筛窦中群全部开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道。 16、喉在颈部平对的椎体范围是（ ） A. 第 1～3 颈椎 B. 第 3～6 颈椎 C. 第 6～8 颈椎 D. 第 1～3 胸椎 E. 第 4～7 胸椎 【答案】B 【解析】喉位于颈前部，上接喉咽，下连气管，平对第 3～6 颈椎。 17、喉口的概念是（ ） A. 喉腔向下连通气管的开口 B. 喉腔向上连通喉咽的入口 C. 两侧声襞之间的裂隙 D. 前庭襞围成的通道 E. 声门下腔上口 【答案】B 【解析】喉口是喉腔向上通向喉咽的入口，由会厌、杓状会厌襞、杓间切迹共同围成。 18、喉腔最狭窄的部位是（ ） A. 喉口 B. 前庭裂 C. 声门裂 D. 气管入口 E. 梨状隐窝 【答案】C 【解析】声门裂为两侧声襞与杓状软骨基底部之间的裂隙，是喉腔最狭窄处，水肿极易堵塞气道引发窒息。 19、构成外鼻支架的结构是（ ） A. 骨与软骨 B. 平滑肌 C. 脂肪组织 D. 黏膜 E. 纤维结缔组织 【答案】A 【解析】外鼻上部支架为鼻骨，下部为透明软骨，骨 + 软骨共同支撑外鼻外形。 20、胸膜腔少量浆液的主要生理作用是（ ） A. 润滑胸膜，减少呼吸摩擦 B. 储存氧气 C. 营养肺组织 D. 引流胸腔积液 E. 维持肺部血液循环 【答案】A 【解析】胸膜腔浆液可润滑脏、壁胸膜，呼吸运动时减少两层胸膜摩擦；无储氧、营养肺组织功能。 【A2 型题】（每道3分，共5道题，共15分） 21、患者确诊干性胸膜炎，深呼吸、咳嗽时胸痛明显加重，病变部位为（ ） A. 脏胸膜 B. 壁胸膜 C. 肺泡 D. 支气管黏膜 E. 肺动脉 【答案】B 【解析】干性胸膜炎炎症刺激痛觉敏感的壁胸膜，胸廓扩张牵拉胸膜，咳嗽、深呼吸时疼痛加剧；脏胸膜无疼痛感。 22、患者大量胸腔积液，医生选择腋后线第 8、9 肋间隙行胸膜腔穿刺抽液，穿刺靶点为肋膈隐窝，解剖依据是（ ） A. 此处胸膜最薄 B. 胸膜腔最低处，积液全部积聚于此 C. 无神经支配无痛感 D. 靠近肺根便于引流 E. 无肋骨遮挡操作方便 【答案】B 【解析】肋膈隐窝是胸膜腔最低位置，所有胸腔积液、积血都会积聚在此，是临床穿刺抽液首选部位。 23、颈部甲状腺手术术中需严防刺破胸膜顶，胸膜顶解剖位置为（ ） A. 锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm B. 锁骨中点下方 C. 第 1 肋下方深层 D. 胸骨后方纵隔两侧 E. 膈肌上方两侧 【答案】A 【解析】胸膜顶高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm，甲状腺、锁骨区手术操作不慎易损伤胸膜顶，空气进入胸膜腔引发气胸。 24、患者反复鼻塞、流脓涕，诊断上颌窦炎，脓液排出通道为（ ） A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 鼻咽部 【答案】B 【解析】上颌窦开口于中鼻道，炎症产生的脓液经中鼻道排入鼻腔。 25、患者喉头水肿、呼吸困难，喉镜提示声门裂重度水肿，该结构是（ ） A. 喉口 B. 喉腔最狭窄部位 C. 前庭裂 D. 气管开口 E. 梨状隐窝 【答案】B 【解析】声门裂是喉腔最狭窄结构，水肿后气道狭窄，通气受阻，出现呼吸困难。 【B 型题】（26~30 题共用备选答案，每道3分，共5道题，共15分） A. 肋胸膜 B. 膈胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 胸膜顶 E. 