第16卷 课程综合卷《病理学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第16卷为课程综合卷，按《病理学基础》范围和要求编写。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第16卷 《病理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共35题，每题1分，共35分） 1.下列属于生理性萎缩的是（ ） A.营养不良导致的器官体积缩小 B.青春期胸腺体积逐渐减小 C.长期卧床引起的肌肉萎缩 D.肾动脉狭窄导致的肾萎缩 【答案】B 【解析】生理性萎缩是机体正常发育、退化过程中的萎缩，青春期胸腺萎缩为典型生理性萎缩。 2.支气管黏膜鳞状上皮化生的临床意义是（ ） A.绝对不会癌变 B.属于不可逆性损伤 C.局部防御能力增强，长期存在可诱发癌变 D.是细胞坏死的前期表现 【答案】C 【解析】支气管鳞状上皮化生可增强局部黏膜抗刺激能力，属于适应性改变，但长期反复刺激，化生上皮可发生异型增生，进而诱发癌变。 3.凝固性坏死的典型病理特征是（ ） A.组织液化、形成囊腔 B.组织结构轮廓尚存 C.大量中性粒细胞浸润 D.病灶呈灰黑色污秽状 【答案】B 【解析】凝固性坏死多见于心、肾、脾，坏死组织凝固干燥，细胞结构消失，但组织结构轮廓可暂时保留。 4.结核结节中心的坏死类型是（ ） A.干酪样坏死 B.凝固性坏死 C.液化性坏死 D.纤维素样坏死 【答案】A 【解析】干酪样坏死是结核病特征性坏死，坏死组织质地松软、细腻，状似干酪。 5.下列属于不稳定细胞的是（ ） A.心肌细胞 B.神经细胞 C.消化道黏膜细胞 D.肝细胞 【答案】C 【解析】不稳定细胞持续分裂增殖，再生能力极强，如表皮细胞、消化道黏膜细胞；心肌、神经细胞为永久性细胞，肝细胞为稳定细胞。 6.良性肿瘤的生长速度（ ） A.缓慢 B.生长迅速，可伴坏死出血 C.长期静止不生长 D.间断性生长 【答案】A 【解析】生长速度主要与肿瘤的分化程度有关。良性肿瘤的异型性小，分化程度高，生长速度缓慢。 7.槟榔肝的病理本质是（ ） A.急性肝水肿 B.肝纤维化 C.肝坏死 D.慢性肝淤血伴脂肪变性 【答案】D 【解析】慢性肝淤血时，肝小叶中央淤血暗红，周边肝细胞脂肪变性淡黄，红黄相间形似槟榔，称槟榔肝。 8.慢性静脉性充血的主要原因是（ ） A.动脉供血不足 B.静脉回流受阻 C.毛细血管通透性降低 D.血液黏稠度下降 【答案】B 【解析】静脉性充血（淤血）核心病因是静脉回流受阻，血液淤积在器官组织内，导致血量增多。 9.出血性梗死的必备条件是（ ） A.严重淤血+组织疏松+侧支循环丰富 B.器官致密、侧支循环差 C.单纯动脉阻塞 D.静脉回流通畅 【答案】A 【解析】出血性梗死多见于肺、肠，需同时满足组织疏松、严重淤血、侧支循环丰富三个条件。 10.化脓性炎症的特征性渗出物是（ ） A.浆液 B.纤维素 C.中性粒细胞 D.红细胞 【答案】C 【解析】化脓性炎症以中性粒细胞渗出、组织坏死液化、脓液形成为核心特征。 11.肿瘤异型性是指（ ） A.肿瘤生长速度的差异 B.肿瘤组织与正常组织的形态、结构差异 C.肿瘤大小的区别 D.肿瘤转移能力不同 【答案】B 【解析】异型性是肿瘤组织细胞在形态、结构、排列方式上与正常同源组织的差异，是诊断肿瘤的核心依据。 12.蜂窝织炎的病变特点是（ ） A.局限性化脓性炎症、有脓肿形成 B.组织干性坏死 C.纤维素大量渗出 D.疏松组织弥漫性化脓性炎症、无局限脓肿 【答案】D 【解析】蜂窝织炎多见于皮下、肌肉等疏松结缔组织，由溶血性链球菌感染引起，炎症弥漫扩散，无局限性脓肿。 13.癌与肉瘤的根本区别是（ ） A.生长速度不同 B.组织来源不同 C.转移方式不同 D.预后不同 【答案】B 【解析】癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，二者根本区别为组织来源不同。 14.下列属于癌前病变的是（ ） A.普通感冒 B.急性肠炎 C.慢性萎缩性胃炎伴肠化生 D.单纯脂肪肝 【答案】C 【解析】慢性萎缩性胃炎伴肠化生属于常见消化道癌前病变，长期不干预可进展为异型增生、胃癌。 15.心性水肿最先出现的部位是（ ） A.眼睑、面部 B.下肢、足踝 C.腹腔 D.胸腔 【答案】B 【解析】右心衰竭导致的心性水肿，因重力作用，最先出现于下肢、足踝等低垂部位。 16.休克的本质是（ ） A.血压下降 B.四肢湿冷 C.心率加快 D.微循环灌注不足、细胞代谢紊乱 【答案】D 【解析】休克并非单纯低血压，核心本质是有效循环血量锐减，微循环灌注障碍，导致全身细胞代谢、功能紊乱。 17.休克失代偿期的微循环变化主要特点是（ ） A.少灌少流 B.多灌少流、淤血严重 C.不灌不流 D.灌流正常 【答案】B 【解析】休克失代偿期微血管扩张、淤血，血液淤积在微循环，出现多灌少流，组织严重缺氧。 18.小叶性肺炎的病变性质是（ ） A.纤维素性炎症 B.化脓性炎症 C.浆液性炎症 D.变质性炎症 【答案】B 【解析】小叶性肺炎是细支气管及周围肺泡的化脓性炎症，病灶散在分布。 19.原发性肺结核的典型病变组合是（ ） A.浸润灶、纤维化、钙化 B.空洞、渗出、增生 C.原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核 D.干酪样坏死、胸膜炎 【答案】C 【解析】原发性肺结核形成特征性“原发综合征”：肺部原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核。 20.动脉粥样硬化最早的病变是（ ） A.纤维斑块 B.脂纹 C.粥样斑块 D.斑块破裂钙化 【答案】B 【解析】动脉粥样硬化病变分期：脂质条纹（最早）→纤维斑块→粥样斑块→继发性病变。 21.良性高血压最主要的病变部位是（ ） A.大动脉 B.细小动脉 C.毛细血管 D.静脉血管 【答案】B 【解析】良性高血压核心病变是全身细小动脉玻璃样变，导致血管硬化、管腔狭窄。 22.心房钠尿肽分泌减少时，对近曲小管的作用是（ ） A．促进重吸收钠水 B．抑制重吸收钠水 C．无影响 D．先抑制后促进 【答案】A 【解析】心房钠尿肽可抑制近曲小管重吸收钠，当其分泌减少时，使近曲小管对钠水的重吸收增多。 23.消化性溃疡底部由内向外的分层顺序是（ ） A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层 B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层 C.瘢痕组织层、肉芽组织层、坏死层、渗出层 D.肉芽组织层、渗出层、坏死层、瘢痕组织层 【答案】B 【解析】溃疡底部四层结构由内至外：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层。 24.消化性溃疡最常见的并发症是（ ） A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 【答案】A 【解析】出血是消化性溃疡最常见并发症，轻者大便隐血阳性，重者可出现呕血、黑便。 25.坏疽与一般坏死的主要区别是（ ） A.坏死范围大小 B.有无炎症反应 C.坏死部位不同 D.是否合并腐败菌感染 【答案】D 【解析】坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染所致，这是与普通坏死的核心区别。 26.继发性肺结核早期病变类型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪性肺炎 【答案】A 【解析】局灶型肺结核是继发性肺结核的早期病变，患者常无自觉症状，多在体检时发现，属无活动性肺结核病。 27.继发性肺结核的好发部位是（ ） A.肺中下叶 B.肺尖及锁骨下区 C.肺门区 D.全肺均匀分布 【答案】B 【解析】继发性肺结核病灶多见于肺尖、锁骨下区域，是鉴别原发性肺结核的重要特点。 28.属于间质性肺炎的是（ ） A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.葡萄球菌肺炎 【答案】C 【解析】支原体肺炎、病毒性肺炎均属于间质性肺炎，病变主要累及肺间质，肺泡病变较轻。 29.风湿病病理变化的三期演变顺序正确的是（ ） A.增生期→变质渗出期→纤维化期 B.变质渗出期→增生期→纤维化期 C.纤维化期→增生期→变质渗出期 D.变质渗出期→纤维化期→增生期 【答案】B 【解析】风湿病病变分期：早期变质渗出期、中期增生期（风湿小体形成）、晚期纤维化瘢痕期。 30.动脉粥样硬化粥样斑块的主要成分是（ ） A.大量纤维素、炎细胞 B.大量肉芽组织 C.脂质、坏死崩解物质、胆固醇结晶 D.钙化结石、脓液 【答案】C 【解析】粥样斑块内部为黄白色粥样物质，主要由脂质、坏死组织、胆固醇结晶、泡沫细胞构成。 31.肉芽组织的主要成分不包括（ ） A.新生毛细血管 B.成纤维细胞 C.炎症细胞 D.成熟胶原纤维 【答案】D 【解析】肉芽组织的主要成分是新生毛细血管、成纤维细胞和炎症细胞；成熟胶原纤维是肉芽组织成熟后形成瘢痕组织的成分，不属于肉芽组织本身。 32.皮肤二期愈合与一期愈合的主要区别是（ ） A.愈合时间短 B.瘢痕小 C.需先清除坏死组织和感染灶 D.对合严密 【答案】C 【解析】二期愈合多见于创面大、边缘不整齐、伴有感染的伤口，愈合前需先清除坏死组织和感染灶，再由肉芽组织填补缺损，愈合时间长、瘢痕明显；一期愈合无需清除坏死组织，对合严密，愈合快。 33.下列属于创伤愈合的全身影响因素的是（ ） A.局部感染 B.营养状况 C.伤口大小 D.局部血液循环 【答案】B 【解析】创伤愈合的全身影响因素包括年龄、营养状况、激素水平、免疫功能等；局部感染、伤口大小、局部血液循环均属于局部影响因素。 34.细菌性痢疾的炎症类型为（ ） A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.出血性炎 D.增生性炎 【答案】B 【解析】细菌性痢疾累及结肠黏膜，黏膜表层坏死、大量纤维素渗出，形成灰白色假膜，属于假膜性炎，是特殊的纤维素性炎。 35.炎症局部出现“肿”的主要原因是（ ） A.血管充血、炎性渗出、组织增生 B.组织钙化变硬 C.局部脂肪堆积 D.肌肉痉挛 【答案】A 【解析】炎症肿胀由两大因素导致：急性期血管充血、大量液体和细胞渗出导致组织水肿；慢性期组织细胞增生加重肿胀。 二、简答题（共6题，共44分） 36.（6分）简述坏死的镜下观察病理变化。 【答案】 ①细胞核的变化（1分）：是细胞坏死的形态学标志，包括核固缩、核碎裂、核溶解（1分） ②细胞质的变化（1分）：胞质凝固，嗜酸性增强呈深红色，最终细胞膜溶解消失。（1分） ③核质的变化（1分）：胶原纤维肿胀、断裂、崩解，基质逐渐崩解液化，成片状模糊的无结构物质。（1分） 37.（8分）简述梗死的概念及贫血性梗死的肉眼观察特点。 【答案】 概念：由于动脉血供应中断，侧支循环又不能建立时，引起局部组织细胞缺血性坏死。（2分） 肉眼观察特点： ①梗死区呈灰白或灰黄色，干燥，质地坚实。（2分） ②梗死区与正常组织交界处有暗红色的充血出血带，故梗死区与周围组织分界清楚。（2分） ③梗死灶的形状与器官的血管分布有关。（2分） 38.（7分）简述炎症的基本病理变化及全身表现。 【答案】 基本病理变化：变质（1分）、渗出（1分）、增生（1分） 全身表现： 发热（1分）、末梢血中白细胞变化（1分）、单核吞噬细胞系统及淋巴组织增生（1分）、实质器官的病变（1分） 39.（6分）简述休克的始动环节及按始动环节的分类。 【答案】 始动环节：过血容量减少（1分）、血管床容量增加（1分）、心泵功能障碍（1分） 按始动环节的分类：低血容量性休克（1分）、血管源性休克（1分）、心源性休克（1分） 40.（7分）简述肉瘤的病理变化。 【答案】 肉眼观察：灰红色（1分）、质软（1分）、湿润（1分）、鱼肉状（1分） 镜下观察：肉瘤细胞弥漫分布，不成巢（1分）；实质与间质分界不清（1分）；间质内血管丰富（1分） 41.（10分）简述门脉性肝硬化的病理临床联系。 【答案】 （1）门脉高压症 脾大（1分）、腹水（1分）、侧支循环形成（1分）、胃肠道淤血（1分） （2）肝功能障碍： ①蛋白质合成障碍（1分） ②雌激素灭活减少（1分） ③出血倾向（1分） ④黄疸（1分） ⑤血清酶活性改变（1分） ⑥肝性脑病（1分） 三、综合分析题（共2题，共21分） 1.（11分）患者男性，28岁，淋雨受凉后高热、胸痛、咳铁锈色痰，诊断为大叶性肺炎。请回答： （1）大叶性肺炎的主要病因。（2分） （2）大叶性肺炎的病理分期。（4分） （3）大叶性肺炎的病理临床联系。（5分） 【答案】 （1）病因：肺炎链球菌感染（2分） （2）病理分期： 充血水肿期（1分）、红色肝样变期（1分）、灰色肝样变期（1分）、溶解消散期（1分）（3）病理临床联系： 寒战、高热（1分）、咳嗽、咳铁锈色痰（1分）、呼吸困难（1分）、有肺实变特征（1分）、胸痛、语颤增强（1分） 2.（10分）患者女性，50岁，确诊乳腺癌晚期3个月，近1周出现双下肢凹陷性的水肿，伴乏力、食欲差。检查发现血浆白蛋白仅20g/L（正常35-50g/L）。请回答： （1）该患者下肢水肿的主要机制。（2分） （2）血管内外液体交换失衡的机制。（5分） （3）恶性肿瘤转移途径。（3分） 【答案】 （1）该患者下肢水肿的机制：血浆胶体渗透压降低（2分） （2）血管内外液体交换失衡的机制： ①毛细血管内压增高（1分） ②血浆胶体渗透压降低（1分） ③微血管壁通透性增加（1分） ④组织间液渗透压增高（1分） ⑤淋巴回流受阻（1分） （3）转移途径：淋巴道转移（1分）、血道转移（1分）、种植性转移（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第16卷为课程综合卷，按《病理学基础》范围和要求编写。 2027版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第16卷 《病理学基础》课程综合卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共35题，每题1分，共35分） 1.下列属于生理性萎缩的是（ ） A.营养不良导致的器官体积缩小 B.青春期胸腺体积逐渐减小 C.长期卧床引起的肌肉萎缩 D.肾动脉狭窄导致的肾萎缩 2.支气管黏膜鳞状上皮化生的临床意义是（ ） A.绝对不会癌变 B.属于不可逆性损伤 C.局部防御能力增强，长期存在可诱发癌变 D.是细胞坏死的前期表现 3.凝固性坏死的典型病理特征是（ ） A.组织液化、形成囊腔 B.组织结构轮廓尚存 C.大量中性粒细胞浸润 D.病灶呈灰黑色污秽状 4.结核结节中心的坏死类型是（ ） A.干酪样坏死 B.凝固性坏死 C.液化性坏死 D.纤维素样坏死 5.下列属于不稳定细胞的是（ ） A.心肌细胞 B.神经细胞 C.消化道黏膜细胞 D.肝细胞 6.良性肿瘤的生长速度（ ） A.缓慢 B.生长迅速，可伴坏死出血 C.长期静止不生长 D.间断性生长 7.槟榔肝的病理本质是（ ） A.急性肝水肿 B.肝纤维化 C.肝坏死 D.慢性肝淤血伴脂肪变性 8.慢性静脉性充血的主要原因是（ ） A.动脉供血不足 B.静脉回流受阻 C.毛细血管通透性降低 D.血液黏稠度下降 9.出血性梗死的必备条件是（ ） A.严重淤血+组织疏松+侧支循环丰富 B.器官致密、侧支循环差 C.单纯动脉阻塞 D.静脉回流通畅 10.化脓性炎症的特征性渗出物是（ ） A.浆液 B.纤维素 C.中性粒细胞 D.红细胞 11.肿瘤异型性是指（ ） A.肿瘤生长速度的差异 B.肿瘤组织与正常组织的形态、结构差异 C.肿瘤大小的区别 D.肿瘤转移能力不同 12.蜂窝织炎的病变特点是（ ） A.局限性化脓性炎症、有脓肿形成 B.组织干性坏死 C.纤维素大量渗出 D.疏松组织弥漫性化脓性炎症、无局限脓肿 13.癌与肉瘤的根本区别是（ ） A.生长速度不同 B.组织来源不同 C.转移方式不同 D.预后不同 14.下列属于癌前病变的是（ ） A.普通感冒 B.急性肠炎 C.慢性萎缩性胃炎伴肠化生 D.单纯脂肪肝 15.心性水肿最先出现的部位是（ ） A.眼睑、面部 B.下肢、足踝 C.腹腔 D.胸腔 16.休克的本质是（ ） A.血压下降 B.四肢湿冷 C.心率加快 D.微循环灌注不足、细胞代谢紊乱 17.休克失代偿期的微循环变化主要特点是（ ） A.少灌少流 B.多灌少流、淤血严重 C.不灌不流 D.灌流正常 18.小叶性肺炎的病变性质是（ ） A.纤维素性炎症 B.化脓性炎症 C.浆液性炎症 D.变质性炎症 19.原发性肺结核的典型病变组合是（ ） A.浸润灶、纤维化、钙化 B.空洞、渗出、增生 C.原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核 D.干酪样坏死、胸膜炎 20.动脉粥样硬化最早的病变是（ ） A.纤维斑块 B.脂纹 C.粥样斑块 D.斑块破裂钙化 21.良性高血压最主要的病变部位是（ ） A.大动脉 B.细小动脉 C.毛细血管 D.静脉血管 22.心房钠尿肽分泌减少时，对近曲小管的作用是（ ） A．促进重吸收钠水 B．抑制重吸收钠水 C．无影响 D．先抑制后促进 23.消化性溃疡底部由内向外的分层顺序是（ ） A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层 B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层 C.瘢痕组织层、肉芽组织层、坏死层、渗出层 D.肉芽组织层、渗出层、坏死层、瘢痕组织层 24.消化性溃疡最常见的并发症是（ ） A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 25.坏疽与一般坏死的主要区别是（ ） A.坏死范围大小 B.有无炎症反应 C.坏死部位不同 D.是否合并腐败菌感染 26.继发性肺结核早期病变类型是（ ） A.局灶型肺结核 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.干酪性肺炎 27.继发性肺结核的好发部位是（ ） A.肺中下叶 B.肺尖及锁骨下区 C.肺门区 D.全肺均匀分布 28.属于间质性肺炎的是（ ） A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.葡萄球菌肺炎 29.风湿病病理变化的三期演变顺序正确的是（ ） A.增生期→变质渗出期→纤维化期 B.变质渗出期→增生期→纤维化期 C.纤维化期→增生期→变质渗出期 D.变质渗出期→纤维化期→增生期 30.动脉粥样硬化粥样斑块的主要成分是（ ） A.大量纤维素、炎细胞 B.大量肉芽组织 C.脂质、坏死崩解物质、胆固醇结晶 D.钙化结石、脓液 31.肉芽组织的主要成分不包括（ ） A.新生毛细血管 B.成纤维细胞 C.炎症细胞 D.成熟胶原纤维 32.皮肤二期愈合与一期愈合的主要区别是（ ） A.愈合时间短 B.瘢痕小 C.需先清除坏死组织和感染灶 D.对合严密 33.下列属于创伤愈合的全身影响因素的是（ ） A.局部感染 B.营养状况 C.伤口大小 D.局部血液循环 34.细菌性痢疾的炎症类型为（ ） A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.出血性炎 D.增生性炎 35.炎症局部出现“肿”的主要原因是（ ） A.血管充血、炎性渗出、组织增生 B.组织钙化变硬 C.局部脂肪堆积 D.肌肉痉挛 二、简答题（共6题，共44分） 36.（6分）简述坏死的镜下观察病理变化。 37.（8分）简述梗死的概念及贫血性梗死的肉眼观察特点。 38.（7分）简述炎症的基本病理变化及全身表现。 39.（6分）简述休克的始动环节及按始动环节的分类。 40.（7分）简述肉瘤的病理变化。 41.（10分）简述门脉性肝硬化的病理临床联系。 三、综合分析题（共2题，共21分） 1.（11分）患者男性，28岁，淋雨受凉后高热、胸痛、咳铁锈色痰，诊断为大叶性肺炎。请回答： （1）大叶性肺炎的主要病因。（2分） （2）大叶性肺炎的病理分期。（4分） （3）大叶性肺炎的病理临床联系。（5分） 2.（10分）患者女性，50岁，确诊乳腺癌晚期3个月，近1周出现双下肢凹陷性的水肿，伴乏力、食欲差。检查发现血浆白蛋白仅20g/L（正常35-50g/L）。请回答： （1）该患者下肢水肿的主要机制。（2分） （2）血管内外液体交换失衡的机制。（5分） （3）恶性肿瘤转移途径。（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $