第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 山东省（春季高考）护理类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第17练，练习内容为β受体拮抗药、α、β受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 常用β受体拮抗药按选择性可分为非选择性和（ ） A. 选择性β1受体拮抗药 B. 选择性M受体激动药 C. 选择性N2受体激动药 D. 选择性α2受体激动药 2. β受体拮抗药阻断心脏β1受体后，一般可使（ ） A. 心率加快、心肌耗氧量增加 B. 心率减慢、心肌耗氧量减少 C. 支气管平滑肌显著舒张 D. 肾素释放明显增加 3. 支气管哮喘患者禁用非选择性β受体拮抗药，主要因为其可（ ） A. 收缩支气管平滑肌，加重哮喘 B. 明显增加房水流出降低眼压 C. 直接扩张支气管改善通气 D. 明显抑制胃酸分泌 4. 糖尿病患者使用β受体拮抗药需谨慎，主要因为该类药可（ ） A. 明显减少葡萄糖吸收 B. 明显削弱胰岛素作用 C. 掩盖低血糖心悸等症状 D. 直接诱发严重高钙血症 5. β受体拮抗药临床可用于下列哪种情况（ ） A. 重症肌无力首选治疗 B. 机械性肠梗阻急救 C. 急性支气管哮喘发作首选 D. 快速型心律失常和心绞痛 6. 长期应用β受体拮抗药不宜突然停药，主要为防止（ ） A. 反跳现象使原病情加重 B. 药效下降导致耐药 C. 房水生成明显减少 D. 肌肉永久性松弛 7. 拉贝洛尔的受体作用特点是（ ） A. 只激动M受体 B. 同时阻断α受体和β受体 C. 只阻断N2受体 D. 只激动β2受体 8. 服用普萘洛尔期间，护士发现患者心率低于50次／min，应（ ） A. 及时报告医师并评估用药安全 B. 鼓励患者立即加倍服药 C. 不需处理继续原剂量 D. 改用浓茶送服药物 二、简答题（共1题） 9. 简述β受体拮抗药的用药禁忌与监测。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，31岁，甲状腺功能亢进，出现心悸、手抖、多汗，医生短期给予普萘洛尔辅助治疗。请结合药理作用回答。 （1）普萘洛尔可缓解哪些症状，药理依据是什么？ （2）为什么它不能替代抗甲状腺治疗？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第17练，练习内容为β受体拮抗药、α、β受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 常用β受体拮抗药按选择性可分为非选择性和（ ） A. 选择性β1受体拮抗药 B. 选择性M受体激动药 C. 选择性N2受体激动药 D. 选择性α2受体激动药 【答案】A 【解析】β受体拮抗药可分为非选择性β受体拮抗药和选择性β受体拮抗药，临床常见普萘洛尔、美托洛尔等。 2. β受体拮抗药阻断心脏β1受体后，一般可使（ ） A. 心率加快、心肌耗氧量增加 B. 心率减慢、心肌耗氧量减少 C. 支气管平滑肌显著舒张 D. 肾素释放明显增加 【答案】B 【解析】阻断心脏β1受体可使心收缩力减弱、心率减慢、传导减慢，心肌耗氧量下降。 3. 支气管哮喘患者禁用非选择性β受体拮抗药，主要因为其可（ ） A. 收缩支气管平滑肌，加重哮喘 B. 明显增加房水流出降低眼压 C. 直接扩张支气管改善通气 D. 明显抑制胃酸分泌 【答案】A 【解析】非选择性β受体拮抗药阻断支气管β2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘。 4. 糖尿病患者使用β受体拮抗药需谨慎，主要因为该类药可（ ） A. 明显减少葡萄糖吸收 B. 明显削弱胰岛素作用 C. 掩盖低血糖心悸等症状 D. 直接诱发严重高钙血症 【答案】C 【解析】β受体拮抗药可抑制交感兴奋相关表现，可能掩盖低血糖时心悸等警示症状。 5. β受体拮抗药临床可用于下列哪种情况（ ） A. 重症肌无力首选治疗 B. 机械性肠梗阻急救 C. 急性支气管哮喘发作首选 D. 快速型心律失常和心绞痛 【答案】D 【解析】β受体拮抗药可用于快速型心律失常、心绞痛、高血压、慢性心力衰竭、甲状腺功能亢进辅助治疗等。 6. 长期应用β受体拮抗药不宜突然停药，主要为防止（ ） A. 反跳现象使原病情加重 B. 药效下降导致耐药 C. 房水生成明显减少 D. 肌肉永久性松弛 【答案】A 【解析】长期用药突然停用可出现反跳现象，使心绞痛、高血压或心律失常等原病情加重。 7. 拉贝洛尔的受体作用特点是（ ） A. 只激动M受体 B. 同时阻断α受体和β受体 C. 只阻断N2受体 D. 只激动β2受体 【答案】B 【解析】拉贝洛尔能阻断α受体和β受体，临床主要用于高血压、心绞痛，静脉给药可用于高血压危象。 8. 服用普萘洛尔期间，护士发现患者心率低于50次／min，应（ ） A. 及时报告医师并评估用药安全 B. 鼓励患者立即加倍服药 C. 不需处理继续原剂量 D. 改用浓茶送服药物 【答案】A 【解析】β受体拮抗药可致窦性心动过缓和房室传导阻滞，心率过慢时应及时报告并处理。 二、简答题（共1题） 9. 简述β受体拮抗药的用药禁忌与监测。 【答案】支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病、严重心动过缓、房室传导阻滞和急性心衰失代偿者应禁用或慎用。用药中监测心率、血压、心电图、呼吸情况和低血糖掩盖表现；长期用药不得突然停药，应逐渐减量。 【解析】简述β受体拮抗药的用药禁忌与监测包括支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病、严重心动过缓、房室传导阻滞和急性心衰失代偿者应禁用或慎用、用药中监测心率、血压、心电图、呼吸情况和低血糖掩盖表现和长期用药不得突然停药，应逐渐减量，三项共同构成完整答案。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，31岁，甲状腺功能亢进，出现心悸、手抖、多汗，医生短期给予普萘洛尔辅助治疗。请结合药理作用回答。 （1）普萘洛尔可缓解哪些症状，药理依据是什么？ （2）为什么它不能替代抗甲状腺治疗？ 【答案】 （1）普萘洛尔阻断心脏β1受体，可减慢心率、降低心肌耗氧，并可减轻交感兴奋相关的心悸、手抖等表现 （2）它主要控制交感兴奋症状，并不能纠正甲状腺激素合成和释放异常，因此不能替代抗甲状腺药、碘剂或其他病因治疗 【解析】（1）本问围绕“普萘洛尔可缓解哪些症状，药理依据是什么”，处理方向是“普萘洛尔阻断心脏β1受体，可减慢心率、降低心肌耗氧，并可减轻交感兴奋相关的心悸、手抖等表现”。 （2）从题干信息看，“它主要控制交感兴奋症状，并不能纠正甲状腺激素合成和释放异常，因此不能替代抗甲状腺药、碘剂或其他病因治疗”能够回应“为什么它不能替代抗甲状腺治疗”。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $