专题18 肿瘤的特征 2027版内蒙古（对口招生）《护理类（病理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版内蒙古省（对口招生）护理类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区（对口招生）医学类《解剖学基础》《药物学基础》《生理学基础》《护理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 九、肿瘤 专题18 肿瘤的特征 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共15题，每题2分，共30分） 1. 肿瘤异型性是指： A. 肿瘤外观形态的差异 B. 肿瘤间质与起源组织间质的差异 C. 肿瘤细胞在形态和组织结构上与起源正常组织的差异 D. 不同肿瘤之间的形态差异 2. 良性肿瘤的异型性主要表现为： A. 细胞异型性显著 B. 组织结构异型性 C. 细胞核质比例增高 D. 病理性核分裂象多见 3. 恶性肿瘤的异型性特点是： A. 仅有结构异型性，无细胞异型性 B. 细胞异型性和结构异型性都明显 C. 分化程度高，与起源组织相似 D. 核异型不明显，核分裂象少 4. 下列关于良性肿瘤生长方式的描述，正确的是： A. 多呈浸润性生长 B. 多呈膨胀性生长，常有完整包膜 C. 生长速度快，常发生坏死出血 D. 与周围组织分界不清 5. 恶性肿瘤最常见的生长方式是： A. 膨胀性生长 B. 外生性生长 C. 浸润性生长 D. 内生性生长 6. 发生于体表或体腔的良性肿瘤多为外生性生长，其特点是： A. 基底部无浸润，边界清楚 B. 基底部广泛浸润，边界不清 C. 生长速度快，常发生溃疡 D. 一定不会恶变 7. 判定良恶性肿瘤最主要的依据是： A. 肿瘤大小 B. 异型性大小 C. 肿瘤形状 D. 是否有包膜 8. 肿瘤扩散的主要方式不包括下列哪项： A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 膨胀性生长 D. 血道转移 9. 恶性肿瘤直接蔓延是指： A. 肿瘤细胞沿着组织间隙、血管、神经束衣浸润，破坏邻近正常组织器官并继续生长 B. 肿瘤细胞脱落种植在体腔器官表面 C. 肿瘤细胞经淋巴道到达远处器官生长 D. 肿瘤细胞经血液到达远处器官生长 10. 上皮组织来源的恶性肿瘤最早最常见的转移途径是： A. 血道转移 B. 淋巴道转移 C. 种植性转移 D. 直接蔓延 11. 肉瘤最常见的转移途径是： A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 种植性转移 D. 直接蔓延 12. 下列哪种情况属于种植性转移： A. 肺癌转移到锁骨上淋巴结 B. 胃癌细胞脱落种植于大网膜 C. 乳腺癌转移到肺 D. 直肠癌直接浸润侵犯膀胱 13. 关于良恶性肿瘤的扩散特点，正确的是： A. 良性肿瘤不会扩散，仅局部生长 B. 恶性肿瘤只有晚期才会发生转移 C. 所有恶性肿瘤都会发生转移 D. 良性肿瘤细胞也可侵入血管，只是极少形成转移瘤 14. 肿瘤细胞异型性不包括下列哪项： A. 细胞大小形态不一致 B. 细胞核大小形状不一，核仁大、数目多 C. 病理性核分裂象 D. 肿瘤间质纤维组织增生程度 。 15. 淋巴结转移癌最先发生转移的部位是淋巴结的： A. 髓质 B. 皮质淋巴窦 C. 被膜下淋巴窦 D. 副皮质区 二、多项选择题（本大题共8题，每题3分，共24分） 1. 肿瘤异型性包括下列哪些方面： A. 细胞异型性 B. 组织结构异型性 C. 代谢异型性 D. 功能异型性 2. 下列符合恶性肿瘤异型性特点的有： A. 分化程度低，与正常组织差异大 B. 细胞大小形态不一，出现巨细胞 C. 核深染，核仁体积大、数目增多 D. 病理性核分裂象多见 3. 常见的肿瘤生长方式包括： A. 膨胀性生长 B. 浸润性生长 C. 外生性生长 D. 外生性生长伴基底部浸润 4. 良性肿瘤的特点包括： A. 异型性小，分化程度高 B. 生长速度缓慢 C. 不发生转移 D. 一般不破坏周围组织，很少发生坏死出血 5. 恶性肿瘤的扩散方式包括： A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 6. 下列关于恶性肿瘤转移途径的描述，正确的有： A. 癌多经淋巴道转移 B. 肉瘤多经血道转移 C. 胃肠道粘液癌可发生腹膜种植性转移 D. 肺癌可经血道转移到脑、骨 7. 下列关于良恶性肿瘤异型性的对比，正确的有： A. 良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大 B. 良性肿瘤主要为组织结构异型性，细胞异型性不明显 C. 恶性肿瘤细胞异型性和组织结构异型性都明显 D. 良恶性肿瘤都可出现明显的病理性核分裂象 8. 下列关于肿瘤转移的描述，正确的有： A. 转移是恶性肿瘤的特征性表现 B. 恶性肿瘤细胞进入血管不一定都会形成转移瘤 C. 恶性肿瘤转移需要经过多个步骤，包括肿瘤细胞脱落、侵入脉管、停留定植、增殖生长 D. 原位癌不会发生转移 三、判断题（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 异型性越大，说明肿瘤分化程度越低，恶性程度越高。 2. 恶性肿瘤都呈浸润性生长，不会发生膨胀性生长。 3. 良性肿瘤都不会发生浸润，仅呈膨胀性生长。 4. 淋巴道转移是癌最常见的转移途径，血道转移是肉瘤最常见的转移途径。 5. 直接蔓延是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管，随血流到远处器官继续生长的过程。 四、填空题（本大题共10题，每题2分，共20分） 1. 肿瘤异型性包括__________和__________两个方面。 2. 良性肿瘤的生长方式主要是__________，恶性肿瘤的主要生长方式是__________。 3. 恶性肿瘤的扩散方式包括局部的__________和远处的__________。 4. 癌最常见的转移途径是__________，肉瘤最常见的转移途径是__________。 5. 区别良恶性肿瘤最主要的组织学依据是__________的大小，恶性肿瘤转移最先出现在淋巴结的__________。 6. 肿瘤的生长速度主要取决于__________和__________。 7. 恶性肿瘤血道转移最常受累的器官是__________和__________。 8. 种植性转移常见于__________恶性肿瘤，常伴随__________形成。 9. 肿瘤细胞的异型性表现为细胞多形性、__________和__________。 10. 良性肿瘤对机体的影响主要是__________和__________。 五、简答题（本大题共2题，每题8分，共16分） 1. 简述良、恶性肿瘤异型性的特点，说明异型性与分化程度、良恶性的关系。 2. 简述恶性肿瘤的扩散方式与转移途径，分别说明不同转移途径的特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版内蒙古省（对口招生）护理类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区（对口招生）医学类《解剖学基础》《药物学基础》《生理学基础》《护理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 九、肿瘤 专题18 肿瘤的特征 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共15题，每题2分，共30分） 1. 肿瘤异型性是指： A. 肿瘤外观形态的差异 B. 肿瘤间质与起源组织间质的差异 C. 肿瘤细胞在形态和组织结构上与起源正常组织的差异 D. 不同肿瘤之间的形态差异 【答案】C 【解析】肿瘤异型性的定义就是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与起源的正常组织存在的差异，异型性是区别良恶性肿瘤的重要组织学依据，因此选项C正确。其他选项仅描述了外观或局部结构差异，不符合异型性的完整定义。 2. 良性肿瘤的异型性主要表现为： A. 细胞异型性显著 B. 组织结构异型性 C. 细胞核质比例增高 D. 病理性核分裂象多见 【答案】B 【解析】良性肿瘤分化程度高，细胞异型性小，一般不会出现细胞核质比例增高、病理性核分裂象，其异型性主要体现在组织结构与起源正常组织的差异，如平滑肌瘤的瘤细胞排列形态与正常平滑肌组织不同，因此选项B正确。 3. 恶性肿瘤的异型性特点是： A. 仅有结构异型性，无细胞异型性 B. 细胞异型性和结构异型性都明显 C. 分化程度高，与起源组织相似 D. 核异型不明显，核分裂象少 【答案】B 【解析】恶性肿瘤分化程度低，与起源正常组织差异大，既存在明显的组织结构异型性（排列紊乱、层次消失），也存在显著的细胞异型性（细胞大小形态不一、核大深染、核质比例增高、病理性核分裂象多见），因此选项B正确。 4. 下列关于良性肿瘤生长方式的描述，正确的是： A. 多呈浸润性生长 B. 多呈膨胀性生长，常有完整包膜 C. 生长速度快，常发生坏死出血 D. 与周围组织分界不清 【答案】B 【解析】良性肿瘤分化好，生长缓慢，多呈膨胀性生长，挤压周围正常组织形成完整的纤维性包膜，与周围组织分界清楚，活动度好。浸润性生长、分界不清、生长快伴坏死出血多为恶性肿瘤特点，因此选项B正确。 5. 恶性肿瘤最常见的生长方式是： A. 膨胀性生长 B. 外生性生长 C. 浸润性生长 D. 内生性生长 【答案】C 【解析】恶性肿瘤细胞具有侵袭能力，会破坏周围组织，沿组织间隙、血管壁浸润性生长，与周围组织分界不清，这是恶性肿瘤最主要的生长方式。膨胀性生长是良性肿瘤的主要生长方式，因此选项C正确。 6. 发生于体表或体腔的良性肿瘤多为外生性生长，其特点是： A. 基底部无浸润，边界清楚 B. 基底部广泛浸润，边界不清 C. 生长速度快，常发生溃疡 D. 一定不会恶变 【答案】A 【解析】良恶性肿瘤都可发生外生性生长，良性外生性肿瘤基底部一般无明显浸润，边界清楚；恶性外生性肿瘤基底部多伴有浸润，生长快易发生坏死溃疡。良性外生性肿瘤也存在恶变可能，因此选项A正确。 7. 判定良恶性肿瘤最主要的依据是： A. 肿瘤大小 B. 异型性大小 C. 肿瘤形状 D. 是否有包膜 【答案】B 【解析】良恶性肿瘤的核心区别是分化程度不同，而异型性是分化程度在形态学上的体现，异型性越大分化越差，恶性程度越高，因此异型性大小是判定良恶性最主要的依据，选项B正确。肿瘤大小、形状、有无包膜仅能作为辅助参考，部分恶性肿瘤早期也可表现为有假包膜，因此其他选项错误。 8. 肿瘤扩散的主要方式不包括下列哪项： A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 膨胀性生长 D. 血道转移 【答案】C 【解析】肿瘤扩散包括局部扩散和远处转移，局部扩散主要为直接蔓延，远处转移主要途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移。膨胀性生长是良性肿瘤的生长方式，不属于扩散方式，因此选项C正确。 9. 恶性肿瘤直接蔓延是指： A. 肿瘤细胞沿着组织间隙、血管、神经束衣浸润，破坏邻近正常组织器官并继续生长 B. 肿瘤细胞脱落种植在体腔器官表面 C. 肿瘤细胞经淋巴道到达远处器官生长 D. 肿瘤细胞经血液到达远处器官生长 【答案】A 【解析】直接蔓延是恶性肿瘤局部扩散的主要形式，定义就是肿瘤细胞沿邻近组织间隙、血管、神经束浸润生长，破坏周围正常组织，选项A符合定义，其他选项分别对应种植转移、淋巴转移和血道转移，因此A正确。 10. 上皮组织来源的恶性肿瘤最早最常见的转移途径是： A. 血道转移 B. 淋巴道转移 C. 种植性转移 D. 直接蔓延 【答案】B 【解析】上皮组织恶性肿瘤（癌）多数首先沿淋巴道引流方向转移到局部淋巴结，这是癌最常见最早发生的转移途径；肉瘤多早期发生血道转移，因此选项B正确。 11. 肉瘤最常见的转移途径是： A. 淋巴道转移 B. 血道转移 C. 种植性转移 D. 直接蔓延 【答案】B 【解析】来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，间质血管丰富，肿瘤细胞容易侵入血管随血流运行，因此肉瘤早期即可发生血道转移，选项B正确。 12. 下列哪种情况属于种植性转移： A. 肺癌转移到锁骨上淋巴结 B. 胃癌细胞脱落种植于大网膜 C. 乳腺癌转移到肺 D. 直肠癌直接浸润侵犯膀胱 【答案】B 【解析】种植性转移是指体腔内器官的恶性肿瘤，肿瘤细胞脱落掉落在体腔或器官表面并继续生长形成转移瘤，胃癌侵及浆膜后癌细胞脱落种植到大网膜、腹膜就是典型的种植性转移。A为淋巴道转移，C为血道转移，D为直接蔓延，因此B正确。 13. 关于良恶性肿瘤的扩散特点，正确的是： A. 良性肿瘤不会扩散，仅局部生长 B. 恶性肿瘤只有晚期才会发生转移 C. 所有恶性肿瘤都会发生转移 D. 良性肿瘤细胞也可侵入血管，只是极少形成转移瘤 【答案】A 【解析】良性肿瘤分化好，不具有浸润和远处转移能力，仅在局部生长，不会发生扩散转移，选项A正确；部分恶性肿瘤早期即可发生微转移，并不是只有晚期才会转移；极少数原位癌或极早期恶性肿瘤不会发生转移，因此B、C错误；良性肿瘤不会侵入血管发生转移，D错误。 14. 肿瘤细胞异型性不包括下列哪项： A. 细胞大小形态不一致 B. 细胞核大小形状不一，核仁大、数目多 C. 病理性核分裂象 D. 肿瘤间质纤维组织增生程度 【答案】D 【解析】肿瘤异型性分为细胞异型性和结构异型性，细胞异型性包括细胞多形性、核多形性、病理性核分裂象等，间质纤维增生属于肿瘤间质的反应性改变，不属于肿瘤细胞异型性的范畴，因此选项D正确。 15. 淋巴结转移癌最先发生转移的部位是淋巴结的： A. 髓质 B. 皮质淋巴窦 C. 被膜下淋巴窦 D. 副皮质区 【答案】C 【解析】肿瘤细胞进入淋巴回流后，首先到达引流区域淋巴结的被膜下淋巴窦，因此转移癌最先出现在被膜下淋巴窦，之后再向淋巴结内部浸润生长，因此选项C正确。 二、多项选择题（本大题共8题，每题3分，共24分） 1. 肿瘤异型性包括下列哪些方面： A. 细胞异型性 B. 组织结构异型性 C. 代谢异型性 D. 功能异型性 【答案】AB 【解析】肿瘤异型性分为两个部分：细胞形态的异型性和组织结构的异型性，代谢和功能差异不属于形态学层面的异型性定义，因此正确选项为AB。 2. 下列符合恶性肿瘤异型性特点的有： A. 分化程度低，与正常组织差异大 B. 细胞大小形态不一，出现巨细胞 C. 核深染，核仁体积大、数目增多 D. 病理性核分裂象多见 【答案】ABCD 【解析】恶性肿瘤分化差，异型性显著，细胞层面会出现细胞多形性（大小形态不一，可见瘤巨细胞），核多形性表现为核大深染、核仁肥大数目多，可出现特征性的病理性核分裂象，以上全部都是恶性肿瘤细胞异型性的特点，因此四个选项均正确。 3. 常见的肿瘤生长方式包括： A. 膨胀性生长 B. 浸润性生长 C. 外生性生长 D. 外生性生长伴基底部浸润 【答案】ABCD 【解析】肿瘤常见生长方式包括膨胀性生长（多为良性）、浸润性生长（多为恶性）、外生性生长（可发生于良恶性肿瘤，恶性外生性生长多伴随基底部浸润），因此四个选项都属于肿瘤的生长方式，全部正确。 4. 良性肿瘤的特点包括： A. 异型性小，分化程度高 B. 生长速度缓慢 C. 不发生转移 D. 一般不破坏周围组织，很少发生坏死出血 【答案】ABCD 【解析】良性肿瘤分化成熟，异型性小，生长缓慢，呈膨胀性生长对周围组织仅为挤压性破坏，很少发生坏死出血，不会发生转移，对机体影响较小，四个选项都符合良性肿瘤的特点，因此全部正确。 5. 恶性肿瘤的扩散方式包括： A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血道转移 D. 种植性转移 【答案】ABCD 【解析】恶性肿瘤的扩散分为局部扩散和远处转移，局部扩散为直接蔓延，远处转移的三种途径分别是淋巴道转移、血道转移、种植性转移，因此四个选项都属于恶性肿瘤的扩散方式，全部正确。 6. 下列关于恶性肿瘤转移途径的描述，正确的有： A. 癌多经淋巴道转移 B. 肉瘤多经血道转移 C. 胃肠道粘液癌可发生腹膜种植性转移 D. 肺癌可经血道转移到脑、骨 【答案】ABCD 【解析】癌多起源于上皮组织，淋巴网丰富，因此多经淋巴道转移；肉瘤间质血管丰富，肿瘤细胞易侵入血管，因此早期即可发生血道转移；胃肠道的恶性肿瘤侵及浆膜后，癌细胞脱落可发生腹膜、网膜种植性转移；肺癌细胞可以侵入肺静脉随血流运行到达脑、骨等器官形成血道转移，四个选项描述均正确。 7. 下列关于良恶性肿瘤异型性的对比，正确的有： A. 良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大 B. 良性肿瘤主要为组织结构异型性，细胞异型性不明显 C. 恶性肿瘤细胞异型性和组织结构异型性都明显 D. 良恶性肿瘤都可出现明显的病理性核分裂象 【答案】ABC 【解析】良恶性肿瘤异型性的核心区别就是异型性大小，良性分化好异型性小，且异型性主要体现在组织结构层面，细胞形态接近正常，细胞异型性不明显；恶性分化差，细胞和结构异型性都很明显；病理性核分裂象仅见于恶性肿瘤，良性肿瘤不会出现，因此D错误，ABC正确。 8. 下列关于肿瘤转移的描述，正确的有： A. 转移是恶性肿瘤的特征性表现 B. 恶性肿瘤细胞进入血管不一定都会形成转移瘤 C. 恶性肿瘤转移需要经过多个步骤，包括肿瘤细胞脱落、侵入脉管、停留定植、增殖生长 D. 原位癌不会发生转移 【答案】ABCD 【解析】转移是恶性肿瘤区别于良性肿瘤的重要特征，只有恶性肿瘤才会发生转移；肿瘤细胞进入脉管后，大部分会被机体免疫系统清除，只有少数具有高侵袭能力的肿瘤细胞能够停留定植生长形成转移瘤；转移的发生需要肿瘤细胞完成脱落、侵袭、进入脉管、穿出脉管、定植增殖多个步骤；原位癌是指癌细胞仅局限于上皮层，未突破基底膜，因此不会发生转移，四个选项描述均正确。 三、判断题（本大题共5题，每题2分，共10分） 1. 异型性越大，说明肿瘤分化程度越低，恶性程度越高。 【答案】正确 【解析】异型性是肿瘤分化程度的形态学表现，分化程度指肿瘤组织和细胞与正常起源组织的相似程度，异型性越大说明相似程度越低，分化越差，恶性程度越高，因此该描述正确。 2. 恶性肿瘤都呈浸润性生长，不会发生膨胀性生长。 【答案】错误 【解析】大多数恶性肿瘤呈浸润性生长，部分恶性肿瘤体积较大时，中心区域可伴随膨胀性生长，同时边缘呈浸润性生长，因此并不是所有恶性肿瘤都只有浸润性生长，该描述错误。 3. 良性肿瘤都不会发生浸润，仅呈膨胀性生长。 【答案】错误 【解析】部分良性肿瘤如血管瘤、子宫平滑肌瘤可呈浸润性生长，没有完整包膜，因此并不是所有良性肿瘤都仅为膨胀性生长，该描述错误。 4. 淋巴道转移是癌最常见的转移途径，血道转移是肉瘤最常见的转移途径。 【答案】正确 【解析】癌多起源于上皮组织，淋巴引流丰富，因此最早最常见的转移途径是淋巴道；肉瘤间质血管丰富，肿瘤细胞容易侵入血管，因此血道转移是肉瘤最常见的转移途径，因此正确。 5. 直接蔓延是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管，随血流到远处器官继续生长的过程。 【答案】错误 【解析】直接蔓延是恶性肿瘤局部浸润生长，破坏邻近组织器官的扩散方式；肿瘤细胞经淋巴管、血管到远处器官生长的过程属于转移，不是直接蔓延，因此该描述错误。 四、填空题（本大题共10题，每题2分，共20分） 1. 肿瘤异型性包括__________和__________两个方面。 【答案】细胞异型性；组织结构异型性（顺序可互换） 2. 良性肿瘤的生长方式主要是__________，恶性肿瘤的主要生长方式是__________。 【答案】膨胀性生长；浸润性生长 3. 恶性肿瘤的扩散方式包括局部的__________和远处的__________。 【答案】直接蔓延；转移 4. 癌最常见的转移途径是__________，肉瘤最常见的转移途径是__________。 【答案】淋巴道转移；血道转移 5. 区别良恶性肿瘤最主要的组织学依据是__________的大小，恶性肿瘤转移最先出现在淋巴结的__________。 【答案】异型性；被膜下淋巴窦 6. 肿瘤的生长速度主要取决于__________和__________。 【答案】肿瘤细胞的分化程度；生长分数（顺序可互换） 7. 恶性肿瘤血道转移最常受累的器官是__________和__________。 【答案】肺；肝（顺序可互换） 8. 种植性转移常见于__________恶性肿瘤，常伴随__________形成。 【答案】胃肠道；血性浆膜腔积液（顺序可互换） 9. 肿瘤细胞的异型性表现为细胞多形性、__________和__________。 【答案】核多形性；病理性核分裂象（顺序可互换） 10. 良性肿瘤对机体的影响主要是__________和__________。 【答案】局部压迫；阻塞（顺序可互换） 五、简答题（本大题共2题，每题8分，共16分） 1. 简述良、恶性肿瘤异型性的特点，说明异型性与分化程度、良恶性的关系。 【答案】 （1）异型性定义：肿瘤异型性是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与起源正常组织的差异，是反映肿瘤分化程度的形态学指标。 （2）良性肿瘤异型性特点：良性肿瘤分化程度高，异型性小，细胞异型性不明显，肿瘤细胞形态、大小接近正常起源组织细胞，异型性主要表现为组织结构的差异，如平滑肌瘤的瘤细胞排列编织状，与正常平滑肌排列结构不同。 （3）恶性肿瘤异型性特点：恶性肿瘤分化程度低，异型性大，既存在明显的组织结构异型性（排列紊乱，极性消失，层次改变，与正常组织结构差异大），也存在显著的细胞异型性，具体表现为：①细胞多形性：细胞大小形态不一，可出现瘤巨细胞；②核多形性：核体积增大，核质比例增高，核大小形态不一，可出现巨核、多核、奇形核，核染色深，核仁肥大、数目增多；③核分裂象增多，可见病理性核分裂象（如不对称、多极、顿挫型核分裂），这是恶性肿瘤的重要特征。 （4）异型性与分化程度、良恶性的关系：异型性的大小反映了肿瘤的分化程度，异型性越小，分化程度越高，肿瘤良性可能性越大；异型性越大，分化程度越低，肿瘤恶性程度越高，因此异型性大小是临床病理判定肿瘤良恶性最主要的组织学依据。 2. 简述恶性肿瘤的扩散方式与转移途径，分别说明不同转移途径的特点。 【答案】 （1）恶性肿瘤扩散方式分为局部扩散（直接蔓延）和远处转移两类，转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移三种。 （2）直接蔓延：是恶性肿瘤的局部扩散方式，指恶性肿瘤细胞沿邻近的组织间隙、血管、神经束衣不断浸润，破坏周围正常组织器官，并向邻近部位生长延伸，例如宫颈癌直接蔓延侵犯直肠和膀胱。 （3）淋巴道转移：是癌最常见的最早发生的转移途径，指肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴液引流到达局部淋巴结，先停留生长在淋巴结被膜下淋巴窦，之后逐渐浸润整个淋巴结，使淋巴结肿大变硬，可继续随淋巴引流向远处淋巴结转移。淋巴道转移是上皮来源恶性肿瘤最主要的转移方式。 （4）血道转移：是肉瘤最常见的转移途径，指肿瘤细胞侵入血管，随血液循环运行到达远处器官，穿过血管壁后在靶器官定植生长形成转移瘤。血道转移最常见的受累器官是肺和肝，肉瘤早期即可发生血道转移，晚期癌也可发生血道转移。 （5）种植性转移：指体腔内器官的恶性肿瘤侵及器官浆膜面后，肿瘤细胞脱落，脱落的癌细胞像播种一样种植在体腔浆膜或其他器官表面，继续生长形成多发转移瘤，常见于胃肠道恶性肿瘤侵及浆膜后，癌细胞种植在腹膜、大网膜形成转移瘤，种植性转移常伴随浆膜腔血性积液。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $