第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 山东省（春季高考）护理类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第19练，练习内容为新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 一、单选题（共8小题） 1. 丁螺环酮与地西泮相比，较突出的特点是（ ） A. 主要用于静脉麻醉诱导 B. 有抗焦虑作用但无明显镇静肌松抗惊厥作用 C. 必然产生强烈呼吸抑制 D. 只适用于急性癫痫持续状态 2. 佐匹克隆主要适用于（ ） A. 各种类型失眠症 B. 重症肌无力 C. 去甲肾上腺素外漏 D. 急性闭角型青光眼 3. 巴比妥类随剂量增加，作用可依次表现为镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和（ ） A. 升高眼压 B. 缩瞳 C. 麻醉 D. 抗精神病 4. 巴比妥类已很少用于镇静催眠，主要原因是（ ） A. 不能产生任何睡眠作用 B. 对中枢完全没有抑制作用 C. 只能外用且不吸收 D. 安全性差，易发生依赖性 5. 苯巴比妥除镇静催眠外，常用于（ ） A. 癫痫大发作和癫痫持续状态 B. 闭角型青光眼降低眼压 C. 支气管哮喘急性发作 D. 机械性肠梗阻解痉 6. 巴比妥类服药次日晨头晕、困倦、精神不振，称为（ ） A. 阿托品化 B. 宿醉反应 C. 肾上腺素反转 D. 胆碱能危象 7. 巴比妥类中毒时，促进药物排泄的措施之一是（ ） A. 碱化尿液并利尿 B. 酸化尿液并限制饮水 C. 立即大量饮酒 D. 停止呼吸道管理 8. 水合氯醛口服易刺激胃肠道，因此较合理的做法是（ ） A. 稀释后口服或直肠给药 B. 与浓茶同服增强作用 C. 加热至沸腾后静脉注射 D. 长期大剂量自行服用 二、简答题（共1题） 9. 简述巴比妥类不宜长期作镇静催眠药的原因。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，55岁，长期熬夜后出现入睡困难，睡前服用三唑仑1周后疗效较好，自行停药后反而异常兴奋、失眠更重。请回答。 （1）停药后失眠加重可能是什么现象？ （2）护士应如何指导镇静催眠药使用？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第19练，练习内容为新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 一、单选题（共8小题） 1. 丁螺环酮与地西泮相比，较突出的特点是（ ） A. 主要用于静脉麻醉诱导 B. 有抗焦虑作用但无明显镇静肌松抗惊厥作用 C. 必然产生强烈呼吸抑制 D. 只适用于急性癫痫持续状态 【答案】B 【解析】丁螺环酮抗焦虑作用与地西泮相似，但无镇静、肌肉松弛和抗惊厥作用，无明显依赖性。 2. 佐匹克隆主要适用于（ ） A. 各种类型失眠症 B. 重症肌无力 C. 去甲肾上腺素外漏 D. 急性闭角型青光眼 【答案】A 【解析】佐匹克隆为新型快速催眠药，可缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数、提高睡眠质量。 3. 巴比妥类随剂量增加，作用可依次表现为镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和（ ） A. 升高眼压 B. 缩瞳 C. 麻醉 D. 抗精神病 【答案】C 【解析】巴比妥类对中枢有普遍性抑制作用，剂量增大可逐渐发展至麻醉，过量可抑制呼吸。 4. 巴比妥类已很少用于镇静催眠，主要原因是（ ） A. 不能产生任何睡眠作用 B. 对中枢完全没有抑制作用 C. 只能外用且不吸收 D. 安全性差，易发生依赖性 【答案】D 【解析】巴比妥类安全性较差，易产生耐受性和依赖性，目前镇静催眠多被苯二氮䓬类取代。 5. 苯巴比妥除镇静催眠外，常用于（ ） A. 癫痫大发作和癫痫持续状态 B. 闭角型青光眼降低眼压 C. 支气管哮喘急性发作 D. 机械性肠梗阻解痉 【答案】A 【解析】苯巴比妥具有抗癫痫作用，可用于大发作和癫痫持续状态，对小发作效果差。 6. 巴比妥类服药次日晨头晕、困倦、精神不振，称为（ ） A. 阿托品化 B. 宿醉反应 C. 肾上腺素反转 D. 胆碱能危象 【答案】B 【解析】巴比妥类后遗效应可表现为次晨困倦、思睡、精神不振和定向力障碍，又称宿醉反应。 7. 巴比妥类中毒时，促进药物排泄的措施之一是（ ） A. 碱化尿液并利尿 B. 酸化尿液并限制饮水 C. 立即大量饮酒 D. 停止呼吸道管理 【答案】A 【解析】巴比妥类为弱酸性药物，中毒时可碱化血液和尿液、利尿或透析以促进排泄，同时维持呼吸循环。 8. 水合氯醛口服易刺激胃肠道，因此较合理的做法是（ ） A. 稀释后口服或直肠给药 B. 与浓茶同服增强作用 C. 加热至沸腾后静脉注射 D. 长期大剂量自行服用 【答案】A 【解析】水合氯醛口服易引起恶心、呕吐及上腹不适，可稀释后口服或直肠给药以减少刺激。 二、简答题（共1题） 9. 简述巴比妥类不宜长期作镇静催眠药的原因。 【答案】巴比妥类安全范围较窄，易产生耐受性、依赖性和戒断症状，过量可明显抑制呼吸和循环；还可诱导肝药酶，影响多种药物代谢。因此目前一般不作为常规长期镇静催眠首选。 【解析】简述巴比妥类不宜长期作镇静催眠药的原因包括巴比妥类安全范围较窄，易产生耐受性、依赖性和戒断症状，过量可明显抑制呼吸和循环、还可诱导肝药酶，影响多种药物代谢和因此目前一般不作为常规长期镇静催眠首选，三项共同构成完整答案。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者男，55岁，长期熬夜后出现入睡困难，睡前服用三唑仑1周后疗效较好，自行停药后反而异常兴奋、失眠更重。请回答。 （1）停药后失眠加重可能是什么现象？ （2）护士应如何指导镇静催眠药使用？ 【答案】 （1）可能为长期或连续使用镇静催眠药后突然停药出现的反跳现象或戒断症状，表现为失眠、焦虑、激动等 （2）应严格按医嘱短期或间断用药，不自行加量、合用或突然停药；避免饮酒；睡前用药后注意安全；停药需逐渐减量，并配合睡眠卫生指导 【解析】（1）停药后失眠加重可能是什么现象，应答出“可能为长期或连续使用镇静催眠药后突然停药出现的反跳现象或戒断症状，表现为失眠、焦虑、激动等”。 （2）针对“护士应如何指导镇静催眠药使用”，答案要点为“应严格按医嘱短期或间断用药，不自行加量、合用或突然停药；避免饮酒；睡前用药后注意安全；停药需逐渐减量，并配合睡眠卫生指导”。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $