第11练 M受体拮抗药 山东省（春季高考）护理类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第11练，练习内容为M受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务三 抗胆碱药与用药护理 第11练 M受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 抗胆碱药的主要作用是（ ） A. 激动胆碱受体产生拟胆碱作用 B. 阻断乙酰胆碱与胆碱受体结合 C. 增加乙酰胆碱水解 D. 激动所有肾上腺素受体 【答案】B 【解析】抗胆碱药与胆碱受体结合，本身不产生或极少产生拟胆碱作用，可阻断乙酰胆碱作用。 2. 阿托品的主要作用机制是选择性阻断（ ） A. M受体 B. N2受体 C. β1受体 D. DA受体 【答案】A 【解析】阿托品竞争性阻断M受体，产生抗M样作用，大剂量也可阻断N受体及扩张外周血管。 3. 阿托品用于麻醉前给药的主要目的之一是（ ） A. 促进呼吸道分泌物排出 B. 抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌 C. 增加胃酸分泌 D. 增强支气管痉挛 【答案】B 【解析】阿托品可抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌，麻醉前使用可减少分泌物并降低吸入风险。 4. 阿托品对眼的作用是（ ） A. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛 B. 缩瞳、升高眼压、视近物清楚 C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹 D. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛 【答案】C 【解析】阿托品阻断眼部M受体，可使瞳孔扩大、眼压升高，并使睫状肌麻痹导致视近物模糊。 5. 阿托品解除内脏平滑肌痉挛效果较好的是（ ） A. 胃肠绞痛 B. 胆绞痛单独用药 C. 肾绞痛单独用药 D. 子宫平滑肌痉挛 【答案】A 【解析】阿托品对胃肠道平滑肌解痉作用较强，对胆管、输尿管作用较弱。 6. 大剂量阿托品改善感染性休克的主要作用是（ ） A. 抑制骨骼肌收缩 B. 扩张微血管、改善微循环 C. 促进胃酸大量分泌 D. 降低所有组织耗氧量 【答案】B 【解析】大剂量阿托品可扩张外周及内脏血管，解除微血管痉挛，改善微循环，用于部分感染性休克。 7. 阿托品禁用于（ ） A. 青光眼患者 B. 胃肠绞痛患者 C. 麻醉前给药患者 D. 流涎症患者 【答案】A 【解析】阿托品可扩瞳并升高眼压，青光眼或有眼压升高倾向者禁用；前列腺肥大者也禁用。 8. 有机磷酸酯类中毒用阿托品治疗时，下列表现提示“阿托品化”的是（ ） A. 瞳孔缩小、皮肤湿冷、肺部湿啰音增多 B. 心率减慢、腹泻加重、流涎明显 C. 瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、肺部湿啰音减少 D. 血压下降、四肢厥冷、呼吸分泌物增多 【答案】C 【解析】阿托品化表现包括瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、四肢转暖、心率加快和肺部湿啰音减少等。 二、简答题（共1题） 9. 简述阿托品用药禁忌和慎用情况。 【答案】阿托品禁用于青光眼及前列腺肥大患者；发热、心动过速、肠麻痹、尿潴留倾向者应慎用。用药前应询问眼压、排尿困难和心脏病史，用药中观察尿潴留、眼痛、心率增快和体温升高。 【解析】简述阿托品用药禁忌和慎用情况包括阿托品禁用于青光眼及前列腺肥大患者、发热、心动过速、肠麻痹、尿潴留倾向者应慎用和用药前应询问眼压、排尿困难和心脏病史，用药中观察尿潴留、眼痛、心率增快和体温升高，三项共同构成完整答案。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，67岁，因眼科检查拟使用阿托品滴眼散瞳。询问病史时患者诉夜间排尿困难、尿线变细，并曾被提示前列腺增生。请回答。 （1）该患者使用阿托品滴眼需注意什么风险？ （2）护士应如何处理和宣教？ 【答案】 （1）阿托品可阻断M受体，可能加重排尿困难甚至诱发尿潴留，前列腺肥大患者应慎用或禁用 （2）护士应及时告知医师，核对禁忌证，必要时改用作用较短的散瞳药；告知患者用药后若眼痛、排尿困难、心悸或视物模糊明显应及时就诊 【解析】（1）该患者使用阿托品滴眼需注意什么风险，应答出“阿托品可阻断M受体，可能加重排尿困难甚至诱发尿潴留，前列腺肥大患者应慎用或禁用”。 （2）针对“护士应如何处理和宣教”，答案要点为“护士应及时告知医师，核对禁忌证，必要时改用作用较短的散瞳药；告知患者用药后若眼痛、排尿困难、心悸或视物模糊明显应及时就诊”。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第11练，练习内容为M受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务三 抗胆碱药与用药护理 第11练 M受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 抗胆碱药的主要作用是（ ） A. 激动胆碱受体产生拟胆碱作用 B. 阻断乙酰胆碱与胆碱受体结合 C. 增加乙酰胆碱水解 D. 激动所有肾上腺素受体 2. 阿托品的主要作用机制是选择性阻断（ ） A. M受体 B. N2受体 C. β1受体 D. DA受体 3. 阿托品用于麻醉前给药的主要目的之一是（ ） A. 促进呼吸道分泌物排出 B. 抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌 C. 增加胃酸分泌 D. 增强支气管痉挛 4. 阿托品对眼的作用是（ ） A. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛 B. 缩瞳、升高眼压、视近物清楚 C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹 D. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛 5. 阿托品解除内脏平滑肌痉挛效果较好的是（ ） A. 胃肠绞痛 B. 胆绞痛单独用药 C. 肾绞痛单独用药 D. 子宫平滑肌痉挛 6. 大剂量阿托品改善感染性休克的主要作用是（ ） A. 抑制骨骼肌收缩 B. 扩张微血管、改善微循环 C. 促进胃酸大量分泌 D. 降低所有组织耗氧量 7. 阿托品禁用于（ ） A. 青光眼患者 B. 胃肠绞痛患者 C. 麻醉前给药患者 D. 流涎症患者 8. 有机磷酸酯类中毒用阿托品治疗时，下列表现提示“阿托品化”的是（ ） A. 瞳孔缩小、皮肤湿冷、肺部湿啰音增多 B. 心率减慢、腹泻加重、流涎明显 C. 瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、肺部湿啰音减少 D. 血压下降、四肢厥冷、呼吸分泌物增多 二、简答题（共1题） 9. 简述阿托品用药禁忌和慎用情况。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，67岁，因眼科检查拟使用阿托品滴眼散瞳。询问病史时患者诉夜间排尿困难、尿线变细，并曾被提示前列腺增生。请回答。 （1）该患者使用阿托品滴眼需注意什么风险？ （2）护士应如何处理和宣教？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $