专题10 氯丙嗪 2027版山东省(春季高考)《医学技术类(药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-07-17
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资源信息
| 学段 | 中职 |
| 学科 | 职教专业课 |
| 课程 | 药物学基础 |
| 教材版本 | - |
| 年级 | - |
| 章节 | - |
| 类型 | 题集-专项训练 |
| 知识点 | 中枢神经系统药物与用药护理 |
| 使用场景 | 中职复习-一轮复习 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 山东省 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 237 KB |
| 发布时间 | 2026-07-17 |
| 更新时间 | 2026-07-17 |
| 作者 | xkw_医护专业刘老师 |
| 品牌系列 | 学易金卷·阶段检测模拟卷 |
| 审核时间 | 2026-07-17 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/58839734.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
|---|
内容正文:
2027版山东省(春季高考)医学技术类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由39份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《病原生物与免疫学基础》《疾病概要》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
三、中枢神经系统药
专题10 氯 丙 嗪
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 吩噻嗪类代表药氯丙嗪发挥抗精神失常效果的核心机制为( )
A. 激动中枢多巴胺受体
B. 阻断中枢多巴胺 D2 受体
C. 激动中枢 α 肾上腺素受体
D. 阻断中枢 β 肾上腺素受体
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。精神分裂症发病与中脑边缘系统多巴胺分泌过多相关,氯丙嗪主要竞争性阻断中枢 D2 多巴胺受体,降低多巴胺过度兴奋产生的幻觉、妄想。激动 DA 受体、激动 α、阻断 β 均不是其抗精神病核心机制。故本题答案为 B。
2.下列哪一项不属于氯丙嗪具备的药理作用( )
A. 强大镇吐效果
B. 镇静安定作用
C. 阻断血管 α 受体
D. 抗癫痫、抗惊厥作用
【答案】D
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪有镇静、强效镇吐作用,还可阻断外周 α 受体扩张血管降压。本品无抗癫痫功效,甚至可能降低癫痫发作阈值,诱发抽搐,不能用于癫痫治疗,其余三项均为氯丙嗪明确药理作用。故本题答案为 D。
3.有关氯丙嗪降温作用描述错误的是( )
A. 可同时降低正常人与发热患者体温
B. 直接抑制下丘脑体温调节中枢
C. 仅能将发热体温降至正常范围
D. 配合物理降温用于人工冬眠疗法
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。解热药仅降低发热体温,氯丙嗪抑制体温调节中枢调定点,冷热环境下均可降低正常、发热人群体温,常搭配物理降温开展人工冬眠。故本题答案为 C。
4.氯丙嗪降温机制区别于解热镇痛药的关键点是( )
A. 单纯抑制机体产热过程
B. 单纯扩张皮肤血管增加散热
C. 直接下调体温调节中枢调定点
D. 仅对发热患者产生降温效果
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。解热镇痛药仅抑制前列腺素合成,仅降低发热者体温;氯丙嗪直接抑制下丘脑体温调节中枢,下调体温调定点,无论体温是否升高均可降温,不受发热状态限制,此为二者最核心区别。故本题答案为 C。
5.关于氯丙嗪治疗精神疾病说法正确的是( )
A. 足量使用可根治精神分裂症
B. 仅能控制症状,无法根治,需长期维持给药
C. 小剂量即可造成全身麻醉状态
D. 长期连续用药不会产生耐受性
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪只能抑制精神分裂症阳性症状,无法根除病因,停药极易复发,需长期维持治疗。本品无根治作用,治疗剂量仅镇静,不会麻醉,长期使用会产生耐受。故本题答案为 B。
6.下列不属于氯丙嗪药理作用范畴的是( )
A. 缓解幻觉妄想的抗精神病作用
B. 强烈催吐,改善食欲
C. 干扰体温中枢调节功能
D. 阻断 α、M 受体影响自主神经
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪作用于催吐化学感受区,强效镇吐而非催吐,可抑制各类呕吐反应。同时具备抗精神病、调节体温、阻断 α 与 M 受体作用,催吐不属于其药理效果。故本题答案为 B。
7.氯丙嗪临床使用存在禁忌证,下列哪种呕吐不能选用( )
A. 化疗药物诱发恶心呕吐
B. 晕车晕船前庭刺激呕吐
C. 顽固性持续性呃逆
D. 严重感染引发剧烈呕吐
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪仅阻断化学性呕吐通路,无法抑制前庭器官兴奋引发的晕动呕吐,晕车晕船呕吐治疗无效。药物、感染导致呕吐、顽固性呃逆均为其适应症,因此前庭刺激呕吐禁止使用。故本题答案为 B。
8.健康正常人单次服用治疗量氯丙嗪会出现( )
A. 兴奋多语、情绪亢奋
B. 烦躁失眠、坐立不安
C. 安静淡漠、嗜睡少动
D. 心慌心悸、血压骤升
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。健康人群服用治疗剂量氯丙嗪,会产生温和镇静效果,对外界刺激反应减弱,表现安静淡漠、嗜睡乏力。本品无兴奋、致失眠作用,常规剂量不会造成血压急剧升高,其余选项均错误。故本题答案为 C。
9.氯丙嗪调节体温的独特特点是( )
A. 环境温度越低,降温效果越显著
B. 只降低发热患者体温,正常人无变化
C. 高温环境下体温会持续下降
D. 降温效果不受外界温度影响
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪抑制体温调节中枢,机体丧失恒温调节能力,体温随外界环境改变而改变。环境温度越低,机体散热越多,降温作用越强;高温环境下体温反而上升,不受发热限制,环境温度越低,降温效果越显著。故本题答案为 A。
10.人工冬眠疗法选用氯丙嗪的核心药理依据是( )
A. 仅依靠强效镇吐作用
B. 镇静、抑制体温中枢、降低基础代谢
C. 单纯阻断多巴胺改善精神躁动
D. 强大抗胆碱作用减少腺体分泌
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。人工冬眠需要镇静安神、降低体温、减少组织耗氧,氯丙嗪兼具镇静、抑制体温调节中枢、降低基础代谢三重作用,可减轻器官损伤。镇吐、单纯抗精神、抗胆碱均不是冬眠使用的核心依据。故本题答案为 B。
11.氯丙嗪阻断血管平滑肌 α 受体带来的典型不良反应是( )
A. 口干、排便困难
B. 站立起身时头晕低血压
C. 催乳素升高导致泌乳
D. 眼球转动、肌肉痉挛
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应。外周血管 α 受体被阻断后血管扩张,外周阻力下降,体位变化时血液淤积下肢,出现体位性低血压、头晕。口干便秘是阻断 M 受体,泌乳影响内分泌,肌肉痉挛属于锥体外系反应,与 α 受体无关。故本题答案为 B。
12.顽固性呃逆选用氯丙嗪治疗,药物作用靶点位于( )
A. 延髓呃逆调节中枢
B. 大脑额叶皮层
C. 下丘脑内分泌中枢
D. 催吐化学感受区
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。氯丙嗪小剂量可抑制延髓呃逆中枢,缓解膈肌痉挛,治疗顽固性呃逆。催吐化学感受区用于止吐,下丘脑管控内分泌,额叶皮层调控精神情绪,均不是改善呃逆的作用部位。故本题答案为 A。
13.氯丙嗪治疗疗效最为突出的精神类疾病是( )
A. 重度抑郁障碍
B. 各型精神分裂症
C. 单纯焦虑紧张症
D. 单纯妄想型神经症
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪是经典抗精神病药,对精神分裂症幻觉、妄想、躁动等阳性症状疗效显著,为首选基础用药。本品无抗抑郁核心作用,仅辅助缓解焦虑,对神经症妄想改善效果较差,首选用于精神分裂症的治疗。故本题答案为 B。
14.下列呕吐症状中氯丙嗪无治疗效果的是( )
A. 乘船晕车引发呕吐
B. 恶性肿瘤放疗呕吐
C. 抗生素药物刺激呕吐
D. 严重尿毒症引发呕吐
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪仅对抗化学感受器受刺激产生的呕吐,放疗、药物、尿毒症毒素刺激引发呕吐均可缓解。晕车呕吐由前庭器官兴奋诱发,药物无法阻断前庭通路,使用后无明显止吐效果。故本题答案为 A。
15.临床标准冬眠合剂的药物搭配组合为( )
A. 氯丙嗪 + 异丙嗪 + 哌替啶
B. 苯巴比妥 + 氯丙嗪 + 吗啡
C. 异丙嗪 + 吗啡 + 地西泮
D. 氯丙嗪 + 地西泮 + 哌替啶
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。临床人工冬眠标准合剂由氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶三种药物组成。氯丙嗪镇静降温,异丙嗪抗过敏镇静,哌替啶镇痛。吗啡抑制呼吸,苯巴比妥、地西泮不属于经典冬眠合剂配方。故本题答案为 A。
16.冬眠三联合剂临床主要用于( )
A. 顽固性高血压急症
B. 严重创伤、高热惊厥、人工冬眠
C. 重度房室传导阻滞
D. 重症肌无力危象
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。冬眠合剂可镇静、降温、镇痛、降低组织耗氧量,用于严重创伤保护脏器、高热惊厥降温止惊、低温麻醉人工冬眠。本品无降压、抗心律失常、改善肌无力作用,其余选项均不适用。故本题答案为 B。
17.躁狂发作、冲动躁动患者使用氯丙嗪主要作用是( )
A. 提升记忆力、改善认知
B. 镇静安神,控制躁动攻击行为
C. 改善低落抑郁情绪
D. 兴奋中枢提高活动力
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪强效镇静,可快速控制躁狂患者冲动、躁动、伤人毁物等兴奋症状,稳定情绪。无提升记忆力、抗抑郁效果,属于中枢抑制药物,不会兴奋中枢。故本题答案为 B。
18.精神分裂症患者幻觉、躁动发作时选用氯丙嗪的治疗目标是( )
A. 调节胃肠功能提升进食量
B. 控制幻觉妄想,镇静躁动精神症状
C. 缓解肢体麻木无力
D. 单纯延长夜间睡眠时间
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪核心治疗价值为阻断中枢多巴胺受体,消除幻觉、妄想等精神病性症状,同时镇静躁动兴奋状态。本品不调节肠胃、无法改善肢体麻木,镇静只是辅助效果,并非单纯延长睡眠。故本题答案为 B。
19.下列哪项属于氯丙嗪临床应用范围( )
A. 慢性肾功能衰竭少尿期
B. 甲状腺危象心率过快
C. 低温麻醉、人工冬眠治疗
D. 耐药结核分枝杆菌感染
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪抑制体温调节中枢,配合物理降温可开展低温麻醉与人工冬眠,是其经典临床用途。本品无改善肾衰、减慢甲亢心率、抗结核分枝杆菌作用,其余三项均不属于其适应症。故本题答案为 C。
20.以下病症不属于氯丙嗪适用范围的是( )
A. 急性感染诱发中毒性精神病
B. 长期反复发作精神分裂症
C. 坐车乘船前庭刺激眩晕呕吐
D. 各类病因导致的顽固性呃逆
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪可治疗各类器质性、功能性精神疾病,缓解顽固性呃逆;但无法阻断前庭刺激引发的晕动呕吐,晕车晕船呕吐使用无效,不属于临床适用范围,其余三项均为常规治疗病症。故本题答案为 C。
21.不属于氯丙嗪用药后不良反应的是( )
A. 催乳素分泌增多,乳房泌乳
B. 帕金森样肢体震颤僵硬
C. 突发肌肉痉挛的急性肌张力障碍
D. 长期用药出现迟发性运动障碍
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。氯丙嗪阻断结节漏斗通路 D2 受体,催乳素释放增加,泌乳属于内分泌不良反应;帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍均为典型锥体外系反应。故本题答案为 A。
22.大剂量氯丙嗪中毒引发低血压,此时静脉使用肾上腺素会出现( )
A. 血压明显升高
B. 血压进一步下降
C. 血压维持稳定不变
D. 心率显著减慢
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。氯丙嗪阻断外周 α 受体,肾上腺素仅能激动 β2 受体扩张血管,无法激动 α 受体收缩血管,升压作用被翻转,反而加重低血压。此现象称为肾上腺素升压翻转作用,临床氯丙嗪低血压严禁使用肾上腺素。故本题答案为 B。
23.氯丙嗪引发帕金森综合征、静坐不能等锥体外系反应,首选拮抗药物是( )
A. 大剂量肾上腺素
B. 中枢抗胆碱药苯海索
C. 葡萄糖补液
D. 阿托品静脉推注
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。氯丙嗪阻断纹状体多巴胺,胆碱能相对亢进引发锥体外系轻症,苯海索透过血脑屏障阻断中枢 M 受体,平衡多巴胺与胆碱作用,是首选口服药。阿托品中枢作用弱、多用于急救,肾上腺素、葡萄糖无拮抗效果。故本题答案为 B。
24.氯丙嗪阻断 α 受体产生严重低血压,升压首选药物为( )
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。去甲肾上腺素单纯激动 α 受体,收缩血管升高血压,不受氯丙嗪 α 阻断作用影响。肾上腺素会发生升压翻转加重低血压,多巴胺兼具 β 激动作用升压效果弱,异丙嗪仅扩张血管降压,均不作为首选。故本题答案为 A。
25.下列反应不属于氯丙嗪锥体外系不良反应的是( )
A. 走路摇晃、体位性低血压
B. 肢体震颤的帕金森综合征
C. 坐立不安、不停走动的静坐不能
D. 眼面肌肉突发痉挛僵硬
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应。锥体外系反应是运动功能异常,包含帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍三类。体位性低血压是阻断外周 α 受体引发的循环系统不良反应,和纹状体运动通路无关,不属于锥体外系反应。故本题答案为 A。
26.长期口服氯丙嗪治疗精神分裂症,最具特征性的不良反应是( )
A. 服药后皮肤皮疹过敏
B. 体位改变头晕低血压
C. 内分泌紊乱月经失调
D. 各类锥体外系运动障碍
【答案】D
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应。过敏、低血压、内分泌紊乱仅部分患者出现,而锥体外系反应是阻断纹状体多巴胺通路特有的标志性反应,长期用药发生率极高,是氯丙嗪区别于其他类别药物最典型、特征性不良反应。故本题答案为 D。
27.氯丙嗪诱发的不良反应中,使用苯海索会使其症状加重的是( )
A. 迟发性运动障碍
B. 急性肌张力障碍
C. 静坐不能
D. 帕金森综合征
【答案】A
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。迟发性运动障碍是长期用药多巴胺受体代偿性增多导致,此时使用抗胆碱药苯海索会打破神经递质平衡,加重不自主手足蠕动。帕金森、静坐不能、急性肌张力障碍使用苯海索均可有效缓解。故本题答案为 A。
28.服药后口干、视物模糊、便秘、心动过速,是氯丙嗪阻断哪类受体所致( )
A. 血管 α 肾上腺素受体
B. 骨骼肌 N2 胆碱受体
C. 中枢多巴胺 D2 受体
D. 全身 M 胆碱受体
【答案】D
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的作用。全身腺体、平滑肌、眼部均分布 M 胆碱受体,氯丙嗪阻断 M 受体,抑制腺体分泌引发口干,松弛睫状肌视物模糊,减慢肠道蠕动造成便秘,阻断心脏 M 受体诱发心动过速,其余受体不会产生该组症状。故本题答案为 D。
29.长期持续服用氯丙嗪,发生率最高、最主要不良反应是( )
A. 皮肤瘙痒皮疹过敏
B. 口干腹胀便秘
C. 各类锥体外系反应
D. 起身头晕低血压
【答案】C
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应。长期服用氯丙嗪,绝大多数患者会出现轻重不等锥体外系运动异常;口干便秘、体位低血压多在用药初期出现,过敏反应仅少数过敏体质人群发生,整体发生率远低于锥体外系反应。故本题答案为 C。
30.氯丙嗪过量导致血压下降,禁止使用肾上腺素,正确升压药物选择( )
A. 麻黄碱
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
【答案】B
【解析】本题主要考查的是氯丙嗪的不良反应及防治。氯丙嗪阻断血管 α 受体,肾上腺素升压翻转,异丙肾上腺素扩张血管加重低血压,麻黄碱升压作用温和微弱。去甲肾上腺素单纯激动 α 受体,强力收缩外周血管,能快速纠正氯丙嗪引发的严重低血压,为首选升压药。故本题答案为 B。
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述吩噻嗪类代表药物氯丙嗪具备哪些药理效应?(9分)
【答案】
①对中枢神经系统的作用(1分):镇静安定(1分)、抗精神病作用;(1分)镇吐作用;(1分)
对体温调节中枢的影响(1分);加强中枢抑制药的作用。(1分)
②对自主神经系统的影响(1分):阻断α受体,阻断M受体。(1分)
③对内分泌系统的影响。(1分)
2. 请简述氯丙嗪(冬眠灵)的临床用途。(6分)
【答案】
①治疗精神分裂症,无根治作用;(1分)
②躁狂症;(1分)
③治疗药物和疾病及中毒引起的呕吐;(1分)
④治疗顽固性呃逆;(1分)
⑤低温麻醉及人工冬眠;(1分)
⑥肢端肥大症、巨人症的辅助治疗。(1分)
3. 长时间大剂量服用氯丙嗪,最突出的不良反应是什么?简述其具体表现及解救方法。(7分)
【答案】
锥体外系反应(1分)
表现:急性肌张力障碍(1分)、
帕金森综合征(1分)、
静坐不能(1分)、
迟发性运动障碍(1分)
解救:可以通过减少药量或停药来缓解症状,(1分)也可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。(1分)
4. 请简述氯丙嗪的不良反应有哪些?(5分)
【答案】
①副作用;(1分)
②锥体外系反应;(1分)
③急性中毒;(1分)
④心血管反应;(1分)
⑤其他:肝脏损害、皮疹。(1分)
5. 简述氯丙嗪与解热镇痛药阿司匹林对体温作用的区别。(6分)
【答案】
比较
氯丙嗪
阿司匹林
作用机制
抑制下丘脑体温调节中枢(1分)
抑制下丘脑PG合成和释放(1分)
作用特点
配合物理降温,可使发热、正常体温降至正常水平以下(1分)
能使发热患者体温降至正常水平,对正常人无影响(1分)
用途
人工冬眠、低温麻醉(1分)
感冒发热、风湿热等(1分)
6. 简述氯丙嗪的镇吐作用部位、作用特点及临床适用范围。(7分)
【答案】
小剂量抑制延髓催吐化学感受区(CTZ区)的多巴胺受体,(1分)大剂量直接抑制呕吐中枢,(1分)
本药镇吐作用强,(1分)但对前庭神经刺激引起的呕吐无效。(1分)
临床上主要对药物(如洋地黄、吗啡、四环素等)(1分)和
疾病(如尿毒症、肿瘤放疗或化疗)及中毒等原因所致的呕吐有显著的作用,(1分)
对顽固性呃逆也有疗效。(1分)
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2027版山东省(春季高考)医学技术类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由39份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)医学技术类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《病原生物与免疫学基础》《疾病概要》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
三、中枢神经系统药
专题10 氯 丙 嗪
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 吩噻嗪类代表药氯丙嗪发挥抗精神失常效果的核心机制为( )
A. 激动中枢多巴胺受体
B. 阻断中枢多巴胺 D2 受体
C. 激动中枢 α 肾上腺素受体
D. 阻断中枢 β 肾上腺素受体
2.下列哪一项不属于氯丙嗪具备的药理作用( )
A. 强大镇吐效果
B. 镇静安定作用
C. 阻断血管 α 受体
D. 抗癫痫、抗惊厥作用
3.有关氯丙嗪降温作用描述错误的是( )
A. 可同时降低正常人与发热患者体温
B. 直接抑制下丘脑体温调节中枢
C. 仅能将发热体温降至正常范围
D. 配合物理降温用于人工冬眠疗法
4.氯丙嗪降温机制区别于解热镇痛药的关键点是( )
A. 单纯抑制机体产热过程
B. 单纯扩张皮肤血管增加散热
C. 直接下调体温调节中枢调定点
D. 仅对发热患者产生降温效果
5.关于氯丙嗪治疗精神疾病说法正确的是( )
A. 足量使用可根治精神分裂症
B. 仅能控制症状,无法根治,需长期维持给药
C. 小剂量即可造成全身麻醉状态
D. 长期连续用药不会产生耐受性
6.下列不属于氯丙嗪药理作用范畴的是( )
A. 缓解幻觉妄想的抗精神病作用
B. 强烈催吐,改善食欲
C. 干扰体温中枢调节功能
D. 阻断 α、M 受体影响自主神经
7.氯丙嗪临床使用存在禁忌证,下列哪种呕吐不能选用( )
A. 化疗药物诱发恶心呕吐
B. 晕车晕船前庭刺激呕吐
C. 顽固性持续性呃逆
D. 严重感染引发剧烈呕吐
8.健康正常人单次服用治疗量氯丙嗪会出现( )
A. 兴奋多语、情绪亢奋
B. 烦躁失眠、坐立不安
C. 安静淡漠、嗜睡少动
D. 心慌心悸、血压骤升
9.氯丙嗪调节体温的独特特点是( )
A. 环境温度越低,降温效果越显著
B. 只降低发热患者体温,正常人无变化
C. 高温环境下体温会持续下降
D. 降温效果不受外界温度影响
10.人工冬眠疗法选用氯丙嗪的核心药理依据是( )
A. 仅依靠强效镇吐作用
B. 镇静、抑制体温中枢、降低基础代谢
C. 单纯阻断多巴胺改善精神躁动
D. 强大抗胆碱作用减少腺体分泌
11.氯丙嗪阻断血管平滑肌 α 受体带来的典型不良反应是( )
A. 口干、排便困难
B. 站立起身时头晕低血压
C. 催乳素升高导致泌乳
D. 眼球转动、肌肉痉挛
12.顽固性呃逆选用氯丙嗪治疗,药物作用靶点位于( )
A. 延髓呃逆调节中枢
B. 大脑额叶皮层
C. 下丘脑内分泌中枢
D. 催吐化学感受区
13.氯丙嗪治疗疗效最为突出的精神类疾病是( )
A. 重度抑郁障碍
B. 各型精神分裂症
C. 单纯焦虑紧张症
D. 单纯妄想型神经症
14.下列呕吐症状中氯丙嗪无治疗效果的是( )
A. 乘船晕车引发呕吐
B. 恶性肿瘤放疗呕吐
C. 抗生素药物刺激呕吐
D. 严重尿毒症引发呕吐
15.临床标准冬眠合剂的药物搭配组合为( )
A. 氯丙嗪 + 异丙嗪 + 哌替啶
B. 苯巴比妥 + 氯丙嗪 + 吗啡
C. 异丙嗪 + 吗啡 + 地西泮
D. 氯丙嗪 + 地西泮 + 哌替啶
16.冬眠三联合剂临床主要用于( )
A. 顽固性高血压急症
B. 严重创伤、高热惊厥、人工冬眠
C. 重度房室传导阻滞
D. 重症肌无力危象
17.躁狂发作、冲动躁动患者使用氯丙嗪主要作用是( )
A. 提升记忆力、改善认知
B. 镇静安神,控制躁动攻击行为
C. 改善低落抑郁情绪
D. 兴奋中枢提高活动力
18.精神分裂症患者幻觉、躁动发作时选用氯丙嗪的治疗目标是( )
A. 调节胃肠功能提升进食量
B. 控制幻觉妄想,镇静躁动精神症状
C. 缓解肢体麻木无力
D. 单纯延长夜间睡眠时间
19.下列哪项属于氯丙嗪临床应用范围( )
A. 慢性肾功能衰竭少尿期
B. 甲状腺危象心率过快
C. 低温麻醉、人工冬眠治疗
D. 耐药结核分枝杆菌感染
20.以下病症不属于氯丙嗪适用范围的是( )
A. 急性感染诱发中毒性精神病
B. 长期反复发作精神分裂症
C. 坐车乘船前庭刺激眩晕呕吐
D. 各类病因导致的顽固性呃逆
21.不属于氯丙嗪用药后不良反应的是( )
A. 催乳素分泌增多,乳房泌乳
B. 帕金森样肢体震颤僵硬
C. 突发肌肉痉挛的急性肌张力障碍
D. 长期用药出现迟发性运动障碍
22.大剂量氯丙嗪中毒引发低血压,此时静脉使用肾上腺素会出现( )
A. 血压明显升高
B. 血压进一步下降
C. 血压维持稳定不变
D. 心率显著减慢
23.氯丙嗪引发帕金森综合征、静坐不能等锥体外系反应,首选拮抗药物是( )
A. 大剂量肾上腺素
B. 中枢抗胆碱药苯海索
C. 葡萄糖补液
D. 阿托品静脉推注
24.氯丙嗪阻断 α 受体产生严重低血压,升压首选药物为( )
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
25.下列反应不属于氯丙嗪锥体外系不良反应的是( )
A. 走路摇晃、体位性低血压
B. 肢体震颤的帕金森综合征
C. 坐立不安、不停走动的静坐不能
D. 眼面肌肉突发痉挛僵硬
26.长期口服氯丙嗪治疗精神分裂症,最具特征性的不良反应是( )
A. 服药后皮肤皮疹过敏
B. 体位改变头晕低血压
C. 内分泌紊乱月经失调
D. 各类锥体外系运动障碍
27.氯丙嗪诱发的不良反应中,使用苯海索会使其症状加重的是( )
A. 迟发性运动障碍
B. 急性肌张力障碍
C. 静坐不能
D. 帕金森综合征
28.服药后口干、视物模糊、便秘、心动过速,是氯丙嗪阻断哪类受体所致( )
A. 血管 α 肾上腺素受体
B. 骨骼肌 N2 胆碱受体
C. 中枢多巴胺 D2 受体
D. 全身 M 胆碱受体
29.长期持续服用氯丙嗪,发生率最高、最主要不良反应是( )
A. 皮肤瘙痒皮疹过敏
B. 口干腹胀便秘
C. 各类锥体外系反应
D. 起身头晕低血压
30.氯丙嗪过量导致血压下降,禁止使用肾上腺素,正确升压药物选择( )
A. 麻黄碱
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述吩噻嗪类代表药物氯丙嗪具备哪些药理效应?(9分)
2. 请简述氯丙嗪(冬眠灵)的临床用途。(6分)
3. 长时间大剂量服用氯丙嗪,最突出的不良反应是什么?简述其具体表现及解救方法。(7分)
4. 请简述氯丙嗪的不良反应有哪些?(5分)
5. 简述氯丙嗪与解热镇痛药阿司匹林对体温作用的区别。(6分)
6. 简述氯丙嗪的镇吐作用部位、作用特点及临床适用范围。(7分)
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