肋膈隐窝 26. 覆盖肺尖并突入颈根部的壁胸膜（ ） 27. 贴附于纵隔两侧，构成纵隔外侧壁的壁胸膜（ ） 28. 衬于肋骨、肋间肌内面的壁胸膜（ ） 29. 覆盖膈肌上表面的壁胸膜（ ） 30. 胸膜腔最低间隙，积液、积血好发部位（ ） 【答案】26.D 27.C 28.A 29.B 29.E 【解析】胸膜顶：覆盖肺尖，突入颈根部； 纵隔胸膜：贴纵隔两侧，构成纵隔外侧壁； 肋胸膜：衬肋骨、肋间肌内侧； 膈胸膜：覆盖膈肌上表面； 肋膈隐窝：肋、膈胸膜转折形成，胸膜腔最低处。 二、问答题（本大题共 2 题，共 30 分） 1. 简答题（10 分） 请完整写出胸膜、胸膜腔的概念，并说明胸膜腔内浆液与胸膜腔负压的生理意义。 【答案】 （1）胸膜概念：胸膜是一层薄浆膜，分为脏、壁两层。脏胸膜紧贴肺表面并伸入肺各叶间裂；壁胸膜衬贴于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧及肺尖上方。（4 分） （2）胸膜腔概念：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，两层浆膜之间围成密闭、潜在、左右互不连通的浆膜腔隙，即胸膜腔。（3 分） （3）生理意义：①腔内少量浆液润滑两层胸膜，呼吸时降低摩擦阻力；②胸膜腔呈负压，持续牵拉肺组织，维持肺扩张状态，保障正常呼吸通气。（3 分） 【解析】 本题为广西单招高频基础简答题，核心得分点：区分脏 / 壁胸膜、胸膜腔 “密闭、潜在、负压” 三大特征，浆液与负压两大作用，缺一不可。 2.分析题（20 分） 临床案例：男性患者，56 岁，咳嗽、胸闷 1 周，胸片提示右侧大量胸腔积液，医师行胸膜腔穿刺抽液；患者既往有慢性鼻窦炎，时常流脓涕；查体颈部无异常，无呼吸困难。 问题： （1）写出壁胸膜四个分部名称及各自附着位置，说明肋膈隐窝形成结构与临床穿刺意义（12 分） （2）简述纵隔概念、上下纵隔划分标准；分别写出四对鼻旁窦对应的开口位置（8 分） 【答案】 （1）壁胸膜分部、肋膈隐窝（12 分） ①壁胸膜四部分及附着位置： 1）肋胸膜：衬贴肋骨、肋间肌、胸内筋膜内表面； 2）膈胸膜：完整覆盖膈肌的上表面； 3）纵隔胸膜：贴附纵隔左右两侧，构成纵隔外侧边界； 4）胸膜顶：包裹肺尖，向上突入颈根部，高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm。（8 分） ②肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜转折移行形成的潜在间隙；是胸膜腔最低部位，胸腔积液、积血会积聚于此，是临床胸膜腔穿刺抽液的标准穿刺部位。（4 分） （2）纵隔概念、划分 + 鼻旁窦开口（8 分） ①纵隔概念：两侧纵隔胸膜之间，全部器官、血管、神经、淋巴管及结缔组织的总称。（2 分） 划分标准：以胸骨角至第 4 胸椎体下缘的水平面为分界线，分为上纵隔、下纵隔。（2 分） ②四对鼻旁窦开口位置： 额窦、上颌窦、筛窦前群、筛窦中群 → 中鼻道； 筛窦后群 → 上鼻道； 蝶窦 → 蝶筛隐窝。（4 分） 【解析】 （1） 结合题干胸腔积液穿刺案例作答，答题需关联临床操作，不能只背诵解剖名词，贴合职教高考 “解剖结合临床” 出题导向。 （2）题干患者伴随鼻窦炎病史，设问鼻旁窦开口，实现解剖基础与病例结合；纵隔为呼吸系统必考大题，需准确写出划分平面。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $