第18练 苯二氮䓬类 山东省（春季高考）护理类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第18练，练习内容为苯二氮䓬类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第18练 苯二氮䓬类 一、单选题（共8小题） 1. 镇静催眠药小剂量产生镇静，大剂量可产生（ ） A. 催眠作用 B. 强烈缩瞳作用 C. 骨骼肌完全麻痹 D. 胆汁分泌停止 2. 地西泮小剂量具有较好抗焦虑作用，常用于（ ） A. 闭角型青光眼急性发作 B. 机械性肠梗阻患者 C. 焦虑症状明显者 D. 去甲肾上腺素外漏局部处理 3. 与巴比妥类相比，苯二氮䓬类用于催眠的主要优点是（ ） A. 治疗指数极低且易致麻醉 B. 安全范围较大，对呼吸影响较小 C. 必然强烈诱导肝药酶 D. 停药后反跳更重且噩梦更多 4. 治疗癫痫持续状态首选静脉注射的药物是（ ） A. 酚妥拉明 B. 毛果芸香碱 C. 普萘洛尔 D. 地西泮 5. 苯二氮䓬类产生中枢抑制作用的机制主要是（ ） A. 增强GABA能神经传递 B. 直接阻断α受体 C. 抑制乙酰胆碱水解 D. 激动外周多巴胺受体 6. 静脉注射地西泮时应缓慢，主要为避免（ ） A. 尿液颜色变深 B. 眼压突然降低 C. 呼吸和循环抑制 D. 牙龈长期增生 7. 苯二氮䓬类急性中毒可用的特效拮抗药是（ ） A. 新斯的明 B. 氟马西尼 C. 维生素K D. 阿托品 8. 服用地西泮后不宜从事驾驶或高空作业，主要因为可出现（ ） A. 肌肉强直性痉挛 B. 牙龈增生、口腔疼痛 C. 皮肤永久发绀 D. 嗜睡、头昏、反应迟钝 二、简答题（共1题） 9. 简述地西泮作用用途。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者女，44岁，因焦虑、失眠同时服用地西泮、氯氮䓬和阿普唑仑。近日白天嗜睡明显、反应迟钝，家属担心用药是否合理。请回答。 （1）该用药方案主要问题是什么？ （2）护士应如何进行用药护理？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第18练，练习内容为苯二氮䓬类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第18练 苯二氮䓬类 一、单选题（共8小题） 1. 镇静催眠药小剂量产生镇静，大剂量可产生（ ） A. 催眠作用 B. 强烈缩瞳作用 C. 骨骼肌完全麻痹 D. 胆汁分泌停止 【答案】A 【解析】镇静药和催眠药界限不明显，小剂量可镇静，剂量增大可产生近似生理性睡眠。 2. 地西泮小剂量具有较好抗焦虑作用，常用于（ ） A. 闭角型青光眼急性发作 B. 机械性肠梗阻患者 C. 焦虑症状明显者 D. 去甲肾上腺素外漏局部处理 【答案】C 【解析】地西泮小剂量可缓解恐惧、紧张、忧虑、失眠等焦虑症状，是常用抗焦虑药。 3. 与巴比妥类相比，苯二氮䓬类用于催眠的主要优点是（ ） A. 治疗指数极低且易致麻醉 B. 安全范围较大，对呼吸影响较小 C. 必然强烈诱导肝药酶 D. 停药后反跳更重且噩梦更多 【答案】B 【解析】苯二氮䓬类治疗指数较高，对呼吸影响小，不引起麻醉，依赖性和戒断症状相对较轻。 4. 治疗癫痫持续状态首选静脉注射的药物是（ ） A. 酚妥拉明 B. 毛果芸香碱 C. 普萘洛尔 D. 地西泮 【答案】D 【解析】地西泮有强大的抗惊厥作用，静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选方法。 5. 苯二氮䓬类产生中枢抑制作用的机制主要是（ ） A. 增强GABA能神经传递 B. 直接阻断α受体 C. 抑制乙酰胆碱水解 D. 激动外周多巴胺受体 【答案】A 【解析】苯二氮䓬类与BZ受体结合后促进GABA与受体结合，使氯离子通道开放增多，增强中枢抑制。 6. 静脉注射地西泮时应缓慢，主要为避免（ ） A. 尿液颜色变深 B. 眼压突然降低 C. 呼吸和循环抑制 D. 牙龈长期增生 【答案】C 【解析】地西泮过量或静脉注射过快可致呼吸、循环功能抑制，严重时可发生呼吸及心跳停止。 7. 苯二氮䓬类急性中毒可用的特效拮抗药是（ ） A. 新斯的明 B. 氟马西尼 C. 维生素K D. 阿托品 【答案】B 【解析】氟马西尼能竞争性拮抗苯二氮䓬受体激动药的中枢效应，可用于苯二氮䓬类过量。 8. 服用地西泮后不宜从事驾驶或高空作业，主要因为可出现（ ） A. 肌肉强直性痉挛 B. 牙龈增生、口腔疼痛 C. 皮肤永久发绀 D. 嗜睡、头昏、反应迟钝 【答案】D 【解析】治疗量连续应用地西泮可出现头昏、乏力、嗜睡和记忆力下降，影响操作安全。 二、简答题（共1题） 9. 简述地西泮作用用途。 【答案】地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用。可用于焦虑症、失眠、麻醉前给药、癫痫持续状态、破伤风或高热惊厥及中枢性肌肉强直等。 【解析】简述地西泮作用用途可从两个方面理解：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用；可用于焦虑症、失眠、麻醉前给药、癫痫持续状态、破伤风或高热惊厥及中枢性肌肉强直等。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者女，44岁，因焦虑、失眠同时服用地西泮、氯氮䓬和阿普唑仑。近日白天嗜睡明显、反应迟钝，家属担心用药是否合理。请回答。 （1）该用药方案主要问题是什么？ （2）护士应如何进行用药护理？ 【答案】 （1）三种药均属苯二氮䓬类，重复合用易产生过度中枢抑制，增加嗜睡、记忆力下降、呼吸和循环抑制风险 （2）应告知按医嘱选择一种合适药物，不自行叠加；避免饮酒及驾驶、高空作业；短期或间断用药，停药逐渐减量；观察意识、呼吸、血压和依赖表现 【解析】（1）从题干信息看，“三种药均属苯二氮䓬类，重复合用易产生过度中枢抑制，增加嗜睡、记忆力下降、呼吸和循环抑制风险”能够回应“该用药方案主要问题是什么”。 （2）护士应如何进行用药护理，应答出“应告知按医嘱选择一种合适药物，不自行叠加；避免饮酒及驾驶、高空作业；短期或间断用药，停药逐渐减量；观察意识、呼吸、血压和依赖表现”。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $